塞来昔布抑制转移性癌症疼痛的疗效及其胃肠道反应分析

目的　探讨塞来昔布对抑制晚期癌症患者化疗期间的癌症疼痛的有效性及胃肠道反应。方法　将4 6例轻中度疼痛的癌症患者随机分成塞来昔布 (观察组 )和双氯芬酸钠 (对照组 )进行跟踪治疗及疗效比较 ,并从胃肠道反应、耐受性及安全性等方面加以分析。结果　在止痛方面 ,两组有效率相仿 ,观察组仅引起 19% (6 /31)的一过性胃肠不适 ,未见症状性胃炎及溃疡 (0 /6 ) ,而对照组上消化道症状发生率为 5 3% (8/15 ) ,症状性胃溃疡发生率达 83% (5 /6 ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　采用塞来昔布对抑制转移性肿瘤引起的轻中度疼痛具有疗效高、消化道毒副反应小、安全性好的优点。     

塞来昔布治疗肺癌癌性疼痛的临床疗效观察

目的评价塞来昔布治疗肺癌癌性疼痛的疗效和副作用。方法 塞来昔布起始剂量为首剂400mg,po,此后为200mg,po,q12h,根据患者疼痛程度,剂量可增加至400mg,po,q12h,最高剂量不超过800mg/日,连服一周。结果 68例患者总有效率为78%(4度缓解14.7%,3度缓解26.5%,2度缓解36.8%,1度缓解8.8%,0度缓解13.2%),且副作用较小。结论塞来昔布可有效控制轻中度肺癌癌性疼痛,副作用少,值得推广。     

塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效对比

目的对比分析塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效。方法将76例膝关节疼痛患者随机分为两组,每组38例。观察组接受塞来昔布治疗,用药方法为200mg／次,口服,2次／d;对照组接受萘丁美酮治疗,用药方法为500mg／次,口服,2次／d。两组患者均治疗14d,现对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前,研究组与对照组的VAS疼痛评分相比差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,研究组与对照组的VAS疼痛评分均显著下降（P〈0．05）,但研究组与对照组的VAS疼痛评分在治疗结束后相比差异仍然无统计学意义（P〉0．05）。②研究组与对照组头痛、恶心、腹痛、消化不良、腹泻等不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论塞来昔布与萘丁美酮治疗膝关节疼痛的疗效、安全性相当,两药均是治疗膝关节疼痛的理想药物。     

塞来昔布治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的疗效观察

目的 :探讨塞来昔布治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的疗效。方法 :将 6 8例前列腺术后发作痉挛性疼痛者 ,按随机抽样法分为两组 ,第 1组 38例 ,口服塞来昔布 0 .2g ,2～ 3次 /d ,第 2组 30例作为对照组 ,口服普鲁本辛 15mgTid ,共 3d。结果 :塞来昔布组治疗有效 35 /38(92 .1% ) ,对照组 14/30 (46 .7% ) ,差异有显著意义(P <0 .0 5 )。结论 :塞来昔布治疗膀胱痉挛性疼痛效果良好 ,作用确实。     

塞来昔布治疗骨性关节炎的临床观察

目的观察塞来昔布（西乐葆）对骨性关节炎的治疗效果并对其进行安全性评估。方法选择2006-2007年骨性关节炎病人60例分为2组，分别给予塞来昔布和双氯芬酸钠，给药后观察其治疗效果，并对塞来昔布和双氯芬酸钠的安全性进行评估。结果塞来昔布和双氯芬酸钠对骨性关节炎均有明显疗效，统计学上两者无明显差异；安全性方面塞来昔布优于双氯芬酸钠，统计学上差异有显著性。结论塞来昔布（西乐葆）抗炎镇痛疗效肯定，副作用较少，是一种安全性较佳的非甾体类抗炎药。     

术前口服塞来昔布对取内固定患者术后疼痛的影响

目的 探讨塞来昔布对取内固定术后疼痛的影响.方法 对178例四肢骨折取内固定患者随机分为两组,一组在手术前采用塞来昔布口服,另一组不予任何止痛药,记录并比较研究手术后疼痛视觉模拟评分(VAS,Visual Analogue Scale).结果 治疗组手术后1、3、7天VAS评分分别为6.7±1.2、4.2±0.6、1.1±0.2,与对照组比较(8.7±1.3、6.2±1.2、2.1±0.4),均有统计学意义(P<0.05),止痛药使用比例(分别为13.2%与21.8%),两者比较有显著统计学意义(P<0.01).结论 对四肢骨折取内固定患者手术前采用塞来昔布口服可有效减轻患者的疼痛程度,减少止痛药的使用.     

塞来昔布治疗急性胰腺炎的临床观察

目的探讨塞来昔布治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将62例急性胰腺炎患者随机平行分为观察组与对照组,每组31例,两组患者均采用常规抗感染、抑制胃酸、禁食处理,后采用奥曲肽静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上联合塞来昔布治疗。结果观察组治疗有效率为93．5％,对照组治疗有效率为74．2％,P〈0．05;观察组与对照组治疗后的上腹部不适消失天数为（4．3±1．9）d、（6．4±2．4d）,腹部压痛消失天数为（6．1±2．2）d、（7．5±1．7）d,两两比较,P〈0．05,差异有统计学意义。结论塞来昔布在常规治疗基础上可有效控制炎症反应,提升急性胰腺炎的疗效。     

塞来昔布治疗骨性关节炎的临床研究

目的探讨塞来昔布治疗骨性关节炎(OA)的疗效.方法83例OA住院患者随机分为观察组42例和对照组41例.观察组口服塞来昔布,对照组口服布洛芬.4周后对比疗效.结果观察组治疗有效率92.9%,明显高于对照组的75.6%(P<0.05).观察组止痛有效率90.5%,明显高于对照组的70.7%(P<0.05).观察组不良反应率4.8%,明显低于对照组不良反应率9.8%(P<0.01).结论塞来昔布治疗OA疗效确切,安全可靠.     

塞来昔布胶囊治疗带状疱疹神经痛的有效性

目的:探讨塞来昔布胶囊治疗带状疱疹神经痛的有效性。方法:纳入确诊带状疱疹神经痛患者86例,阿昔洛韦、维生素B等常规药物治疗基础上,观察组46例给服塞来昔布胶囊,对照组40例给服布洛芬胶囊。疗程4周。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为82.6%、62.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2周起两组间VAS评分、McGill得分差异显著,观察组疗效优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布胶囊是治疗带状疱疹患者神经痛的有效药物。     

塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的探讨塞来昔布治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将本院2009年12月～2010年6月收治的60例类风湿关节炎分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组采用塞来昔布治疗。比较两组患者的临床疗效、关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵、血沉的变化及不良反应。结果观察组显效12例,有效9例,总有效率为70.0%显著高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P0.05)。且观察组的关节疼痛指数、肿胀指数、握力、晨僵和血沉的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论塞来昔布治疗类风湿性关节炎疗效较好,且不良反应较少,值得临床推广。     

晚期癌痛患者在家中镇痛治疗的意义

对 60例重症晚期癌痛患者 ,按WHO三阶梯止痛原则在家中进行镇痛治疗 ,并按时进行追访和重新评估疼痛程度。结果 :家中镇痛治疗后 ,患者疼痛缓解率约 98% ;饮食、睡眠及精神状态等有较大改善。提示 :在家中进行三阶梯镇痛治疗方便病人 ,易于医患沟通 ,镇痛效果好 ,患者的生活质量明显提高 ,适合我国国情 ,应予推广     

癌性疼痛非药物治疗方法

癌痛是影响癌症患者生存质量的一个重要的因素,现在常用的三阶梯药物止痛疗法虽然取得了一定疗效,但是仍然存在问题。而非药物疗法,比如针灸推拿疗法、音乐疗法、身心疗法等对于缓解癌痛都有不错的疗效。文章就近年来癌痛非药物疗法的应用现状做一综述。     

阿米替林在晚期癌症镇痛中的应用

目的观察阿米替林在晚期癌症镇痛中的效果。方法98例中重度疼痛的晚期癌症患者,在使用阿片类镇痛药中,当疼痛强度评分(NRS)>4时联合应用阿米替林,初始剂量为12.5mg或25mg,根据疼痛情况进行剂量调整。结果全组病例疼痛均达到完全或明显缓解,其中单用阿米替林调整获得完全缓解42例(42.86%),明显缓解34例(34.69%);阿米替林联合阿片类药调整达到明显缓解22例(22.45%)。阿米替林个体剂量为12.5~75mg。受试者生活质量有明显改善。不良反应包括有多语、嗜睡、口干、便秘、排尿困难等。结论阿米替林能加强阿片类药的镇痛作用,提高患者生活质量,使用安全,副作用可耐受。     

见肿消巴布剂治疗癌性疼痛的临床研究

目的评价见肿消巴布剂治疗癌性疼痛的的疗效及安全性。方法 80例癌痛患者随机分为观察组和对照组。对照组给以西医常规治疗(主要是三阶梯止痛),观察组在西医常规治疗的同时加用见肿消巴布剂外敷。观察并比较两组疼痛程度、疼痛缓解有效率和治疗前后生活质量改善情况。结果两组患者治疗前后疼痛程度比较:用药后第3、7、14、28日NRS评分与用药前比较,均有非常显著性差异(P0.01);第7、14、28日组间比较,有显著性差异(P0.05或P0.01)。两组患者疼痛缓解有效率的比较:观察组疼痛缓解总有效率明显升高,两组比较有显著性差异(P0.05)。两组患者治疗前后生活质量改善情况:治疗前后KPS评分比较均有非常显著性差异(P0.05,P0.01),且观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。结论见肿消巴布剂可以提高止痛药物的止痛效果,且远期效果更明显,还可以进一步提高癌症患者的生活质量。     

盐酸二氢埃托菲片控制癌痛68例

应用盐酸二氢埃托菲片治疗６８例中、重度癌症疼痛患者，总有效率８６．８％（５９／６８）。治疗前疼痛级数为８．２±１．４，治疗后４．３±１．１，经统计学处理二者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；主要副作用为恶心、头晕，占２５％（１７／６８）。     

89例乳腺癌治疗情况分析

回顾性分析我院1995～1998年89例乳腺癌的治疗情况,Ⅰ期7例,Ⅱ期44例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例,各期5年生存率为75％、60.9％、28.6％、0。按病理组织分类;非浸润型4例,浸润型非特殊型72例,浸润型特殊型13例,各类5年生存率为66.6％、46.8％、20％。根治术43例,改良根治术26例,单纯乳腺切除20例。手术+化疗26例,手术+放疗25例,手术+化疗+放疗38例。手术+化疗+放疗的平均生存率为63.7％,较其他组高(P<0.05)术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高63.7％,较其他组高(P<0.05),术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高(74.2％,56.8％)。因此可以认为:综合治疗是乳腺癌最佳治疗方案;化、放疗同时进行或化疗较早应用,能提高生存率,可减少远处转移率,对病期较晚者尤为如此。     

癌症患者相关障碍因素对癌痛治疗的影响

导致癌症患者疼痛治疗不足的障碍因素是多方面的,患者方面的障碍因素主要是存在不正确的疼痛观念和缺乏疼痛控制的相关知识。在此就患者对疼痛的认识障碍、对止痛治疗的认识障碍、对止痛药物的认识障碍等因素进行综述,分析这些因素对癌痛患者疼痛治疗的影响,针对这些障碍因素开展有效的健康教育项目,可以提高治疗的依从性,从而提高疼痛的控制效果。     

高龄肺癌患者外科治疗34例

目的 探讨高龄肺癌患者外科治疗的手术方式及其效果.方法 回顾性分析2000年1月至2008年12月手术治疗的34例70岁以上肺癌患者的临床资料.结果 行根治性手术者29例(85.3％),姑息性手术者3例(9.8％),剖胸探查2例(4.9％),手术切除率(95.1％).结论 高龄并非肺癌手术的禁忌,通过严格的心肺功能评...     

多瑞吉治疗中重度癌症疼痛患者54例疗效观察

目的：观察多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）在治疗中重度癌症疼痛中的效果和不良反应。方法：54例具有中重度癌痛的患者使用多瑞吉治疗,初治患者最初剂量为25μg／h,以前曾用过强阿片类药物的患者根据用药情况进行多瑞吉剂量转换。用药后观察24h,疼痛缓解欠佳时进行剂量滴定,按照25μg／h增加剂量,直至疼痛缓解。治疗时严密观察药物剂量、疗效、副作用、药物依赖性等,填写标准疼痛观察表,采用VAS评分。结果：本组患者总缓解率94．4％（51／54）,其中完全缓解率为79．6％（43／54）,明显缓解率为14．8％（8／54）。主要的不良反应是便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤痛痒等,其发生率较低。无呼吸抑制、成瘾发生。结论：多瑞吉治疗中重度癌性疼痛疗效确切,使用方便,副作用轻,能提高疼痛患者生活质量。     

癌痛规范化治疗药学监护效果的临床研究

目的：探索临床药师在癌痛规范化治疗中发挥的作用。方法：采用前瞻性对照研究方法,将2013年3月-2014年3月本院化疗一科住院的且符合病例选择标准的160例癌痛患者间隔分为观察组和对照组,每组各80例,对照组给予相应对症治疗,观察组加入药学监护干预,由临床药师参与制定药物治疗计划。比较两组患者疼痛的缓解程度及用药依从性情况。结果：观察组疼痛评分显著降低,用药依从性有显著改善,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：临床药师在癌痛规范化治疗中可提高癌痛控制水平,提高患者用药依从性,改善患者生活质量。