补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床研究

目的:观察补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将86例老年股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组术后实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用补肾活血汤加减治疗,两组均连续治疗12周,比较两组患者治疗后下床活动时间、骨折愈合时间、髋关节功能、髋关节Harris评分及临床疗效。结果:观察组下床活动时间及骨折愈合时间明显短于对照组(P 0. 05);对照组治疗后髋关节功能优良率为69. 77%,观察组髋关节功能优良率为88. 37%,两组髋关节功能优良率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组髋关节Harris评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组第二腰椎-第四腰椎、髋部骨密度均明显高于对照组(P 0. 05)。结论:补肾活血汤可有效改善老年股骨转子间骨折患者髋关节功能,减轻患者疼痛,同时可提高患者腰椎与髋部骨密度。     

补肾活血汤加减治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的观察补肾活血汤辨证加减治疗老年股骨转子间骨折对疼痛程度、骨密度、髋关节功能的影响。方法选取86例老年骨转子间骨折患者,收治时间为2017年1月—2018年8月,按随机数字表法分成对照组(43例)与观察组(43例),均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术,对照组术后给予抗感染、抗凝、营养支持等治疗,观察组给予补肾活血汤辨证加减治疗。比较2组治疗前后疼痛程度、骨密度及髋关节功能。结果相比对照组,观察组治疗后VAS评分较低,骨密度较高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后髋关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PFNA术治疗老年股骨转子间骨折术后服用补肾活血汤治疗,可减轻患者疼痛度,提高骨密度,改善髋关节功能。     

手术结合桃红四物汤加减治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)结合桃红四物汤加减治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:68例按随机数字表法分为两组各34例。两组均用PFNA治疗,观察组加用桃红四物汤治疗。结果:观察组肿胀消退时间、下地活动时间、X线骨痂出现时间及骨折愈合时间均短于对照组(P0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),观察组髋关节Harris评分高于对照组(P0.05)。结论:PFNA结合桃红四物汤加减治疗股骨粗隆间骨折安全有效。     

中药贴敷联合桃红四物汤治疗骨折早期肢体肿胀的研究

目的探讨中药贴敷与桃红四物汤加减联合用药对治疗骨折早期肢体肿胀的效果。方法选择2018年2月—2019年2月接受治疗的90例四肢闭合性骨折早期肢体肿胀患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用甘露醇行静脉滴注,观察组采用中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗,比较2组患者疼痛评分、肿胀改善程度及治疗效果。结果治疗后,与对照组相比,观察组VAS评分、治疗3 d、5 d、7 d后周径差均较低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论骨折早期肢体肿胀患者应用中药贴敷联合桃红四物汤加减的治疗效果较好,可有效缓解肢体疼痛、肿胀,利于患者转归。     

中医情志护理对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后骨代谢生化指标影响分析

目的:观察中医情志护理对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后骨代谢生化指标影响。方法:选取2015年5月至2017年5月间在本院接受PFNA手术治疗的肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者133例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(67例)采用常规护理,观察组(66例)在对照组基础上采用中医情志护理;观察手术前后患者髋关节Harris评分、骨代谢生化指标及VAS评分改变状况。结果:观察组患者优良率为87.88%,高于对照组的65.67%,差异有统计学意义(P0.05);对照组血清ALP术后2周含量较治疗前显著降低,观察组术后1、2周VAS评分较术前、对照组显著降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后12、24周腰椎BMD、髋关节Harris较手术前和对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理可显著改善老年股骨转子间骨折患骨代谢,减轻术后疼痛状况,加速髋关节康复,效果值得肯定。     

中药内服外敷治疗骨折早期肢体肿胀疗效观察

目的:观察中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗骨折早期肢体肿胀的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例,西药组用甘露醇静滴,中药组用中药贴敷联合桃红四物汤加减口服。结果:总有效率中药组95.0%、西药组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);VAS评分中药组低于西药组(P0.05)。结论:中药贴敷联合桃红四物汤加减口服治疗骨折早期肢体肿胀可明显消除肿胀,疗效较好。     

桃红四物液治疗“气滞血瘀型”膝骨关节炎疗效研究

目的观察桃红四物液治疗"气滞血瘀型"膝骨关节炎的临床疗效。方法 116例患者随机分为治疗组和对照组,两组各58例,对照组膝关节腔注射玻璃酸纳注射液,按说明每周1次,连续5次,治疗结束后1周(总周期5周)后进行疗效评定,治疗组在对照组的基础上,每日口服桃红四物液50 m L/次,2次/d,连用4周,治疗结束1周(总周期5周)后进行疗效评定。结果 VAS评分结果:治疗后VAS评分两组均较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组间比较,治疗组疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);膝关节功能WOMAC评分结果:治疗后WOMAC评分两组均较治疗前低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组间比较,治疗组WOMAC评分明显较对照组为低,差异有统计学意义(P <0. 05);有效率比较结果:治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论桃红四物液治疗KOA在减轻关节疼痛、改善关节功能等方面有较好的临床效果。     

中西医结合治疗股骨转子间骨折的临床疗效

目的探讨股骨转子间骨折采用中西医结合治疗的临床疗效。方法选取股骨转子间骨折患者88例,按照随机数字表法分为2组:对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗,观察组应用PFNA内固定联合中药内服治疗,对比2组的临床疗效。结果观察组术后肢体肿胀消退时间、骨折愈合时间、下地负重时间均较对照组明显缩短(P均<0.05);观察组术后3个月、6个月髋关节Harris评分均显著高于对照组(P均<0.05);观察组的疗效优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西医手术联合中医汤剂内服治疗股骨转子间骨折可促进术后康复,改善髋关节功能并提高临床疗效,值得临床推广应用。     

桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折临床观察

目的:观察比较桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:将多发性肋骨骨折患者80例随机分为2组各40例,观察组给予桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗,对照组给予记忆合金环抱接骨器治疗,比较2组的临床效果及并发症情况。结果:观察组患者术后下地活动时间、胸痛时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。对所有患者随访2~24月,观察组患者术后骨折不愈合、肺部感染、肺不张、胸廓畸形发生率均低于对照组(P0.05)。结论:桃红四物汤加减联合记忆合金环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折可提高疗效,并发症少。     

桃红四物汤对股骨远端骨折内固定术后愈合及膝关节功能的影响

目的探讨桃红四物汤加减对股骨远端骨折内固定术后愈合及膝关节功能的影响。方法选择我院行内固定术治疗的股骨远端骨折患者86例,随机分为2组,对照组采用加压钢板内固定术;观察组在此基础上采用桃红四物汤加减治疗,连续治疗4周。结果对照组有效率76.76%,低于观察组93.02%(P 0.05)。治疗后对照组和观察组VAS评分分别为(1.45±0.63)(0.78±0.52),HSS膝关节评分分别为(67.64±12.58)(77.31±10.24),血BALP分别为(27.89±7.57)μg/L、(35.81±8.24)μg/L,血β-CTX分别为(0.72±0.38)μg/L、(0.40±0.35)μg/L,上述指标比较差异具有统计学意义(P 0.05)。对照组骨折愈合时间(48.15±12.34)d高于观察组(35.62±10.45)d(P 0.05)。对照组并发症发生率11.63%与观察组9.30%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论桃红四物汤有助于促进股骨远端骨折内固定术后的愈合,改善膝关节功能,与BALP升高和β-CTX降低相关。     

桃红四物汤加减对股骨头坏死临床疗效及部分机制探讨

目的:分析桃红四物汤加减辨证和单纯西医治疗股骨头坏死临床疗效,探讨中医药治疗股骨头坏死作用机制,以期为股骨头坏死治疗方案选择提供依据。方法:选取2017年4月至2018年4月宝鸡市中医医院收治股骨头坏死患者78例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组予髓芯减压手术治疗,术后常规预防感染、改善微循环,促进血循环等对症治疗。观察组在对照组基础上加用桃红四物汤加减辨证治疗,2组均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、治疗末在血液流变学、红细胞聚集变化情况并比较;观察治疗前、治疗末Harris髋关节功能评分变化并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗末进行疗效比较。结果:1) 2组患者治疗前全血高切、全血低切、全血中切、血浆黏度、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗末对照组较治疗前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗末观察组以上指标较治疗前显著下降(P 0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著低于对照组(P 0. 05)。2) 2组患者治疗前红细胞聚集程度狗情情况比较,差异无统计学意义(P 0. 05),完成治疗后,2组患者红细胞无聚集率均较治疗前明显上升,且观察组明显高于对照组(P 0. 05); 3) 2组患者治疗前Harris评分功能、疼痛、髋关节活动范围、下肢畸形和总分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗末以上指标2组较治疗前均显著升高(P 0. 05),治疗末观察组患者以上指标显著高于对照组(P 0. 05)。4)完成治疗后观察组患者治愈率、总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。5) 2组不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:桃红四物汤加减能提高股骨头坏死疗效,改善股骨头微循环,提高髋关节功能,且不良反应少,能提高患者生命质量。     

中西医结合快速安全手术流程应用于老年股骨转子间骨折临床研究

目的:观察中西医结合快速安全手术流程应用于老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性选取老年股骨转子间骨折患者54例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各27例。对照组采用传统手术管理模式,观察组采用中西医结合快速安全手术流程方案。比较2组手术时间、术中出血量、切口总长度、入院至手术时间、隐性失血量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、住院天数、出院满意度评分、住院总费用、术后并发症、术后3个月髋关节Harris评分。结果:观察组入院至手术时间短于对照组(P0.05)。观察组术后并发症例数、住院天数、总费用、出院满意度评分均优于对照组(P0.05)。术前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第1天、第2天、第3天,2组VAS评分逐渐降低(P0.05),且观察组各时间点VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合快速安全手术流程能显著缩短老年股骨转子间骨折患者住院时间,减少术后并发症,减轻患者经济负担。     

保元汤合桃红四物汤加减治疗心衰病气虚血瘀型临床观察

目的观察分析保元汤合桃红四物汤加减治疗心衰病气虚血瘀型临床效果。方法随机选取2016年6月—2018年6月收治的心衰病气虚血瘀型患者86例作为观察分析对象,依照入院顺序将其分成对照组43例和观察组43例,对照组患者给予单独西药治疗,观察组患者给予西药联合保元汤合桃红四物汤加减治疗,对2组临床治疗效果及治疗前后患者(症状积分、心功能变化)进行对比分析。结果治疗后观察组患者治疗效果与对照组相比明显提高,2组之间数据对比差异具有统计学意义(P 0. 05);同时治疗后观察组患者临床症状均也得到明显改善,其中症状积分结果显著优于对照组,组间数据对比差异存在统计学意义(P 0. 05);而且治疗后与对照组相比,观察组患者心功能各项指标均改善显著,组间差异存在统计学意义(P 0. 05)。结论针对心衰病气虚血瘀型患者在西药治疗基础上采用保元汤合桃红四物汤加减治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者临床症状及心功能,该治疗方案值得临床推广应用。     

桃红四物汤联合手法复位治疗老年人四肢骨折

〔摘 要〕 目的：探讨桃红四物汤加减联合手法复位治疗老年人四肢骨折的效果。方法：选择广州市正骨医院 2018 年 9 月 至 2020 年 8 月期间接受治疗的 84 例老年四肢骨折患者。以双色球法将患者分为对照组与观察组,各 42 例。对照组行常规 手法复位外固定治疗,观察组在此基础上加以桃红四物汤加减治疗。比较两组患者疗效、疼痛情况及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.24 %,高于对照组的 80.95 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者 的视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者 VAS 评分均低于治疗前,且观察 组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组未出现明显的不良反应,观察组出现 2 例（4.76 %）不良反应, 其中胃肠道反应 1 例,皮疹 1 例,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：桃红四物汤加减联合手法复位可有 效提高老年四肢骨折患者临床疗效,镇痛效果明显且具有较高的安全性。     

微创手术联合桃红四物汤加味治疗髋关节疾病55例临床观察

目的:观察微创手术联合桃红四物汤加味治疗髋关节疾病的临床疗效。方法:将110例晚期髋关节疾病患者随机分为2组,对照组55例行直接前入路微创全髋关节置换术治疗,治疗组在对照组手术治疗的基础上联合桃红四物汤加味治疗,比较2组患者髋关节功能恢复情况(Harris评分)及生活质量的变化。结果:2组Harris评分及生活质量各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后Harris评分及躯体功能、机体疼痛、活力及情绪角色评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:直接前入路微创全髋关节置换术联合桃红四物汤加味治疗老年晚期髋关节疾病疗效好,能恢复患者的髋关节功能。     

桃红四物液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎20例临床观察

目的:观察桃红四物液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将40例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各20例,治疗组采用桃红四物液联合玻璃酸钠注射液治疗,对照组单用玻璃酸钠注射液治疗。对比2组的综合疗效及VAS评分。结果:总有效率治疗组为85.0%,对照组为50.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桃红四物液联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效。     

中医辨证治疗对股骨转子间骨折患者术后疼痛及骨密度的影响

目的:观察中医辨证治疗对股骨转子间骨折患者术后疼痛及骨密度的影响。方法:选取2016年9月至2017年12月在本院行股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)固定术治疗的股骨转子间骨折患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。所有患者均行PFNA固定术治疗,对照组给予西药治疗,观察组根据骨折三期给予中医辨证治疗。结果:观察组下床活动时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折恢复优良率88.57%,对照组骨折恢复优良率62.86%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS评分、骨密度水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗能改善股骨转子间骨折患者髋关节功能及骨密度水平,降低术后疼痛感,促进患者预后恢复。     

桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床观察

目的观察桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床疗效。方法选取2016年12月—2018年3月本院收治的76例黄褐斑伴月经不调患者随机分为对照组、治疗组各38例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照基础上加桃红四物汤加减治疗,比较2组临床症状评分、治疗总有效率。结果治疗组临床症状评分低于对照组,具有统计学差异(P 0. 05);治疗组治疗总有效率(97. 4%)高于于对照组(81. 6%),具有统计学差异(P 0. 05)。结论在黄褐斑伴月经不调患者临床治疗中,采用桃红四物汤加减治疗,能取得一定的临床疗效。     

中药内服联合股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨中药内服联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年人股骨转子间骨折的疗效观察。方法老年股骨转子间骨折患者随机分为治疗组和对照组,各34例。治疗组采用中药内服联合PFNA治疗法,对照组仅采用PFNA手术治疗,比较2组患者术后临床疗效。结果治疗组患者肿胀消退时间、骨折愈合时间短于对照组,Harris髋关节功能评分高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率低于对照组,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药内服联合PFNA治疗高龄股骨转子间骨折,利于消除肿胀、骨折愈合时间短、并发症少。     

温针灸联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折临床观察

目的观察温针灸联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效及相关机制。方法将76例骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组予PFNA内固定术,治疗组予温针灸联合PFNA内固定术。记录患者骨折愈合时间;治疗前后进行Harris评分及视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分,测定患者健侧股骨颈的骨密度值;比较两组患者术后1年内的骨折再发生率;治疗前后测定血清核因子-?B受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-?B ligand, RANKL)、网膜素-1水平。结果观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组(P0.05);治疗后两组患者Harris及VAS评分均明显改善(P0.05),观察组Harris及VAS评分均优于对照组(P0.05);治疗后观察组健侧股骨颈骨密度明显升高(P0.05),且高于对照组(P0.05);术后1年,观察组骨折再发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者血清RANKL水平降低(P0.05),血清网膜素-1水平升高(P0.05),且观察组血清RANKL、网膜素-1水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合PFNA内固定治疗骨质疏松性股骨转子间骨折可加快骨折愈合,改善髋关节功能,缓解疼痛症状,提高健侧股骨颈骨密度,降低骨折再发生率,这可能与其调节患者血清RANKL、网膜素-1水平有关。