浅析柴胡桂枝汤治疗痿病经验

痿病是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,日久不用,引起肌肉萎缩或瘫痪的一种病证。历代医家对其发病机制阐述较多,其治则中以《素问·痿论篇》提出"治痿独取阳明"较为广泛,恩师重点从"营卫不和"角度阐述痿病的病因病机,从经典入手全新分析柴胡桂枝汤,充分利用其调和营卫,和解枢机的原则治疗痿病,并且提出柴胡桂枝汤为和法的典型方剂,提倡以"和法"和而治之,并且从和解发汗角度阐述调和营卫之效,在治疗痿病方面取得显著疗效。     

谈桂枝汤应归和解剂

对桂枝汤的归属自清代始,可谓见仁见智,莫衷一是。我们认为,桂枝汤应归和解剂而非属解表剂。现分析如下:一、桂枝汤归和解剂是以其主要功用为依据方中桂枝辛温,芍药酸寒,辛散酸收,温从阳扶卫,寒入阴益营,二药相须调和营卫。甘草甘平,和     

浅论桂枝汤的归属问题——与关庆增同志商榷

<正> 桂枝汤的类属问题,古往今来,意见分歧,概括起来有三.一者认为桂放汤属"八法"中的"汗法"是辛温解表剂.其理由是仲景首创外感病六经辨证,将桂枝汤例为群方之冠,主治太阳中风证,此宗"其在皮者,汗而发之"之意也.二者认为桂枝汤是"八法"中的"和法"为调和营卫代表方剂.理由是卫者,阳也,营者,阴也,营卫不调,阴阳失衡而为病.桂枝汤能独任调和营卫之职而协调阴阳,故为"和剂",关氏遵《经方实验录》"桂枝汤直是一首补方"等诸家之论,提出无疑是一     

柴胡桂枝汤在儿科疾病治疗中的应用概况

<正>柴胡桂枝汤首见于《伤寒杂病论》,原方由小柴胡汤、桂枝汤各减其半量合方而成,该方既有和解少阳、解肌发表之功,又有外和营卫、内调气血之效,可治营卫气血经脉不通之病。方中小柴胡汤和解表里,桂枝汤调和营卫气血,两方合用,可使人体表里内外、脏腑经络畅通,一气周流,阴阳平衡,以达“阴平阳秘,精神乃治”的状态,故临床应用较为广泛。     

“桂枝汤不是发汗剂”吗?——与陈治凎同志商榷

陈治淦同志在贵刊1984年第6期上发表了《桂枝汤不是发汗剂》一文,提出了桂枝汤应属于和解剂的观点。这种勇于创新,敢于发表已见的精神,确实可嘉。然而,其论则难以赞同,特提出商榷,敬请鉴谅和赐教. 一、桂枝汤与发汗陈氏在讨论太阳中风的病机“营弱卫强”时认为是“营卫俱虚”,我认为此说欠妥,实际上是因外邪的侵犯破坏了营卫的平衡,“卫强”是邪正抗     

伍炳彩应用柴胡桂枝汤经验

柴胡桂枝汤见于《伤寒杂病论》.《伤寒论》原文第146条曰:"伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支结,外证未去者,柴胡桂枝汤主之."《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》曰:"《外台》柴胡桂枝汤方,治心腹卒中痛者."本方由小柴胡汤与桂枝汤合方而成,仲景用此方治疗太阳外证未罢,邪已入少阳之证,柯韵伯谓之"为双解两阳之轻剂".本方既能调和营卫气血,又能和解表里,疏利肝胆,临证治疗范围颇广,应用机会亦甚多.     

桂枝汤结合“补、调、疏、敛”法治疗围绝经期综合征潮热汗出思路探讨

桂枝汤作为众方之冠,擅长滋阴和阳、调和营卫和解肌发汗,在治疗气血失和、营卫失调的汗证方面有独特疗效。结合妇人围绝经期素多肝郁、肾精亏损、气血阴阳失衡、营卫失调等基本生理特点,通过从桂枝汤组方特色、止汗降温机制和临床运用方面进行探讨,得出临床上可推广运用桂枝汤结合"补益、调营、疏肝、敛汗"法治疗妇人围绝经期综合征潮热汗出,以期拓宽临床思路。     

试论桂枝汤的归属

<正> 桂枝汤究竟属于哪一类的方剂,似乎不成问题,而事实上,关于桂枝汤分类归属问题,却是历来就有争议.多数医家是将本方归属解表剂中,现在试用的高等医药院校教材《方剂学》,也是这种意见.也有一些医家将本方归于和解剂中,较早提出这种认识者是明代著名医家张景岳,而明确提出桂枝汤为和方者,则是清代的王晋三,他在《伤寒古方通》里说:"桂枝汤和方之祖,故列于首."今人金寿山教授也说桂枝汤"是和剂,是调和营卫之剂."那么桂枝汤究竟属于哪一类方剂呢?本文想从以下几个     

柴胡桂枝汤验案3则

本文介绍了柴胡桂枝汤治疗验案3则。柴胡桂枝汤是《伤寒论》中治疗太阳和少阳并病之轻证的方剂,笔者在临床中应用该方治疗一些疑难病症,收到奇效。本方取小柴胡汤、桂枝汤各用半量,合剂而成。以桂枝汤调和营卫,解肌辛散,以治太阳之表;以柴胡汤和解少阳,宣散枢机,以治半表半里。文中"双手掌胀痛"一则,证属枢机不利,经络气血营卫失和;"感冒后低热缠绵不愈"一则,证属太阳少阳并病;"三叉神经痛"一则,证属外邪侵袭,经络营卫气血失和,均采用柴胡桂枝汤治疗,收到满意疗效,充分体现了中医"异病同治"的理论。该3则病案再一次证明:只有抓住了疾病的本质—病机,才能治愈疾病。     

桂枝汤不能发汗论

传统医学理论与现代药理研究均认为桂枝汤具有"发汗"之功效,而笔者通过对《本经》和《伤寒论》的认真研读,认为"桂枝汤发汗说"是不妥的,笔者通过对桂枝汤的药物组成,服药的特殊要求,对桂枝汤调和营卫的重新理解以及桂枝汤的变方和应用等的思考,提出"桂枝汤不能发汗论",应归属为补益剂,具有调理中焦脾胃,以化生气血,调和营卫之效.     

柴胡桂枝汤临床应用体会

对于太阳少阳并病之轻症,表现兼有全身疼痛或肌肉痛者,用小剂量的柴胡桂枝汤复方治疗,调和营卫,和解枢机,常常可取得很好的疗效。     

桂枝汤归属初探

针对桂枝汤归属众说纷纭的问题,通过溯源考证,对桂枝汤方药组成、证型分析、作用机理和方后注释等进行探讨,论证桂枝汤归属补益剂,同时商榷桂枝汤属"解表剂""和解剂"的说法。     

从药汗与病汗论桂枝汤在外感中的应用范围

桂枝汤被后世称为"和剂祖方"。内调阴阳,外和营卫,在仲景原书中为治疗太阳中风之方,以其有"以汗止汗"之功效,实则是治病求本之体现。目前临床上多见有外感低热或汗出之证,以药发其汗,或中或不中,本文旨在以桂枝汤病机为本,探索其在今日临床上外感疾病中的使用范围。     

柴桂龙牡汤加减临床应用举隅

<正>柴桂龙牡汤作为临床常用方剂之一,实属和解之良方,通过加减,可广泛运用于治疗各种疾病。此方由小柴胡汤合桂枝汤加龙骨、牡蛎组成。其中以小柴胡汤和解枢机,通阳泻热;以桂枝汤调和营卫,解肌祛风;龙骨、牡蛎重镇收涩,潜敛心神,具有调和营卫,和解少阳,通阳泻热,重镇安神之效。小柴胡汤其主症有诸如往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干等,仲景提出了"有柴胡证,但见一证便是,不必悉具"的审证原则,即是诊断少阳病使用小柴胡汤只须抓住反映病因病机的部分症状即可,加减得当则热病用之可解热,郁     

汗证的经方治验与体会

结合案例5则,探讨运用经方辨治汗证的临床经验。认为汗证为汗液外泄失常的病证,是一种病理性出汗。主要由人体阴阳失调、营卫不和、毛孔开阖不利所致,营卫不和为其核心病机,临证多以桂枝汤为主方,合用柴胡剂、白虎剂等进行加减治疗。     

王庆国应用柴胡桂枝汤加减治疗郁病经验

总结王庆国教授应用柴胡桂枝汤治疗郁病的临证经验。认为郁病之发,起于气郁,郁久及枢,终至营卫淤滞。郁病之治,当和畅枢机,理气活血,主旨在"和",包括和枢机、和气血、和营卫。临证应用柴胡桂枝汤和枢机、调理气血阴阳,和营卫、调畅三焦脾胃,并强调对患者给予人文关怀。     

桂枝汤临证应用分析

桂枝汤在临床应用广泛。通过温习《伤寒杂病论》中有关桂枝汤的条文并研究相关临证医案,挖掘此方的理论与功用。将此方功效归纳为化气益阴、调和营卫、燮理阴阳三方面,拓展了"调和营卫"功效的外延。通过分析比较桂枝汤与四君子汤、补中益气汤的异同,强调桂枝汤在治疗"中气虚寒兼有血弱邪滞"证候中的作用。     

桂枝汤是通过平冲降逆来调和营卫的

目的:探讨桂枝汤证营卫不和的根本病机。方药:结合《伤寒论》有关桂枝汤的方证条文,从邪气致病观和正气致病观两个方面进行探析。结果:桂枝汤证营卫不和之机理是由里气上冲所致,里气上冲之后营卫所呈现的状态是"营弱卫强"。结论:营卫不和并非特指邪客肌表之表证,任何里气上逆导致营卫功能紊乱皆可致营卫不和,因此对于桂枝汤证的理解,不能完全被邪客肌表的邪气病观所印定眼目,还要能够从正气致病观的角度出发,依据里气亢奋冲逆之势,来进行思考和重新认识。     

王庆国应用柴胡桂枝汤加减治疗郁病经验

总结王庆国教授应用柴胡桂枝汤治疗郁病的临证经验。认为郁病之发,起于气郁,郁久及枢,终至营卫淤滞。郁病之治,当和畅枢机,理气活血,主旨在"和",包括和枢机、和气血、和营卫。临证应用柴胡桂枝汤和枢机、调理气血阴阳,和营卫、调畅三焦脾胃,并强调对患者给予人文关怀。     

桂枝汤临床应用体会

桂枝汤是解肌剂，非专为发汗，其本质是调和营卫，而营卫的调和反应了医圣对疾病病位、轻重的把握，开启了温病的卫气营血辨证论治，方后调护法亦有启迪。