β-t叶皂甙钠与甘露醇合用治疗脑出血61例疗效观察

β-t叶皂甙钠是由中药娑罗子的干燥成熟果实中提取的三萜皂甙的钠盐，具有抗炎、抗渗出、消除肿胀的作用，能供复毛细血管正常通透性，增加静脉张力，改善微循环。本用β-t叶皂甙钠与甘露醇联合治疗急性脑出血61例，疗效良好，现报告如下。     

β七叶皂甙钠治疗脑出血34例分析

目的探讨β七叶皂甙钠联合常规治疗脑出血的临床疗效。方法 34例脑出血患者应用β七叶皂甙钠联合常规治疗,并与对照组相比较。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论应用β七叶皂甙钠治疗脑出血能明显降低脑出血患者的病死率及致残率,提高患者的生存质量。     

β-七叶皂甙钠对高血压性脑出血患者血清CRP和TNF-α含量变化的影响

目的动态观察急性高血压性脑出血患者血清C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化规律及β-七叶皂甙钠对其变化的影响。方法将高血压基底节区脑出血患者80例,随机分为两组各40例;常规组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用β-七叶皂甙钠,并测定发病后4天、10天、21天血清CRP和TNF-α含量。结果发病后第4天,两组患者血清TNF-α、CRP水平和NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),而病程的第10天和第21天治疗组CRP、TNF-α水平和NHSS评分低于常规组(P<0.01)。结论高血压性脑出血急性期血清中CRP、TNF-α水平增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程。β-七叶皂甙钠通过调节血清CRP、TNF-α、水平而改善脑出血的预后。     

β-t时皂甙钠与甘露醇合用治疗脑出血61例疗效观察

β－t叶皂甙钠是由中药婆罗子的干燥成熟果实中提取的三萜皂甙的钠盐，具有抗炎、抗渗出、消除肿胀的作用，能恢复毛细血管正常通透性，增加静脉张力，改善微循环。本文用β－t叶皂甙钠与甘露醇联合治疗急性脑出血61例，疗效良好，现报告如下。1资料与方法1．1病例选择我院住院脑出血患者61例为治疗组，男37例，女24例。年龄51－78岁。其中，合并高血压48例，合并冠心病16例，合并糖尿病22例，另选取61例脑出血患者作为对照组。两组性别、年龄、症状严重程度经护检验P＞0．历，无显著性差异。治疗组对照组治疗前后均做头部CY、心电图、肝…     

β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血疗效观察

目的:观察β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血的疗效。方法:采用随机对照观察,将患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠20mg静脉滴注,1次/d,连续10d。分别于第14d、28d进行疗效评定。结果:治疗组神经功能恢复和血肿吸收明显好于对照组(P<0.05)。结论:β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血安全有效。     

β-七叶皂甙钠治疗脑出血的疗效分析

目的:探讨脑出血患者应用β-七叶皂甙钠的治疗效果。方法:我院1999年6月～2000年6月急性脑出血伴脑水肿病人60例,随机分为治疗、对照组,治疗组加用β-七叶皂甙钠,3周后复查头颅CT,观察神经功能恢复方面的疗效。结果:治疗组血肿吸收情况经统计学处理,有显著意义。结论:应用β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血患者,可促进血肿吸收,缩短治疗时间。     

β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血的临床研究

目的观察β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血的疗效。方法治疗组53例急性脑出血患者在常规治疗基础上,加用β-七叶皂甙钠10 mg加入生理盐水100 ml静滴,每日2次,连续14 d为一疗程,同期常规治疗52例患者作为对照组,并进行临床对比观察。结果治疗组临床疗效显著优于对照组（P〈0.01）。治疗组在促进颅内血肿吸收、消除脑水肿方面均显著优于对照组（P均〈0.01）。结论β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血有利于血肿吸收及脑水肿消除,取得较好临床疗效,可作为脑出血的常规脱水剂在临床应用。     

注射用β-七叶皂甙钠与20%甘露醇注射液联合治疗脑出血临床疗效分析

目的探讨β-七叶皂甙钠与甘露醇联合治疗脑出血的临床疗效.方法回顾性分析2011年3月~2012年3月64例经CT确诊的急性脑出血患者的临床资料.结果两组患者无论从疗效还是头颅CT复查结果来看,治疗组明显优于对照组.结论β-七叶皂甙钠与甘露醇联合应用,能明显提高急性脑出血患者的治愈率,减少单独使用甘露醇所出现的不良反应,值得临床推广使用.     

β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血患者脑水肿疗效观察

目的观察β-七叶皂甙钠治疗脑出血患者脑水肿的疗效.方法对经CT确诊为急性脑出血的病人随机分为β-七叶皂甙钠治疗组和常规对照组,比较血肿、血肿周围水肿的吸收及治疗效果.结果两组治疗后血肿体积治疗组为12.89±7.33ml,对照组为17.30±8.54ml,有显著性差异(P＜0.05);血肿 水肿体积治疗组为22.68±9.80ml,对照组为32.00±11.95ml,差异非常显著(P＜0.01);神经功能缺损评分治疗组为12.51±6.49,对照组为16.63±7.31,有显著性差异(P＜0.05);临床疗效比较两组有显著性差异(P＜0.05).结论β-七叶皂甙钠治疗脑出血患者脑水肿效果较好.     

依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血的临床疗效观察

目的:观察依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血患者的临床疗效。方法:将100例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组,两组均给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉、β-七叶皂甙钠治疗方案。比较治疗前、后两组患者血肿体积、水肿体积、神经功能缺损评分及总有效率等指标。结果:与治疗前相比,治疗后两组血肿、水肿体积均显著减少,神经功能缺损评分显著减低;而观察组上述指标改善程度及总有效率均显著高于对照组,结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑出血有利于血肿的吸收及周围水肿的减轻,改善患者生活质量,值得临床广泛推广。     

Effects of dexamthasone with different doses on aquaporin-4 in brain of intracerebral hemorrhage rats

Objective:To determine the relationship between the expression of aquaporin-4(AQP4) after intracerebral hemorrhage and dexamethasone treated. Methods:Collagenase Ⅶ was injected in caudate nucleus in a stereotaxis frame to establish the intracerebral hemorrhage(ICH) animal models. The intracerebral hemorrhage(ICH) rats were randomly divided into four groups: the sham group (group A), the ICH group(group B), low dose-treated group(group C), moderate dose group(group D) and high dose group(group E). The groups were respectively received an intraperitoneal dexamethasone injection with 1 mg/kg, 15 mg/kg, 30 mg/kg, twice a day for three days. The brain water content(BWC), the permeability of blood-brain barrier(BBB) and the expression of AQP4 were observed. Results:Both the BBB disruption and AQP4 expression decreased in treated groups, and the AQP4 expression had a dose-dependent manner in the dexamethasone treatment. And it seemed that low dose dexamethasone was in favor of brain swelling elimination, but the higher dosage had not similar effect. Conclusion:Dexamethesone may play a critical role on expression of AQP4 in the physiopathology of hemorrhagic edema.     

复发性脑出血51例临床研究

目的:探讨复发性脑出血的临床特点、发病机制和危险因素。方法:回顾性分析51例复发性脑出血患者的临床资料,并与同期住院的首发脑出血患者进行比较。结果:49例病人2次出血、2例病人为3次出血,41.18%在1年内再发。再发类型以基底节—基底节型最多见(58.82%),脑叶—脑叶型次之(11.76%),多在对侧再发。与首次患者相比再发性脑出血多有高血压病,病程较长且预后不良。结论:复发性脑出血有其特殊的临床表现,脑出血后1年内再出血危险性较大,积极控制高血压有助于防止脑出血复发。     

Effects of dexamethasone with different doses on aquaporin-4 in brain of intracerebral hemorrhage rats

Objective：To determine the relationship between the expression of aquaporin-4（AQP4） after intracerebral hemorrhage and dexamethasone treated. Methods：Collagenase Ⅶ was injected in caudate nucleus in a stereotaxis frame to establish the intracerebral hemorrhage（ICH） animal models. The intracerebral hemorrhage（ICH） rats were randomly divided into four groups： the sham group （group A）, the ICH group（group B）, low dose-treated group（group C）, moderate dose group（group D） and high dose group（group E）. The groups were respectively received an intraperitoneal dexamethasone injection with 1 mg/kg, 15 mg/kg, 30 mg/kg, twice a day for three days. The brain water content（BWC）, the permeability of blood-brain barrier（BBB） and the expression of AQP4 were observed. Results：Both the BBB disruption and AQP4 expression decreased in treated groups, and the AQP4 expression had a dose-dependent manner in the dexamethasone treatment. And it seemed that low dose dexamethasone was in favor of brain swelling elimination, but the higher dosage had not similar effect. Conclusion：Dexamethesone may play a critical role on expression of AQP4 in the physiopathology of hemorrhagic edema.     

一种高血压性脑出血动物模型的建立及评价

目的 :建立一种更接近人类高血压性脑出血临床发病的动物模型。方法 :在采用双肾双夹法复制的易卒中型肾血管性高血压大鼠模型的基础上 ,运用胶原酶加肝素脑内注射诱发脑出血 ,建立高血压性脑出血大鼠模型 ,并对其血压、神经行为学、脑系数、脑含水量及脑组织病理学等指标进行观测。结果 :模型大鼠存在着血压升高、神经缺损体征明显、脑系数与脑组织含水量显著增加 ,脑组织形态结构异常等方面的病理变化。结论 :在易卒中型肾血管性高血压大鼠模型的基础上建立的高血压性脑出血模型是一种稳定、可靠、重复性好、更能反映临床脑出血病理生理过程的较为理想的实验性脑出血模型     

脑出血患者的血管紧张素转换酶基因DD基因型研究

目的 探讨血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme,ACE）基因与脑出血发病的关系。方法 应用聚合酶链反应方法检测150名健康人（normotensive controls,NT）及60例高血压合并脑出血患者ACEI／D基因多态性。结果 脑出血患者的DD基因型及D等位基因频率和正常对照组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论 ACE基因DD基因型和D等位基因携带者可能是高血压合并脑出血的易感因素。     

阿托伐他汀对脑出血大鼠脑组织NF-κB、TNF-α和IL-1β表达的影响

目的 观察阿托伐他汀对脑出血大鼠血肿周围组织中NF-κB、TNF-α和IL-1β表达的影响,探讨阿托伐他汀对脑出血大鼠的脑保护作用及可能的机制.方法 将120只SD大鼠按随机数字表法随机分为假手术组、脑出血组和治疗组.脑出血组和治疗组采用自体血立体定向注射法,建立脑出血动物模型.假手术组于相同部位注射等量0.9%氯化钠注射液.治疗组于术后2 h将阿托伐他汀按10 mg/kg进行灌胃.于造模后12 h、1 d、2 d、3 d和5 d分别处死各组大鼠留取脑组织.采用免疫组化法和Western blot法检测各组大鼠脑组织TNF-α、IL-1β及NF-κB的蛋白表达情况.结果 与假手术组相比,脑出血组TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达增加(P<0.05),均为12 h开始持续增加,3 d时达高峰,持续表达至5 d;与脑出血组相比,治疗组TNF-α、IL-1β和NF-κB的表达减少(P<0.05).结论 脑出血大鼠血肿周围脑组织存在NF-κB、TNF-α和IL-1β的高表达.阿托伐他汀可通过下调NF-κB信号分子的表达及炎性细胞因子的产生,减轻脑出血后脑组织的炎症反应,从而起到脑保护的作用.     

高血压性脑出血患者再出血的临床研究

探讨高血压性脑出血后再出血的发生率、发生时间、初次和再次脑出血发生部位、防治和预后。方法:对646例高血压性脑出血患者的既往病史、入院后CT,并结合临床资料进行分析。结果:再出血发生率7.3％,3年内再出血约占77％,再出血以基底节-基底节占大多数约为60％,男女之间无明显差异。未正规抗高血压治疗是主要原因,再出血病死率高。结论:长期正规抗高血压治疗对预防再出血有重要意义。     

高血压脑出血发病危险因素的回顾性研究（附300例报告）

目的：报告３００例原发性高血压脑出血患者，对其发病的危险因素进行探讨。方法：回顾性对３００例原发性高血压脑出血患者及亲属从不同角度仔细询问病史，对可能脑出血的危险因素进行分析。结果：不按规律服抗高血压药物的患者发病率最高，疲劳和情绪激动次之，年龄和其它并发症也可诱发脑出血。结论：如能切断原发性高血压病患者脑出血前危险因素、病残率可明显降低。     

以短暂性脑缺血发作为先兆的脑出血

目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与脑出血之间的相互关系及临床应注意的问题。方法:对22例短暂性脑缺血发作后脑出血患者的临床资料进行分析。结果:22例患者中，TIA发作时血压高20例，颈内动脉系统缺血19例，椎基底动脉系统缺血3例；其中有糖尿病史6例，用过蛇毒降纤酶治疗6例。22例中，3例行外科血肿清除术，17例治疗后症状明显好转，5例死亡。结论:TIA不单是脑梗死的先兆，也是脑出血的先兆之一。颈内动脉系统的。TIA发生脑出血的机率比椎基底动脉高；患有糖尿病者死亡率高，死亡因素亦与用蛇素制剂有关。提示对伴有高血压、糖尿病的TIA患者治疗时，要合理降血压，积极降血糖，最好不用蛇毒制剂。     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室临床研究

目的 观察腰椎穿刺（腰穿）脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室的临床价值。方法 设治疗组30例和对照组28例。两组入院后均给予常规药物治疗;治疗组在24h内施行第一次腰穿脑脊液置换术,并予鞘内注射地塞米松,每天1次,共3～5次。结果 治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率78．6％,经统计学处理差异有极度显著性（P〈0．01）。结论 采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室疗效好,且简便安全易操作。