健脾化瘀软坚利水方治疗肝硬化腹水

[方术来源]安阳市人民医院临证效验[杨彩霞．中国中医药现代远程教育,2009,（09）：23】[适应病症]肝硬化腹水。[方术内容]①健脾化瘀软坚利水方：黄芪60g,白术30g,党参20g,茯苓15g,猪苓15g,泽泻15g,当归20g,丹参15g,三棱12g,莪术12g,鳖甲15g,桔梗12g,桂枝15g,厚朴10g,槟榔10g。②用法：每目1剂,水煎内服。1月为1个疗程。两组疗程均为1个月。     

健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的 探究健脾利水方治疗肝硬化顽固性腹水的效果及对肝肾功能的影响。方法 择取2019年10月—2020年9月沈阳市第六人民医院接收的肝硬化顽固性腹水患者66例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各33例。对照组行常规西药治疗,试验组在对照组基础上行健脾利水方治疗。观察对比2组治疗前后肝肾功能改善情况以及总体疗效。结果 2组患者治疗前BUN、Cr、ALT和SB等肝肾功能指标差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗后试验组BUN、Cr、ALT和SB等肝肾功能指标均低于对照组;试验组总有效率78.79%(26/33)显著高于对照组的57.58%(19/33),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在肝硬化顽固性腹水的治疗中予以健脾利水方效果确切,更有利于改善患者肝肾功能,提升总体疗效,值得临床大量推广应用。     

健脾化瘀软坚利水方治疗肝硬化腹水81例

目的 探讨肝硬化腹水的有效治疗方法 .方法 将肝硬化腹水患者81例随机分为两组,在西医常规处理的基础上,治疗组予健脾化瘀软坚利水方汤剂内服.结果 治疗组临床疗效及肝功能的改善情况优于对照组.结论 健脾化瘀软坚利水方治疗肝硬化腹水有一定疗效.     

健脾清化利水方治疗肝硬化继发腹水疗效观察

目的 观察健脾清化利水方治疗肝硬化继发腹水的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组40例给予西医常规治疗,观察组41例在西医治疗基础上,加用健脾清化利水方治疗,1个月为1疗程,持续治疗3个疗程.观察腹水消退、肝功能变化情况.结果 观察组总有效率为90.24％,高于对照组的72.50％（P＜0.05）;两组治疗后总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清丙氨酸转氨酶（ALT）均低于治疗前（P＜0.01）,观察组下降幅度大于对照组（P＜0.05）;观察组腹水消退时间、腹围下降幅度、尿量等疗效指标均优于对照组（P＜0.01）.结论 在西医保肝及支持治疗基础上,对肝硬化继发腹水患者加用健脾清化利水方,可促进腹水消退,改善肝功能.     

健脾利水方配合西药治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:通过观察健脾利水方配合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择本院60例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组接受西医常规保肝、利尿、营养支持等治疗,治疗组在西医治疗基础上加用健脾利水方药。对比治疗前、后患者症状、体征,血清生化,纤维化指标及腹水消退情况的变化。结果:采用健脾利水方配合西药,能够明显改善患者的临床症状、体征,血清生化指标ALT、AST、TBIL、ALB和肝脏纤维化指标HA、CⅣ、PCⅢ,并且腹水减少明显(P0.05)。结论:健脾利水方配合西药治疗肝硬化腹水疗效确切。     

健脾利水方治疗中重度乙型肝炎肝硬化腹水的临床观察

肝硬化腹水多由于病毒性、酒精性、自身免疫性、药物性肝炎等疾病引起,是造成自发性细菌性腹膜炎、难治性腹水、低钠血症等疾病的高危因素[1].数据显示肝硬化腹水1年病死率约为15％,3年病死率超过50％[2].目前西医治疗主要以病因治疗以及对症治疗为主,虽有一定疗效,但无法从根本上缓解病情[3].研究显示传统中医药治疗能够促...     

健脾利水法治疗肝硬化腹水临床体会

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化腹水是晚期肝硬化常见的并发症,是终末期肝病的共同病理变化,腹水形成后既影响患者生存质量,又增加水电解质紊乱、自发性腹膜炎、肾衰竭等风险,是预后不良的一个指标。     

健脾利水法治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察健脾利水法对肝硬化腹水的临床疗效。方法 60例肝硬化腹水患者,随机分为2组,各30例,均予基础保肝利尿治疗后,其中治疗组予自拟鼓胀方治疗,对照不再加用其他治疗,两组疗程均为20天。结果治疗组总有效率为94%,对照组为70%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论自拟鼓胀方治疗肝硬化腹水有较好的疗效。     

健脾活血利水方加减治疗肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的:探讨健脾活血利水方加减对于肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗效果。方法:选取肝硬化腹水合并低钠血症患者60例,分轻、中、重度3组,在西医基础治疗上采取自拟的健脾活血利水方加减治疗,观察临床疗效及治疗前后患者血钠、肌酐、尿素氮、腹水量等的变化情况。结果:3组不同程度的低钠血症患者治疗后的血钠明显提高,差异有显著性(P0.05);中重度低钠血症患者肌酐、尿素氮治疗后明显下降,差异有显著性(P0.05);患者经过治疗后,轻、中、重度的腹水量明显减少,有效率分别为95.0%、80.0%、60.0%,组间疗效对比差异有显著性(P0.05);血钠也明显升高,轻、中、重度的有效率分别为85.0%、63.3%、50.0%,有明显治疗效果,差异有显著性(P0.05)。结论:健脾活血利水方加减联合西医基础方法治疗肝硬化腹水合并低钠血症具较好临床疗效,低钠血症的程度影响腹水的治疗效果,在治疗本病过程中要监测血钠变化。     

健脾软坚利水法治疗肝硬化腹水55例

笔者自1995—2004年运用健脾坚利水法治疗肝硬化腹水55例，疗效尚佳，兹介绍如下。     

温阳利水法在肝硬化腹水治疗中的应用

＂阳虚水停＂是肝硬化腹水发生的主要病机,遵＂温阳散寒,补气利水＂之旨,温阳利水则成为肝硬化腹水治疗的主要方法,近年来在中医治疗肝硬化腹水中逐渐被众多医家接受和应用。临床中,在辨证施治的前提下,采用温阳扶正、补气利水之法,选择温阳利水之品,并伍以行气活血之品,收获良好临床疗效,进而提高了患者的生活质量。     

健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水110例临床观察

目的:观察健脾化瘀利水方治乙肝后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取近4年在我院住院的乙肝后肝硬化腹水患者220例,随机分成对照组(n=110)和治疗组(n=110)。对照组采用西药常规对症治疗,如利尿、护肝、降酶及抗病毒等治疗;治疗组在对照组基础上加服健脾化瘀利水方治疗。以4周为1个疗程,统计分析。结果:治疗组总有效率为95.45%,对照组总有效率为86.36%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组对患者症状、肝功能改善效优于对照组(P0.05)。结论:健脾化瘀利水方治疗乙肝后肝硬化腹水疗效肯定,值得推广和进一步研究。     

健脾疏肝活血利水治疗肝硬化腹水73例

肝硬化腹水属中医学症积、臌胀范畴,是风、痨、膨、隔四大顽症之一。目前,一般公认肝硬化腹水的病因病机为气、血、水三端。笔者认为,其气有二：一为肝气郁结,肝失疏泄;一为脾气不足,牌运失健。其血为血行瘀滞。其水为水湿停积。气血为本,水停为标。因此,拟定了健牌蔬肝、活血利水法治疗肝硬化腹水,经多年临床验证,取得较好疗效。现把从1988年至1997年的73例总结如下。1临床资料73例中肝炎后肝硬化59例,占80．8％;胆汁性肝硬化7例,占9．6％;酒精性肝硬化4例,占5．5％;原因未能确定者3例,占4．1％。病程：最长5…     

健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察健脾、化瘀、利水法治疗肝硬化腹水临床疗效。方法将62例肝硬化腹水患者随机分为治疗组32例与对照组30例,两组均予西医常规对症治疗(包括保肝药物、利尿剂、白蛋白、抗生素等),治疗组加用健脾、化瘀、利水中药;治疗3个月后比较两组临床疗效、Child-Pugh分级治愈率。结果治疗组临床治愈率、Child-Pugh分级治愈率高于对照组;B超检查结果、控制腹水、远期复发等方面均优于对照组。结论运用健脾、化瘀、利水之中药治疗肝硬化腹水疗效显著,腹水消退彻底,远期疗效满意。     

疏肝活血健脾利水治疗肝硬化腹水38例

采用中医疏肝活血、益气健脾、利水消肿法治疗肝硬化腹水38例，疗程2个月。治愈8例，显效21例，无效9例，总有效率76．3％。     

健脾活血利水法治疗肝硬化腹水Meta分析

目的:系统评价依据中医鼓胀基本病理特点而确立的治法“健脾活血利水法”治疗肝硬化腹水的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外数据库,收集健脾活血利水法治疗肝硬化腹水的随机对照研究,提取纳入文献数据并进行质量评价,利用Rev Man 5.4软件对数据进行Meta分析。结果:纳入21项研究,共1906例患者。Meta分析显示：与单纯西医常规治疗相比,联合健脾活血利水法在提升肝硬化腹水临床总有效率[OR=4.02,95%CI(3.04,5.30),P<0.00001],改善24 h尿量[MD=256.18,95%CI(164.00,348.36),P<0.00001]、腹围[MD=-4.22,95%CI(-5.15,-3.29),P<0.00001]、腹腔积液深度[MD=-0.52,95%CI(-0.67,-0.36),P<0.00001]方面均显示出优势,而在改善体重方面[MD=-1.28,95%CI(-4.26,1.70),P=0.40]差异无统计学意义。结论:在治疗肝硬化腹水方面,健脾活血利水法联合西医常规疗法,能够有效改善临床症状,增加24 h尿量,减少腹围和腹...     

健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：观察健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水的近远期疗效。方法：将130例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在腹水期给予中药内服及西药，腹水消退后单纯予中药内服；对照组给予西药治疗。观察两组治疗前后临床表现、腹水消退情况、肝功能指标、Nmc指标以及治愈病例远期疗效比较等。结果：上述指标治疗组与对照组差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01），治疗组均优于对照组。结论：健脾化瘀利水法治疗肝硬化腹水具有见效快，消除腹水较彻底，近期和远期疗效较好等特点。     

益气养血利水方治疗肝硬化腹水70例

我们从2003年5月~2006年5月采用益气养血利水方(自拟方)治疗肝硬化腹水70例,取得较好疗效,现总结如下。1临床资料1.1病例选择标准所有病例均符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎防治及肝病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎防治方案》中肝硬化诊断标准,同时超声检查证实有腹水,腹水程度按梁扩寰《肝脏病学》中文献标准执行,并排除癌性、心原性、肾原性、结核性、血管性等其它性质腹水。1.2中医辨证标准中医辨证分型按1993年11月洛阳会议《肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效评定标准(试行方案)》执行。1.3一般资料130例均为中国中医科学院广安门…     

疏肝健脾活血利水汤治疗肝硬化腹水48例

我院2001，2003年收治肝硬化腹水患者94例，其中48例以中药疏肝健脾活血利水汤为主治疗，收到较好疗效。现报告如下。