仪征市2006-2013年<5岁儿童主要死因及相关影响因素

目的了解仪征市5岁儿童主要死因及相关因素。方法采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市5岁儿童死亡监测资料及评审资料。结果2013年仪征市5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31%、63.53%、45.13%;婴儿死亡占5岁儿童死亡的71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37%;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P0.01)。结论仪征市新生儿、婴儿、5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预。     

2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡死因构成和死亡率变化趋势,为制定有效干预措施提供依据。方法选取2011年10月-2016年9月无锡市出生的活产儿和死亡的5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果 2012-2016年无锡市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率整体呈下降趋势,男童死亡率高于女童,流动户籍儿童死亡率高于本地户籍儿童;新生儿疾病、意外伤害和先天异常是5岁以下儿童最主要的死因类别,占儿童死亡的近80%;前5位死因主要是早产和低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎、溺水,其中早产和低出生体质量始终位于死因顺位的第1或第2位。结论加强流动儿童健康管理,提高围生保健质量和新生儿救治能力,加强出生缺陷的三级预防,减少意外伤害发生是降低无锡市5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

2008—2012年南京市白下区5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解南京市白下区5岁以下儿童主要死因。方法对2008—2012年5岁以下儿童死亡病例资料进行回顾性分析。结果 2008—2012年共监测活产婴儿22 665例,5岁以下儿童死亡率为3.93‰,呈下降趋势。婴儿死亡80例,其中新生儿占81.25%。婴儿、新生儿主要死因是早产或低出生体重、发育畸形、先天性心脏病及其他呼吸系统疾病;1～4岁儿童主要死因是溺水、意外窒息和败血症等。结论降低5岁以下儿童死亡率应以婴儿尤其是新生儿为重点对象。     

永康市2003-2007年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:分析永康市5岁以下儿童死亡率及死亡相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据,更好地降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童生命质量.方法:对2003-2007年永康市218例5岁以下儿童死亡资料进行回顾性描述性分析.结果:全市5年平均5岁以下儿童死亡率为6.83‰,新生儿死亡率为4.23‰,占总死亡的61.93%,婴儿(0～1岁)死亡率为5.58‰,占总死亡的81.65%.新生儿(0～27天)死亡以早产低出生体重为主,28天～1岁婴儿(28天～364天)死亡以先天性心脏病为主,1～4岁儿童(1岁～4岁)死亡以溺水、意外窒息和其他意外为主.5岁以下儿童死亡主要以新生儿死亡为主.死因顺位前5位为:早产低体重、先天性心脏病、其他先天异常、意外窒息和其他意外、出生窒息.外来流动人口5岁以下儿童死亡所占比例逐年上升.结论:重点加强孕期、围产期保健与婴儿期保健工作和外来流动人口管理;提高全社会的妇幼保健意识和妇幼保健技术人员的综合服务能力;根据不同阶段儿童的死因特点,采取相应的防范措施,努力降低5岁以下儿童死亡率.     

嘉善县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解嘉善县儿童的死亡水平,分析儿童死亡原因,提出对策。方法:调查1994~2003年5岁以下儿童死亡水平、死亡年龄构成、主要死因及顺位。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为6.43‰、8.68‰、13.55‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为47.46%、64.02%,5岁以下儿童死因顺位依次为溺水、其他先天异常、先天性心脏病、早产和出生低体重、出生窒息、意外窒息。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低意外死亡已成为降低5岁以下儿童死亡的当务之急;预防出生缺陷刻不容缓;加强肺炎防治。     

佛山市2000～2004年5岁以下儿童死亡分析

目的了解佛山市5岁以下儿童死亡情况，为制定切实可行的干预措施提供依据。方法对佛山市2000—2004年5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。婴儿、1～5岁儿童死亡分别占5岁以下儿童死亡的69．48％、30．52％，新生儿死亡占婴儿死亡的69．99％。新生儿死亡死因顺位为：早产低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎；婴儿死亡死因顺位为：早产低出生体重、先天性心脏病、出生窒息；1～5岁儿童死亡死因顺位为：溺水、先天性心脏病、其他神经系统疾病、其他意外。结论加强围产期保健工作，提高产、儿科质量，重视对医务人员进行适宜技术的再培训，普及孕产期保健及科学育儿知识，开展儿童安全宣教，加强儿童的安全管理。     

绍兴市5岁以下儿童死亡率及死因变化分析

目的了解2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率和主要死因的变化,为儿童保健工作提供依据。方法根据2011—2015年绍兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表和儿童生命质量监测调查表等资料,对绍兴市5岁以下儿童的死亡率、死亡原因及死因顺位进行描述性分析。结果 2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(P0.01),新生儿死亡率从3.42‰下降到2.13‰,婴儿死亡率从5.07‰下降到3.54‰,5岁以下儿童死亡率从6.93‰下降到5.14‰。这5年中,5岁以下儿童死亡以婴儿居多,占71.80%;婴儿死亡又以新生儿居多,占63.16%。2011年绍兴市5岁以下儿童前三位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息和溺水,占全部死因的42.38%;2015年依次为早产或低出生体重、溺水和先天性心脏病,占全部死因的35.25%。这5年间,出生窒息由第二位死因下降至第四位,先天性心脏病由第四位上升至第三位。结论降低早产或低出生体重、出生窒息的发生率是减少新生儿及婴儿死亡的重要举措,同时应采取出生缺陷干预措施,降低先天性心脏病死亡率。     

缙云县10年5岁以下儿童死亡分析

目的：掌握缙云县5岁以下儿童死亡情况及主要死因,探讨干预措施,进一步降低5岁以下儿童死亡率。方法：对缙云县10年儿童死亡情况、死因构成及死前保健等因素进行回顾性分析。结果：5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡均呈下降趋势（P〈0.01）;死因前5位主要是早产、出生窒息、先天异常、肺炎、溺水、先天性心脏病、意外窒息等;死前保健率逐步上升（P〈0.05）。结论：加强新婚体检、孕期保健、提高产科质量、强化新生儿窒息复苏新技术、提高儿科技术水平、普及妇幼保健知识是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

243例5岁以下儿童死亡原因分析

目的:探讨5岁以下儿童死亡原因及相关因素。方法:按国际疾病分类(ICD-9)进行死因分类。将2004～2007年间243例5岁以下儿童死亡资料分年龄按死因进行分析。结果:婴儿死亡前5位主要原因为新生儿窒息、早产和低体重儿、先天性心脏病、其它先天异常、肺炎。1～4岁前5位死因是溺水、肺炎、其它疾病、先天性心脏病、交通意外。值得重视的是该区婴儿死亡第1位是出生窒息、先天性心脏病及其它先天异常居第3,与全市死因顺位不相一致(全市死因顺位依次是早产儿和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病、其它先天异常),1～4岁儿童死因第1位是溺水,与全市相关数据比明显高于城区。结论:应针对广大农村威胁儿童生命安全的危险因素采取有效的预防措施。     

南京市5岁以下儿童死亡情况分析及预防措施

[目的]掌握南京市5岁以下儿童死亡现状及死因分布状况,为制定预防措施以及政府部门决策提供依据.[方法]对2007年南京市5岁以下儿童死亡资料进行统计分析.[结果]2007年南京市5岁以下儿童死亡率为7.78‰,男8.01‰,女7.49‰,婴儿死亡前5位死因分别为先天性心脏病、早产低出生体重、其他先天异常、出生窒息、意外窒息;5岁以下儿童前5位死因分别为先天性心脏病、早产低出生体重、其他先天异常、出生窒息、溺水.[结论]针对各年龄段儿童的具体死因建立相关预防措施,强化健康教育,以进一步降低5岁以下儿童死亡率.     

武汉市2001-2016年5岁以下常住儿童死亡情况分析

目的分析武汉市5岁以下常住儿童死亡变化趋势以及主要死亡原因,寻找干预措施,降低5岁以下儿童、婴儿及新生儿死亡率。方法对2001-2016年武汉市常住儿童死亡监测资料进行统计分析。结果武汉市5岁以下常住儿童死亡率自2001年的9.59‰下降至2016年的3.22‰,5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率均呈逐年下降趋势;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56.70%,婴儿死亡占到80.10%;5岁以下儿童死因顺位为早产或低体质量、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天异常、意外窒息,其中早产或低体质量构成比居高不下,出生窒息构成比呈现下降趋势,先天性心脏病构成比呈现增多后又下降趋势,肺炎、其他先天异常、意外窒息构成比变化不大。结论近年武汉市母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目有效降低了5岁以下儿童死亡率。进一步降低5岁以下儿童死亡率,需在提高产科及儿科服务质量、促进母婴安全项目及儿童先天性心脏病筛查干预项目持续发展、强化儿童保健系统管理、加强健康教育等方面做出更大的努力。     

2001～2011年无锡市5岁以下儿童死亡监测和评审结果分析

目的:掌握全市5岁以下儿童死亡变化趋势及死因构成,为降低5岁以下儿童和婴儿死亡率提出干预措施。方法:回顾性调查无锡市2001～2011年5岁以下儿童死因与构成,并对在三级医院死前治疗的儿童死亡评审病例进行分析。结果:5岁以下儿童死亡率逐年下降,2011年比2001年下降了57.61%,11年来5岁以下儿童总死亡率为6.36‰,婴儿总死亡率为4.62‰,新生儿死亡率为3.21‰,主要以新生儿死亡为主。累计死因顺位前5位依次是早产低体重、溺水、先天性心脏病、出生窒息、肺炎。死因类别顺位前3位依次是新生儿疾病、出生缺陷、意外和中毒。死亡评审结果:可避免或创造条件可避免死亡占24.00%,死因主要以家属态度、知识技能和资源为主而放弃治疗。结论:巩固孕产妇保健和儿童保健基础工作,加强人员培训和质量监管,重视健康教育,降低儿童死亡率。     

海珠区2001～2010年5岁以下儿童死亡相关因素分析

目的:为了不断提高海珠区儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。方法:对2001～2010年5岁以下户籍儿童死亡相关因素进行分析。结果:10年间5岁以下儿童死亡率在下降;婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的70%,其中新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的一半以上;先天性心脏病、出生窒息、其他先天异常和早产低出生体重是5岁以下儿童死亡的主要死因;死前92.89%儿童得到治疗,而未治疗的主要原因是意外死亡来不及送医院。结论:加强孕期监测管理,开展出生缺陷干预工程,提高产儿科质量,普及群众知识等是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

2010—2016年盐城市大丰区5岁以下儿童死因分析

目的了解盐城市大丰区5岁以下儿童死亡情况,为采取针对性措施提供依据。方法对大丰区"三网"监测收集的2010—2016年5岁以下儿童死亡资料进行分析,计算各年度死亡率、性别构成、年龄构成、主要死因构成和死前保健服务情况。结果大丰区2010—2016年5岁以下儿童、婴儿、新生儿年平均死亡率分别为5.57‰、3.97‰、2.40‰,基本呈逐年下降趋势,年龄构成中新生儿所占比例最高。前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、意外窒息,死亡地点在医院、途中和家的分别占48.72%、16.41%和38.47%,死前接受过治疗的占73.85%。结论大丰区5岁以下儿童死亡率低于儿童发展纲要的目标,但仍存在下降空间,应继续积极推行婚前医学检查和免费孕前优生健康检查,加强围产期保健管理。     

合肥市2003-2008年＜5岁儿童死亡监测分析

目的 了解2003-2008年安徽省合肥市＜5岁儿童死亡率流行趋势,为制定有效干预措施和综合防治提供科学依据.方法 利用2003-2008年合肥市＜5岁儿童死亡监测资料,采用χ2检验等统计学方法对＜5岁儿童死亡情况进行分析.结果 2008年的新生儿死亡率、婴儿死亡率、＜5岁儿童死亡率分别为5.90%.、8.18%.和9.84‰,较2003年分别下降了40.8%、34.4%和50.7%;连续6年,合肥市＜5岁儿童死亡的年龄构成均以婴儿死亡为主,占81.5%,其中主要为新生儿期死亡,占72.2%;2003年＜5岁儿童死因顺位前3位分别为意外窒息、出生窒息、肺炎和溺水,2008年分别为早产、出生窒息和先天性心脏病;儿童死前未进行治疗的比例由2003年的43.75%下降至2008年的23.87%.结论 2003-2008年合肥市＜5岁儿童死亡率下降明显,减少＜5岁儿童死亡率的关键在于有效控制早产、出生窒息和先天性心脏病的发生.     

珠海市2010-2015年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的 分析2010-2015年珠海市5岁以下儿童死亡率变化,主要死因别死亡率情况,为制定有针对性的工作政策提供依据.方法 利用珠海市5岁以下儿童死亡监测网收集的5岁以下儿童死亡资料,计算年度新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率和5岁以下儿童主要死因别死亡率,并采用卡方检验分析各指标变化趋势.结果 2015年珠海市新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为1.72‰和3.56‰.2010-2015年新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈显著下降趋势(P<0.05),分别下降28.63%和23.77%.珠海市近6年5岁以下儿童死亡死因前8位为先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、意外窒息、交通意外、溺水和白血病及其他肿瘤.从死因别死亡率年度变化上看,5岁以下儿童死因别死亡率中,先天性心脏病死亡率、交通意外呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);白血病及肿瘤死亡率呈显著上升趋势(P<0.05).结论 珠海市2010-2015年对5岁以下儿童先天性心脏病和交通意外等的监管成效显著,但白血病及其他肿瘤导致的死亡率仍应加强监管措施,引起重视.     

长沙市开福区5岁以下儿童死亡分析

目的了解儿童死亡率,分析死亡原因,提出干预措施。方法对2000-2005年长沙市开福区5岁以下儿童死亡状况进行回顾性分析。结果新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为4.39‰、6.36‰、8.28‰,新生儿、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为52.98%、76.82%;5岁以下儿童死因顺位前6位依次为出生窒息、其他先天异常、早产和低出生体重、肺炎、溺水、先天性心脏病。结论降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低新生儿病和出生缺陷的死亡;加强肺炎防治。     

莆田市2006-2015年5岁以下儿童死亡分析

目的 分析莆田市5岁以下儿童死亡率和死亡谱的变化,为制定干预措施提供依据.方法 对2006-2015年莆田市≤5岁儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报表主要指标进行分析.结果 10年来莆田市新生儿、婴儿、1～4岁、≤5岁儿童死亡率呈下降趋势,2015年分别为2.50‰、4.14‰、5.64‰和,1.51‰,年均递减13.8％、11.3％、9.9％和5.0％.新生儿、婴儿和≤5岁儿童前5位死因为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病和其他先天异常,1～4岁儿童为肺炎、溺水、交通意外、先天性心脏病和其他意外.儿童死亡率随着孕产妇住院分娩率、孕产妇系统管理率的提高而下降.结论 早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外伤害是莆田市5岁以下儿童的主要死因.应加强产前筛查、产前诊断和围产期保健管理,推广新生儿窒息复苏术和儿童急性呼吸道病例管理,加强意外伤害预防,降低儿童死亡率.