结肠粘液腺癌右腋下淋巴结转移一例

恶性肿瘤转移到腋下淋巴结多数来自于同侧上肢、胸壁、乳腺或肺部恶性肿痛。本文报道结肠癌转移至右腋下淋巴结一例。患者,女,39岁。进食后腹部饱胀、呕吐两个月而诊断为肠梗阻于1983年3月1日入院。入院后在硬膜外麻醉下手术,术中见横结肠距离脾曲约10cm处有约10×7×5cm肿块质硬、固定,周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结肿大,肿块近端结肠及回肠扩张,腹内有淡黄色腹水约500ml。因无法切除肿瘤,行肿瘤部分活检送病理检查,回肠乙状结肠侧一侧吻合术。术后病理诊断:横     

原发性乳腺类癌1例报告

患者,女性,70岁。右乳腺肿块半年余,近日来增大较快,于1996年3月10日入院。检查:双侧乳房不对称,右乳外形明显大于左侧,皮肤表面呈桔皮样外观,在右侧乳房外上象限区触及2cm×2cm实性肿块,质地较硬,边缘不清,右腋下淋巴结未触及。临床按乳腺癌行根治术。术中所见:肿瘤位于乳腺组织内,与皮肤粘连,未累及胸大肌。 病理检查:切除带皮乳腺组织体积cm:20×10×7,切面可见一灰白色肿物,体积cm:3×3×2,肿物切面实性,灰白色,质脆,边界较清;送检腋下淋巴结10枚未肿大。光镜下:     

乳腺富脂质癌1例

患者,女性,52岁。右乳腺无痛性肿块2个月,于2000年5月2日入院。查体:右乳腺外上象限可及2cm×2cm大小肿块,质硬,边界欠清,活动度尚可。右腋下可及3cm×4cm大小肿大淋巴结。彩色B超检查:右乳腺外上象限可见2.2cm×1.8cm大小低回声、不均质占位。血流提示:RI=0.66,右腋下可探及多个肿大淋巴结。遂行右乳腺癌根治术。病理报告:右乳腺富脂质癌;右腋下淋巴结10/10转移性癌。术后给予CAF方案化疗6个疗程及放射治疗。1年6个月后死于肺、肝转移。小结乳腺富脂质癌是浸润性导管癌的一种很少见的亚型,其发病率约占乳腺癌的1%。癌细胞中富含脂质,在…     

胃癌乳腺转移一例

1　病例报告患者女 ,42岁。因左乳晕下肿物 5月 ,左腋下肿物 15ｄ于1994年 10月 17日入院。患者于 4年前行胃癌根治术 ,病理报告为低分化腺癌 ,浆膜未受累 ,淋巴结未见转移。 18个月前又因左卵巢肿瘤再次入院行子宫全切除术 ,病理报告为转移性腺癌 ,符合胃癌转移。术后行ＦＡＭ方案化疗 4周期。本次入院体检 ,左乳晕偏外上方肿物 3ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,乳头无内陷 ,左腋下触及肿大淋巴结 2枚 ,直经皆为 1ｃｍ ,无融合 ,可推动。彩超及钼靶摄片提示乳腺恶性肿瘤 ,细针穿刺细胞学检查查见核大、深染细胞 ,腹腔、盆腔超声及ＣＴ检查未见…     

皮肤T细胞淋巴瘤三例报告

皮肤T细胞淋巴瘤是原发于皮肤的恶性肿瘤,发病率甚低,我院经病理学证实三例,报告如下。例1.男,32岁,患者于1980年8月腹部出现蚕豆大小暗红色皮疹,有痒感,在近20天内皮疹逐渐增大,数量增多,伴发热10天于同年9月13日入院。检查:T38.4℃,全身浅表淋巴结(-),心肺(-),腹软,肝肋下3cm,质软,脾(-),左下腹壁脐两侧分别有8×10cm,2×10cm,2×4cm暗红色斑块,压之不痛。皮肤活检:符合蕈样肉芽肿。实验室检查:Hb88g/L,WBC2.2×10~9/L,分类正常,BPC33×10~9/L,SGPT89u,     

皮脂腺癌一例

患者女性,60岁,8年前发现左乳房外侧有一花生米大肿块,逐年增大如核桃,中央溃破,周围红肿,经治疗未愈而入院。体检:一般情况好,左乳外上方见3×3cm隆起包块,色紫红,表面1.2×1.2cm渍破,周围6×6cm皮肤浸润,基底硬韧,左腋下可触及绿豆至花生米大质中等可活动淋巴结数个。入院后在局麻下距肿瘤边缘3cm切除肿瘤及左腋窝淋巴清除术。病理诊断     

隐性乳腺癌胸腔转移1例

隐性乳腺癌临床上少见。多以转移灶为首发症状,而腋下淋巴结转移癌最为常见。本文报告1例以胸腔转移为首发症状的病例。患者女,39岁。1985年6月因干咳、气喘,在当地医院检查,胸透示左侧渗出性胸膜炎,抽出淡黄色胸水1,200ml。给予抗痨治疗并反复抽胸水6次。8月以后胸水转为血性。12月入院,发现左锁上有两个蚕豆大淋巴结,两乳房未扪及肿块。胸水和淋巴结针吸均见癌细胞。按转移性腺癌给全身及胸腔化疗,症状一度缓解。1986年4月再次入院时,左腋下可触及2×2cm淋巴结,左乳中部普遍性增大,典型桔皮征,其内可触及肿块。针吸涂片均查见腺癌。诊断为左乳腺癌伴胸腔内及区域淋巴结转移。化疗无效,于1986年5月死亡。     

腹膜后及骶尾部内胚窦瘤三例

例1.女,1岁。腹部肿物10天。检查:盆腔触及6×6×4cm大小肿物,质硬不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后肿物呈哑铃状,内见淡黄色细腻脂肪样组织,周围淋巴结肿大。病理检查:带有部分包膜的肿物3×2.5×2cm大小,粉红色,切面细腻。例2.女,2(1/2)岁。下腹部肿物月余。检查:下腹部触及10×6×5cm大小肿物,质硬有压痛,不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后     

神经纤维瘤伴恶性淋巴瘤一例报告

患者男性,59岁。右大腿肿块40年,增大明显伴不适半年,阵发性腹痛2个月,于1991年4月22日入院。患者因不明原因腹痛于入院前一个月在本院行剖腹探查术。术中在距回盲部30cm回肠肠壁上见4×3cm肿块,行回肠肿块切除术。病理诊断:回肠隆起型小裂细胞性恶性淋巴瘤,浸润深肌层,肠周淋巴结未见转移。(病理号91122)。体检:全身情况良好,腹部正中见7cm长手术刀痕,双侧腹股沟淋巴结未见肿大。右大腿下段内侧皮下见10×4 cm肿块。表面     

母、子、女三人患恶性肿瘤病例报告

我院收治母亲、儿子、女儿一家三口患恶性肿瘤的病例,报告如下。先证者,母亲,39岁,农民。右乳房肿块进行性增大10个月,右上臂麻木一个月,于1990年12月19日入院。查体:右乳房外上象限扪及肿块4×3×2cm,质韧,表面不平滑,边界不清,移动度尚可.有压痛,右腋窝扪及一肿大淋巴结1.5 ×1cm。病理诊断:乳腺癌。于1990年12月24日,在硬膜外麻醉下行右乳腺癌、腋窝淋巴结根除术,术中见:右乳房外上有一肿块4×4×3cm,与基底无粘连,右腋窝多个淋巴结肿大,与腋窝神经、血管粘连。术后5个月随访,情况良好,仍在观察中。儿子,20岁,农民。左股、膝部隐痛2个月伴肿胀10天,于1990年12月23日入院。查体:恶病质外貌,左股中下段、膝部肿大,静脉怒张,皮肤不红,皮温高,无压痛。X线片示左股骨下段放射状骨膜反应,周围软组织密度增高,其内可见骨块影。病理诊断:左股骨骨肉瘤。于1991年1     

弥漫性大B细胞性恶性淋巴瘤并发肿瘤溶解综合征1例

患者，男，５０岁。因腰腹部疼痛、尿黄２个月，双侧颈部、腋下、腹股沟肿块１０天入院。当地医院行胸腹部及盆腔CT检查：纵隔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、腹膜后淋巴结肿大。入院后腹股沟淋巴结活检，病理报告：弥漫性大B细胞性恶性淋巴瘤。体温３７℃，脉搏１００次／分，呼吸１８次／分，血压１４．６／１０．６kPa，巩膜黄染，双颈、腋窝、腹股沟淋巴结肿大，最大６cm×４cm。心肺未见异常，肝脾肋下未触及，腹部未触及肿块。骨髓无异常。实验室检查：RBC３．０×１０１２／L，Hb９９g／L，WBC１７．７×１０９／L，PLT１３３×１…     

消化道恶性肿瘤广泛皮肤转移三例报道

现将我院3例消化道恶性肿瘤广泛皮肤转移报告如下: 例1 男性,28岁,便血半年。乙状结肠镜活检为直肠癌,行直肠癌根治术、人工肛门。术中见距肛门6cm处4×6cm肿物,表面不平,溃疡,局部和肠系膜淋巴结肿大。病理诊断为直肠溃疡型粘液腺癌,淋巴结转移6/14。术后进行2个疗程化疗,B超提示肝胆胰无异常,胸片及纤维结肠镜检查正常。术后1年入院行第三次化疗。体检:下腹     

广泛皮下转移为首发症状的早期肝细胞肝癌一例

患者男性,61岁,因腹部及腋窝皮下生长无痛性结节2个月,于1991年1月28日入院。查体:全身浅表淋巴结未触及。左腋下及上,下腹部皮下扪及15个大小不等,质硬、活动、无痛性结节。大者3cm×3cm×2cm,小者1cm×1cm。心肺无异常。腹部平软,肝右肋下1cm,剑突下2cm,质软,有轻压痛,肝有轻度叩击痛,脾未扪及。外生殖器正常,1月30日于腹部一较大结节处,行穿刺组织细胞涂片检查报告为:找到大量癌细胞,疑来自肝脏。2月4日在左腋下取一结节切取活检报告为:转移癌,来自     

乳腺癌肉瘤一例

乳腺癌肉瘤极为罕见,国内文献报告不多,我们近来收治一例,现报告如下。 患者女性,35岁,农民,于1983年10月28日入院。主诉无意中发现左乳房有一核桃大肿物10个月,生长迅速;半月前作肿块穿刺,未发现癌细胞。穿刺后肿物突然增大,疼痛。入院体检,两乳房外观不对称,左乳房肿物,明显隆起,表皮红肿,发亮,肿物约8×12cm占据整个乳房,呈椭圆形,光滑,活动度大,与胸大肌无粘连,触之似有囊性感。右乳房检查正常。左腋下可触及一1×1cm的肿大淋巴结,活动,无触     

息肉型食管癌肉瘤合并淋巴结转移1例

食管癌肉瘤少见,合并有淋巴结转移的更少见,我们收治1例,报告如下。患者女,56岁,因进食不畅1月而就诊。X 线食道钡餐检查发现食道中段有一长约5cm 的梭形充盈缺损,临床诊断为食管癌,入院后手术切除。病理检查:切除的食管长11.8cm,浆膜外见一肿大的淋巴结1.2×0.9×0.5cm,食管腔内有一肿物,在腔内可以摆动。切开食管后,可见一息肉型5×3×2cm 的肿物,表面较光滑,有糜烂面,肿物有一蒂     

睾丸内胚窦瘤综合治疗一例

病例　患者 ,男 ,2 1岁 ,左侧睾丸进行性肿大一个月 ,不伴红、热、痛 ,阴囊皮肤无变化。患者自幼左侧隐睾 ,12岁时行“睾丸固定术”。于 1996年 4月 2 0日入院 ,查ＡＦＰ阳性 ,临床诊断为左侧睾丸恶性肿瘤 ,于 1996年 4月 2 3日行“左睾丸切除术” ,肿块为 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬 ,病理报告示 :左睾丸内胚窦瘤。遂又于同年 5月 17日行“后腹膜淋巴结清扫术” ,术后病理示 :左侧后腹膜中下段有淋巴结转移。于 1996年 6月 10日行钴 6 0放疗 ,设腹中前后对穿野 15 0ＣＧｙ× 5次 /ｗ =30Ｇｙ ,盆腔前后对穿野 180ＣＧｙ× 5次 /ｗ =36Ｇ…     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤(附2例报告)

恶性纤维组织细胞瘤是发生于软组织的一种多形性恶性肿瘤,多见于四肢,其次为躯干、腹膜后。但发生在乳腺者非常罕见,现报告2例如下。例1,女,52岁。因左乳腺肿物1年于1972年3月6日入院。1年前发现左乳腺肿物,近半年生长增快,有针刺样疼痛,乳头无溢液,2月前发现腋下亦有肿物。查体;两锁骨上淋巴结不大。左乳腺乳晕上方有约6×6×4cm肿物,和表面皮肤轻微粘连,肿物硬,表面不平,边界尚清楚,活动,无压病。同侧腋下有多个肿大淋巴结,相互融合,直径约3cm,质硬,活动。临床诊断左侧乳腺癌伴腋下淋巴结转移。行乳腺癌扩大根治切除术,术后病理检查为乳腺恶性纤维     

非何杰金氏淋巴瘤、胃癌同时并存1例

患者 ,男性 ,5 7岁 ,因上腹部胀痛 1个半月 ,于 2 0 0 2年12月 10日入院。查体 :颈部、锁骨上、双腋下、双腹股沟均未见肿大淋巴结。血常规 :白细胞 5 .1× 10 9g L ;红细胞 5 .0× 10 1 2 g L ,血红蛋白 14 6g L ,中性粒细胞 4 8.7% ,淋巴细胞32 .2 %。胸片回报 :肺、心、膈未见异常。彩超检查 :肝、胰、脾无异常 ,腹腔未发现肿大淋巴结。胃镜检查 :以胃角为中心波及胃窦前壁见不规则溃疡型肿物 ,大小约 5 .0cm× 6 .0cm周围粘膜呈堤样隆起 ,表面凸凹不平 ,质脆易出血 ,局部胃壁僵硬 ,蠕动消失 ,镜检诊断 :胃癌 ,病理为腺癌。临床诊断为…     

恶性蝾螈瘤1例

患者男,15岁。以“发现左睾丸肿物2个月”为主诉入院。体检:左阴囊内肿物,呈球形,直径为10cm,质中,表面光滑,无硬结、触痛,左睾丸肿物与皮肤无粘连,左侧腹股沟可触及数个肿大淋巴结,最大3cm×3cm,局部数枚融合成团,质硬、无触痛,入院予“左侧阴囊恶性肿瘤根治切除+盆腔淋巴结清扫术”,术中见左阴囊内恶性肿瘤,左盆腔淋巴结肿大,融合成团,浸润盆壁、髂血管、闭孔神经、血管、腹膜。1病理1.1肉眼观察切除睾丸及肿瘤,肿瘤大小10cm×9cm×9cm,包膜完整,肿瘤与睾丸分界清楚,肿瘤灰白色,质脆,伴有坏死。左盆腔淋巴结及瘤样组织总体积5cm×6cm×4cm…     

乳腺癌同时伴乳腺原发恶性淋巴瘤1例

1病案摘要患者女性,49岁。于2003年5月发现左乳下方约2cm×2cm结节,质中等硬,与皮肤无粘连,局部无压痛,乳头无溢液。口服“乳癖消”治疗无效,肿块增大明显,于2003年6月4日在某医学院行手术治疗,术中见左乳下方两枚肿块(4.0cm×3.0cm×1.0cm、4.5cm×3.0cm×2.0cm),快速冰冻病理检查为恶性,遂行左乳腺癌根治术。术后病理诊断:(1)左乳腺导管浸润癌(4.5cm×3.0cm×2.0cm),ER(+)、PR(+);(2)左乳腺恶性淋巴瘤(4.0cm×3.0cm×1.0cm),非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源、裂一无裂细胞型。腋下淋巴结转移15/16,锁骨下淋巴结转移4/4。术后患者在该院以NP方…