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1.
目的 分析改良全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂患者的疗效.方法 选取2015年7月-2019年1月嘉兴市第二医院收治的重度盆腔器官脱垂患者63例,根据手术方式不同分为对照组(31例,阴式子宫切除及阴道壁修补术)和研究组(32例,改良全盆底重建术).比较两组围手术期指标、盆腔器官脱垂分度(POP-Q)、术后并发症发生率、...  相似文献   

2.
目的分析补片应用于子宫切除术后阴道脱垂盆底功能重建术中的效果。方法选取本院2015年1月-2017年1月间收治的90例子宫切除术后阴道脱垂患者作为研究资料,全体入选病例均分为对照组与观察组,对照组采取阴道壁传统修补术治疗,观察组采取阴道入路补片植入盆底功能重建术治疗;术后观察两组手术指标,观察术前与术后6个月时两组患者盆腔器官脱垂定量分类法(POP-Q)参数、盆底功能、盆底功能障碍及膀胱过度活动症的变化情况。结果对照组手术时间、术中出血量优于对照组(P0.05)。术前两组POP-Q各项参数均无统计学差异(P0.05);术后6个月两组POP-Q参数均较术前好转(P0.05),且观察组POP-Q各项参数均优于对照组(P0.05)。结论补片应用于子宫切除术后阴道脱垂患者盆底功能重建术中治疗阴道脱垂疗效理想,并发症发生率低应用安全性高,对于改善盆底功能及相关功能均具有理想效果。  相似文献   

3.
目的研究分析Prolift全盆底重建术联合雌激素治疗老年女性重度盆腔器官脱垂的疗效及对患者盆底功能的影响,为老年女性重度盆腔器官脱垂的治疗提供理论依据。方法选取2013年1月-2016年1月在重庆市云阳县人民医院接受诊治的70例重度盆腔器官脱垂老年患者作为研究对象,根据手术方式不同分为对照组和研究组,每组各35例。对照组患者接受传统的阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术联合治疗,研究组患者接受Prolift全盆底重建术联合雌激素药物治疗。比较两组患者手术指标及手术前后盆底功能、生活质量变化情况。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后导尿管留置时间、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗前,两组患者的盆底功能指标[盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)]评分比较,差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,两组患者的盆底功能PFIQ-7、PFDI-20评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组患者的尿失禁生活质量问卷(IQOL)评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论 Prolift全盆底重建术联合雌激素药物治疗老年女性重度盆腔器官脱垂的疗效显著,具有手术时间短、术中出血量少等优势,可有效缩短患者住院时间,改善患者盆底功能及生活质量,促进患者康复,值得临床推广。  相似文献   

4.
目的:探讨盆底重建术对于盆腔器官脱垂患者治疗术后短期疗效。方法:选取按(POP-Q)分度为Ⅲ~Ⅳ度的盆腔器官脱垂患者42例,随机分为两组各21例。对照组患者采取阴式子宫切除联合阴道壁修补术;观察组患者采取盆底重建术。对两组患者手术时间、术中出血量、保留尿管时间、平均住院时间、阴道长度、治愈率、复发率以及性生活满意率进行比较。术后3、6、9、12个月定期随访。结果:两组患者手术时间、术中出血量差别不大,无统计学差异(P>0.05)。观察组患者保留尿管时间以及平均住院时间均明显少于对照组;观察组患者阴道长度明显长于对照组,治愈率和性生活满意率明显高于对照组,而复发率则明显低于对照组。上述比较两组患者差别明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底重建术用以治疗盆腔器官脱垂损伤相对较小,可以取得良好的短期疗效,在临床中有着积极意义。  相似文献   

5.
目的:评价Prolift盆底重建术中保留子宫和切除子宫对盆腔器官脱垂(POP)的近期临床效果、安全性和可行性。方法:回顾性分析2011年1月~2012年8月在广西壮族自治区人民医院使用Prolift盆底重建术治疗不同程度、不同类型的盆腔器官脱垂患者27例,其中保留子宫的Prolift盆底重建术17例(保留子宫组),切除子宫的Prolift盆底重建术10例(切除子宫组)。所有患者均采用POP-Q分度,至少有1个区域存在Ⅱ度以上脱垂为手术指征,评估两组手术患者的围手术期情况及近期疗效。结果:两组患者均顺利完成手术。保留子宫组术中平均出血量为(73.53±27.82)ml,手术时间(87.76±21.69)min;切除子宫组术中平均出血量为(136.00±50.38)ml,手术时间(111.20±31.03)min。两组患者均术后1月、3月、6月、1年和2年按时随访,在随访期内26例患者定期随访妇科检查POP-Q分期各位点在正常范围;保留子宫组的1例患者术后11月出现宫颈过长约9 cm,予以腹腔镜联合阴式全子宫切除术+双侧骶主韧带盆壁悬吊加固术,术后妇科检查POP-Q分期各位点均在正常范围。1例患者术后2月出现阴道痛、下腹坠胀,妇科检查无网片侵蚀,予以理疗和对症处理,自觉症状消失;本研究的两组患者在随访期间均未发现性交痛、网片侵蚀等并发症。结论:保留子宫组的Prolift盆底重建术与不保留子宫组的Prolift盆底重建术比较,两种手术方式均能达到治疗盆腔器官脱垂效果,但保留子宫组的Prolift盆底重建术的手术时间短、术中出血量少,同时保留子宫。  相似文献   

6.
目的对比盆底重建术联合肌电生物反馈疗法和阴式全子宫切除术联合肌电生物反馈疗法进行盆底复健疗效。方法随机将淮南市第一人民医院2010-2014年收治的重度盆腔器官脱垂(POP)患者45例分为观察组20例,自愿行Prolift全盆底重建术,术后3月行盆底肌电生物反馈治疗。对照组25例,行阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,术后3月行盆底肌电生物反馈治疗。术后12月随访两组盆底肌电位值、POP-Q分度、PISQ-12评分、1 h尿垫试验。结果对照组治疗后仅Ⅱ类肌纤维电位值比治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05),PISQ-12评分治疗后比治疗前提高,尤以生理评分增高明显(P0.05)。观察组治疗后盆底Ⅰ、Ⅱ、混合类肌纤维电位值比治疗前明显上升,差异有统计学意义(P0.05),POP-Q分度、1 h尿垫试验改善较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论盆底重建术联合肌电生物反馈疗法更能提升盆底肌力,促进盆底复健,改善患者生活质量。  相似文献   

7.
吴伟英 《中国妇幼保健》2012,27(11):1728-1730
目的:探讨改良式Prolift前盆重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的可行性。方法:将97例盆腔器官脱垂的患者随机分为实验组46例与对照组42例,实验组行改良式Prolift前盆重建术,对照组行阴道壁修补及阴式子宫切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症,术后3个月及1年治愈率、POP-Q分度。结果:两组术后住院时间存在统计学差异(P<0.05),术后1年治愈率存在统计学差异(P<0.05),术后1年POP-Q分度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式prolift前盆重建术治疗盆腔脏器脱垂可以恢复骨盆底的功能,手术创伤小、术后住院时间较短,手术近期的疗效值得肯定。  相似文献   

8.
韦育红  马宝满  龚坚 《现代预防医学》2012,39(14):3534-3536,3538
目的探讨非脱垂阴式子宫切除中盆底改良重建术的临床应用价值。方法选择2007年1月~2008月3月在某院行非脱垂阴式子宫切除术80例,其中非脱垂阴式子宫切除术+盆底改良重建术40例(治疗组),单纯非脱垂阴式子宫切除术40例(对照组),比较两组手术主要指标和术后患者对性生活满意度及术后阴道顶端脱垂等并发症情况。结果治疗组术后阴道残端脱垂第1年Ⅰ度2例,占5.00%、第2年、第3年Ⅰ度均为3例,占7.50%,对照组第1年Ⅰ度9例,占22.50%;第2年Ⅰ度11例,占27.50%;第3年Ⅰ度14例,占35.00%、Ⅱ度3例,占7.50%,两组差异有统计学意义(χ2=15.179,P﹤0.01);治疗组术后3年内阴道顶端脱垂发生率无明显改变,差异无统计学意义(P﹥0.05),对照组术后第3年阴道顶端脱垂Ⅰ度、Ⅱ度共17例,占42.50%,与术后第1年相比差异有统计学意义(χ2=6.444,P=0.040);术后6个月、12个月和24个月性生活满意度评分两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论改良盆底重建术能实现盆底结构的重建和组织替代,保持术后盆底支持组织的完整性,预防术后阴道顶端脱垂,降低术后并发症,提高术后患者生活质量的作用。  相似文献   

9.
目的评价改良盆底重建治疗子宫脱垂的临床效果。方法将本院及萧山第一人民医院共100例子宫I—IV度脱垂患者,按手术治疗方案不同分成两组,A组行传统的阴式子宫全切加阴道前后壁修补治疗,B组行阴式子宫全切加改良盆底重建(经阴道阴道旁修补)术治疗。术后2年内对患者进行盆腔器官脱垂量化分期法(POP—Q)及生活质量(P—QOL)评分,比较手术效果及生活质量。结果术后一年内两组患者阴道壁再次脱垂程度比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后一年以上A组患者阴道壁再次脱垂程度大于B组(P〈0.01)。两组术后性生活痛及外阴疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),B组术后尿失禁比例显著低于A组(P〈0.01),生活质量满意度显著高于A组(P〈0.01)。结论改良阴式全切加盆底重建术治疗子宫脱垂疗效可靠,其方安全、经济,值得临床推广。  相似文献   

10.
目的探讨改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的疗效。方法 2010-01/2016-12收集河南省正阳县人民医院老年妇女子宫脱垂的患者,患者均符合子宫脱垂诊断标准,为Ⅰ度和Ⅱ度,共38例,根据平行、单盲、随机对照的原则分为实验组与对照组,分别给予改良阴式子宫切除术及传统阴式子宫切除术。比较实验组和对照组治疗前后盆底障碍评分、两组手术指标和两组术后并发症。结果两组患者治疗前后盆底障碍影响简易问卷7评分与盆底功能障碍问卷评分差值相比,实验组均高于对照组(P0.05);两组患者手术时间与术中出血量对比,实验组均低于对照组(P0.05);实验组并发症发生率为15.78%,对照组并发症发生率为31.57,其差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统阴式子宫切除术相比,改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂疗效肯定,术后患者盆底障碍改善更好,生活质量更高。  相似文献   

11.
改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的疗效评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果。方法:96例盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度为Ⅲ~Ⅳ度患者行改良盆底重建术,观察手术时间、术中出血量、住院时间等围手术期指标,以POP-Q分度为客观疗效评价指标,以阴道无肿物脱出为主观治愈指标,术后定期随访,观察疗效。结果:手术时间平均(88.6±34.2)min、术中出血量平均(80.4±71.5)ml,术后住院天数平均(4.6±1.8)天,术后随访3~20个月,中位随访时间10个月,客观治愈率93.8%(90/96),主观治愈率95.8%(92/96)。结论:改良的盆底重建术是治疗盆腔脏器脱垂的有效术式,保留子宫同时加强盆底组织,手术简单、安全、微创,术后新发尿失禁及性交痛发生率较高,值得关注。  相似文献   

12.
目的:"协和"全盆底重建术及传统阴式子宫全切除联合阴道后壁修补术治疗重度子宫脱垂合并肾功能异常临床效果。方法:选取本院2016年3月—2017年12月收治的168例重度子宫脱垂合并肾功能异常患者作为研究对象,利用电脑随机分组。观察组(84例)施行"协和"全盆底重建术,对照组(84例),施行传统阴式子宫全切除联合阴道后壁修补术。分析两种手术临床疗效及术后复发情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后保留尿管的时间及住院天数均少于对照组,总有效率高于对照组,术后复发率及并发症均低于对照组(均P0.05)。结论:重度子宫脱垂合并肾功能异常者行"协和"全盆底重建术,可有效缩短手术时长,保留盆底解剖结构及其功能的完整性,降低了术后复发率,是一种疗效显著且安全性较高的手术方法。  相似文献   

13.
目的探讨盆底悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)临床效果和对远期复发率的影响,为提高患者生活质量和性生活质量提供有效的治疗方法。方法选取PFD患者76例根据治疗方法分组,将行盆底悬吊术的40例患者作为观察组,行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术的36例患者作为对照组,两组患者术后1个月均给予盆底康复治疗仪治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症发生情况、术后肌电水平和分度指示点及术后6个月和12个月时患者生活质量、性生活质量、压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂复发率。结果观察组患者围手术期指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0. 01)。观察组患者术后并发症发生率15. 00%与对照组患者的22. 22%差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患者术后分度指示点指标优于对照组患者,差异有统计学意义(P0. 05);两组治疗后的肌电水平均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0. 01),但组间比较差异无统计学意义(P0. 05)。术后6个月、12个月观察组PFIQ-7评分、PFDI-20评分和PISQ-12评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);术后6个月的压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂复发率两组差异无统计学意义(P0. 05);术后12个月时观察组压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论盆底悬吊术治疗PFD效果确切,可显著减少术后并发症,恢复患者术后盆底组织肌力,减少远期复发率,提高患者生活质量和性生活质量。  相似文献   

14.
目的探讨阴道盆底重建术联合经闭孔途径聚丙烯网带尿道中段悬吊术(TVT-O)对子宫脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)患者盆底功能和尿动力学的影响。方法选取2014年11月-2018年12月期间于湖州市中心医院就诊的120例POP合并SUI患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组各60例。对照组接受阴道盆底重建术联合经耻骨后尿道中段悬吊术(TVT)治疗,观察组接受阴道盆底重建术联合TVT-O治疗。比较两组手术指标、术后并发症及手术前后盆底功能、尿动力学变化情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后导管留置时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组与对照组术后并发症总发生率分别为5. 00%、16. 67%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);术后,两组盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均较术前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);术后,两组最大尿流速(Qmax)均较术前明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论阴道盆底重建术联合TVT-O治疗创伤小、术后并发症少,可明显改善子宫脱垂合并压力性尿失禁患者盆底功能及尿动力学,促进康复。  相似文献   

15.
目的:比较改良盆底重建术中保留子宫与否对治疗盆底脏器脱垂(POP)的临床疗效。方法:选取从2009年3月~2012年6月本院收治的施行改良盆底重建手术的POP患者61例,其中29例术中保留了子宫(保留子宫组UC组),32例同时行阴式子宫切除术(切除子宫组CH组),评价围手术期相关情况及术后随访盆腔脏器脱垂改善情况。结果:UC组患者手术时间短、出血量少于CH组(P0.05);两组组内术前及术后6个月POP-Q值比较,差异均有统计学意义(P0.05),组间比较差异均无统计学意义(P0.05);术后平均随访时间48.7月,UC组随访率89.7%,CH组随访率84.4%;主观治愈率均100%;客观治愈率UC组92.3%、CH组92.6%,两组比较主客观治愈率差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良盆底重建手术中保留或切除子宫均能有效的治疗盆底脏器脱垂情况,其中远期的临床治愈率相似,远期疗效仍需进一步观察。  相似文献   

16.
目的探讨腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能、血清创伤反应指标及妊娠结局的影响,为子宫肌瘤术式的选择提供理论依据。方法选取2014年6月-2017年6月该院妇科诊治的子宫肌瘤患者95例为研究对象,根据治疗方式分为对照组和研究组。对照组46例患者采取经腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组49例患者采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。术后1个月和3个月,比较两组患者的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)等卵巢功能指标的差异;术后24 h、3 d同时监测患者血清创伤反应指标中的肌红蛋白(MYo)、缺血修饰白蛋白(IMA)、总抗氧化能力(TAC)水平的变化;以术后2年为随访期,统计两组患者的成功妊娠率。结果术后1个月和3个月,研究组患者的E2水平明显高于对照组,FSH水平则明显低于对照组(均P0.05)。术后24 h及3 d,研究患者的TAC水平明显高于对照组,MYo及IMA水平则明显低于对照组(均P0.05)。术后随访2年期间,两组患者的成功妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对患者的卵巢功能及血清创伤反应指标影响较小,与经腹子宫肌瘤剔除术具有同样的成功妊娠率,可保证患者术后仍有正常生育的能力。  相似文献   

17.
目的 分析盆底神经肌肉刺激、普罗雌烯阴道用软胶囊联合治疗对子宫全切术后患者盆底功能恢复效果。方法 选取2019年6月—2021年12月盘锦市中心医院收治的全子宫切除术后盆底功能障碍患者80例为研究对象,两组均进行基础治疗,对照组在上述基础上给予普罗雌烯阴道用软胶囊,观察组在对照组基础上联合盆底神经肌肉刺激。对比两组肌力、生活质量、盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)泌尿分度、盆底功能障碍相关指标及临床治疗效果,检测两组层粘连蛋白(LN)、松弛素(RLX)、转化生长因子-β3(TGF-β3)水平。结果 与治疗前相比,治疗后两组Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值水平上升,且观察组Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维肌电值水平均高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂症状困扰量表20(PFID-20)评分、LN、RLX及TGF-β3水平比治疗前下降,且观察组PFIQ-7评分、PFID-20评分、LN、RLX及TGF-β3水平均低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组POP-Q分度明显好转,且观察组POP-Q分度数据优于对照组,差异有...  相似文献   

18.
目的:分析阴道盆底重建术联合经闭孔途径聚丙烯网带尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗子宫脱垂患者临床疗效及对盆底功能和尿动力学指标的影响。方法:选取2019年1月—2020年1月本院收治的子宫脱垂患者133例,根据手术治疗方式不同分为对照组(阴道盆底重建术+经耻骨后尿道中段悬吊术(TVT))64例与观察组(阴道盆底重建术+TVT-O)69例,对比两组治疗后6个月临床疗效、盆底功能、尿动力学、并发症以及复发率。结果:术后观察组总有效率(92.8%)高于对照组(81.3%),复发率(1.5%)低于对照组(9.4%),两组盆底功能评分、尿动力指标均降低且观察组PFIQ-7(38.5±11.3分)、PFDI-20(28.6±9.3分)低于对照组(59.7±11.36分、49.7±10.5分),PVR(3.39±0.70 ml)、Qmax(18.40±3.13 ml/s)低于对照组(3.87±0.73 ml、21.58±3.27 ml/s),并发症总发生率观察组(5.8%)低于对照组(17.2%)(均P0.05)。结论:阴道盆底重建术联合TVT-O治疗子宫脱垂者临床疗效更佳,可更好改善患者盆底功能以及尿动力学指标,对患者术后康复有积极影响。  相似文献   

19.
目的研究分析保留子宫Prolift全盆底重建术治疗女性重度盆腔器官脱垂的临床疗效及对患者性生活质量的影响。方法选取2015年8月-2016年6月在武汉市中心医院行手术治疗的114例女性重度盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各57例。对照组应用常规手术进行治疗,观察组应用保留子宫Prolift全盆底重建术治疗。观察两组患者围术期指标,并随访至术后1年,评估患者临床疗效及性生活质量。结果观察组术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1年,观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者的PISQ-12评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1年,两组PISQ-12评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在女性重度盆腔器官脱垂患者中应用保留子宫Prolift全盆底重建术治疗效果显著,治愈率高,且可减少手术创伤,降低手术出血量,减轻手术对患者盆底功能的影响,缩短术后恢复时间,改善患者性生活质量。  相似文献   

20.
林忠  赵军玲  陈荔丽 《中国妇幼保健》2012,27(20):3171-3174
目的:评价应用改良保留子宫的盆底重建手术(Prolift盆底重建术)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床疗效。方法:回顾分析2009年7月~2011年5月收住广西中医药大学附属瑞康医院的41例盆腔器官脱垂患者,采用改良保留子宫的盆底重建术治疗,术中对合并有压力性尿失禁(SUI)的患者同时行经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)。根据POP-Q分度法及盆底功能障碍问卷(PFDI-20)对手术效果进行评价。结果:41例患者的手术平均时间(87.2±6.3)min,术中平均出血量(118.2±43.3)ml,平均住院时间(5.1±2.6)天。术后1年随访客观治愈率为90.2%(37/41)。全盆底重建组、全盆底重建+TVT-O组术后6个月、12个月PFDI-20量表评分分别与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良保留子宫的盆底重建术具有微创、并发症少等优点,术后生活质量明显改善,近期疗效满意。  相似文献   

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