0～7岁儿童血清25-(OH)D水平与骨密度的相关性研究

目的研究0~7岁儿童血清25-(OH)D水平与骨密度的相关性。方法选取2015年1月-2016年12月在徐州医科大学附属徐州儿童医院门诊儿保科体检的0~7岁儿童450例为研究对象,采用直接竞争化学发光酶免疫法测定25-(OH)D水平,超声骨密度仪测量左侧胫骨骨密度。比较不同年龄段儿童25-(OH)D水平和骨密度值,并采用Pearson直线相关分析分析两者相关性。结果血清25-(OH)D均值为(32.31±12.47)ng/ml,血清25-(OH)D水平、维生素D的充足率均随年龄增长而逐渐下降(P0.05);骨密度Z值的均值为(-0.31±0.17),各年龄段儿童骨密度比较差异无统计学意义(P0.05);血清25-(OH)D水平缺乏时,血清25-(OH)D水平与骨密度呈正相关(r=0.743,P=0.000)。结论 0~7岁儿童普遍存在维生素D缺乏和不足的现象,血清25-(OH)D水平与骨密度仅在维生素D缺乏时存在相关性,临床上应该两种方法结合检查,科学补充钙剂及维生素D。     

0~14岁儿童25-羟维生素D 水平调查与分析

目的 了解0~14岁儿童体内维生素D的营养状况, 为本地区儿童合理补充维生素D提供科学依据。方法 对广州中山大学附属第三医院儿童保健门诊进行常规体检的1 000例0~14岁的儿童采用酶联免疫法检测血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D, 25-(OH)D]水平。结果 25-(OH)D缺乏及不足者634例(63.4%);25-( OH) D水平充足者366例(36.6%)。0~1和1~2岁组儿童血清25-(OH)D水平最高, 2岁后儿童随着年龄增长逐渐下降(P＜0.01)。0~7岁男、女童血清 25-(OH)D水平差异无统计学意义(P＞0.05), 但在7~14岁组儿童男、女比较差异有统计学意义(P＜0.01)。血清25-(OH)D水平夏＞秋＞春＞冬, 冬季维生素D缺乏或不足的检出率为70.29%, 高于其他季节(P＜0.05)。结论 0~14岁儿童 25-(OH)D平均水平低下, 普遍存在维生素D缺乏或不足, 特别是在冬季和年长儿童。     

广州市儿童维生素D水平及其与甲状旁腺素的关系

了解广州市儿童维生素D水平及其与甲状旁腺素(PTH)的关系,为减少儿童维生素D缺乏性疾病的发生和改善儿童骨骼健康提供科学依据.方法 采用横断面研究,对2015年广州市某妇幼保健院健康体检的976名儿童进行体格检查,采集空腹静脉血,用化学发光法检测血清25-羟维生素D[25(OH)D]和甲状滂腺素(PTH).结果 儿童血清25(OH)D平均水平为(90.67±36.55) nmol/L,其中男童为(90.14±34.89) nmol/L,女童为(91.33±38.58) nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05).维生素D缺乏率及不足率分别为11.37%和25.31%,性别间差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄儿童血清25(OH)D水平差异有统计学意义(F=55.547,P<0.05),血清25(OH)D水平随年龄增长呈下降趋势.不同年龄儿童维生素D营养状况差异有统计学意义(x2=87.352,P< 0.05),维生素D缺乏率及不足率随年龄增长而升高(x2趋势=68.909,P<0.05).儿童血清PTH平均水平为(2.38±1.29) pmol/L,维生素D缺乏及不足儿童血清PTH水平均高于维生素D充足儿童,差异有统计学意义(F=10.427,P<0.05).血清25(OH)D水平与PTH呈负相关(r=-0.149,P=0.000).结论 广州市0~16岁儿童维生素D缺乏率及不足率较高,年长儿童维生素D营养状况较年幼儿童差,血清25(OH)D与PTH水平呈负相关.应采取合理措施改善儿童维生素D的营养状况.     

黔南州3～6岁农村布依族与苗族儿童维生素D营养状况及骨密度的比较研究

目的:探讨黔南州3～6岁农村布依族与苗族儿童维生素D营养状况及骨密度水平,并比较两民族相关影响因素的差异,为少数民族贫困地区农村儿童骨骼生长发育的研究提供依据。方法:2012年1～12月共收集1 147名儿童作为研究对象,按民族分为布依族组(589名)和苗族组(558名),两组按年龄均分为4个年龄组,3岁、4岁、5岁和6岁年龄组。分别进行问卷调查,测量两组各年龄段儿童身高、体重、骨密度及血清25羟维生素D〔25-(OH)D〕、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、甲状旁腺激素(PTH)含量,并对影响维生素D营养状况相关因素进行Logistic多元回归分析。结果:①两民族维生素D营养状况检查结果比较:布依族组589人中,严重缺乏3人(0.51%),缺乏7人(1.19%),不足187人(31.75%),充足392人(66.55%),中毒0人(0.00%);苗族组558人中,严重缺乏18人(3.23%),缺乏25人(4.48%),不足179人(32.08%),充足336人(60.22%),中毒0人(0.00%)。②两民族儿童维生素D营养状况影响因素比较:布依族组鸡蛋摄入量、动物肝摄入量、鱼类摄入量、牛奶摄入量、酸性食物、腌制或高磷食品、家庭经济收入等与苗族组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。③两民族实验室检查指标比较:布依族组各年龄段儿童血清25-(OH)D3、BAP、PTH含量与苗族组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。④两民族骨发育指标比较:布依族组各年龄段儿童身高、BMD含量与苗族组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:黔南州农村布依族与苗族3～6岁儿童维生素D营养状况有一定的差别,其影响因素为鸡蛋摄入量、动物肝摄入量、鱼类摄入量、牛奶摄入量、酸性食物、腌制或高磷食品、家庭经济收入等。     

512名6～13岁儿童维生素D营养状况与体质指数的关系

目的了解广西学龄儿童维生素D营养状况与生长发育关系,为防治儿童维生素D缺乏提供科学依据。方法采用横断面研究的方法,随机选取广西融水县512名6～13岁儿童,采集静脉血,用酶联免疫吸附法测定血清25-羟维生素D[25-(OH)D]浓度,测量身高、体重,计算体质指数（BMI）。结果研究对象血清25-(OH)D平均浓度为（22.86±0.41）ng/mL。血清25-(OH)D浓度与性别、身高、体重、BMI呈正相关（R2=0.046,P＜0.05）。研究对象血清25-（OH）D水平各年龄组间差异有统计学意义（F=2.382,P＜0.05）。各年龄段维生素D营养状况分布不同,13岁组血清25-(OH)D水平处于正常或充足状态的比例最高,占33.30%;而7岁组最低仅占3.20%,8～9岁组血清25-(OH)D缺乏者较多,分别占61.90%和44.70%。结论维生素D营养状况与学龄儿童BMI呈正相关,维生素D缺乏状况不容忽视。     

新会地区婴幼儿维生素D的营养状况研究

目的了解江门市新会地区婴幼儿维生素D的营养状况,为指导维生素D的合理应用提供依据。方法随机选取2013年4月-2014年3月在广东省江门市新会区妇女儿童医院儿童保健门诊健康体检的0~3岁儿童300例,采用高效液相色谱-串联质谱法测定血清25羟基维生素D水平。结果新会地区婴幼儿血清25-(OH)D平均水平为(29.13±8.12)ng/ml,血清25-(OH)D水平随年龄增加而下降,不同年龄段和不同季节血清25-(OH)D比较差异有统计学意义(P0.05),维生素D的缺乏率为2.3%、不足率为8.0%,不同年龄段维生素D不足率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论新会地区婴幼儿维生素D营养状况较好,应重点加强幼儿维生素D的补充。通过定期检测血清25-(OH)D了解体内维生素D水平,科学指导维生素D的补充,消除家长对过量中毒的担忧,从而增加家长的依从性。     

台州市黄岩区0~14岁儿童血清25-羟基维生素D水平

探讨台州市黄岩区0~14岁儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH) D]营养状况及其与年龄、性别、季节的关系,为指导儿童合理补充维生素D提供科学依据.方法 2012-2016年间在台州市黄岩区妇幼保健院儿保科与儿科门诊体检的儿童共8 354名,采集清晨空腹静脉血2 mL,采用高效液相色谱-串联质谱仪检测血清25-(OH)D水平.结果 2012-2016年台州市黄岩区0~14岁儿童25-(OH)D平均水平为(28.88± 10.07) ng/mL,随着年龄增长而降低;维生素D严重缺乏占1.1%,缺乏占17.1%,不足占40.4%,充足占41.4%.秋季25-(OH)D均值[(32.85±10.35) ng/mL]高于春季[(23.61±9.72) ng/mL](t=24.32,P<0.05);9月份均值最高,为(34.55±10.18) ng/mL,然后逐月下降,至2月份降至最低,为(21.62±9.2)ng/mL,然后逐月回升.结论 台州市黄岩区0~ 14岁儿童各年龄段均存在维生素D缺乏,以10~ 13岁最为明显.应将10~13岁儿童作为预防维生素D缺乏的重点对象之一.     

郑州市学龄前儿童血清25羟维生素D水平分析

目的分析郑州市学龄前儿童25羟维生素D(25-(OH)D)水平,为临床指导补充维生素D提供科学依据。方法分析2017年6月至2018年6月来院体检的0~6岁儿童25-(OH)D资料,采用电化学发光免疫分析法检测25-(OH)D水平。将研究对象按年龄,性别及不同季节进行分组分析。结果965例学龄前儿童血清25-(OH)D平均水平为(33.32±14.06)ng/mL,缺乏与不足占44.04%。不同年龄组相比,具有统计学意义(P<0.001),25-(OH)D水平及充足率随儿童年龄增长出现先升高后降低的趋势,其中1岁组最高,其次为6~11月龄。5岁组男童的25-(OH)D平均水平较女童偏高(P<0.05),其他各年龄组男女水平无统计学意义(P>0.05)。不同季节儿童25-(OH)D水平比较,夏季组最高,秋季组次之,春季组和冬季组明显较低(P<0.01)。结论郑州市学龄前儿童维生素D缺乏与不足比例较高,尤其2岁以上儿童维生素D营养状况令人堪忧。临床应加强儿童保健的科普宣教,根据维生素D营养状况指导用药,以降低儿童维生素D缺乏的发病率。     

824例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析

目的:了解广州市区0～6岁婴幼儿的维生素D营养状况.方法:收集在广东省妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的824例0～6岁婴幼儿血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-羟基维生素D[25-(OH) D].结果:824例0～6岁要幼血清25-(OH)D的平均水平为(69.52±57.09) nmol/L,其中充足组213例占25.85％,有73.66％的婴幼儿25-(OH)D处于较低水平(51.33％不足、19.42％缺乏、2.91％严重缺乏).0～6岁婴幼儿血清25-(OH)D水平在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05);3～6岁组婴幼儿血清25-(OH)D水平明显低于＜1岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:广州市区0～6岁要幼儿血清25-(OH)D水平普遍偏低,应重视婴幼儿血清25-(OH)D的检测.     

成都市0～6岁儿童25-羟维生素D水平调查

目的:了解成都市儿童维生素D的营养状况。方法:对来医院儿童保健科门诊进行常规体检的0～6岁701例儿童采用酶联免疫法进行血清25-(OH)D检测。结果:25-(OH)D的平均测定值为(68.60±1.29)nmol/L,25-(OH)D缺乏及严重缺乏的为226例,占32.24%;25-(OH)D水平不足的为237例,占33.811%;水平充足(合适水平)的为238例,占33.95%,前两者占总人数的66.05%。男性和女性血清25-(OH)D水平差异无统计学意义(P>0.05),但25-(OH)D水平随着年龄增高而呈下降(P<0.01)。血清25-(OH)D水平夏秋季显著高于春冬季节(P<0.05)。结论:成都市0～6岁儿童25-(OH)D水平低下,应增加该地区儿童的维生素D摄入量及加强户外活动,尤需重视3～6岁的儿童及冬春季节维生素D的补充。     

佛山市南海区5017名儿童25-羟基维生素D检测结果分析

目的探讨佛山市南海区0~6岁儿童25-羟基维生素D[25-(OH)D]营养状况与年龄、季节的关系,为指导儿童合理补充维生素D提供科学依据。方法收集2014年在佛山市南海区妇幼保健院儿保科体检的5 017名儿童的清晨空腹静脉血,采用高效液相色谱-串联质谱仪检测血清25-(OH)D水平。结果 2014年佛山市南海区5 017名0~6岁儿童25-(OH)D平均水平为69.07nmol/L,VitD严重缺乏0.09%,缺乏18.71%,不足31.01%,充足50.16%。检测水平随着年龄的增长而降低(P0.05),夏秋季节高于春冬季节(P0.05)。结论南海区儿童25-(OH)D水平偏低,建议强化维生素D补充剂可从新生儿期一直持续至儿童、青少年阶段。     

北京市亚北地区0～6岁儿童维生素D营养状况调查分析

目的:了解北京市亚北地区0～6岁儿童维生素D营养状况,为佝偻病防治提供依据。方法:对北京市亚北地区0～6岁210例有可疑VitD摄入不足病史和佝偻病的任何一个非特异性神经精神症状的儿童进行佝偻病相关因素问卷调查、体格检查,采用电化学发光分析仪(竞争法)检测血清25-(OH)D3水平,对结果进行统计学分析。结果:北京市亚北地区0～6岁儿童血清25-(OH)D3平均水平(25.463±7.772)ng/ml,不同年龄段血清25-(OH)D3值差异有统计学意义(P<0.01),性别之间无统计学意义(P>0.05)。维生素D缺乏率24.8%,新生儿、早期婴儿及学龄前儿童维生素D缺乏率高。结论:北京市亚北地区0～6岁儿童维生素D营养状况不如南方地区,应重点加强孕母、早期婴儿及学龄前儿童的维生素D补充。     

湖州市3 724例0~6岁门诊体检儿童维生素D营养状况

目的 了解0～6岁门诊体检儿童的维生素D营养状况,为科学合理地补充维生素D制剂提供理论依据.方法 选取2013年1月至2014年3月在湖州市妇幼保健院儿童保健门诊进行常规体检的3 724例0～6岁儿童,采用电化学发光法检测血清25-(OH)D的水平,比较不同年龄段儿童及不同季节血清25-(OH)D水平及维生素D不足与缺乏情况.结果 0～6岁门诊体检儿童的血清25-(OH)D平均水平为(37.80±11.67) ng/ml,维生素D不足与缺乏的比例为7.33％,男女童之间差异均无统计学意义(t=-1.57,P=0.117;x2=0.37,P=0.543).＞3且≤6岁儿童血清25-(OH)D水平显著低于≤1岁、＞1且≤2岁和＞2且≤3岁儿童[(27.36±8.90) ng/ml比(38.64±12.10) ng/ml,t=18.60,P=0.000;比(41.63±10.31) ng/ml,t=26.07,P=0.000;比(36.85±10.01) ng/ml,t=16.42,P=0.000],维生素D不足与缺乏比例显著高于其他3个年龄段儿童(104/466比122/1 487,x2=69.06,P=0.000;比18/1 106,x2=196.06,P=0.000;比29/665,x2=85.14,P=0.000).冬季儿童25-(OH)D水平显著低于春、夏、秋季[(35.16±11.30) ng/ml比(40.03±12.57) ng/ml,t=9.15,P=0.000;比(36.86±10.60) ng/ml,t=3.34,P =0.001;比(39.99±11.36) ng/ml,t=9.65,P=0.000],维生素D不足与缺乏的比例显著高于其他3个季节(127/1 189比56/849,x2=10.11,P=0.001;比54/787,x2=8.30,P=0.004;比36/899,x2 =31.71,P=0.000).结论 本院0～6岁门诊体检儿童的总体维生素D营养状况良好,冬季和＞3且≤6岁儿童维生素D水平较低、不足与缺乏的比例较高,因此应重视冬季和3岁以上儿童的维生素D补充,适当增加儿童户外活动,同时加强科学预防维生素D缺乏的宣传教育.     

3810名0～14岁儿童维生素D营养状况调查

目的调查内蒙古呼伦贝尔市0～14岁儿童维生素D营养状况,为指导儿童进行维生素D缺乏及不足的预防提供参考。方法回顾性分析2016年11月-2017年4月呼伦贝尔市人民医院儿科门诊进行健康体检的3 810名0～14岁儿童的临床资料和血清25(OH)D水平。结果血清25(OH)D水平婴幼儿组40. 83±17. 49,学龄前组23. 46±13. 17,学龄组17. 69±10. 05,3组间存在显著统计学差异。男女童患病率无统计学差异。血清25(OH)D水平在婴儿期随月龄增长逐渐升高,至6月龄后达到较高水平,持续近1岁后随年龄增长逐渐下降。结论儿童维生素D营养状况与性别无关,与年龄相关;今后应加强对新生儿及年长儿童维生素D营养状况的管理。     

阿尔茨海默病与维生素D水平的关系

目的,了解阿尔茨海默病（AD）患者体内维生素D营养状况,分析其血清25羟维生素D[25(OH)D ]水平与认知功能的关系,为临床补充维生素D制剂的干预研究提供依据。方法 回顾性分析本院113例住院AD患者血清总25(OH)D浓度与认知功能的关系。采用液相色谱-串联质谱法（LC-MS／MS）,定量测定AD患者血清25(OH)D2、25(OH)D3 和总25(OH)D浓度。按2011年美国医学科学院(IOM)的维生素D营养状况分级标准分组：维生素D充足组［25(OH)D≥75 nmol/L］、维生素D不足组［25(OH)D 50～75 nmol/L］、维生素D缺乏组［25(OH)D 25～50 nmol/L］和维生素D严重缺乏组［25(OH)D≤25 nmol/L］。结果 （1）113例AD患者血清总25(OH)D为（27.08±15.33）nmol/L,其中血清25(OH)D2为（1.23±0.93）nmol/L和25(OH)D3为（24.50±13.04）nmol/L;（2）60.18 %（68/113）患者维生素D严重缺乏、30.97 %（35/113）患者维生素D缺乏、7.97%（9/113）患者维生素D不足和0.88%（1/113）患者维生素D充足;（3）AD患者血清总25(OH)D浓度与MMSE总分的Spearman秩和相关分析呈正相关关系（r=0.202,P=0.032）。结论 住院AD患者严重缺乏维生素D,需要补充维生素D;血清总25(OH)D浓度与认知功能有正相关关系;补充维生素D制剂是否能提高认知功能,需要进一步进行随机双盲、安慰剂对照临床研究证实。     

徐州市区冬季242例儿童25羟基维生素D血清浓度检测结果分析

目的 了解徐州市区冬季0～5岁儿童的维生素D营养状况,指导临床及家长合理使用维生素D。方法 收集2015年12月-2016年2月在徐州市妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的242例0～5岁儿童血清,采用免疫层析法检测血清25-羟基维生素D[25-(OH)VD]。结果 242 例0～5岁儿童血清25-(OH)VD的平均水平为(51.34±19.38)nmol/L,其中充足组108例,占44.63%,有55.37%的儿童25-(OH)VD处于较低水平(26.45%不足、28.93%缺乏)。0～5岁儿童血清25-(OH)VD水平在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05);3～5岁组儿童血清25-(OH)VD水平明显低于＜1岁组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 徐州市区0～5岁儿童血清25－(OH)VD水平普遍偏低,应重视儿童血清25-(OH)VD的检测及补充。     

120例0～6岁儿童血清25-羟基维生素D水平的调查

目的:了解中山小榄地区儿童维生素D的营养状况.方法:选择2013年在广东医学院附属陈星海医院儿童保健科和儿科就诊的0～6岁120例儿童为研究对象,采用高效液相质谱法-串联质谱法进行血清25-(OH)D水平检测,并对结果进行统计学分析.结果:120例儿童25-(OH)D水平为(25.7±7.1)ng/ml,婴儿组25-(OH)D水平(31.3±7.2) ng/ml高于幼儿组的(25.7±6.2)ng/ml,幼儿组高于学龄前组的(22.8±7.1)ng/ml;男性儿童25-(OH)D水平(24.2±7.3) ng/ml低于女性儿童的(28.2±6.1)ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).儿童25-(OH)D缺乏率为71.7％,幼儿组与学龄前组血清25-(OH)D缺乏率差异无统计学意义(P＞0.05),但高于婴儿组缺乏率(P＜0.05);男性儿童VitD缺乏率73.7％与女性儿童68.2％差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中山小榄地区儿童25-(OH)D缺乏率较高,男性和女性缺乏率无差异,25-(OH)D水平随着儿童年龄增大而下降.     

南京市0～3岁儿童25-羟维生素D水平分析

目的：了解0～3岁儿童维生素D营养状况，分析不同性别、年龄、季节的儿童维生素D营养状况。方法：回顾性分析2020年9月1日至2022年8月31日在孝陵卫社区卫生服务中心儿童保健门诊健康体检的2700例0～3岁儿童体检资料，汇总25-羟维生素D[25-(OH)D]检查结果，对比分析不同年龄、不同性别及不同季节儿童[25-(OH)D]检测情况。结果：1.2700例0～3岁儿童缺乏60例，不足638例，充足2002例。2.男性儿童1452例，其中[25-(OH)D]缺乏24例，不足311例，充足1117例；女性儿童1248例，其中[25-(OH)D]缺乏36例，不足327例，充足885例。男童[25-(OH)D]平均水平为（59.70±11.52）纳摩尔/升，高于女童[25-(OH)D]平均水平为（58.36±11.92）纳摩尔/升，（T值=-2.97,P=0.0030）差异有统计学显著性。3.不同年龄儿童的[25-(OH)D]水平随年龄增加而减少，0～1岁的[25-(OH)D]水平高于1～2岁高于2～3岁，（F值=25.23,P<0.001）差异有统计学显著性。随着年龄的增加[25-...     

0～3岁婴幼儿维生素D营养状况与定量超声骨密度之间关系的探讨

目的分析研究0~3岁婴幼儿维生素D营养状况与定量超声骨密度之间关系。方法对2015年12月~2016年12月在我院进行健康检查的342例0~3岁婴幼儿进行研究,根据婴幼儿体内血清25-(OH)D水平将其分为充足组(≥75nmol/L),正常组(50~75nmol/L)和缺乏组(﹤50nmol/L)。分析比较三组婴幼儿定量超声骨密度的情况。结果结果表明,缺乏组、正常组和充足组婴幼儿骨密度水平分别为(3085.7±308.6)、(3102.5±268.5)、(3157.3±345.1),各组相应骨密度异常率分别为31.57%、34.62%、31.37%,经统计学比较三组之间均无统计学差异(P﹥0.05);经相关性研究显示,维生素D营养状况与定量超声骨密度之间无显著相关性(r=0.18,P﹥0.05)。结论 0~3岁婴幼儿维生素D营养状况与定量超声骨密度之间无显著相关性,定量超声骨密度水平是否能作为婴幼儿维生素D营养状况评价标准需进一步研究。     

2019—2021年广东省云浮市妇幼保健院0～10岁儿童维生素D水平

目的 了解2019—2021年广东省云浮市0～10岁儿童25-羟基维生素D[25(OH)D]的水平,为指导本地区0～10岁儿童维生素D补充提供科学依据。方法 收集2019年1月—2021年10月在广东省云浮市妇幼保健院儿童保健科进行健康体检的6 208例儿童血清25(OH)D水平情况,分析比较不同性别、年龄、季节对血清25(OH)D水平的影响。结果 6 208例0～10岁儿童的25(OH)D平均水平为(41.40±13.44)ng/mL,25(OH)D水平在不同性别间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。男童血清25(OH)D缺乏和不足比例低于女童,充足比例高于女童(χ²=19.057,P <0.001)。随着儿童年龄的增长,血清25(OH)D水平下降,0～<1岁儿童血清25(OH)D平均水平最高[(49.05±14.17)ng/mL],7～10岁最低[(31.09±7.65)ng/mL],不同年龄段儿童的血清25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(F=350.097,P <0.001)。春季儿童血清25(OH)D水平最高,秋季最低,4...