血常规、肺表面活性蛋白和T淋巴细胞水平与肺炎患儿病情严重程度的相关性

目的探讨血常规、肺表面活性蛋白(SP-A)和T淋巴细胞水平与肺炎患儿病情严重程度的相关性,为肺炎患儿的临床诊治提供参考。方法选取2018年1-6月该院诊治的肺炎患儿100例为研究组,同期在该院健康体检的正常儿童50例为对照组,将研究组患儿根据病情严重程度分为非重症组(68例)与重症组(32例),检测血常规(白细胞计数、中性粒细胞)、SP-A和T淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平。结果研究组患儿白细胞计数、中性粒细胞、SP-A及CD8~+水平均高于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。重症患儿白细胞计数、中性粒细胞及SP-A、CD8~+水平均高于非重症患儿,CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均低于非重症患儿,差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组肺炎患儿治疗后白细胞计数、中性粒细胞、SP-A及CD8~+水平均低于治疗前,CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0. 05)。Pearson相关分析结果显示,白细胞计数、中性粒细胞、SP-A及CD8~+与小儿危重病例评分(PCIS)呈正相关关系(P0. 05),CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平与PCIS呈负相关关系(P0. 05)。结论血常规、SP-A和T淋巴细胞水平与肺炎患儿病情严重程度密切相关,通过检测以上指标变化可预测疾病病情严重程度及预后,为肺炎患儿的临床诊治提供参考。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响。方法选取2016年1月-2017年7月在杭州市儿童医院接受诊治的上呼吸道肺炎支原体感染患儿108例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各54例。两组患儿均接受常规的止咳化痰、维持水电解质平衡、平喘及退热等相关基础治疗,在此基础上对照组接受阿奇霉素治疗,研究组接受孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗。对比两组患儿临床症状与体征的缓解时间、住院时间及治疗前后免疫功能变化情况。结果研究组患儿咳嗽消失时间、退热时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组患儿的免疫球蛋白指标Ig G及T细胞亚群指标CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);两组患儿的免疫球蛋白指标Ig M、Ig A及T细胞亚群指标CD8~+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染效果显著,能有效缓解症状及体征,改善机体免疫功能,值得临床推广。     

酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及对患儿细胞免疫功能的影响

目的分析酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及对患儿细胞免疫功能的影响。方法选取2016年1月-2017年5月在该院接受诊治的108例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各54例。对照组患儿采用醒脾养儿颗粒治疗,研究组患儿采用酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患儿症状缓解时间及治疗前后大便次数、细胞免疫功能变化。结果研究组患儿腹胀、发热、大便性状、腹泻症状缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患儿的大便次数均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿的细胞免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+表达水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿的CD8~+表达水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效显著,能有效缓解临床症状,调节肠道功能,改善细胞免疫功能,促进患儿康复,值得临床推广。     

头孢曲松联合甲强龙冲击疗法治疗小儿感染性支原体肺炎并发哮喘的临床疗效及对患儿免疫功能指标的影响

目的分析头孢曲松联合甲强龙冲击疗法治疗小儿感染性支原体肺炎并发哮喘的临床疗效及对患儿免疫功能指标的影响。方法选取2016年5月-2017年5月在阳新县妇幼保健院接受诊治的112例感染性支原体肺炎并发哮喘患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各56例。对照组患儿接受甲强龙冲击疗法治疗,研究组患儿接受头孢曲松联合甲强龙冲击疗法治疗。比较两组患儿治疗后临床症状及体征缓解时间、住院时间及治疗前后炎症因子水平、免疫功能变化。结果研究组患儿咳嗽减轻时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿的血清炎性因子(IL-6、TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的炎症因子IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,两组患儿的免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+表达水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的CD8~+表达水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论头孢曲松联合甲强龙冲击疗法治疗小儿感染性支原体肺炎并发哮喘疗效显著,能有效减轻或消除临床症状、体征,缩短患儿住院时间,减轻炎症反应,改善机体免疫功能,促进患儿恢复,值得临床推广。     

T淋巴细胞数量改变对6～14岁儿童慢性乙型肝炎预后转归的效果评估

目的探讨T淋巴细胞数量改变对6~14岁儿童慢性乙型肝炎预后转归的效果评估。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的慢性乙型肝炎患儿24例为研究组,入组患者均对干扰素α应答;选取同期来本院健康体检的儿童30例为对照组。入院或体检时检测两组受试者外周血T淋巴细胞亚群数量、肝功能、乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平;分别于治疗3、6个月后检测研究组患儿T淋巴细胞亚群数量、肝功能、HBV-DNA水平。结果治疗前研究组CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8+数量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);CD3~+CD4~+百分率、CD3~+CD8+百分率、CD4~+/CD8+比值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患儿治疗3、6个月CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8+均明显高于治疗前,CD3~+CD4~+百分率、CD3~+CD8+百分率、CD4~+/CD8+比值均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗6个月CD3~+数量、CD3~+CD4~+数量、CD3~+CD8+数量、CD3~+CD4~+百分率、CD3~+CD8+百分率、CD4~+/CD8+比值均明显高于治疗3个月,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前研究组患儿谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)分别为(232.33±30.59)U/L、(27.96±3.58)μmol/L,均明显高于对照组的(28.51±2.44)U/L、(12.43±1.14)μmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗3、6个月后ALT、TBIL水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗6个月后研究组与对照组ALT、TBIL之间差异均无统计学意义(均P0.05),治疗6个月研究组HBV-DNA检测呈阴性。结论慢性乙型肝炎患儿外周血T淋巴细胞亚群数量改变可有效判断预后转归。     

阿奇霉素与免疫刺激剂脾多肽联合治疗支原体肺炎的疗效及对细胞免疫水平的影响

目的探讨阿奇霉素与免疫刺激剂脾多肽联合治疗支原体肺炎的疗效及对细胞免疫水平的影响。方法选取120例确诊支原体肺炎患儿(2015年6月-2016年1月)作为研究对象,其中60例患儿(观察组)给予基础治疗~+阿奇霉素~+脾多肽,对照组60例仅给予基础治疗~+阿奇霉素,疗程10~14 d。结果观察组患儿的发热、咳嗽、喘憋、肺部啰音的消失时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患儿外周血中CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+测定值差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患儿CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组痊愈率66.67%、显效率23.33%、好转率10.00%,对照组痊愈率50.00%、显效率25.00%、好转率21.67%、无效3.33%,两组比较差异有统计学意义(Z=2.170,P<0.05)。结论阿奇霉素与免疫刺激剂脾多肽联合治疗支原体肺炎患儿的临床疗效更加显著,可能与改善患儿的免疫水平有关。     

半夏泻心汤联合孟鲁司特钠对嗜酸性胃肠炎患儿外周血单核细胞TOLL样受体4及嗜酸性粒细胞表达的影响

目的探讨嗜酸性胃肠炎患儿采用半夏泻心汤联合孟鲁司特钠治疗对其外周血单核细胞TOLL样受体4 (TLR4)及嗜酸性粒细胞(EOS)表达的影响。方法选取2016年10月-2018年4月该院收治的嗜酸性胃肠炎患儿88例为研究对象,按单盲法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组基础上采用半夏泻心汤治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、外周血TLR4、EOS、外周血白细胞计数(WBC)、血清免疫球蛋白E (IgE)、淋巴细胞亚群、不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,观察组外周血TLR4、EOS、WBC、IgE水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。观察组CD40、CD4~+、CD3~+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论嗜酸性胃肠炎患儿采用半夏泻心汤联合孟鲁司特钠治疗可提升临床疗效,降低外周血EOS、TLR4水平,调节免疫功能,且不良反应少,安全性高。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果及对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果及对患者T淋巴细胞亚群的影响,为促进患者免疫功能更快的恢复提供理论依据。方法选取2015年10月-2017年10月山东省立第三医院卵巢良性肿瘤患者200例根据手术方式分为对照组和研究组各100例,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床治疗效果及T淋巴细胞亚群的变化情况。结果研究组患者术后镇痛药施用率70. 0%,术后下床活动时间为(7. 46±1. 10) h;对照组术后镇痛药施用率90. 0%,术后下床活动时间为(23. 85±3. 58) h,两组差异均有统计学意义(P0. 05)。两组患者术后发热(≥38℃)例数比较差异无统计学意义(P0. 05)。研究组患者术后并发症发生率4. 0%显著少于对照组12. 0%,差异有统计学意义(P0. 05)。研究组患者手术治疗显效率92. 0%显著高于对照组患者的82. 0%,差异有统计学意义(P0. 05)。术前1 d两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P0. 05);术后3 d研究组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+基本恢复到手术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显较术前降低,同时也低于研究组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果确切、可靠,可明显降低患者术后腰痛、伤口感染等并发症的发生率,并且促进患者免疫功能更快地恢复,具有临床推广应用价值。     

中医推拿配合温针灸鱼际穴治疗肝郁气滞型乳腺增生的疗效及对患者内分泌激素水平的影响

目的研究中医推拿配合温针灸鱼际穴治疗肝郁气滞型乳腺增生的疗效及对患者内分泌激素指标的影响,为肝郁气滞型乳腺增生的治疗提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年9月在广东省中医院接受诊治的104例肝郁气滞型乳腺增生患者作为研究对象,参照随机数表法分成对照组和研究组,每组各52例。对照组患者接受单独的中医推拿治疗,研究组患者接受中医推拿配合温针灸鱼际穴治疗。比较两组患者治疗前后乳房疼痛程度、乳房肿块大小及内分泌激素指标变化。结果治疗后两组患者的乳房疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后两组患者的乳房肿块直径均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后两组患者的血清黄体生成素(LH)、孕酮(P)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后两组患者的血清雌二醇(E2)、催乳素(PRL)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论中医推拿配合温针灸鱼际穴治疗肝郁气滞型乳腺增生的疗效显著,能有效减轻乳房疼痛,减少或消除乳房肿块,调节内分泌激素指标,值得临床推广。     

支原体肺炎患儿经双黄连与阿奇霉素混悬剂治疗的安全性分析及对细胞免疫功能的改善研究

目的研究分析双黄连与阿奇霉素干混悬剂治疗小儿支原体肺炎的安全性以及对患儿细胞免疫功能的影响作用。方法选取2015年1月-2017年10月该院收治的300例支原体肺炎患儿为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组与研究组,每组150例。对照组患儿单纯应用阿奇霉素干混悬剂治疗,研究组在其基础上联合双黄连进行治疗,观察两种治疗方案的安全性以及对患儿血清抗炎、炎性因子与细胞免疫功能的影响。结果研究组患儿肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均明显低于对照组,且IL-2水平显著高于对照组,IL-4以及IL-10水平更低,差异均有统计学意义(均P0. 05);两组患儿CD3~+、CD4~+、CD8~+水平组间比较,差异有统计学意义(P0. 05),但Ig G检测结果显示,两组差异无统计学意义(P0. 05),两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论双黄连与阿奇霉素混悬剂的联合应用对支原体肺炎患儿作用效果较为理想,在保证治疗安全性的同时有效抑制炎性反应的发生,提高患儿机体免疫功能,有助于快速改善患儿的病情,帮助恢复。     

连续性静脉—静脉血液净化对小儿脓毒症患儿凝血功能障碍及预后的影响

目的探讨连续性静脉—静脉血液净化对小儿脓毒症患儿凝血功能障碍及预后的影响。方法选取2017年1-12月温州医科大学附属第一医院收治的98例小儿脓毒症患儿随机分为对照组49例应用常规治疗,研究组49例应用连续性静脉—静脉血液净化治疗,比较两组患者的凝血指标、T淋巴细胞亚群水平。结果研究组患儿凝血指标好于对照组患儿,凝血功能好于对照组患儿,CD3~+、CD4~+、CD8~+水平高于对照组患儿,CD4~+/CD8~+水平低于对照组患儿,两组差异均有统计学意义(P0. 05)。结论对小儿脓毒症患儿进行连续性静脉—静脉血液净化治疗效果显著,能够有效改善患儿的凝血功能障碍和预后。因此,临床上应进一步推广和应用。     

纳洛酮结合碳酸氢钠在新生儿窒息急救中的应用效果分析

目的探讨纳洛酮结合碳酸氢钠对新生儿窒息急救影响性。方法选取2014年5月-2018年4月在浙江中医药大学第二临床医学院治疗的88例新生儿窒息患儿,按就诊时间编号,单号为对照组(44例),双号为研究组(44例)。对照组常规西医治疗,研究组纳洛酮结合碳酸氢钠治疗,观察不同方法治疗后在疗效、心功能、呼吸功能及血流动力学影响性。结果完成治疗后,研究组患儿疗效和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组治疗前指标比较差异不显著,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后较治疗前Vs、Vd两组均较治疗前升高,且研究组高于对照组,RI较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);两组治疗前各指标比较差异不显著,差异无统计学意义(P>0. 05);研究组治疗后较治疗前E峰、E/A比值、LVEDD及LVEF显著升高,差异有统计学意义(P<0. 05),对照组则无差异性,差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后研究组以上指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组在呼吸恢复平稳时间、X线征象消失时间、动脉血氧分压及血氧饱和度上显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论纳洛酮结合碳酸氢钠能改善新生儿窒息,恢复自主呼吸,减少并发症,降低死亡率。     

蛋白琥珀酸铁口服液联合金双歧三联活菌片对营养性缺铁性贫血患儿血清SI、SF、TRF水平变化的影响

目的探讨蛋白琥珀酸铁口服液联合金双歧三联活菌片对营养性缺铁性贫血(NIDA)患儿血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)水平变化的影响。方法选择2015年10月-2017年1月广州医科大学附属第三医院接受治疗的NIDA患儿84例,按照治疗方案分组,各42例。对照组给予蛋白琥珀酸铁口服液治疗,观察组给予蛋白琥珀酸铁口服液+金双歧三联活菌片治疗。统计两组临床疗效、不良反应发生率,对比两组治疗前后血清SI、SF、TRF水平及免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)]。结果 (1)临床疗效:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);(2)血清相关因子:两组血清SI、SF、TRF水平治疗前比较,差异无统计学意义(P0. 05),经治疗,观察组SI、SF水平高于对照组,TRF水平低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);(3)免疫功能:两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+治疗前比较,差异无统计学意义(P0. 05),治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);(4)不良反应:观察组不良反应发生率为11. 90%(5/42),对照组为7. 14%(3/42),两组比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论给予NIDA蛋白琥珀酸铁口服液联合金双歧三联活菌片治疗,有利于改善患儿血清SI、SF、TRF水平,提高免疫功能,临床效果显著,且具有一定安全性。     

乳腺癌患者血清趋化因子配体8、白细胞介素1-β、sCD200的表达水平及临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清趋化因子配体8 (CXCL8)、白细胞介素1-β(IL-1β)、sCD200的表达水平及临床意义,为临床诊断与治疗乳腺癌提供参考依据。方法选取2015年6月-2017年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的80例乳腺癌患者及40例乳腺良性增生患者为研究对象,选取同期40例女性体检健康者为对照组;通过流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,全自动特定蛋白分析仪检测免疫球蛋白IgA、IgG水平以及酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平。结果乳腺癌组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著低于乳腺良性增生组与对照组,而CD8~+、IgG水平高于乳腺良性增生组与对照组,差异有统计学意义(均P<0. 01);乳腺良性增生组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05),而CD8~+、IgG水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 01); 3组IgA水平比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。乳腺癌组及乳腺良性增生组CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于对照组,且乳腺癌组显著高于乳腺良性增生组,差异有统计学意义(均P<0. 01)。乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期,差异有统计学意义(均P<0. 01),而Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳ期比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。乳腺癌区域淋巴结转移者CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于无区域淋巴结转移者,远处转移者CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于无远处转移者,差异有统计学意义(均P<0. 01)。结论乳腺癌患者机体处于较低免疫功能状态,血清CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著升高,推测三者可作为诊断乳腺癌病程的参考指标。     

炎琥宁联合干扰素治疗幼儿手足口病的疗效及对患儿免疫功能的影响

目的探讨分析炎琥宁联合干扰素治疗幼儿手足口病的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法选取2017年1月-2019年1月该院收治的手足口病患儿120例为研究对象,其中采用利巴韦林治疗的患儿60例为对照组,采用炎琥宁联合干扰素治疗的患儿60例为观察组。比较两组患儿的临床疗效和免疫功能变化情况。结果观察组患儿的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患儿的治愈、退热、体温正常、呼吸心率正常、神经系统症状消失、手足皮疹消退、口腔溃疡愈合及食欲改善时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。治疗前,两组患儿的淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。治疗后,观察组患儿淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值明显高于对照组,免疫球蛋白水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论炎琥宁联合干扰素治疗手足口病患儿,可有效缓解患儿的体征症状,临床疗效显著,可提高患儿的免疫功能,值得临床推广及应用。     

顺尔宁治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的疗效和安全性观察

目的观察顺尔宁治疗变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿的临床疗效和安全性。方法选择130例变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿,随机分为对照组和研究组各65例。两组均采用基础糖皮质激素治疗,研究组在此基础上给予顺尔宁,比较两组的临床效果和不良反应。结果治疗后,研究组患儿的各项肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率为92.31%,显著高于对照组的83.08%(P<0.05)。研究组的不良反应发生率为6.15%,显著低于对照组的15.38%(P<0.05)。结论采用顺尔宁联合糖皮质激素治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的效果显著,安全性高,可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复。     

阿奇霉素联合顺尔宁治疗肺炎支原体感染引起儿童慢性咳嗽的效果分析

目的探讨阿奇霉素联合顺尔宁治疗肺炎支原体感染引起慢性咳嗽的临床效果。方法选取2016年1-12月在平阳县人民医院儿科治疗的肺炎支原体感染引起的慢性咳嗽患儿261例为研究对象,随机分为对照组(100例)和观察组(161例)。对照组给予阿奇霉素干混悬剂口服,1次/d,连续服用3d停药4 d,7 d为1个疗程,连续服用4个疗程,同时给予雾化吸入治疗;观察组在对照组基础上给予口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1次/d,于每天晚上睡前服用,连续服用4周。对比两组患者临床效果,咳嗽、喘息等临床症状消失时间,治疗前后白三烯水平改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,观察组患儿咳嗽、喘息等临床症状消失时间显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组患儿白三烯水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组白三烯水平低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。两组患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。结论阿奇霉素联合顺尔宁治疗肺炎支原体感染引起的慢性咳嗽效果显著,可有效改善白三烯水平,且无明显不良反应,值得在临床上推广使用。     

喜炎平注射液联合复方嗜酸乳杆菌片对肺炎继发性腹泻患儿血清T细胞亚群及预后的影响

目的探讨喜炎平注射液联合复方嗜酸乳杆菌片对肺炎继发性腹泻患儿血清T细胞亚群及预后的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年2月-2016年3月该院收治的74例肺炎继发性腹泻患儿为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与研究组,各37例。对照组仅采用喜炎平注射液,研究组采用喜炎平注射液~+复方嗜酸乳杆菌片,两组均持续治疗7 d。疗程结束后统计对比两组临床症状改善时间、住院时间、临床疗效、入院时及疗程结束后血清T细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平变化情况、不良反应发生率及1周后疾病复发率。结果研究组止泻时间、脱水纠正时间、退热时间及住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(67.57%),差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组各指标水平较治疗前有所升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组不良反应发生率(8.11%)与对照组(8.11%)比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组疾病复发率(5.41%)低于对照组(24.32%),差异有统计学意义(P0.05)。结论喜炎平注射液联合复方嗜酸乳杆菌片治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿效果显著,可有效改善血清T细胞亚群指标水平,增强患儿免疫功能,促使临床症状恢复,提高治疗效果,且不良反应发生率及疾病复发率较低,预后较好。     

蓝光照射结合抚触在新生儿黄疸中的应用及对患儿黄疸指数的影响

目的探讨蓝光照射结合抚触在新生儿黄疸中的应用及对患儿黄疸指数的影响,为新生儿黄疸的治疗提供理论依据。方法选取2016年1月-2017年7月在甘肃省妇幼保健院接受诊治的98例新生儿黄疸患儿作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各49例。对照组患儿接受蓝光照射治疗,研究组患儿接受蓝光照射结合抚触治疗,持续治疗5d。对比两组患儿每日有效睡眠时间、初次排便时间、黄疸持续时间、胎便排空时间、治疗前后黄疸指数和血清胆红素变化及不良事件发生率。结果研究组患儿每日有效睡眠时间高于对照组,初次排便时间、黄疸持续时间、胎便排空时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组患儿的黄疸指数均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);两组血清间接胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。研究组患儿腹泻、发热、烦躁、皮疹及哭闹发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论蓝光照射结合抚触在新生儿黄疸中的应用效果显著,能有效缓解临床症状及体征,促进黄疸消退,减少黄疸指数及不良事件发生风险,缩短患儿治疗时间,促进机体康复,值得临床推广。     

顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响

目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及患儿对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测指标的影响,为小儿哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2016年5月-2016年6月湖北省阳新县人民医院接诊的82例小儿哮喘患儿作为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予口服顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比分析两组患儿临床疗效、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、EOS水平及治疗后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC指标均上升,EOS下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿给予顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可显著改善患儿肺功能,降低EOS水平,且不增加患儿的不良反应。