“傍刺阿是穴”结合音乐疗法治疗亚健康失眠

目的:对比分析"傍刺阿是穴"结合音乐疗法与常规针刺结合艾司唑仑片治疗亚健康失眠的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例亚健康失眠患者采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予"傍刺阿是穴"结合音乐疗法及艾司唑仑片治疗,对照组给予常规针刺结合艾司唑仑片治疗。观察两组治疗效果及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、γ-氨基丁酸(GABA)、血清P物质(substance P,SP)、神经肽Y(NPY)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1(IL-1)的变化情况。结果:治疗组愈显率显著高于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能及PSQI总分方面均较治疗前改善明显(P 0. 05);对照组治疗后在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分方面较治疗前改善明显(P 0. 05);治疗前后评分差值方面,治疗组睡眠障碍、日间功能、PSQI总分与对照组比较差异显著(P 0. 05)。治疗后治疗组血清SP显著低于对照组(P 0. 05),NPY、GABA、IL-1、TNF-α显著高于对照组(P 0. 05)。结论:"傍刺阿是穴"结合音乐疗法在治疗亚健康失眠中具有较好的临床疗效,可显著改善患者日间功能及睡眠质量,对其体内相关神经递质、细胞因子等物质具有良性的调节作用,因此在临床应用及推广上价值颇高。     

灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取2015年3月至2018年12月巴中市中医院收治的辨证为心脾两虚型失眠患者123例作为研究对象,随机分为对照组(n=61)和观察组(n=62),2组患者均在关元、百会、两侧足三里等基础上辨证选穴,给予灸法治疗,同时观察组加用健脾生血颗粒口服,观察2组睡眠质量改善情况、临床疗效及复发率等指标。结果:2组患者经治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候积分均有改善,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组总有效率为91. 9%,对照组为77. 0%,观察组临床疗效明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05); 3个月后随访,观察组复发1例(4. 3%),对照组复发5例(31. 3%),2组复发率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:灸疗联合健脾生血颗粒治疗心脾两虚型失眠疗效确切,二者联用可显著提高睡眠质量,减少复发率,值得临床推广。     

针灸联合心理干预对社区亚健康失眠患者的临床疗效

目的:分析社区医院采用针灸联合心理干预亚健康失眠患者的临床效果。方法:选取2015年5月至2017年2月医院亚健康失眠患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例,其中对照组采用常规的西药治疗,艾司唑仑口服,观察组采用针灸联合心理治疗,2组的观察疗程均为4周,干预前和疗程结束后对2组的睡眠质量进行比较分析,采用匹兹堡睡眠质量评分量表(PSQI)、阿森斯失眠评分量表(AIS)进行评价,采用世界卫生组织生命质量测定简表(WHOQOL-BREF)对生命质量进行评价,并对2组进行为期半年的随访工作,比较干预后2组的总体疗效。结果:干预前2组失眠量表评分差异无统计学意义(P 0. 05);通过4周的干预治疗之后,2组PSQI评分、AIS评分明显降低,观察组的各个指数低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后生命质量、健康状况、自我感觉、日常活动的总体评价均高于对照组(P 0. 05);通过半年随访,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针灸联合心理治疗使社区亚健康失眠患者在睡眠效率方面大大提高,且因不需要内服药物,不良反应小,患者更易接受,并能有效提高患者的生命质量。     

疏肝健脾解郁汤治疗抑郁性失眠疗效观察

目的探讨疏肝健脾解郁汤治疗抑郁性失眠的临床疗效。方法将106例抑郁性失眠患者随机分为2组,每组53例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,治疗组给予中药疏肝健脾解郁汤治疗,2组疗程均为6周。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、睡眠潜伏期、睡眠效率、总睡眠时间、血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)水平,疗程结束后比较2组临床疗效。结果疗程结束后2组HAMD评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗组PSQI评分明显低于对照组(P 0. 05),睡眠潜伏期明显短于对照组(P 0. 05),总睡眠时间明显长于对照组(P 0. 05),睡眠效率明显高于对照组(P 0. 05),血清5-HT水平明显高于对照组(P 0. 05),SP水平明显低于对照组(P 0. 05),临床疗效明显优于对照组(P 0. 05)。结论疏肝健脾解郁汤可调节神经功能,有效改善抑郁状态,提高睡眠质量,治疗抑郁性失眠效果显著。     

疏肝健脾汤联合刮痧治疗亚健康失眠临床观察

目的 观察疏肝健脾汤联合刮痧治疗亚健康失眠的临床效果。方法 将90例亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用疏肝健脾汤联合刮痧治疗,对照组口服艾司唑仑片。2组均连续治疗3周,观察2组患者的临床疗效。结果 治疗组总有效率92.86%(39/42)高于对照组的78.57%(33/42),差异有显著统计学意义（P<0.01）。治疗后,治疗组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及中医证候积分均明显低于对照组（P<0.01）。结论 疏肝健脾汤联合刮痧治疗可有效改善亚健康失眠患者的失眠状态,提高其生活质量,值得临床进一步推广。     

百合地黄汤治疗阴虚火旺型失眠临床观察

目的观察百合地黄汤治疗阴虚火旺型失眠临床疗效。方法选取我科2017年6月—2018年1月门诊的62例阴虚火旺型失眠患者作为研究对象,根据治疗方法不同,分为2组,其中对照组30例给予阿普唑仑治疗,治疗组32例给予百合地黄汤治疗。对比2组治疗前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、中医症状积分,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率(93. 75%)高于对照组(76. 67%)(P 0. 05);治疗前2组患者PSQI评分、中医症状积分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后,2组患者PSQI评分、中医症状积分均改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论百合地黄汤治疗阴虚火旺型失眠临床疗效显著。     

滋阴清热化痰法治疗慢性失眠临床研究

目的：评价滋阴清热化痰法治疗慢性失眠阴虚痰热证的,临床疗效。方法：将80例辨证为阴虚痰热证的慢性失眠患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组予滋阴清热化痰方刺,对照组口服艾司唑仑,疗程28d。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医疗效评定,并观察不良反应情况。结果：治疗组有效率77．5％,对照组为52．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后比较,PSQI总评分及睡眠质量、入睡时问、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对照组治疗前后比较,eSQZ总评分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率3个亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组比较,PSQI总评分及睡眠质量亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：滋阴清热化痰法对慢性失眠属于阴虚痰热者疗效显著。     

电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的:观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)的临床疗效。方法:将亚健康失眠(肝郁气滞型)患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑抑郁量表(SAS、SDS)评分改善情况。结果:总有效率治疗组为91. 18%,对照组为85. 29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)有明显疗效,且对情志有明显调节作用。     

清镇汤配合认知一行为疗法治疗慢性失眠临床研究

目的：观察中药清镇汤配合认知-行为疗法治疗慢性失眠的临床疗效。方法：将60例慢性失眠痰瘀互结证患者,通过随机双盲法分成治疗组和对照组各30例。对照组予以认知-行为疗法治疗,治疗组予以中药清镇汤配合认知-行为疗法进行治疗。观察2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分、中医症状积分疗效。结果：治疗后治疗组PSQI量表各项积分和总分均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;治疗后对照组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、睡眠药物等各项积分和总分下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组PSQI各项积分和总分治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。中医症状积分疗效总有效率治疗组为90．0％,对照组为66．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：清镇汤配合认知一行为疗法治疗慢性失眠疗效优。     

自拟健脾理气汤治疗功能性消化不良临床效果观察

目的：观察自拟健脾理气汤治疗功能性消化不良（FD）的临床效果。方法：选取94例FD患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用自拟健脾理气汤治疗,对照组采用多潘立酮片等进行常规西药治疗,比较两组的临床疗效。结果：经过治疗,两组患者中医症状积分均有所降低,且观察组显著低于对照组（P〈0．05）;观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论：采用自拟健脾理气汤治疗FD能有效改善患者临床症状,疗效优于常规西药治疗,值得临床推广应用。     

芳香药枕联合头部穴位按摩治疗中风后失眠的护理效果观察

目的观察芳香药枕联合头部穴位按摩治疗中风后失眠的护理效果。方法将收治的80例中风后失眠患者分为对照组40例和观察组40例。对照组患者给予中医护理干预进行治疗;观察组患者在对照组基础上采用芳香药枕联合头部穴位按摩进行治疗;观察2组患者的护理效果、睡眠质量等相关指标。结果对照组护理治疗总有效率为80. 0%,观察组护理治疗总有效率为97. 5%,观察组护理治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者在护理治疗后PSQI评分均较治疗前降低(P 0. 05);护理治疗后观察组PSQI评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论芳香药枕联合头部穴位按摩治疗中风后失眠具有良好的护理效果,值得临床推广应用。     

滋肾平肝结合情志疗法治疗失月氏为主症的围绝经期综合征临床观察

目的：观察滋肾平肝法结合情志疗法治疗失眠为主症的肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法：采用随机法将60例以失眠为主症的肝肾阴虚型围绝经期综合征患者分为2组,治疗组给予以滋肾平肝为法自拟的更年汤结合情志疗法治疗,对照组给予更年安片治疗,3月后观察疗效。结果：2组中医证候疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组失眠疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评分总分及各项目积分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组在治疗前后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、睡眠障碍方面比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,而在PSQI总分、睡眠质量、日间功能障碍方面比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后PSQI总分及各项目积分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗前后FSH、LH、E2比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）,说明2组治疗均对FSH、LH、E2无影响。结论：滋肾平肝法结合情志疗法治疗失眠为主症的肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效肯定。     

安神促眠方联合调督安神针法对围绝经期心肾不交型失眠的改善及性激素水平的影响

目的观察安神促眠方联合调督安神针法对围绝经期心肾不交型失眠的改善及性激素水平的影响。方法将94例围绝经期心肾不交型失眠患者按照随机数字表法分为2组。对照组47例予安神促眠方治疗,治疗组47例在对照组治疗基础上加调督安神针法治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、围绝经期综合征生活质量评定量表(MENQOL)评分、中医证候评分及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平变化。结果治疗组总有效率89. 36%,对照组总有效率72. 34%,治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及总分均低于对照组治疗后(P 0. 05)。2组治疗后MENQOL评分及中医证候评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组低于对照组(P 0. 05)。2组治疗后E2水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),FSH和LH水平降低(P 0. 05),且治疗组E2水平高于对照组(P 0. 05),FSH和LH水平低于对照组(P 0. 05)。结论安神促眠方联合调督安神针法治疗围绝经期心肾不交型失眠疗效显著,可调节激素水平,改善失眠症状,提高患者生活质量。     

炒酸枣仁配方颗粒配合穴位指针法治疗2型糖尿病心肝血虚型失眠50例

目的观察炒酸枣仁配方颗粒配合穴位指针法治疗2型糖尿病心肝血虚型失眠的临床疗效。方法将100例辨证为心肝血虚型的2型糖尿病失眠患者随机分为中医治疗组和西医对照组,各50例。中医治疗组给予口服炒酸枣仁配方颗粒配合穴位指针法治疗。西医对照组给予艾司唑仑片,每次1 mg,睡前1 h口服。2组均治疗4周。分别于治疗前后填写匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、睡眠状态自评量表(SRSS),观察2组的临床疗效。结果 2组患者治疗后PSQI、SRSS量表评分均较治疗前下降(P0.01);治疗后中医治疗组PSQI、SRSS量表评分均低于西医对照组(P0.05)。中医治疗组总有效率95.9%,西医对照组总有效率79.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论炒酸枣仁配方颗粒配合穴位指针法治疗2型糖尿病心肝血虚型失眠疗效显著,能够明显改善失眠患者的临床症状,提高生活质量。     

中医"治未病"调治亚健康状态50例临床研究

目的:观察运用中医"治未病"方法调治亚健康状态的临床疗效.方法:将150例亚健康状态患者随机分为3组,每组50例.①中医"治未病"调治观察组以中医理论整体观念和辨证论治理论原则,进行个体化中医治未病健康干预等调适;②六味地黄丸对照组进行口服六味地黄丸治疗;③维生素B1对照组进行口服维生素B1治疗;通过1年的治疗.观察3组的临床效果.结果:观察组对"亚健康"状态人员治疗总有效率为92%,明显高于六味地黄丸对照组的78%;观察组与六味地黄丸对照组在对调治亚健康状态人员血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及体重方面有显著性差异.观察组对改善疲倦、失眠、头晕、心烦、便秘的影响与维生素B1对照组有显著性差异.结论:中医"治未病"调治亚健康状态效果显著,值得推广应用.     

健脾舒肝汤治疗肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠疗效观察

目的:探讨自拟健脾舒肝汤对肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠患者临床疗效及对神经相关性因子水平的影响。方法:将120例中医辨证分型为肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠患者分为观察组及对照组各60例,对照组给予盐酸帕罗西汀口服治疗,观察组口服自拟健脾舒肝汤,两组治疗时间为6周,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率略高于对照组(P0.05)。两组治疗后HAMD评分、PSQI评分低于治疗前(P0.05),观察组治疗后PSQI评分均低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后血清SP水平显著低于对照组,而5-HT、NPY水平高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:自拟健脾舒肝汤抗抑郁效果与盐酸帕罗西汀相当,但自拟健脾舒肝汤能有效改善肝郁脾虚型抑郁障碍相关性失眠患者睡眠障碍及神经紊乱症状,且不良反应发率低。     

“调气法”针刺结合艾炷灸治疗肝郁脾虚型原发性失眠的临床观察

目的观察基于"调气法"针刺结合艾炷灸治疗肝郁脾虚型原发性失眠的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型原发性失眠患者采用SPSS17. 0统计软件按1∶1比例随机平均分为治疗组与对照组各30例。治疗组采用针刺结合艾炷灸进行治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔24 h以上。对照组采用口服阿普唑仑片进行治疗,每次0. 4mg,每晚睡前半小时服用。两组连续治疗4周后以中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量量表(SF-36)为指标进行疗效评价。结果两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P 0. 05)。中医证候积分方面,治疗组优于对照组(P 0. 01)。PSQI评分方面,治疗前后,两组评分均较前降低(P 0. 05,P 0. 01);治疗后比较,治疗组优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。SF-36评分方面,治疗前后,两组评分均较前升高(P 0. 05,P 0. 01);治疗后比较,治疗组优于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。结论基于"调气法"针刺结合艾炷灸能有效改善肝郁脾虚型原发性失眠患者的肝郁脾虚证中医证候、睡眠质量及生活质量,并优于口服阿普唑仑片治疗。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的:观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗,对照组采用阿普唑仑治疗,均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果:总有效率治疗组为89. 5%,对照组为73. 7%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05或P 0. 01)。结论:益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠,可获得显著疗效,且不良反应较少。     

养心汤治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的短期疗效观察

目的观察养心汤治疗亚健康状态心肾亏虚型失眠的短期疗效。方法56例亚健康状态心肾亏虚型失眠患者,随机分为两组,观察组32例应用养心汤治疗,对照组24例采取常规治疗。观察并比较两组患者总体临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总积分变化情况。结果观察组总有效率为90.63%,对照组总有效率为79.17%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;干预后两组PSQI总积分下降,且观察组优于对照组（P〈0.05）。结论养心汤可改善亚健康状态心肾亏虚型失眠患者的睡眠质量,短期疗效满意。     

俞募配穴联合刺血治疗肝火扰心型失眠疗效观察

目的:观察俞募配穴联合刺血治疗肝火扰心型失眠的临床疗效。方法:肝火扰心型失眠患者64例,按照随机数字表法分为两组,治疗组32例给予俞募配穴联合刺血治疗,对照组32例给予常规针刺治疗,均2周为1个疗程,治疗2个疗程后对比两组的疗效。结果:两组治疗后的中医证候评分均较治疗前显著降低,且治疗组下降较对照组更为明显(P0.05);治疗组总有效率为93.75%,较对照组的75.00%显著提高(P0.05);治疗组治疗后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分较对照组显著降低(P0.05)。结论:俞募配穴联合刺血治疗肝火扰心型失眠疗效确切,较常规针刺疗效更好。