马凡氏综合征伴发急性肾炎一例报告

马凡氏综合征(Marfan's Syndrome)是一种累及骨骼、眼和心脏大血管为主的结缔组织代谢障碍的遗传性疾病,我院近收治1例合并肾炎报告如下: 病例报告患儿关××,女,13岁,广东人,住院号61267,因浮肿尿少5天于1980年8月入院。患儿于半月前左足有一(疒节)肿,入院前5天出现浮肿,从颜面开始下行发展至全身,伴尿少。无肉眼血尿、尿频、头痛、心悸、咳嗽、气促及发热等症状。自幼体型细长瘦弱。头颅、颜面、胸廓、指趾均有畸形。因高度近视未能     

原发性充血型心肌病1例治验

女,53岁,干部,患者1969年3月因发热、咽痛、关节痛、咳嗽气促在本市×医院住院1个多月,诊为病毒性心肌炎。出院后反复心悸、气促、浮肿、无关节痛,1975年以来加重,1982年7月见咳嗽、气促、咯血痰,同年10月18日,因心悸、气促14年,症状加重3个月入我院心内科。入院时检查心界扩大,心音低钝,无杂音,心尖可闻S_4,心率76次,     

进行性心悸、气促、心前区粗糙收缩期杂音

病例报告李×,女,75岁,住院号370,555。心悸、气促不能平卧10天,1980年5月10日入院。10天前开始心悸、气促,进行性加重,夜端坐,伴咳嗽、无痰,无心前区疼痛,无发热,4天来少尿。有高血压史6年(数值不详)。无劳累时心前区疼痛。既往无心悸、气促、无慢性咳嗽史。体检: T37℃、p94次、R24次、BP110/70、端坐呼吸,鼻翼煽动,唇发绀、颈静脉无怒张。桶形胸、叩诊过清音,呼吸音弱,左肩胛线第七肋间以下有小水     

无脾伴先天性心脏病一例报告

刘××,男,8个月,住院号134194,入院日期:1974年11月13日下午6点30分。患儿出生后40天即发现口周围、指、趾末端发绀,哭叫及吃奶时加重,4个月后发绀更明显。入院前5天出现呼吸困难、厌食、但不发烧,曾用青、链霉素治疗不见好转来我院治疗。患儿为第一胎足月顺产,母乳喂养,未接受过任何予防接种,父母健康,家中无患心脏疾病及其他畸形之疾病,母妊娠期未患过任何疾病。体查:营养较差,面色苍白,意识不清,呼吸深长,口唇及指、趾发绀明显,杵状指、趾,四肢冷,脉细弱。皮肤未见出血点、皮疹及黄染、前囱5×5厘米,大而平     

Marfan氏综合征一例报告

马凡氏综合征临床较少见。本地区尚未见报导,我院近来收治1例,现报告如下: 患者温××,男,27岁,已婚,农场工人,住院号98405。因反复心悸、气促七年,加重4个月于1988年6月10日入院。患者于81年始常有心悸、气促,活动后明显,休息可缓解,尚能参加轻体力劳动,故未予介意。今年2月份因“感冒”后症状加重,并出现双下肢浮肿、尿少、气促不能平卧,在当地曾经青霉素、消心痛及狄戈辛等药物治疗,病情无好转而来我院求治。门诊拟风湿     

超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形一例

患者男,78岁。因反复心悸、气促半年,加重伴咳嗽1周入院。入院前半年,患者出现活动后心悸、气促,休息后缓解,未予重视,2个月前,患者心悸、气促加重,伴双下肢水肿,到我院住院。查体：体温36℃,脉搏80次/min,呼吸25次/min,血压158/98 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,神志清晰,     

疑难病例析评第14例 甲亢—粒细胞缺乏—黄疸—高热—脓毒血症（Ⅰ）

病历摘要患者女性 ,4 6岁 ,因心悸多汗半年 ,高热 3ｄ、昏迷 1ｄ入院。入院前半年 ,患者多汗、心悸伴消瘦 ,三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3 )、甲状腺素 (Ｔ4)明显升高 ,当地医院诊断为甲状腺功能亢进 (以下简称甲亢 ) ,服丙基硫氧嘧啶 10 0ｍｇ/ｄ ,治疗 1个月后症状无明显改善 ,改用他巴唑 30ｍｇ/ｄ治疗 ,1个月后甲亢症状有所减轻。入院前 4天患者出现咽痛、发热 ,体温达4 1℃ ,到外院就诊 ,查血白细胞 0 .6× 10 9/Ｌ ,给予抗炎治疗后无好转 ,高热不退并出现右颈部肿痛 ,转入我院内分泌病房。患者发病以来食欲差 ,大便每日 4～ 5次 ,稀便 ,无脓血…     

头晕、头痛、心悸、呕吐、咳粉红色泡沫样痰

1993年10月14日查房纪要——教授请经治医师报告病例。经治医师患者,男性,36岁,农民,住院号86092。因反复头晕,头痛2个月,心悸、气促3天于1993年10月7日入院。缘于2个月前无何诱因出现头晕、头痛,无恶心、呕吐及心悸、气促,故未介意。此后上述症状反复出现,以精神紧张及劳累后加剧,经当地医院就诊发现血压升高(具体不详),给予“复方降压片、路丁”等药物治疗,病情无缓解,于3天前开始心悸、气促伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,夜间不能平     

杵状指(趾)与气管内癌1例

男,50岁,1991年10月入院,平素健康。无心肺疾患及特殊病史。近3个月咳嗽吐白痰,入院前1个月出现明显10指杵状指及10趾杵状趾,无气促,能照常参加工作,以杵状指待查收入院检查。入院后除发现杵状指趾外无任何其他体征,各项有关生化检查未见异常,一周内3次胸片检查阴性。第7天突然气促,极度呼吸困难,用各种药物未能缓解。即作紧急支纤镜检,为气管内癌(病理为鳞状上皮癌),即转有关处理。讨论杵状指趾产生多与慢性缺氧和代谢障碍等因素有关,但本例无慢性缺氧史而于1个月内产生典型杵状指趾,因而可能和癌肿     

白血病性多浆膜腔积液一例报告

白血病性多浆膜腔积液国内文献报导甚少,现将最近所见急性淋巴细胞型白血病并发多浆膜腔积液一例报告如下: 病历摘要庄××,住院号11380,男性,20岁,已婚,打石工,福建惠安县人。以反复咳嗽、心悸、气促、不能平卧。近二个月为主诉于一九七六年二月七日再度住院。患者于2个月前开始有咳嗽、咳痰,数日后出现气促、心悸、不能平卧,于一九七六年一月四日第一次     

高龄妊娠合并风心病二尖瓣主动脉瓣狭窄剖宫产1例

病例 女，41岁，因风湿性心脏病11年，停经36^±周，心悸、气促2个月，于2006年6月23日急诊入院。11年前因劳累时感心悸，当地医院诊断为“风湿性心脏病”，服药（具体不详）治疗半年后好转，以后间断服药，3年后症状基本消失停药，一般家务无特殊不适。孕前偶感心悸、胸闷。平素月经规律，LMP：2005年10月15日，未定期产检。孕4个月时做一般家务感心悸、气促，无胸闷、双下肢水肿及其它不适。入院前2个月自觉心悸、胸闷，不能平卧，端坐体位，需到室外呼吸新鲜空气。当地医院就诊，见双下肢水肿（＋），贫血，未经特殊治疗。     

原发性网质细胞肉瘤1例

<正> 患者,男,17岁,农民,因右足肿物10个月伴右额部肿物2个月就诊。右足于1年前有扭伤史,近10个月右足渐出现肿物,时有轻痛,活动如常。查体:一般情况良好,额右前部从发际为中心高起,约7×10×5 cm,形状不规则,无红肿,内可及碎骨样物,肿物固定,无明显压痛,局部头皮静脉怒张,颅神经检查(-)。右足第5跖趾关节处约5×4×3 cm高起,无压痛,固定,质地不均,肿物表面无静脉怒张。查体,心、肺、肝脏无异常     

心悸、气促、心脏杂音1年

病历摘要患者，女，34岁，因反复心悸，活动后气促1年余，于2005年9月16日入住本院。患者于1年多前无明显诱因出现心悸气促，活动后稍加重，能平卧，无胸痛、胸闷，也无咳嗽、咳痰及双下肢水肿，心悸、气促症状反复出现，但没有明显加重趋势。于发病2个月后到我院门诊就诊，因心前区心脏杂音明显，彩超提示怀疑二尖瓣前叶脱垂并关闭不全，LV52mm，EF66％，心胸比例0．65。给予口服“康可”等治疗，症状有所改善，定期来门诊复诊治疗。入院前1个月复查心脏彩超提示：全心增大，各瓣膜区未见反流，LV59mm，EF69％。左心室较前次心脏彩超明显增大，为进一步确诊收住本科。患者发病以来，精神尚可，无发热、咽痛、皮疹及关节疼痛等现象，睡眠、食纳尚可，大小便正常。既往身体健康，未发现心脏有杂音，也无关节疼痛病史。     

心悸、气短、水肿、尿少、腹胀、食欲不振

患者 ,男 ,5 4岁 ,工人。因劳累后心悸、气短半年 ,双下肢水肿 2个月 ,加重伴尿少 1周 ,于 2 0 0 1年 4月 9日入院。于半年前开始 ,体力活动 (登楼、骑车 )后出现心悸、气短 ,无咳嗽、咯痰、胸闷及心前区疼痛 ,经休息后上述症状自行缓解 ,未介意。 2个月前开始除上述症状外出现活动后双下肢水肿 ,以踝内侧明显 ,午后为著 ,晨起消失。 1周前因感冒上述症状加重 ,轻微活动即出现心悸、气短 ,并出现颜面水肿、尿少 ,2 4小时尿量约 5 0 0ｍｌ,腹胀、食欲不振 ,但无腰痛、血尿 ,亦无腹痛、黄疸。曾在当地医院诊治 (诊断不明 ,具体治疗措施不详 ) …     

马凡氏综合症合并主动脉夹层动脉瘤、主漏1例报告

陈××,男,40岁。持续剧烈胸痛1~+h于1991年12月10日入院。病者于入院前1~+h无任何诱因突然胸骨后疼痛,呈撕裂样剧痛,向颈背部放射,有窒息频死的感觉,伴头晕、眼花、乏力、全身冒汗,疼痛与体位呼吸无关,微咳嗽,无痰,无明显心悸,气促,无恶心、呕吐,无发热、畏寒,无大、小便失禁。     

小心脏综合征2例报告

小心脏综合征(Small heart syndrome)是指心脏先天性发育不全所引起的心血管症状群,临床上甚为罕见,兹报道2例于下。例1:张××,男性,28岁,未婚,工人,住院号162529,因反复心悸、胸闷2年余,心前区疼痛4小时于1983年7月26日入院。患者2年来常因劳累或情绪波动时出现心悸、胸闷,每次发作历时5～10分钟,可自行缓解,因发作渐频而调换轻便脑力工作。本次入院前于工作劳累时又出现心悸、胸闷及气急,约经3小时后突感心前区刺痛,较剧烈并向左肩部放射,持续2～3分钟后稍减轻,但15分钟之后再度加剧并伴精神焦虑不安、乏力、全身出汗、四肢麻木及抖动等,但无眩晕、眼花及昏厥表现。经医务室静注葡萄糖酸钙、含用硝酸甘油等治疗无效而入院。     

颈段椎管内肿瘤3例报告

<正> 例1:马××,女,21岁。患者1年半前感到行走不稳,有时摔倒。1年后出现左肩部刺痛,右上肢麻胀,双下肢无力,曾在某院以“风湿性关节炎”治疗无效。近2个月小便有时不能控制,于1982年2月12日拟诊“颈段脊髓压迫症”而入院。检查:颈4～6椎体有压痛,浅感觉平面在锁骨下1cm消失。右肩关节肌力Ⅳ°,左肩关节肌力Ⅲ°,右腕、     

甲状腺转移性纤维肉瘤

李×,女性,42岁,颈部肿块4个月。患者于入院前9个月出现心悸,多汗及心情急躁等症状。5个月后发现颈前偏右侧有一直径为4cm的肿块,有压痛,吞咽时有异物感,该肿块增大迅速。超声检查肿块4.5×4×2cm。颈部X线摄片示甲状腺肿瘤。     

血栓闭塞性脉管炎1例治验

曹××,男,30岁,农民,门诊号26817。患者因右足中趾及四趾疼痛已五月,坏死二月余,于1964年9月8 n来院就诊。经西医外科诊断为下肢闭塞性脉管炎并发趾端坏死而转来我科。患者发病前因犁田不慎,右足中趾被擦伤。迨后经常疼痛,日轻夜重,每于睡中突然痛醒,局部麻木发凉,三个月前趾端发紫,疼痛     

嗅神经母细胞瘤合并横纹肌肉瘤1例

患者,女性,18岁。因发现周身皮下肿物1年,伴心悸、气促1周入院。患者1年前因患“鼻息肉”住院行手术摘除,病理切片检查确诊为嗅神经母细胞瘤。术后行局部放疗2疗程,经CT复查无异常后出院。出院后3个月出现周身无痛性肿物,并进行性增大。1周前无明显诱因下出现心悸、活动后气促,