血清cTnI和CK-MB在重症肺炎患儿心肌损伤早期诊断中的价值

[目的]通过对重症肺炎患儿血清心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I,cTnI)和磷酸肌酸激酶同功酶(creatine phosphokinase-isoenzyme-MB,CK-MB)水平的检测,评价其在心肌损伤早期诊断中的价值. [方法]采用化学发光法和免疫抑制法检测61例合并心肌损伤的重症肺炎患儿及57例未合并心肌损伤的重症肺炎患儿血清cTnI和 CK-MB水平. [结果]重症肺炎患儿心肌损伤组血清cTnI和CK-MB水平明显高于非心肌损伤组(P＜ 0.05); cTnI在 诊断重症肺炎合并心肌损伤的敏感度高于CK-MB; cTnI窗口时间明显宽于CK-MB.[结论]血清cTnI和CK-MB水 平可作为早期诊断重症肺炎患儿心肌损伤的监测指标,且cTnI水平在诊断重症肺炎合并心肌损伤的临床价值更大.     

轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿血清GDF-15、hs-CRP水平及临床意义的研究

目的探讨轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿血清生长分化因子-15 (GDF-15)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及临床意义。方法选取该院2017年1月-2018年12月收治的轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿90例作为心肌损伤组;轮状病毒肠炎无心肌损伤患儿90例作为无心肌损伤组;健康体检儿童90例作为对照组。心肌损伤组患儿根据心肌损伤程度分为轻型组、中型组和重型组。测定血清GDF-15、hs-CRP水平。结果与对照组比较,无心肌损伤组和心肌损伤组患者血清GDF-15、hsCRP水平升高(P<0. 05);与无心肌损伤组比较,心肌损伤组患者血清GDF-15、hs-CRP水平升高(P<0. 05)。GDF-15、hsCRP及两者联合检测诊断轮状病毒肠炎致心肌损伤的灵敏度、特异度、AUC、95%CI分别为93. 12%、82. 14%、0. 877、0. 875～0. 880; 89. 03%、68. 72%、0. 821、0. 818～0. 824; 91. 15%、95. 26%、0. 907、0. 905～0. 909。与轻型组比较,中型组和重型组患者血清GDF-15、hs-CRP水平升高(P<0. 05);与中型组比较,重型组患者血清GDF-15、hs-CRP水平升高(P<0. 05)。轮状病毒肠炎致心肌损伤患者治疗后血清GDF-15、hs-CRP水平明显低于治疗前(P<0. 05)。轮状病毒肠炎致心肌损伤患者血清GDF-15和hs-CRP呈正相关(r=0. 527,P=0. 000)。结论轮状病毒肠炎致心肌损伤患儿血清GDF-15、hs-CRP水平升高,血清GDF-15、hs-CRP在轮状病毒肠炎致心肌损伤的诊断、严重程度及疗效评估中具有重要意义,两者联合检测价值更大。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断心肌损伤特异性评价及应用价值

本研究旨在评价血清肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）的测定对急性心肌梗塞及不稳定性心绞痛患者的特异性及其应用价值。对１５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）、２０例稳定性心绞痛、２６例不稳定心绞痛患者（ＵＡＰ）、４５例健康人进行血清ｃＴｎＩ、肌酸激酶（ＣＫ）、及其同工酶（ＣＫ－ＭＢ）的测定。ＣｔｎＩ＞２．３为阳性。ＡＭＩ发病后２ｈｃＴｎＩ阳性率为５０％,发病１０ｈ５ｄ为１００％,发病第１０、１４ｄ分别为７０％、２０％。ＵＡＰ２６例,血清ＣＩｎＩ升高者５例,其中２例发生ＡＭＩ。５例血清ｃＴｎＩ升高者仅有１例心肌酶高于正常…     

血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ对窒息新生儿心肌损伤诊断价值探讨

目的研究血清心肌肌钙蛋白-I(cTn-1)水平测定对新生儿窒息心肌损伤的早期诊断价值。方法对80例轻、重度窒息新生儿及40例正常新生儿于生后18~24小时经股静脉抽血2ml送检,检测cTn-I、肌酸肌酶(CK-MB)水平,采用非参数秩和检验多样本间的两两比较。结果各组窒息新生儿血清cTn-I水平明显增高,并与窒息程度呈正比,经统计学处理,对照组与轻度组、重度组比较均有极显著性差异(p<0.01),轻度组与重度组比较有极显著性差异(p<0.01)。结论血清cTn-I水平测定对新生儿窒息心肌损伤的诊断具有高灵敏度、高特异性,有助于早期诊断,为预后提供参考。     

检测缺血修饰白蛋白对早期诊断危重病患儿缺血性心肌损伤的临床意义

目的探讨缺血修饰白蛋白（Ischemia Modified Albumin,IMA）在危重病患儿缺血性心肌损伤中的早期诊断作用。方法对2009年3-8月在湖南省儿童医院ICU住院的78名危重病患儿检测IMA、心肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、肌红蛋白（Mb）标志物,根据cTnI结果将其分为心肌损伤组及无心肌损伤组,另选同期来院体检健康儿童30名作为正常对照组,分别比较三组患者五种标志物变化规律、三组患者IMA的阳性率,心肌损伤组各标志物阳性率。结果心肌损伤发生率为38.5%（30/78）;与无心肌损伤组及对照组相比,心肌损伤组患者的IMA[61.20（16.47）]较低,Mb[86.60（64.63）]显著升高,心肌损伤组IMA阳性率（63.3%）显著高于其他两组,心肌损伤组各指标阳性率亦以IMA最高。结论IMA是一种诊断危重病患儿心肌缺血的敏感标志物,联合检测IMA及cTnI对缺血性心肌损伤有早期诊断作用。     

GDF-15、PLA2R及CysC在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)、M型磷脂酶A2受体(PLA2R)及血清膀胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法选取于我院2013年12月—2016年3月就诊的2型糖尿病患者120例,根据其24 h尿微量白蛋白(m Alb)水平分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)及大量白蛋白尿组(C组),每组患者均为40例。分别对三组患者GDF-15、PLA2R及Cys C水平进行检测,探讨临床2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。结果 A组患者GDF-15、PLA2R及Cys C指标水平依次低于B组、C组,存在显著差异(P0.05);三组患者GDF-15、PLA2R和Cys C指标水平组间对比差异显著(P0.05);经ROC曲线分析,临床早期诊断2型糖尿病肾病中GDF-15、PLA2R和Cys C指标均存在应用价值。结论 GDF-15、PLA2R及Cysc指标可作为临床早期诊断2型糖尿病肾病的辅助指标,具有一定临床推广价值。     

肌钙蛋白T及CK—MB的测定对心肌损伤的诊断价值

目的：探讨肌钙蛋白T(cTnT)定性和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)定量测定对急性心肌梗塞（AMI）的诊断、不稳定型心绞痛（UAP）预后判断的价值。方法:cTnT采用全血试条免疫金标记法，CK-MB采用免疫抑制酶速率法，对29例急性心肌梗塞患者和17例不稳定型心绞痛患者进行测定。结果：对急性心肌梗塞（AMI）两种方法均具有较好的诊断价值。对于较长时间的心肌梗塞的诊断和不稳定型心绞痛预后的判断，cTnT最佳，特异性和敏感性大于CK-MB。     

慢性心力衰竭患者sST2、GDF-15与BNP水平变化及其诊断价值分析

目的探究慢性心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)、生长分化因子-15(GDF-15)与B型利钠肽(BNP)水平变化以及在临床诊断上的价值。方法选取2013年6月—2016年6月在上海市宝山区中西医结合医院进行就诊治疗的127例慢性心力衰竭患者(CHF组)和同期进行体检的73例健康志愿者(对照组)进行研究。检测分析两组患者sST2、GDF-15与BNP水平,就不同NYHA分级患者的sST2、GDF-15与BNP水平变化进行对比,并采用ROC曲线对血清sST2、GDF-15与BNP水平在诊断慢性心力衰竭上的临床价值进行分析。结果 CHF组的sST2、GDF-15以及BNP水平明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不同NYHA分级的CHF患者在sST2、GDF-15以及BNP水平上存在显著差异,且随着NYHA分级的不断升高,sST2、GDF-15以及BNP水平也随之显著提高,差异比较有统计学意义(P0.05)。ROC曲线结果显示,BNP的ROC曲线下面积为0.849,优于sST2和GDF-15(分别为0.683、0.768),sST2、GDF-15以及BNP在诊断CHF上的最佳cut-off值分别为16.13 ng/ml、948.69 pg/ml和873.38pg/ml,对应的敏感度和特异度分别为78.74%、80.31%和81.10%以及77.17%、78.74%和89.76%。结论血清sST2、GDF-15以及BNP水平能够较为准确地体现慢性心力衰竭患者的病情严重程度,与其心功能状况呈现负相关,可将其作为评价和诊断慢性心力衰竭的有效指标在临床上积极推广。     

高敏肌钙蛋白T联合超敏CRP微小心肌损伤早期诊断中的价值

目的探讨高敏肌钙蛋白T（hs—cTnT）和超敏CRP（hs—CRP）在微小心肌损伤早期诊断中的价值;方法：测定106例微小心肌损伤发作2h血清（hs—cTnT、CK—MB和hs—CRP的浓度,以100健康体检者作对照,并分析受试者工作特征（ROC）曲线;结果：微小心肌损伤早期血清hs—cTnT、CK—MB和hs—CRP水平与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）hs—cTnT、CK—MB和hs—CRP三指标串联诊断微小心肌损伤的敏感度与特异度分别为96．7％和90．1％,优于各单个指标。高浓度的hs—cTnT、hs—CRP对急性心肌梗死均有一定的预测意义（风险指数分别为6．5和1．9,P值〈0．001和0．01）,而hs—cTnT和／或hs—CRP联合预测微小心肌损伤的风险指数高迭13．8（P〈0．0001）。结论：多种心肌标志物联合可早期快速诊断微小心肌损伤,一定水平的hs—cTnT联合hs—CRP检测可早期急性心肌梗死。     

E-选择素在肺炎支原体肺炎患儿心肌损伤中的诊断价值

目的探讨E-选择素（E-selectin,ES）在肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿心肌损伤中的诊断价值。方法运用前瞻性、双盲及连续招募的研究方法,检测126例MPP中合并心肌损伤（心肌损伤组）36例和MPP无心肌损伤（对照组）90例的E-selectin、肌酸激酶同工酶（creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponin I,c TnⅠ）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）表达水平,绘制ROC曲线,分析并评价E-选择素在MPP患儿心肌损伤中的诊断价值。结果心肌损伤组和对照组的ES水平分别为（42.26±4.80）、（12.45±3.27）ng/ml;CK-MB分别为（26.63±4.25）、（9.45±4.74）IU/L;c TnⅠ分别为（0.12±0.03）、（0.02±0.01）μg/L;两组间差异均有统计学意义（P均〈0.001）。2组IL-6分别为（20.25±6.12）、（17.32±4.05）pg/ml;TNF-α分别为（26.19±9.75）、（22.31±7.26）pg/ml,两组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。ROC曲线分析显示ES诊断心肌损害的下面积（AUC）为0.945,95%CI为0.899～0.991,敏感性、特异性和约登指数分别为0.801、1.000和0.801,诊断界值为29.67 ng/ml,阳性似然比（Positive LR）为72.5。结论 E-选择素对小儿MPP心肌损伤可能具有较大的诊断价值,与心肌肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白等联合可提高心肌损伤诊断的准确性,减少误诊率。     

CRP联合PCT对老年感染性肺炎患者临床早期诊断价值研究

目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在老年患者感染性肺炎中的变化,以及CRP联合PCT在临床诊断中的价值。方法选取2012年9月-2016年9月180例医院收治的老年患者临床资料,按照有无肺炎分为两组,其中肺炎组90例,无肺炎组90例,检测两组患者PCT和CRP,比较两组入院后第1、7、10天血清PCT、CRP的动态变化,将肺炎组根据治疗方法随机分为常规治疗组和PCT联合CRP指导治疗组,观察PCT联合CRP指导治疗效果。结果两组患者CRP水平随着住院时程下降,住院第1、7天时,两组CRP及PCT水平差异有统计学意义(P<0.05),住院第10天时,两组CRP及PCT水平差异无统计学意义;肺炎组中常规治疗和PCT联合CRP指导治疗患者抗菌药物疗程、住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05),抗菌药物使用时间及住院费用少于常规治疗患者,住院时间无明显差异,不同治疗方法的治疗效果无明显差异。结论 CRP联合PCT能早期诊断老年感染性肺炎,且动态反映肺炎进展情况,可以指导临床治疗。     

支气管肺泡灌洗在重症肺炎患儿中的应用价值

目的探讨支气管肺泡灌洗(BAL)在重症肺炎患儿中的应用价值,以指导临床选择有效抗菌药物。方法选择医院PICU重症肺炎患儿126例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各63例,对照组留取深部痰液送细菌培养,观察组给予BAL,采集支气管肺泡灌洗液(BALF)采用法国生物梅里埃公司VITEK测试系统进行细菌鉴定及药敏测定;对两种标本的培养阳性率进行比较,并根据药敏结果选择相应的抗菌药物,4周后观察治疗效果,用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果痰液培养阳性率为49.2%,BALF培养阳性率为68.3%;对照组住院(18.44±3.80)d、发热(10.27±4.11)d、使用抗菌药物退热(9.13±4.12)d、肺部体征消失时间(11.06±3.94)d,观察组分别为(14.33±3.56)d、(7.29±4.17)d、(5.43±3.43)d、(6.33±2.97)d;对照组治疗总有效率69.8%,观察组总有效率88.9%,两组比较均差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BALF直接取材于病变部位,培养阳性率高,可更好地指导临床选择有效抗菌药物,同时BAL可促使肺泡液排出,有利于炎症吸收,对重症肺炎的恢复有意义。     

早期小剂量多巴胺联合纳洛酮治疗小儿重症肺炎的效果观察

目的探析早期小剂量多巴胺联合纳洛酮治疗小儿重症肺炎的疗效及安全性。方法前瞻性选择始兴县人民医院儿科2014年1月-2015年6月收治的120例确诊为重症肺炎小儿患儿投掷硬币法分为治疗组和对照组各60例,对照组患儿在常规治疗基础上加用纳洛酮,治疗组患儿在对照组用药基础上加用微量泵泵注小剂量多巴胺,对比两组患儿临床症状和体征改善情况、炎症因子水平、疗效及不良反应情况。结果治疗组患儿临床症状和体征改善时间明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后IL-6、TNF-α、IL-10水平较治疗前均明显下降,治疗组IL-6、TNF-α下降水平较对照组更明显,IL-10下降水平没有对照组明显仍保持高水平,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治愈率、总有效率分别为66.67%、91.67%明显高于对照组的38.33%、78.33%,差异均有统计学意义(P0.05)。均未发生严重的不良反应。结论小剂量多巴胺联合纳洛酮治疗小儿重症肺炎可明显改善炎症因子水平,疗效确切,不良反应少且轻微,可作为临床首选治疗方案之一。     

肺炎支原体肺炎患儿心肌损害的影响因素分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿心肌损害的影响因素,为临床早期诊治提供参考。方法选取2017年1月-2018年12月于湖北省武汉儿童医院心内科住院的MPP患儿258例,进行回顾性研究,根据是否发生心肌损害分为心肌损害组(n=54)和非心肌损害组(n=204),比较两组一般临床资料及实验室指标的差异,并采用多因素Logistic回归分析筛选MPP患儿心肌损害的影响因素。结果心肌损害组高热、发热持续时间>7 d、大环内酯类抗菌药物使用起始时间>7 d、合并其他肺外并发症比例及肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)抗体滴度>1∶80、N-末端脑钠肽前体N-terminal-proBNP,NT-proBNP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、缺血修饰白蛋白(Ischemic modified albumin,IMA)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)水平均高于非心肌损害组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发热程度、发热持续时间、大环内酯类抗菌药物使用起始时间、CRP、IMA、RDW是MPP患儿并发心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论MPP患儿治疗期间应行心脏标志物检查及心电图检查,结合这些因素有助于早期发现心肌损害并及时干预。     

64排螺旋CT联合血清GDF-15、Fib表达对肺动脉栓塞的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT联合血清生长分化因子-15(GDF-15)、血浆纤维蛋白原(Fib)表达在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法:选取某院2015年1月至2018年3月收治的经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查确诊的80例肺动脉栓塞患者作为观察组,另外选取同期80例健康体检者作为对照组。检测2组受试者血液中GDF-15、Fib水平,并行64排螺旋CT检查。使用SPSS 19.0进行统计学分析。以DSA作为金标准,绘制ROC曲线比较GDF-15、Fib、64排螺旋CT单一及联合诊断对肺动脉栓塞的诊断价值。结果:观察组患者血液中GDF-15、Fib水平均明显高于对照组(P<0.05)。GDF-15诊断肺动脉栓塞阳性78例,Fib诊断肺动脉栓塞阳性78例,64排螺旋CT诊断肺动脉栓塞阳性79例,平行联合诊断肺动脉栓塞阳性98例,系列联合诊断肺动脉栓塞阳性59例。平行联合诊断的敏感度及阴性预测值均高于各指标单一诊断(P<0.05),系列联合诊断的特异度及阳性预测值均高于各指标单一诊断(P<0.05),平行联合及系列...     

重症肺炎早期诊断标志物研究进展

重症肺炎病死率高,许多非特异性指标可能与重症肺炎的严重程度相关,如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等,但是这类指标特异性差,不能精准地反应重症肺炎的严重程度.多项研究证实单核-巨噬细胞在免疫应答中的作用,尤其在重症感染中的作用尤为重要.CD40是肿瘤坏死因子受体超家族成员之一,多项研究表明脓毒症患者sCD40水...     

重症全身性感染患者急性肾损害超声早期诊断的意义

目的重症全身感染的患者治疗期间观察对于急性肾损害使用超声波法诊断的效果,为临床治疗提供参考依据。方法从2012年1-12月随机选取100例患者进行研究;通过超声波及实验室检测血肌酐两种方法进行急性肾损害早期的诊断,超声波测量肾脏的大小、肾脏动脉的收缩期和舒张期的峰值流速、肾脏的阻力指数等,实验室检测血肌酐值;比较两种诊断方法对于急性肾损害诊断的敏感性。结果使用超声波检测肾脏的大小、肾脏动脉收缩期和舒张期的峰值流速、肾脏的阻力指数、肾血管搏动指数等指标,结果有53例患者诊断急性肾损害,血肌酐有两例检出急性肾损害。结论在重症全身性感染患者进行急性肾损害的诊断中,应用超声波法取得了很好的诊断结果,能够更早发现患者的病情变化,为治疗争取更多的时间,值得广泛的推广应用。     

C-反应蛋白检测在小儿肺炎中的诊断价值

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)检测用于诊断小儿肺炎的临床价值.方法 选取2010年5月-2011年5月医院收治的120例小儿肺炎患者作为研究对象,按照其肺炎类型将其分为细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组,选择同期行健康体检的50例幼儿作为对照组,对3组患儿就诊时的白细胞(WBC)、C-反应蛋白指标进行测定,同期检测对照组幼儿的上述指标,比较3组患儿上述两个指标的差异,并与对照组幼儿进行比较;按照其相应的阳性诊断标准计算WBC、CRP的阳性检出率并比较,综合评价CRP在小儿肺炎诊断中的价值.结果 经研究显示,细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组患儿及对照组幼儿就诊时的WBC分别为(11.7±4.1)、(9.5±3.0)、(9.0±3.1)及(7.0±2.2)×109/L;CRP分别为(52.3±24.0)、(9.1±3.3)、(34.7±13.4)及(3.9±2.1)mg/L,组间比较,细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组的CRP及WMC均明显高于对照组,细菌性肺炎组义明显高于病毒性肺炎组和支原体肺炎组,上述组问比较差异均有统计学意义(P＜0.05);细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体肺炎组患儿的WBC检测阳性率分别为81.3％、77.5％、66.5％,CRP的阳性检出率分别为100.0％、74.5％、73.4％,CRP对细菌性肺炎的检出率明显高于WBC,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP具有取材简单、快速、对细菌性肺炎阳性检出率高的优势,在排除患儿其他导致CRP升高的因素前提下,不失为一种有效鉴别肺炎的诊断方法.     

感染相关炎性因子检测在慢性阻塞性肺疾病伴肺炎中的诊断价值

目的 探讨白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α1-酸性糖蛋白(AAG)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎中的表达变化和诊断价值.方法 选取2009年9月-2010年9月住院患者72例,健康对照19例,按COPD无、缓解期、急性加重期和肺炎有、无两种因素组合分为6组,酶联免疫吸附试验检测其血清IL-8、TNF-α含量,免疫比浊法检测血清AAG含量,双因素协方差分析其差异,并用ROC曲线比较评估其在肺炎中的价值.结果 COPD疾病进展中IL-8、TNF-α、AAG存在升高,并且肺炎患者高于未伴肺炎患者,差异有统计学意义(P＜0.01);ROC曲线显示,TNF-α的曲线下面积(AUC)(0.928,95％CI为0.869～0.987),高于IL-8的AUC(0.910,95％CI为0.846～0.974)和AAG的AUC(0.719,95％CI为0.606～0.833);IL-8的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.4％、100.0％、100.0％、85.7％;TNF-α的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.4％、93.7％、100.0％、82.8％;AAG的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为58.1％、93.7％、86.2％、71.0％.结论 COPD患者中,TNF-α是诊断肺炎的较佳指标.     

小儿重症肺炎治疗临床研究

目的探求治疗小儿重症肺炎的临床方法,以便有利于以后的临床治疗。方法选取2008年1月—2014年1月在我院治疗过的小儿重症肺炎感染者150例,随机的分为中药组、西药组、中西医结合组。对三组患者进行相应的治疗,即中药组使用中药清金理痰解毒方治疗;西药组使用多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗;中西医结合组则使用清金理痰解毒方联合西药阿奇霉素进行治疗,观察疗效。结果中医组患者中痊愈25例,有效10例,无效13例,死亡2例。西药组中痊愈35例,有效6例,无效9例,死亡0例。中西医结合组中痊愈43例,有效6例,无效1例,死亡0例。结论中西医结合治疗小儿重症肺炎整体效果优于单纯西药或者单纯中药的治疗。是值得推广的一种治疗方法。