Toll样受体7与哮喘的关系

人类Toll样受体（toll-like receptors,TLRs）是近年来发现的一类信号传导跨膜受体,可以识别、结合病原体相关分子模式,启动免疫反应,是人体先天免疫和获得性免疫的桥梁.TLR7作为TLRs家族中重要的成员,在生理、病理中均起着重要的作用,维持它的正常功能对人体的健康非常重要,如Mφller-Larsen等发现TLR7和TLR8两个受体在支气管哮喘中有着重要的作用机制.本文着重对TLR7在生理和病理中的作用并与哮喘的关系,参考国内国外的文献最新进展作一综述.     

重症肺炎患儿中性粒细胞CD11b的表达意义

目的:探讨中性粒细胞CD11b在重症肺炎儿童中的表达意义。方法:采用流式细胞术检测48例重症肺炎患儿和46例普通肺炎患儿急性期、恢复期以及47例正常儿童血清中性粒细胞CD11b表达水平。结果:急性期重症肺炎组和普通肺炎组中性粒细胞CD11b表达均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期重症肺炎组中性粒细胞CD11b表达要高于普通肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。恢复期重症肺炎组和普通肺炎组中性粒细胞CD11b表达均低于同组急性期,差异有统计学意义(P<0.05)。重症细菌性肺炎组、重症病毒性肺炎组、重症支原体肺炎组、重症病毒与细菌混合感染性肺炎组急性期中性粒细胞CD11b的表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重症社区获得性肺炎组和重症院内获得性肺炎组急性期中性粒细胞CD11b的表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中性粒细胞CD11b的表达可能在儿童重症肺炎的演变过程中起到重要的作用。     

Toll样受体与肺部感染的研究进展

由于易感个体种类和耐药性病原体的增加,肺炎仍是威胁人类健康的全球问题。Toll样受体(TLR)可以在固有免疫中识别病原微生物表面的病原模式相关分子并启动固有免疫应答。他可以参与不同抗感染机制,在不同病原菌所导致的肺部感染性疾病中发挥着重要的作用。本文就近年来国内外对于TLR在肺部感染中的研究进展进行综述。     

胎膜早破新生儿脐血单核细胞和中性粒细胞表面TREM-1、CD64的表达特点及临床意义

目的探讨胎膜早破(PROM)新生儿脐血单核细胞(MONO)和中性粒细胞(PMN)表面TREM-1及CD64的表达特点以及对新生儿感染的临床预测价值。方法收集该院2017年收治的40例胎膜早破新生儿为观察组,另选取同期30例足月正常分娩新生儿作为对照组。采用流式细胞术检测两组新生儿脐血MONO和PMN表面TREM-1及CD64的表达水平。结参照第4版《实用新生儿学》诊断标准,根据新生儿是否发生早期感染分为感染组和未感染组,统计分析两组上述检测指标的表达差异,若差异有统计学意义,则采用受试者工作曲线特征(ROC)计算新生儿脐血MONO和PMN表面TREM-1及CD64的表达水平对早期感染的临床预测价值。结果观察组外周血C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞计数(WBC)均较对照组高,早期新生儿感染率25. 00%(10/40)高于对照组6. 67%(2/30),差异有统计学意义(P0. 05);观察组新生儿脐血MONO、PMN表面TREM-1、CD64表达分别较对照组高,早期新生儿感染组脐血MONO和PMN表面TREM-1、CD64表达分别较未感染组显著偏高(P0. 05); ROC曲线分析显示,新生儿脐血MONO表面TREM-1、CD64和PMN表面TREM-1、CD6表达预测早期新生儿感染AUC分别为0. 768、0. 812、0. 736、0. 717 (AUC均0. 7),Cut-off依次为8. 61、5. 32、7. 49、1. 63。结论胎膜早破时新生儿脐血MONO和PMN表面TREM-1、CD64表达异常偏高,新生儿娩出后加强其临床检测,对早期新生儿感染具有显著预测价值。     

中性粒细胞CD64表达在细菌性肺炎中的诊断价值

目的探讨中性粒细胞CD64表达在细菌性肺炎的诊断和抗感染治疗中的作用。方法对细菌性肺炎患者31例、其它肺部疾病患者15例及健康对照组25例用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64表达,并对11例细菌性肺炎患者抗生素治疗前后CD64表达进行了对比。结果细菌性肺炎组CD64表达水平[(4825.10±3855.75)PE/cell]明显高于其他肺部疾病组[(1262.60±712.41)PE/cell]和健康对照组[(1277.92±886.51)PE/cell],差异有统计学意义(P<0.05)。11例细菌性肺炎患者抗生素治疗后7天CD64表达水平[(1671.16±581.11)PE/cell]明显低于治疗第3天[(3450.82±2161.92)PE/cell]和治疗第1天[(5339.91±3898.16)PE/cell](P<0.05)。同时作ROC曲线,计算得出CD64表达的截断值为1354.5,敏感性和特异性分别为90.3%和73.3%。结论中性粒细胞CD64表达适用于细菌性肺炎的诊断及抗感染治疗的观察。     

脊柱术后感染病原菌及CD64和中性粒细胞百分比的早期预测价值

目的分析脊柱术后医院感染患者病原菌分布特征及中性粒细胞64(CD64)和中性粒细胞百分比(NEU%)表达情况。方法选取2017年6月-2019年6月天津市天津医院收治的脊柱术后医院感染患者51例为感染组,并选取同期于医院就诊的脊柱术后未发生感染患者51例为未感染组。分析感染组患者病原菌情况,检测患者NEU和CD64水平;ROC曲线分析CD64和NEU%指标水平预测感染的诊断价值。结果 51例感染患者共培养分离病原菌78株,其中革兰阴性菌42株(53.85%)、革兰阳性菌33株(42.31%)、真菌3株(3.85%),以铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌为主。术后7 d,感染组体温、WBC、中性粒细胞计数、CRP、ESR分别为(38.47±0.52)℃、(8.34±2.17)×109/L、(5.98±1.94)×109/L、(54.52±19.93)mg/L、(51.74±21.88)mm/h均高于非感染组(P<0.05)。术后7 d,感染组CD64、NEU%分别为(8.87±2.13)%、(84.93±13.39)高于非感染组(P<0.05)。CD64指数与NEU%水平诊断ROC曲线下面积分别为0.922、0.826。结论脊柱术后医院感染以革兰阴性菌为主,CD64及NEU%水平有助于脊柱术后医院感染的早期诊断。     

Toll样受体4的研究进展和临床意义

Toll样受体(TLR)是天然免疫受体家族.越来越多的研究证实,其中的Toll样受体4(TLR4)与多种疾病的发生、发展相关,有着重要的临床意义.以下就近年来对TLR4的一些相关研究进展和临床意义作一综述.     

新生儿败血症中性粒细胞CD64、CD11b的表达及临床意义

目的探讨中性粒细胞CD64、CD11b对新生儿败血症早期诊断、判断病情及疗效的意义。方法选择2011年3月1日至2012年5月30日收入我院新生儿普通病房的足月新生儿、出生体重2.5⁴.0 kg、怀疑败血症患儿102例,于入院当天采血测定其中性粒细胞CD64、CD11b和血超敏CRP、ESR、WBC、I/T、血小板计数、血培养,其中败血症组42例,局部感染组60例,败血症组分别于入院第5、10天复查CD64、CD11b;非感染组选择同期住我院的26例非感染新生儿,入院当天抽血查CD64、CD11b。结果败血症组CD64水平明显高于局部感染组和非感染组(均P<0.01),CD11b水平明显低于局部感染组和非感染组(均P<0.01);败血症组初期、中期和恢复期CD64水平逐渐下降(均P<0.01)、CD11b水平逐渐上升(均P<0.01)。结论中性粒细胞CD64、CD11b可作为新生儿败血症早期诊断、判断疗效的指标之一。     

血降钙素原、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎鉴别诊断中的临床意义

目的探讨血降钙素原(PCT)、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎鉴别诊断中的临床意义。方法收集重症肺炎患者42例,其中细菌性肺炎组20例,病毒性肺炎组12例,支原体肺炎组10例,通过检测三组患者血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率的变化,探讨血PCT、内毒素、中性粒细胞表面抗原CD64在重症肺炎病原学鉴别诊断中的临床意义;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血PCT、内毒素、中性粒细胞表面抗原CD64在重症细菌性肺炎诊断中的临床意义。结果与重症病毒性肺炎组、重症支原体肺炎组相比,重症细菌性肺炎组患者血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率显著升高(P<0.05),重症病毒性肺炎组与重症支原体肺炎组比较,血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率无统计学差异(P>0.05);ROC曲线分析发现,血PCT、内毒素水平及中性粒细胞表面抗原CD64表达率在诊断重症细菌性肺炎有较高的灵敏度及特异度。结论血PCT、内毒素及中性粒细胞表面抗原CD64是诊断重症细菌性肺炎的可靠指标,可以用于重症细菌性肺炎与重症病毒性肺炎、重症支原体肺炎的鉴别诊断。     

儿童原发性肾病综合征肾组织中Toll样受体4及Toll样受体7的表达

目的 探究儿童原发性肾病综合征肾组织中Toll样受体4(TLR4)及TLR7的表达及临床意义.方法 选取陕西省西安市儿童医院自2013年7月至2016年7月收治的300例接受肾活检的儿童原发性肾病综合征肾组织作为观察组,按照病例分型可分为MCD型(78例)、MN型(72例)、MsPGN型(75例)及FSGS型(75例),另选择同期收治的70例肾母细胞瘤患儿的正常肾组织作为对照组,采用免疫组化的方法对两组肾组织中TLR4及TLR7的表达水平进行检测.结果 观察组中的不同病理类型组与对照组相比肾小管组织中TLR4的表达水平较高,不同病理类型组织中MCD型肾小管组织中TLR4的表达水平要明显高于其他组,依次是MN型、MsPGN型及FSGS型,差异具有统计学意义(t=4.56~9.23,均P<0.05).观察组中的不同病理类型组与对照组相比肾小管组织中TLR7的表达水平较高,不同病理类型组织中MsPGN型肾小管组织中TLR7的表达水平要明显高于其他组,依次是MN型、MCD型及FSGS型,差异均具有统计学意义(t=4.82~10.25,均P<0.05).结论 TLR4及TLR7在儿童原发性肾病综合征肾组织中呈现较高的表达水平,且其表达水平在不同病理类型中有一定的差异.     

Toll样受体2和Toll样受体4在结直肠癌组织中的表达及其意义

目的 探讨Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)在结直肠癌组织中的表达及其意义.方法 本研究标本来自2019年1月—12月本院接受手术治疗的70例结直肠癌患者,收集肠癌组织标本及其相应癌旁组织标本各70例,采用免疫组化法测定组织中TLR2、TLR4蛋白表达,采用实时荧光定量PCR测定组织中TLR2、...     

糖尿病合并尿路感染患者Toll样受体-4水平及其诊断价值

目的探讨糖尿病合并尿路感染患者的血清钙(Ca~(2+))、中性粒细胞比例(NEU)以及Toll样受体-4(TLR4)基因表达水平变化及其诊断价值。方法选择2017年6月-2019年1月海口市第四人民医院收治的2型糖尿病患者237例,其中合并尿路感染患者92例作为感染组,未合并尿路感染患者145例作为未感染组,选择同期医院健康体检志愿者100名作为对照组。检测三组受试者血清Ca~(2+)、NEU以及外周血中性粒细胞TLR4 RNA相对表达量并进行比较分析。结果感染组血清Ca~(2+)低于未感染组和对照组(P<0.05),感染组NEU水平高于未感染组和对照组(P<0.05)。感染组患者TLR4 mRNA相对表达量高于对照组和未感染组(P<0.05),且未感染组患者TLR4 mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。92例2型糖尿病合并尿路感染患者中,血清Ca~(2+)与NEU、TLR4 mRNA均呈负相关关系(P<0.05),NEU与TLR4 mRNA呈正相关关系(P<0.05)。采用接收者工作特征(ROC)曲线分析血清钙、NEU以及TLR4 mRNA水平对糖尿病患者尿路感染的诊断价值,ROC曲线下面积分别为0.816、0.728及0.734。结论糖尿病尿路感染可引起血清钙水平的降低以及NEU、中性粒细胞TLR4水平的升高,血清钙、NEU以及TLR4对糖尿病尿路感染的诊断具有一定的价值,可作为临床监测的辅助指标。     

Toll样受体的研究进展

Toll样受体是天然免疫受体之一,在启动和调节天然免疫及诱导获得性免疫中起到重要作用,因此关于Toll样受体在各种病原感染中的作用研究很广泛,随着研究的深入,Toll样受体在其他非感染性疾病中的作用越来越受到广泛关注。本文综述Toll样受体目前的研究进展,展望其在临床中的作用,进一步促进对其研究的深入。     

Toll样受体的研究进展

Toll样受体是天然免疫受体之一,在启动和调节天然免疫及诱导获得性免疫中起到重要作用,因此关于Toll样受体在各种病原感染中的作用研究很广泛,随着研究的深入,Toll样受体在其他非感染性疾病中的作用越来越受到广泛关注。本文综述Toll样受体目前的研究进展,展望其在,临床中的作用,进一步促进对其研究的深入。     

产前发热孕妇新生儿脐血粒细胞Toll样受体水平对新生儿宫内感染的预测价值

目的 探究产前发热孕妇新生儿脐血粒细胞Toll样受体(Toll-like receptor, TLR)水平对新生儿宫内感染的预测价值。方法 选择2020年1月-2021年3月于济宁市第一人民医院分娩的106例产前发热孕妇为研究对象,根据其新生儿宫内感染情况分为感染组64例和非感染组42例。统计感染组新生儿病原学特点,比较感染组与非感染组基线资料、脐血炎症指标[白细胞介素-8(IL-8)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]及脐血粒细胞TLR相关指标(TLR2 mRNA、TLR2蛋白、TLR4 mRNA、TLR4蛋白)水平。结果 产前发热孕妇新生儿宫内感染发生率为60.37%,感染病原主要为大肠埃希菌,占30.26%;感染组与非感染组脐血IL-8和hs-CRP水平比较差异无统计学意义;感染组TLR2 mRNA、TLR2蛋白、TLR4 mRNA表达水平均高于非感染组(P<0.05); TLR2 mRNA、TLR2蛋白、TLR4 mRNA表达水平对新生儿宫内感染的预测效能较高,曲线下面积(AUC)为0.823、0.802、0.806。结论 产前发热孕妇新生儿脐血粒细胞TLR水平对新生儿宫...     

支气管哮喘患儿中性粒细胞胞外诱捕网水平与患者免疫功能及临床预后的关系

目的探讨支气管哮喘患儿中性粒细胞胞外诱捕网水平与患者免疫功能及临床预后的关系。方法选取本院2017年9月-2018年9月支气管哮喘患者80例作为观察组,并以同期健康体检的30例儿童作为对照组,采用pico Green dsDNA荧光染色定量检测支气管哮喘患者NETs水平,采用T淋巴细胞亚群评价患者免疫功能,对比不同NETs水平患者免疫功能及临床特点,采用Logistic回归分析探讨小儿支气管哮喘急性发作的风险因素。结果观察组白细胞、中性粒细胞、单核细胞、Cf-DNA/NETs水平均高于对照组(P <0. 05),而淋巴细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析显示,哮喘家族史、呼吸道感染、Cf-DNA/NETs水平上升、有害气体接触、被动吸烟均是支气管哮喘急性发作的独立危险因素(P <0. 05)。结论中性粒细胞胞外诱捕网水平与支气管哮喘患者免疫功能及预后密切相关,值得临床重点关注。     

孕早期妇女外周血白细胞Toll样受体表达的研究

目的探讨Toll样受体(Tolllikereceptor,TLR)在人孕早期母胎免疫耐受中的作用。方法应用流式细胞术对28例非妊娠妇女,29例孕早期正常妊娠妇女,25例孕早期妊娠低孕酮妇女,16例孕早期妊娠低孕酮经过黄体酮治疗妇女,15例孕早期自然流产妇女的外周血淋巴细胞、单核细胞、粒细胞TLR2、TLR4检测进行分析。结果妊娠对照组单核细胞TLR2与TLR4的表达(20.37%±14.37%;52.58%±13.65%)显著高于自然流产组(11.25%±13.69%;31.91%±20.03%)(P0.05),却低于非妊娠对照组(29.99%±16.98%;60.69%±8.68%)(P0.05);妊娠对照组淋巴细胞、粒细胞TLR2表达(1.83%±0.83%;2.64%±1.34%)低于自然流产组(3.60%±2.37%;5.55%±3.99%)(P0.05),TLR4无明显差异(P0.05),与非妊娠对照组相比,淋巴细胞、粒细胞TLR2、TLR4的表达均无显著性差异(P0.05)。低孕酮妊娠组与妊娠对照组、黄体酮组相比,单核、淋巴、粒细胞TLR2、TLR4表达均无显著性差异。结论孕早期妇女外周血先天性免疫相关受体TLR2、TLR4表达的改变可能与妊娠免疫耐受有关。     

内皮中性粒细胞激活肽-78在哮喘大鼠中性粒细胞中的表达及意义

目的观察大鼠哮喘内皮中性粒细胞激活肽-78(ENA-78),表达及布地奈德对其的影响,探讨中性粒细胞(NEU)参与哮喘发作的可能作用机制。方法采用大鼠哮喘模型,随机分成哮喘组、对照组、布地奈德组,流式细胞术测定血NEU ENA-78的表达。结果哮喘组(97.65±13.99)MFI NEU ENA-78的平均荧光强度显著高于对照组(50.79±8.66)MFI(P<0.01);布地奈德组(75.81±6.10)MFI NEU ENA-78的平均荧光强度显著性低于哮喘组,且高于对照组(均P<0.01),NEU ENA-78的表达水平与支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞总数呈显著正相关(n=29,r=0.781,P<0.01)。结论哮喘大鼠NEU ENA-78的表达水平增加,NEU可能通过ENA-78参与哮喘发作的炎症过程;布地奈德可能部分通过下调NEU ENA-78,从而减轻哮喘气道炎症。     

Toll样受体与常见病原菌感染之间关系的研究进展

Toll样受体(Toll-like receptors, TLRs)是近年来发现的先天性免疫系统中的细胞跨膜受体及病原模式识别受体之一,迄今为止,已在哺乳动物中发现了11种TLRs分子,其中TLR2和TLR4的作用尤为突出.笔者就TLRs的分子结构特点、信号转导方式及其在革兰阳性菌、革兰阴性菌、病毒、真菌及结核菌等病原菌所致感染中的作用做一综述.     

婴儿肝病综合征患儿外周血有核细胞Toll样受体的表达

目的:探讨婴儿肝病综合征患儿外周血有核细胞Toll样受体(TLR s)的表达。方法:婴儿肝病综合征患儿25例,正常对照组12例。采用RT-PCR法检测外周血有核细胞TLR 4、TLR 2 mRNA的变化,采用ELISA法检测血清TNFα、IL-6水平,同时检测内毒素水平,并分析TLR 4、TLR 2 mRNA水平与血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)的关系。结果:婴儿肝病综合征患儿TLR 4、TLR 2 mRNA的表达及TNFα、IL-6水平明显高于正常对照组,差异有极显著性意义(P<0.01)。两组内毒素水平无明显差异(P>0.05)。TLR 4、TLR 2 mRNA的表达与血清TB、DB无相关关系(P>0.05)。结论:婴儿肝病综合征患儿体内TLR s的表达增强,提示TLR s在婴儿肝病综合征发病机理中起作用。