经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值探析

目的探究分析经腹及经阴道超声联合检查对产妇剖宫产术后切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法选取于2014年3月-2018年3月入院接受一系列停经阴道出血就诊检查的患者,经过尿检确认为剖宫产术后切口瘢痕妊娠的孕妇,总计72例。将患者随机分为三组,分别为实施经阴道超声组24例;经腹部超声组24例;经阴道联合腹部超声组24例,对比分析三组诊断符合率与超声结果分型诊断的符合率。结果通过对比分析三组诊断符合率结果,联合组91.67%明显高于经腹部组66.67%与经阴道组79.17%,数据差异具有统计学意义(P0.05)。其中,经腹部组超声误诊例数为9例;经阴道组超声误诊数为6例;联合组则为3例。诊断结果说明联合组误诊率,与其他两组相比较低,对比结果差异有统计学意义(P0.05)。与此同时,联合组的患者在三型,分别为孕囊完全突入型、孕囊部分突入型、团块型检查诊断符合率,明显高于经腹部组合经阴道组诊断符合率,(P0.05;P0.01)。结论剖宫产术后产妇的切口瘢痕妊娠的医学诊断,建议采用经腹部和经阴道联合超声诊断检查,诊断准确率明显提升,同时降低了诊断误诊率,对于高效判断孕囊型患者等具有重要的临床诊断作用。     

剖宫产瘢痕妊娠彩色多普勒超声分型及其在临床治疗中的应用探讨

目的：研究彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠中分型以及治疗中的应用。方法：对吴中人民医院2021年1月～2022年12月诊治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性分析，对其均开展经阴道、经腹部的彩色多普勒超声检查，并分析剖宫产瘢痕妊娠的分型以及治疗情况。结果：诊断后，经阴道彩色多普勒共检出73例剖宫产瘢痕妊娠，诊断符合率为91.25%；经腹部彩色多普勒共检出64例剖宫产瘢痕妊娠，诊断符合率为80.00%，在分型方面，共发现32例混合型、27例团块型以及21例胚囊型。结论：在剖宫产瘢痕妊娠的诊断以及治疗中，经阴道彩色多普勒超声的应用具有较高的诊断符合率，同时可以为治疗提供指导，具有一定的应用价值。     

经腹部超声及经阴道超声对剖宫产术后瘢痕妊娠诊断价值的对比研究

目的比较经腹部超声及经阴道超声在剖宫产术后瘢痕妊娠中的诊断价值。方法选取我院在2014年3月到2015年3月诊治的60例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,随机分为A组和B组各30例。A组进行经腹部超声检查,B组进行经阴道超声检查,比较两组的检查结果。结果 B组的瘢痕妊娠检出率为93.33%(28/30),显著高于A组的73.33%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。两种超声对不同类型瘢痕妊娠的诊断准确率无统计学差异(P>0.05)。结论经阴道超声检查的检出率高于经腹部超声,二者联合应用对瘢痕妊娠的诊断和治疗更具有重要价值。     

不同途径超声诊断瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨不同途径彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的准确性。方法选择深圳市宝安区中心医院2010年7月-2016年4月收治的78例疑似剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象接受手术诊断。所有患者接受经腹部彩超检查后再实施经阴道彩超检查,分别观察不同检查方案的诊断准确性。结果经腹部彩超诊断符合率为84.62%、经阴道彩超为92.31%、经腹联合经阴道彩超为100.00%,3种方法比较差异有统计学意义(P0.05);经腹部彩超与经阴道彩超对孕囊部分突入型、孕囊完全突入型、混合团块型的诊断符合率均低于经腹联合经阴道彩超,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声经腹联合经阴道诊断剖宫产瘢痕妊娠准确率最高,可准确判断妊娠囊类型为临床治疗提供有效指导。     

经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合人绒毛膜促性腺激素和孕酮含量检测在异位妊娠诊断中的价值

目的研究经腹部及经阴道彩色多普勒超声联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)、孕酮检测在异位妊娠中的诊断意义,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年6月宝鸡市中医医院收治的38例异位妊娠患者为试验组,选取42例同期正常的早孕孕妇为观察组。对两组患者进行经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查联合hCG、孕酮水平测量,比较诊断结果。结果经阴道彩色多普勒超声包块、宫内假孕囊、卵黄囊、胎芽、包块型异位妊娠检出率及异位妊娠诊断阳性率均显著高于经腹部彩色多普勒超声(均P0.05)。hCG单独检测的灵敏度高于经阴道彩色多普勒超声(P0.05)和经腹部彩色多普勒超声(P0.05);孕酮单独检测的灵敏度高于经阴道彩色多普勒超声(P0.05)和经腹部彩色多普勒超声(P0.05)。平行联合检测时,经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮、经腹部彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断的灵敏度显著高于hCG+孕酮(均P0.05);经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断的特异度显著高于hCG+孕酮(P0.05)。系列联合检测时,经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮、经腹部彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断的特异度显著高于hCG+孕酮(均P0.05)。平行联合检测ROC曲线下面积分别为0.745、0.843和0.925;系列联合检测ROC曲线下面积分别为0.589、0.612及0.893,经阴道彩色多普勒超声+hCG+孕酮诊断异位妊娠ROC曲线下面积显著高于hCG+孕酮、经腹部彩色多普勒超声+hCG+孕酮(均P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声联合hCG、孕酮检测诊断异位妊娠准确率高于经腹部多普勒超声,有利于准确诊断并及时调整患者治疗方案。     

经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

目的 分析讨论经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值,为临床医生提供诊断依据.方法 回顾性分析14例经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的资料及其彩超声图像特征.结果 14例患者经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠10例,显示率为71.4%,经阴道彩色多普勒显示13例,显示率为92.9%;14例患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊11例或不均质团块3例.结论 经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况,两种检查联合起来可以有效提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率,有助于临床治疗方案选择及评估疗效.     

腹部超声辅助经阴道超声检查诊断异位妊娠的准确性研究

目的分析腹部超声辅助经阴道超声检查诊断异位妊娠的准确性,为临床诊治工作提供参考资料。方法选取该院2017年12月-2018年12月经手术或临床保守治疗证实为异位妊娠的患者300例作为研究对象,根据检查方案的不同分为3组,腹部超声检查的78例患者作为A组,经阴道超声检查的104例患者作为B组,腹部超声辅助经阴道超声检查的118例患者作为C组,比较3种检查方案对异位妊娠的诊断准确性。结果 C组诊断准确性为96. 6%,显著高于A组、B组的85. 9%、88. 5%(P<0. 05); C组附件包块、包块内血流信号、盆腔积液、卵黄囊、胎芽胎心的检出率均显著高于A组、B组(P <0. 05)。结论腹部超声辅助经阴道超声检查诊断异位妊娠的准确性更高,优于单独的腹部超声、经阴道超声检查,能够更清晰地显示异位妊娠情况,具有较高的诊断价值。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕处早期妊娠诊断中的应用

目的探究经阴道彩色多普勒超声在子宫瘢痕处早期妊娠(CSP)诊断中的应用效果。方法选取2017年3月至2019年3月新余市人民医院收治的疑似CSP患者139例作为研究对象,均行经阴道彩色多普勒超声与经腹部彩色多普勒超声检查,以术后病理结果为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、经腹部彩色多普勒超声的诊断准确度、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率,并分析经阴道彩色多普勒超声检查CSP患者与正常妊娠产妇的血流情况[滋养动脉血流阻力指数(RI)、螺旋动脉RI、子宫动脉RI]。结果经术后病理证实,87例为CSP患者,其余52例为正常妊娠。经阴道彩色多普勒超声的诊断准确度、灵敏度、特异度均高于经腹部彩色多普勒超声,且漏诊率、误诊率低于经腹部彩色多普勒超声,差异均有统计学意义(P<0.05);经阴道彩色多普勒超声结果显示,CSP患者螺旋动脉RI、子宫动脉RI均高于正常妊娠产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可清晰显示CSP患者的血流情况,有利于提高诊断准确度、灵敏度、特异度,降低漏诊率、误诊率。     

剖宫产术后瘢痕妊娠产妇经阴道和经腹部超声诊断分析

目的探讨经阴道超声和经腹部超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的临床价值。方法选取2014年6月-2017年1月该院收治的92例剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查和经阴道超声检查,与其病理学结果进行对比性分析,比较两种诊断方式在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的检查情况。结果 92例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的超声影像学结果显示其子宫前壁肌层厚度均变薄,厚度在0～8 mm之间,平均厚度为(3. 41±0. 74) mm,子宫宫体稍见增大者68例(73. 91%),子宫宫体未见明显增大者24例(26. 09%)。剖宫产术后瘢痕妊娠分型:孕囊部分突入型43例,孕囊完全突入型21例,混合团块型28例。经阴道超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床诊断率为96. 74%,显著高于经腹部超声的80. 43%(P0. 05)。在诊断孕囊部分突入型、孕囊完全突入型、混合团块型三种不同类型瘢痕妊娠上,经阴道超声的检出率(93. 02%、100. 00%和100. 00%),均明显高于经腹部超声(76. 74%、80. 95%和85. 71%,P0. 05)。经阴道超声对妊娠囊位置、子宫前壁肌层厚度、滋养层血流信号的显示率(88. 04%、83. 70%和85. 87%)均明显高于经腹部超声(75. 00%、66. 30%和69. 57%,P0. 05)。结论经阴道超声检查能够清晰显示剖宫产术后瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况等,对于不同类型术后瘢痕妊娠的检出情况优于经腹部检查,可准确判定其具体类型,便于为下一步的临床治疗提供参考。     

剖宫产切口瘢痕妊娠应用经阴道彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨采用经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的应用价值。方法选取我院收治的60例CSP患者,分为两组各30例。研究组采用经阴道彩色多普勒超声检查,对照组采用经腹部超声检查。分析比较两组患者的治疗效果。结果研究组的超声图像显示,12例为孕囊型,15例为团块型,其他3例为混合型;5例患者在超声引导下行CSP病灶穿刺注药治疗,15例患者在超声引导下行清宫术,1例患者行经腹部病灶切除术,5例患者采取药物保守治疗,4例患者行腹腔镜下病灶清除联合清宫术。研究组的诊断准确率为96.67%(29/30),显著高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经阴道彩色多普勒超声对CSP患者进行早期诊断,方便快捷且准确率高,值得临床推广。     

经腹超声和经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠超声分型的诊断价值

目的研究剖宫产瘢痕妊娠通过经腹超声检查和经阴道超声检查对分型的诊断价值。方法选取2015年1月-2017年1月该院妇产科超声诊断的76例剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者为研究对象,其中70例经过临床及病理证实,依据患者超声图像的特点对其进行分析,具体分为瘢痕处孕囊完全突入型,瘢痕处孕囊部分突入型,混合团块型,比较两种检查方法诊断CSP的诊断分型程度。结果通过比较,两种超声检查方法对诊断瘢痕处孕囊部分突入型,差异有统计学意义(P0. 05);而对混合团块型和瘢痕处孕囊完全突入型未见明显,差异无统计学意义(P0. 05)。结论 CSP各种类型中,诊断瘢痕处孕囊部分突入型诊断,具有最高的难度,通过阴道超声检查的运用,诊断准确率明显高于经腹部超声检查,临床上可与患者情况相结合,对两种检查方法联合应用,使诊断的准确性进一步提高。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠临床价值,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析2014年6月-2016年10月48例接受孕检的疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床资料,分析患者经阴道彩色多普勒超声图像特点。结果 48例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者经多普勒超声检查后,41例确诊为瘢痕妊娠,病理确诊40例,准确率97.56%,7例患者为非瘢痕妊娠,病理确诊6例,准确率85.71%,总体临床诊断准确率为95.83%;瘢痕妊娠患者分为孕囊型和包块型两种,两种类型患者彩色多普勒超声检查图像显示病灶存在一定的差异,临床诊断可根据超声图像特点进行确诊;41例剖宫产切口瘢痕妊娠患者治疗前后病灶大小(长、宽)差异无统计学意义(P0.05),子宫前壁峡部肌层厚和动脉血流阻力指数显著增加(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠患者临床诊断上可提供相对较精确的病灶图像,对疾病诊断和治疗有较大的临床价值。     

经阴道彩超对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的诊断价值。方法收集住院的确诊为剖宫产瘢痕妊娠的病例31例,回顾性分析其声像图特点,并在超声动态监测疗效。结果在本组病例中,首诊误诊3例,诊断符合率90.2%,根据声像图特点按回声不同分为孕囊型(22例)及包块型(9例),而按照妊娠物的生长方式不同又分为内生型(25例)和外生型(6例),其中20例孕囊型均在超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤,动态观察孕囊缩小血流减少后在超声引导下实施清宫术。结论经阴道超声能对剖宫产瘢痕妊娠作出正确诊断,其分型能为临床选择治疗方案提供依据,并能评估治疗效果。     

经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对未破裂型异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析经阴道彩色多普勒超声诊断为未破裂型异位妊娠的的患者150例,并与手术及病例结果对照。结果超声诊断为未破裂型异位妊娠150例中,经手术和病理证实为异位妊娠140例,符合率93.3%。结论经阴道彩色多普勒超声操作简单、无创,诊断异位妊娠临床符合率及准确性较高,对临床及时治疗有重要意义。     

彩色多普勒诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值分析

目的分析彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选择有临床出血症状的剖宫产史女性108例为研究对象,均经血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)检查确诊为早孕,进行经阴道和腹部彩色多普勒检查。均行手术治疗,以术中所见为金标准,计算彩色多普勒检查结果判定的CSP的灵敏度、特异度及准确度,计算符合率。结果 108例患者术中所见,CSP为39例(36.11%),彩色多普勒经阴道联合经腹部诊断CSP为37例。彩色多普勒经阴道和经腹部联合检查与手术所见的符合率为92.31%。彩色多普勒经阴道联合经腹部对出血性剖宫产史早孕患者CSP诊断的特异度为94.37%,灵敏度为94.59%,准确度为94.44%,明显高于单纯采用经阴道和经腹部检查的诊断结果。结论彩色多普勒经阴道联合经腹部检查是诊断剖宫产切口瘢痕妊娠并进行准确分型的简便、快速、准确方法,对因出血而就诊的剖宫产史早孕患者选择适合的治疗方案有较高的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断价值。方法 选取2018年1月至2020年1月绵阳市中心医院收治的80例疑似宫角妊娠患者作为研究对象。所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,观察经阴道彩色多普勒超声诊断宫角妊娠的灵敏度、特异度与准确度,分析宫角妊娠的超声影像学特征。结果 80例患者经手术病理共检出宫角妊娠48例,其中,胚囊型24例,不均质包块型16例,破裂型8例;经阴道彩色多普勒超声诊断宫角妊娠的灵敏度为83.33%(40/48),特异度为81.25%(26/32),准确度为82.50%(66/80)。结论 经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠的临床诊断价值高。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断中的应用价值及不同类型CSP的超声声像图特点方法选择2008年1月至2012年12月于北京军区总医院经病理学检查确诊的38例CSP患者为研究对象,按照超声检查方式的不同,将其分为经阴道超声组（n=28,接受经阴道彩色多普勒超声检查）和经腹部超声组（n=10,接受经腹部彩色多普勒超声检查）。比较两组患者的诊断符合率,并分析不同类型CSP的超声声像图特点。本研究遵循的程序符合北京军区总医院超声科人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 12008-2012年CSP年发生率呈逐年递增趋势。2两组诊断符合率比较（100%vs70%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。3CSP患者的彩色多普勒超声分型示瘢痕处孕囊型CSP患者为17例（44.7%）,包块型CSP为11例（28.9%）,宫腔下段及瘢痕处孕囊型CSP为10例（26.3%）。结论 CSP具有特征性彩色多普勒超声表现。经阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断优势明显,经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合应用可使CSP病灶的检查更为全面。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠的价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的价值。方法经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查刘比,观察子宫、附件及盆腔,寻找异垃妊娠包块。用彩色多普勒仔细观察包块周边及内部血流特点。结果56例患者中有42例经腹部超声诊断为异位妊娠,54例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠,诊断符合率分别为72％、95％。彩色脉冲多普勒超声测及附件区包块内滋养层动脉血流频潜,舒张末纠流速增加,呈低阻力型,阻力指数（RI）为（0．43±0．08）。结论经阴道超声检查具有分辨率高,贴近病变组织,不受肥胖、肠气干扰等优点,结合血流变化特征为异位妊娠早期诊断提供了新的更多、更有效的诊断信息,因此,阴道彩色多普勒超声检查对早期异位妊娠和宫内早早孕有重要的临床应用价值。     

经腹部和经阴道联合超声检查对早孕期子宫疤痕妊娠的影像学特征和临床价值分析

目的：探讨经腹部和经阴道联合超声检查对孕早期子宫疤痕妊娠（CSP）的诊断价值和临床体会。方法：选择疑诊为早孕期CSP孕妇56例进行经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查，将联合检查列入观察组，单纯经腹部检查列入对照组，分析影像学特征并总结临床体会。结果：56例疑诊为早孕期CSP的孕妇中，单纯妊娠囊型31例、混合包块型16例、部分位于宫腔型9例；观察组的单纯妊娠囊型、混合包块型和宫腔型诊断符合率均高于对照组（P<0.05）。观察组的诊断符合率为98.21%，高于对照组的85.71%，误诊率和漏诊率低于对照组（P<0.05）；观察组的诊断灵敏度、特异度和阳性预测值均高于对照组（P<0.05）。结论：经腹部和经阴道联合超声检查对早孕期CSP孕妇诊断效能和临床价值较高。     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察

目的:比较经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声在早期诊断宫外孕中的效果.方法:择我院在2015年12月到2017年12月之间收治的宫外孕患者55例,均经过临床探查及病理检查确诊,对比这些患者经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声诊断所得诊断结果.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断为宫外孕符合率是94.5％,经腹部超声诊断为宫外孕符合率是72.7％,后者明显低于前者,P<0.05.从附件区域包块、胎心及胎芽、宫内假孕囊等方面来看,经阴道彩色多普勒超声诊断检出率明显优于经腹部超声诊断,差异存在明显统计学意义,P<0.05.结论:在宫外孕早期诊断中,经阴道彩色多普勒超声的检出效果更加理想,同时各分项检出率也明显优于经腹部超声诊断,其临床应用价值更高.