蛭龙活血胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血管内皮功能和血小板功能的影响

目的： 探讨蛭龙活血胶囊治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及对血管内皮功能和血小板功能的作用机制。方法： 将80例UA患者随机按数字法分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规治疗,对照组采用复方丹参片,1.2 g·d^-1,3次/d,口服。观察组采用蛭龙活血胶囊,1.2 g·d^-1,3次/d,口服。疗程均为8周。观察心绞痛发作情况、记录硝酸甘油用量;记录气虚血瘀证证候积分;检测肱动脉血流介导的血管扩张变化率（FMD）;检测血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管性血友病因子（vWF）及血小板α-膜颗粒蛋白（GMP-140）水平。结果： 观察组疾病疗效总有效率为92.5%,优于对照组的72.5%（P<0.05）;观察组心电图疗效总有效率90.0%,优于对照组的75.5%（P<0.05）;治疗后观察组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组（P<0.01）;治疗后观察组FMD及NO高于对照组（P<0.01）,观察组ET和vWF水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组GMP-140水平低于对照组（P<0.01）;治疗后气虚血瘀证积分低于对照组（P<0.01）。结论： 蛭龙活血胶囊改善了UA患者临床症状、减少了硝酸甘油用量,减少了心绞痛发作次数,提高了临床疗效,其作用机制可能与改善血管内皮和血小板功能,从而改善血管舒张功能、微循环状态、增加心肌供氧有关。     

参松养心胶囊对于稳定型心绞痛治疗效果观察

目的:观察常规治疗加用参松养心胶囊对于稳定型心绞痛的治疗效果。方法:选择166例慢性稳定型心绞痛患者将其随机分为观察组与对照组各83例,对照组给予硝酸酯类、阿司匹林等常规心绞痛治疗,观察组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗。患者心绞痛发作若高于2次/d可舌下含服硝酸甘油。均以3个月为1个疗程,对比两组患者治疗前后24 h总缺血时间及ST段改变、心绞痛发作情况和硝酸甘油用量。结果:治疗前两组患者上述观察项目均无统计学差异(P0.05);治疗后,两组患者24 h总缺血时间减少,ST段压低幅度缩小,心绞痛发作次数减少、发作持续时间缩短,硝酸甘油用量减少,且观察组改变情况更优于对照组(P0.05)。结论:常规治疗加用参松养心胶囊治疗稳定型心绞痛可明显改善心肌缺血,减少心绞痛发作。     

自拟祛瘀通络方治疗气滞血瘀型心绞痛临床观察

目的研究气滞血瘀型心绞痛使用自拟祛瘀通络方治疗效果。方法选择本院2018年5月—2019年5月收治慢性稳定型心绞痛92例,随机分为观察组和对照组各41例。入组患者均实施基础治疗,对照组口服复方丹参滴丸,观察组在此基础上使用自拟祛瘀通络方,均治疗4周。观察治疗后临床疗效,记录治疗前后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度值,统计治疗前后1周心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间及硝酸甘油用量。结果观察组治疗后总有效率为80.49%(33/41),高于对照组58.54%(24/41)(P 0.05);观察组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度值改善均优于对照组(P 0.05);观察组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均低于对照组(P 0.05)。结论自拟祛瘀通络方对气滞血瘀型心绞痛治疗效果确切,可有效改善心绞痛患者血液流变学指标及血管内皮功能,进而降低心绞痛发作频次及硝酸甘油用量。     

丹灯通脑胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探讨采用常规疗法联合丹灯通脑胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将65例慢性稳定性心绞痛患者随机分为对照组32例与治疗组33例,对照组使用阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类、ACEI或ARB、硝酸酯类及钙离子通道阻滞剂等治疗,治疗组在对照组用药基础上加用丹灯通脑胶囊,观察两组治疗3个月后的心绞痛发作累计次数和发作间隔时间,硝酸甘油用量,心电图改善率(显效+有效);评估治疗后的中医症状评分的改善情况(胸痛、胸闷、心悸、头晕目眩),和观察期间的不良事件。结果:疗程结束后,两组在心绞痛发作次数、发作间隔时间方面均较治疗前有显著改善(P0.05);在心绞痛发作次数和发作间隔时间,硝酸甘油用量,以及对心绞痛中医症状(包括胸痛、胸闷、心悸和头晕目眩)的改善等方面比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组均优于对照组。观察期间全部患者均未发生严重不良反应,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹灯通脑胶囊联合常规治疗可显著改善慢性稳定型心绞痛患者的心绞痛症状和心电图异常改变,对心绞痛的中医症状(包括胸痛、胸闷、心悸和头晕目眩)效果明显。     

芪蛭胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察芪蛭胶囊对心绞痛的临床疗效。方法:将符合诊断标准的心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,两组在常规治疗冠心病心绞痛的基础上,治疗组加芪蛭胶囊,连服2个月,观察两组心电图,硝酸甘油耗量、血脂及肝肾功能等临床疗效。结果:芪蛭胶囊能明显减少冠心病心绞痛发作次数(P<0.01),硝酸甘油耗量减少(P<0.01),心电图供血明显改善(P<0.01)。结论:芪蛭胶囊对冠心病心绞痛有明显疗效。     

冠心舒通胶囊对冠心病支架植入术后心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察冠心舒通胶囊对冠心病冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床治疗作用及对血管内皮功能的影响。方法 100例患者按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。两组患者均予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂、硝酸酯类等冠心病的常规规范化治疗,观察组在对照组基础上加服冠心舒通胶囊0.9 g,每日3次。观察治疗12周后两组患者心绞痛发作次数、时间、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)的变化。结果治疗前两组患者心绞痛发作次数、时间、VEGF、NO、ET-1比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,与对照组比较,观察组心绞痛发作次数、时间明显减少(P0.05),VEGF、NO明显升高(P0.05),ET-1明显降低(P0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论冠心舒通胶囊能明显改善冠心病冠状动脉支架植入术后心绞痛症状,改善血管内皮功能,疗效可靠。     

化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型疗效及对一氧化氮、内皮素-1、血脂的影响

目的观察化痰活血方治疗稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者的临床疗效及对一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血脂的影响。方法将100例稳定型心绞痛痰阻血瘀型患者随机分为2组,每组50例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服化痰活血方,2组疗程均为4周。统计2组心绞痛症状和心电图疗效,观察2组治疗后心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量的变化,检测2组治疗前后血清NO、ET-1及血脂指标水平。结果观察组治疗后心绞痛症状总有效率及心电图总有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后心绞痛发作频率均明显降低(P均0.05),心绞痛发作时间明显缩短(P均0.05),硝酸甘油用量明显减少(P均0.05),观察组治疗后心绞痛发作改善情况明显优于对照组(P均0.05),且硝酸甘油用量明显少于对照组(P均0.05);2组治疗后血清ET-1水平及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低(P均0.05),NO水平及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水均明显升高(P均0.05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论在西医治疗稳定型心绞痛的基础上,加用化痰活血方能够提高临床疗效,明显减少硝酸甘油用量,其机制可能与改善血管内皮功能和血脂紊乱有关。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将64例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例,2组均常规口服西药,治疗组加服中药。结果治疗组在心绞痛发作次数、心电图疗效、硝酸甘油的用量、调节血脂代谢以及改善中医证候方面均明显优于对照组(P均<0.05)。结论中西医结合疗法确为治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一。     

蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血液流变学指标及血管内皮分泌功能的影响

目的观察蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗死患者血脂、血液流变学及血管内皮分泌功能的影响。方法将60例急性脑梗死患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊口服,对照组采用基础治疗,两组均以两周为1疗程。观察两组治疗前后血脂、血液流变学指标及血管内皮分泌功能的变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组差异有统计学意义;治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇显著降低,且疗效显著优于对照组;观察组全血黏度(高切、低切值)、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降,疗效显著优于对照组;两组经治疗后血管内皮细胞分泌功能检测指标都有不同程度改善,观察组内皮素(ET)、血栓烷B2(TXB2)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)显著降低,并使ET/NO比值显著降低,组织纤溶酶原激活物(t-PA)/PAI比值显著增高,而对照组在ET、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、t-PA和PAI-1有所改善,但观察组ET、PAI改善较对照组更为明显。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗急性脑梗死疗效较为满意,能有效降低血脂、改善血液流变学指标和血管内皮分泌功能失调。     

银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛临床观察

目的观察银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛的临床疗效。方法将100例慢性稳定型心绞痛患者随机分为两组;除给予抗血小板、调脂等基础治疗外,治疗组50例另予银丹心脑通软胶囊口服,对照组50例另予复方丹参片口服。两组疗程均为4周,观察心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油用量、血脂变化情况,并评价心绞痛疗效、心电图疗效,观察不良反应发生情况。结果治疗组、对照组心绞痛总有效率分别为82．0％、52．0％;组间心绞痛疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组心电图总有效率分别为52．0％、30．0％;组间心电图疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量等方面亦优于对照组（P〈0．05）。结论银丹心脑通软胶囊治疗慢性稳定型心绞痛疗效显著。     

养心通脉合剂治疗冠心病不稳定型心绞痛血管内皮损伤的临床研究

目的 观察养心通脉合剂治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法 将68例患者随机分为观察组与对照组，两组均予西药治疗，观察组加用养心通脉合剂。观察两组疗效及治疗前后血ET、NO、CEC和CD62p的变化。结果 观察组缓解心绞痛发作、改善心电图及临床症状、减少硝酸甘油用量及调整ET、CEC、CD62p、NO水平方面均优于对照组。结论 养心通脉合剂对冠心病不稳定型心绞痛血管内皮损伤有较好的保护作用。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛32例总结

目的：观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组32例和对照组32例,两组均口服常规西药,治疗组加服中药。结果：治疗组在心绞痛发作次数、心电图疗效、硝酸甘油的用量、调节血脂代谢以及改善中医证候方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合疗法确为治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一。     

心脑舒通胶囊对糖尿病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的探讨心脑舒通胶囊对2型糖尿病不稳定型心绞痛患者的临床疗效及其对血管内皮功能的影响。方法64例2型糖尿病不稳定型心绞痛患者,经2周导入期治疗后,按随机数字分为治疗组（32例,采用心脑舒通胶囊联合鲁南欣康片治疗）,对照组（32例,单用鲁南欣康片治疗）,治疗期均为6个月。随访治疗期间以日记卡形式记录心绞痛的发作频率和硝酸甘油的应用情况,观察两组治疗前后肱动脉超声检测血管内皮功能的变化。结果两组心绞痛发作次数均明显减少,而两组间比较无统计学意义。但心绞痛持续时间和硝酸甘油用量情况,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后肱动脉内径基础值分别为（3．68±0．56）mm和（3．70±0．58）mm,反应性充血前后内径分别为（5．4±90．81）％和（5．68±0．83）％,舍硝酸甘油前后内径分剐为（19。8±4．9）％和（20．1±5．2）％。治疗组治疗前后肱动脉内径基础值分别为（3．73±0．62）mm和（3．71±0．59）mm,含服硝酸甘油前后内径分别为（18．8土4．5）％和（19．2±5．8）％,但反应性充血前肱动脉内径分别为（5．69±0．79）％和（9．56±3．82）％（P〈0．01）。结论心脑舒通胶囊能改善2型糖尿病不稳定型心绞痛的临床症状和血管内皮功能,是安全,有效的辅助治疗药物。     

脑心通胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：观察用脑心通胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗不稳定型心绞痛患者的临床效果。方法：选择就诊于我院的92例不稳定型心绞痛患者为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组各46例。两组患者均给予低脂饮食、运动锻炼指导、抗凝、硝酸甘油片等西医常规处理。对照组患者在常规处理的基础上给予酒石酸美托洛尔片内服治疗;治疗组患者则在对照组的基础上给予脑心通胶囊内服,4粒/次,3次/d,2周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前后观察患者心绞痛的发作次数及硝酸甘油片的用量,检测血脂、血清 C 反应蛋白的水平变化,计算治疗的有效率。结果：治疗组有效率为93.5%,明显高于对照组的有效率76.1%（P＜0.05）;治疗后两组患者的心绞痛较治疗前有所缓解,心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量与治疗前比有明显下降,治疗组下降程度更为突出（P＜0.05）;患者的血脂、血清C反应蛋白的水平较治疗前有所降低,以治疗组变化程度尤为显著（P＜0.05）。结论：脑心通胶囊联合酒石酸美托洛尔片能有效缓解不稳定型心绞痛患者的临床症状,改善患者的血脂代谢,疗效确切,值得临床广泛运用。     

冠心宁片联合西药治疗稳定型心绞痛对血管内皮功能及炎症反应的影响

目的：观察冠心宁片联合西药治疗稳定型心绞痛的效果以及对血管内皮功能及炎症反应的影响。方法：纳入64例稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。2组患者均予常规西药治疗,治疗组加服冠心宁片治疗。2组均连续治疗8周。比较2组患者治疗前后每周的心绞痛发作次数、每次发作持续时间、每周的硝酸甘油用量,于治疗前及治疗8周后检测一氧化氮（NO）、内皮素（ET）-1、肿瘤坏死因子（TNF）-α及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果：治疗后,2组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均较治疗前减少,每次发作持续时间均较治疗前缩短,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗组每周心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组,每次发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。2组血浆NO水平均较治疗前升高,ET-1水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.01）;治疗组NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。2组血清TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前下降（P<0.01）;治疗组2项指标值均低于对照组（...     

自制血脉通胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛34例疗效观察

目的：观察自制血脉通胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛的临床疗效。方法：将64例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组34例和对照组30例，对照组及治疗组均给予肠溶阿司匹林、倍他乐克、来适可等口服治疗。治疗组加用血脉胶囊治疗，疗程均为14d。心绞痛发作时给予硝酸甘油含服，并记录用量。结果：心绞痛的临床疗效比较，治疗组总有效率为91．2％（其中I、Ⅱ级有效率达96．0％），对照组为63．3％（其中I、Ⅱ级有效率72．7％）。治疗组优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量比较均有明显差异，P均＜0．01；2组治疗后心肌总缺血时间比较，有显著差异，P＜0．05。结论：血脉通胶囊可改善心肌血液供应，降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作次数，减轻心肌损伤，增加心肌收缩力，改善心功能，适用于治疗气虚血瘀型心绞痛。     

参松养心胶囊辅助治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证的临床研究

目的:评价参松养心胶囊辅助治疗心血瘀阻型稳定型心绞痛(SAP)的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选取2018年2月~2019年9月本院进行诊治的稳定型心绞痛心血瘀阻证患者120例,采用随机数字表分为对照组和观察组各60例。对照组口服酒石酸美托洛尔片和盐酸曲美他嗪片,若心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油片。观察组在对照组的基础上口服参松养心胶囊,两组均治疗3个月。观察两组患者每周心绞痛发作次数,疼痛程度,持续时间和硝酸甘油用量,治疗前后心电图检查、心血瘀阻证评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、血液流变学指标、血清磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组心电图疗效总有效率高于对照组(P0.05);治疗后观察组患者心绞痛发作次数少于对照组、心绞痛发作持续时间短于对照组、硝酸甘油用量少于对照组(P0.01);观察组患者心血疥阻证积分低于对照组,SAQ评分高于对照组(P0.01);观察组全血黏度(低切、高切)、全血还原黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标均低于对照组(P0.01);观察组患者Lp-PLA2、HCY、CysC和hs-CRP水平低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,参松养心胶囊治疗SAP心血瘀阻证患者,可控制心绞痛发作,改善心肌缺血,减轻了中医证候,提高了生活质量,有较好的心电图疗效且安全,其作用机制可能与改善血液流变学指标、减轻促炎症介质有关,值得临床使用与进一步的研究。     

银丹心脑通软胶囊对糖尿病合并冠心病患者心绞痛及血液流变学的影响

目的观察银丹心脑通软胶囊对糖尿病合并冠心病患者不稳定型心绞痛及血液流变学的影响。方法将65例糖尿病合并冠心病患者随机分为对照组及观察组,分别接受常规治疗及在常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗,观察2组治疗前后心绞痛缓解情况(心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量)及血黏度变化。结果治疗后2组心绞痛发作均较治疗前减少(P均<0.05),但观察组较对照组改善更为明显(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后全血黏度、还原黏度高切、纤维蛋白原及红细胞聚集指数和变形指数均有改善(P均<0.05),且观察组红细胞聚集指数较对照组明显好转(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊,可明显改善糖尿病合并冠心病患者的血液流变学,减少其心绞痛发作。     

不稳定型心绞痛患者同型半胱氨酸水平变化及宁心汤对其的影响

目的观察宁心汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对同型半胱氨酸（Hcy）g-＋的影响。方法将70例不稳定型心绞痛患者随机分为宁心汤组35例和常规药物组35例,两组均予西医常规治疗,宁心汤组加服中药,两组疗程均为30d。观察两组治疗后心绞痛发作次数,心电图疗效、硝酸甘油的用量、调节血脂代谢及采用高效液相色谱法检测血清中Hcy含量。结果治疗组在心绞痛发作次数、心电图疗效、硝酸甘油用量、血清Hey含量变化均明显优于对照组（P〈O．05）。结论Hcy对不稳定型心绞痛（UAP）具有早期诊断和鉴别诊断价值;宁心汤结合西药治疗确为治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一。     

通冠化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛合并高脂血症50例

目的：观察通冠化浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心痛）稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法：将100例冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机按数字法分为观察组和对照组各50例。两组均给予基础治疗,对照组加用洛伐他汀片治疗,观察组加用通冠化浊汤治疗。结果：观察组心电图疗效总有效率为80．0％,对照组为60．0％,观察组优于对照组（P〈0．05）;观察组降脂疗效总有效率96．0％,对照组为86．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组TG和HDL—C转正常率高于对照组（P〈0．05）;观察组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均少于对照组（P〈0．01）;两组治疗后血清vWF和ET-1水平均下降,观察组低于对照组（P〈0．01）;治疗后两组NO水平均上升,观察组高于对照组（P〈0．01）。结论：通冠化浊汤能促使冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症患者血脂恢复正常,减轻心绞痛症状,改善心电图,改善血管内皮功能,稳定动脉粥样硬化斑块。