女性骨密度与中医天葵盈亏演变探讨

目的 观察不同年龄成年女性跟骨骨密度变化,探讨中医天葵盈亏的演变.方法 选择20岁以上女性健康体检者5125例,采用美国GE公司生产的PTXI外周双能X线骨密度检测仪检测骨密度.以10岁年龄段分组,,计算受试者的骨密度BMD、BMC及T值;统计各年龄组骨量正常、骨量减少及骨质疏松所占百分比,比较各组R值大小,计算相关系数.结果 年龄与骨量正常比例负相关,与骨量减少及骨质疏松比例正相关,50岁前,各组间比较差异不显著(P>0.05);50岁后,各组间比较差异显著(P<0.05);BMD、BMC和T值随年龄增长而逐渐降低,50岁前各组间比较差异不显著(P>0.05);50岁后各组间比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01).结论 随着年龄增加,骨密度逐渐降低,肾气逐渐亏耗,肾气、天癸、骨质、骨密度密切关联.骨密度变化指标可作为女性肾气盛衰表达参考指标之一.     

586例健康者不同部位骨密度分析

目的分析健康者腰椎、髋部不同部位及桡骨中1/3骨密度(BMD),提供骨质疏松症的早期诊断依据。方法用双能X线吸收法测量研究对象2—4腰椎、左侧股骨颈、Ward’s三角、大转子及桡骨中1/3BMD。结果①女性腰椎、股骨颈、大转子、桡骨中1/3BMD50岁后开始明显下降,Ward’s三角BMD40岁后开始明显下降。②男性腰椎、股骨颈、大转子、桡骨中1/3BMD60岁后开始明显下降,Ward’s三角BMD50岁后开始明显下降。结论男女BMD均随年龄增长而下降,Ward’s三角为骨密度下降最早部位,同一部位男女骨量丢失开始年龄不同。     

龙岩市中老年人群骨质疏松的流行病学调查

目的:分析龙岩市中老年人群骨密度(BMD)及骨质疏松(OP)患病率变化规律,为骨质疏松预防提供科学依据.方法:随机对龙岩市40岁以上的人群进行BMD测定,受试者共176人,准确记录受试者性别、年龄,使用美国Lunar公司的DEXA测定L2～4及髋部的BMD,然后进行比较和统计分析.结果:男性的BMD以50岁组或60岁组最低;女性的BMD随年龄的增加而明显下降,但70岁组下降平缓;除了40岁组外,同龄组男性BMD大于女性BMD.男性各年龄组腰椎(L2～4)的骨质疏松症患病率均低于女性各组,且较女性迟10年.结论:女性在40岁以后应监测BMD的变化,男性在50岁以后应监测BMD的变化,60岁组应为男女性BMD监测的重点.龙岩市中老年人群应普及预防知识,加强锻炼,增加户外活动,以减少OP的发生.     

穴位埋线治疗腹部肥胖60例

我院自2000年来应用穴位埋线治疗腹部肥胖60例,现将临床观察结果报道如下。 一般资料 患者60例,男10例,女50例;年龄最小20岁,最大45岁。均是腹部脂肪较多患者。     

濮阳地区老年人易骨折骨密度阈值的研究

目的探讨用MetriScanTMX线骨密度测定仪诊断骨质疏松症的标准及老年男女易骨折的骨密度阈值。方法对濮阳地区20岁以上的健康男女各1080人和50岁以上有骨折史的男149人、女278人进行骨密度测定。结果本地区骨密度峰值在30～39岁,之后随年龄增加而下降,女性50～59岁骨量丢失加速。男性骨量丢失是缓慢,但在70岁以后也有一快速骨量丢失过程。结论用本地区20～39岁男女骨密度均值减去2.5SD(男0.628g/cm2;女0.511g/cm2)为濮阳地区老年患者的骨密度阈值。OP的防治重点在老年女性患者,老年男性患者也应受到重视,尤其70岁后的老年患者。     

针刺治疗腹型肥胖随机对照临床试验

目的:探讨针刺治疗对腹型肥胖内脏脂肪含量及分泌功能的影响。方法:90例腹型肥胖患者随机分为针刺组60例(实际完成50例),对照组30例(实际完成23例)。针刺组予针刺中脘、天枢、大横、带脉、水道、外关、足临泣,治疗8周,每周治疗3次,同时配合健康教育;对照组予健康教育8周。比较两组治疗前后腹部脂肪厚度、血清内脂素和体质量、腰围等指标的变化。结果:治疗后两组皮下脂肪厚度、血清内脂素均较治疗前减少(P0.05,P0.001);针刺组内脏脂肪厚度、肝前脂肪厚度和肾周脂肪囊厚度均较治疗前减少,且疗效优于对照组(P0.001,P0.05);治疗后对照组内脏脂肪指数高于针刺组(P0.05)。治疗后两组腰围和臀围、针刺组体质量和体质量指数较治疗前减小(P0.001,P0.05),针刺组体质量指数、腰围、臀围小于对照组(P0.05)。结论:针刺结合健康教育能有效治疗腹型肥胖,在减少内脏脂肪含量方面疗效优于单纯健康教育。     

广州地区骨质疏松症QCT骨密度与中医辨证分型的相关性研究

目的:探讨广州地区中老年性骨质疏松症患者QCT骨密度与中医辨证分型的相关性。方法:在广州地区选取年龄为50岁以上符合纳入标准的骨质疏松症患者200例,应用TOSHIBA64排螺旋CT扫描机和配套的校准体模及骨密度分析软件进行腰椎骨密度定量CT(QCT)分析,并通过中医辨证进行分型,将所得数据进行统计学分析,探讨腰椎椎体的OCT骨密度值及其与中医辨证分型的相关性。结果:中老年骨质疏松患者骨量存在随年龄增长而逐渐降低的规律,而60~65岁年龄段骨量下降明显加速(P0.01)。女性骨密度值峰值高于男性,而随年龄增长其值下降较迅速,65岁以后骨密度低于男性。根据骨质疏松的中医辨证分型:肾虚型共64例(32.0%),其中肾阴不足31例(15.5%)、肾阳虚衰33例(16.5%);脾肾两虚型42例(21.0%);肝肾阴虚型43例(21.5%);瘀血阻络型18例(9.0%);通过单因素方差分析,各型骨量减少程度差异无统计学意义(P0.05)。结论:广州地区老年性骨质疏松患者椎体骨密度减低存在随时间递减的规律,证候分型亦有一定规律可循,但其与骨密度之间无显著相关性,可能与样本量较少、地区单一等因素有一定关系,尚需在日后研究中进一步探讨。     

绝经后骨质疏松症患者脂肪含量与骨密度的相关性研究

目的 探讨绝经后骨质疏松症患者脂肪含量与骨密度的关系.方法 选择自2010年10月至2011年1月广东省部分地区行骨密度检测诊断为骨质疏松症的144例女性患者,年龄为50～75岁.根据中医辨证分型分为肾阳虚衰组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组、气滞血瘀组.4组患者均行全身脂肪含量检测,所得数据采用SPSS 16.0统计软件建立数据库进行统计分析.结果 L1～4平均骨密度(BMD)比较,肾阳虚衰组最大、脾肾阳虚组次之、气滞血瘀组、较小,四组之间比较均有统计学意义(P＜0.05).脂肪含量比较,肾阳虚衰组脂肪含量较少,脾肾阳虚组次之,气滞血瘀组含量较多,肾阳虚衰组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组两两比较无统计学意义(P＞0.05);三组分别与气滞血瘀组比较均有统计学意义(P＜0.05);脂肪含量、L1～4平均BMD值呈负相关.结论 4组中,气滞血瘀型的骨质疏松重于其他组;脂肪含量与骨密度呈负相关.     

健康体检人群体成分调查研究

目的:利用生物电阻抗法,分析健康体检人群体成分的分布特点,为慢性疾病的预防控制提供参考依据。方法:采用便利取样法,选取2209例于2014年9月~2016年3月期间在福建中医药大附属第二人民医院健康管理中心的体检人群,进行体成分、身高、体重调查。结果:健康体检人群的身高、体重、BMI、脂肪量等所有指标均有性别差异(P0.05),男性在身高、体重、BMI、去脂体重、肌肉量大于女性(P0.05),在脂肪量、体脂肪率、躯干脂肪率及四肢脂肪率小于女性(P0.05)。无论男性还是女性,身高均随着年龄的增加而降低;男性BMI在40~49岁时达到峰值,而女性BMI在70~80岁时达到峰值。研究对象超重和肥胖检出率分别为38.2%、7.4%。男性体脂肪率在50~59岁时达到峰值,躯干脂肪率随年龄增加而增加;女性随着年龄增加,体脂肪率、躯干脂肪率及各部位脂肪率均随年龄上升而增加。结论:超重和肥胖的筛查需要结合BMI和体成分指标,从而更好地预测相关慢性疾病的发生,提高国民健康水平。     

核磁共振成像评价“接力赛”电针法对腹型肥胖女性腹部脂肪的影响

目的:应用核磁共振成像(MRI)评价"接力赛"电针法对女性腹部脂肪的影响。方法:30例腹型肥胖女性随机分为对照组和电针治疗组,每组15例。对照组不接受任何减肥治疗,电针治疗组采用"接力赛"电针法,主穴选择滑肉门、天枢、外陵、水道、腹结、大横等,每周治疗3次,共治疗3个月。治疗前后对体质量指数(BMI)、腰围(WC)进行测量,MRI扫描计算L4、L5、S3下缘及耻骨联合上缘水平腹壁脂肪厚度及L4-S3所有层面累积脂肪体积并进行疗效评估。结果:治疗后,电针治疗组与对照组比较,BMI,WC,L4、L5、S3下缘及耻骨联合上缘水平腹壁脂肪厚度减少值及L4-S3脂肪体积减少值差异均有统计学意义(P0.01),电针治疗组优于对照组。电针治疗组耻骨联合上缘水平腹壁脂肪厚度及L4-S3区间脂肪体积治疗后较治疗前明显下降(P0.01,P0.05)。结论:"接力赛"电针法可以有效减少腹型肥胖女性腹部脂肪,运用MRI评价腹部脂肪变化更为客观。     

桡骨远端骨折和前臂骨密度相关性分析

目的:探讨桡骨远端骨折和前臂BMD的相关性,为骨质疏松性桡骨远端骨折的预防和治疗提供诊疗依据。方法:对76例50岁以上由非暴力引起的桡骨远端骨折患者为骨折组与92例同性别,同年龄,无骨折史来我院检查的正常健康人为对照组进行比较,按照年龄50～59岁,60～69岁,70岁以上分为3个年龄组,患侧拍X线片,用双能X线骨密度仪测量健侧前臂骨密度,对数据进行统计分析。结果:骨折组前臂远端骨密度值明显低于对照组,骨折组骨质疏松及骨量减少的检出率为81.46%,结论:由非暴力引起的桡骨远端骨折与骨密度有密切关系,低骨密度引起骨折的几率要远远大于正常骨密度者,3个年龄段50～59岁,60～69岁,70岁以上的桡骨远端骨折发病率比较差异无统计学意义。女性为骨质疏松性桡骨远端骨折的高危人群,更应该重视骨质疏松症的防治。     

薄氏腹针减少苏丹妇女单纯性肥胖腹部脂肪的疗效观察

目的探索、分析薄氏腹针对苏丹地区妇女腹部皮下和内脏脂肪的减肥效果。方法单纯性肥胖女性70名,年龄18~50岁,随机分为腹针组和对照组。腹针组给予针刺治疗+研究期间每天慢走1小时,腹针选穴:中脘、下脘、气海、关元、滑肉门、外陵;对照组在研究期间每天慢走1小时。测量治疗前、后BMI指数、腹部皮下、内脏脂肪(肝前脂肪)变化。结果两组的BMI、皮下脂肪和内脏脂肪在治疗后均低于治疗前(P0.05)。但腹针组减肥总体有效率为82.5%;对照组总体有效率为46.7%。治疗后1个月,腹针组BMI、皮下脂肪和内脏脂肪降低程度均大于对照组(P0.05)。⊿BMI与⊿皮下脂肪的相关系数为0.5378(P0.05),与⊿内脏脂肪的相关系数为0.5477(P0.05)。结论腹针对苏丹地区妇女腹部皮下和内脏脂肪的减少效果明显;BMI的减低与腹部皮下脂肪和内脏脂肪的减低存在正相关关系。     

肥胖与腰椎间盘退行性疾病及退变程度的关系研究

〔摘 要〕 目的：探讨肥胖与腰椎间盘退行性疾病及退变程度的相关性。方法：选择 2017 年 12 月至 2020 年 12 月惠州市 中医医院收治的 300 例腰椎间盘退行性疾病患者作为观察组,选择同期 300 例健康体检者作为对照组,检测两组受检者血脂 水平及腰椎 L1 ~ L4 骨密度（BMD）水平。观察组患者按体质量指数（BMI）分为肥胖组 86 例,超重组 76 例,正常组 138 例, 比较各组椎间盘退变分级（Pfirmann）评分情况,采用 Pearson 相关系数分析肥胖与腰椎间盘退行性病变及其程度的关系。 结果：观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）明显高于对照组,观察组 L1 ~ L4 BMD 水平明显低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;两组受检者低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）。观察组中肥胖组和超重组患者的 Pfirmann 分级评分均明显高于正常组,且肥胖组 Pfirmann 分级评 分明显高于超重组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。经 Pearson 相关性分析显示,肥胖与 L1 ~ L4 节段 Pfirmann 评分呈 正相关性（r = 0.385,P ＜ 0.05）。结论：腰椎间盘退行性疾病患者多存在 TC、TG 升高,肥胖与腰椎间盘退行性疾病发病 相关,且肥胖程度与腰椎间盘退行性疾病退变程度呈正相关。     

电针治疗成年人中心性肥胖的疗效与年龄的相关性分析

1临床资料选择2008 - 01～ 2009 - 06本院门诊就诊的中心性肥胖患者50例.按年龄分为＜30岁组、30 ～ 49岁组和≥50岁组3组.其中＜30岁组12例,年龄18 ～28岁,平均22.69岁;30 ～49岁组28例,年龄30 ～49岁,平均39.73岁;≥50岁组10例,年龄50～59岁,平均53.20岁.3组性别差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.诊断标准[1]:男性腰围≥85cm,女性腰围＞80cm.排除标准:①年龄小于18周岁或大于60周岁者;②不符合中心性肥胖诊断标准的患者;③继发性肥胖者;④正在进行或近3个月内接受过其他减肥方法者;⑤妊娠或哺乳期妇女;⑥不适宜针灸治疗的患者;⑦未按规定治疗的患者.     

浅谈肥胖及其对女性生殖系统的影响

一般肥胖人群中女性肥胖者占多数。肥胖不但影响女性体美，而且还严重影响她们健康。随着女性年龄增长，肥胖者比例也随之上升。女性肥胖一般在婴儿期、青少年期、妊妊娠期、绝经期等时期容易出现。调查结果证明，女性一般在20-40周岁之间肥胖程度迅速上升。     

唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效观察

目的：探讨唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的疗效。方法：自2011年5月～2012年12月期间门诊和住院病人中选择老年骨质疏松患者60例,随机分为两组,研究组30例,其中男性12例,女性18例,年龄60～80岁,平均67.3岁;对照组30例中,男性11例,女性19例,年龄60～81岁,平均67.3岁。实验组单独应用5mg唑来膦酸钠一次,两组同时服用阿法D3胶丸。对比治疗前后疼痛改善情况和骨密度变化。结果：两组患者治疗前后腰背痛、体位变换痛及活动不便等均有改善,但治疗组改善明显,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后实验组BMD 值显著提高（P〈0.05）,对照组BMD 值无明显增加（P〉0.05）。结论：结果表明唑来膦酸钠能明显缓解老年骨质疏松患者骨痛,并能有效增加骨密度。     

艾塞那肽对单纯性肥胖合并糖调节受损模型大鼠脂肪因子及体质量的影响

目的观察艾塞那肽对单纯性肥胖合并糖调节受损模型大鼠脂肪因子和体质量的影响。方法取60只Wistar大鼠,随机选择10只作为空白组,其余50只大鼠通过喂养高脂饲料与注射链脲佐菌素方法制备单纯性肥胖合并糖调节受损模型,将造模成功大鼠随机分为艾塞那肽组、二甲双胍组与模型组。空白组、模型组给予生理盐水6 m L/kg灌胃;二甲双胍组给予二甲双胍混悬液250 mg/(kg·d)灌胃;艾赛那肽组皮下注射艾赛那肽10μg/kg,2次/d。实验周期6周,比较4组大鼠体质量、Lee’s指数、腹部脂肪湿质量、肝脏形态学病理表现及血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果干预6周后,二甲双胍组和艾赛那肽组体质量、Lee’s指数及腹部脂肪湿质量均明显低于模型组(P均0.05),且艾赛那肽组体质量明显低于二甲双胍组(P0.05),艾赛那肽组Lee’s指数明显低于干预前(P0.05)。干预6周后,二甲双胍组和艾赛那肽组肝组织病理改变明显轻于模型组;二甲双胍组和艾赛那肽组血清Leptin、TNF-α水平均明显低于模型组(P均0.05),且艾赛那肽组血清TNF-α水平明显低于二甲双胍组(P0.05),二甲双胍组和艾赛那肽组IL-6水平与模型组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论艾塞那肽可有效减慢单纯性肥胖合并糖调节受损大鼠体质量增长速度,降低大鼠Lee’s指数及血清Leptin、TNF-α水平,并可能通过减轻Leptin抵抗及下调TNF-α水平以减轻中心性肥胖及肥胖慢性炎症状态。     

上海市区中老年骨质疏松症患者骨折风险的FRAXTM评估报告

目的调查上海市区中老年骨质疏松症患者的骨折风险。方法对纳入的300例病例采用FRAXTM10年骨折风险评估表,调查患者年龄、性别、身高、体质量、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史,并测定L1-L4和髋部骨密度;分析不同年龄段主要部位脆性骨折风险、髋部脆性骨折风险以及骨折风险与年龄、体质量指数、骨密度的相关性。结果①300例调查者中男女比例为1∶3.6;女性患者腰椎和髋部骨密度均明显低于男性患者(P<0.05),主要部位脆性骨折风险和髋部脆性骨折风险均明显大于男性患者(P<0.05)。②不同年龄段女性主要部位脆性骨折风险和髋部脆性骨折风险不同,主要部位脆性骨折风险以60～69岁年龄段最高(P<0.05),髋部脆性骨折风险以70～79岁年龄段最高(P<0.05)。③主要部位脆性骨折风险与腰椎及髋部骨密度均呈线性负相关(r=-0.443,r=-0.545),与男性患者体质量指数和年龄呈线性负相关(r=-0.349,r=-0.617)。④髋部脆性骨折风险与腰椎骨密度、髋部骨密度及体质量指数呈线性负相关(r=-0.405,r=0.676,r=-0.19),与女性患者年龄呈线性正相关(r=0.213)。结论上海市区中老年骨质疏松症患者中女性骨折风险较高,且主要部位脆性骨折风险以年龄在60-69岁者最高,髋部骨折风险以70-79岁者最高;骨折风险与骨密度成负相关。     

老年骨质疏松症不同中医证型中BMD、25(OH)D3及PTH的比较和相关性分析

目的:观察老年骨质疏松症不同中医证型中BMD、25(OH)D3及PTH的比较分析。方法:选取符合入选标准的老年骨质疏松病例进行中医证型分型,分为气滞血瘀组、肝肾阴虚组、脾气虚弱组、肾阳不足组和肾精亏虚组,观察各组病例BMD、25(OH)D3及PTH水平。结果:骨密度观察指标肾阳不足组BMD值最低,脾气虚弱组BMD值相对较高(P0.01)。25(OH)D3指标中肾阳不足组值明显低于其他各组(P0.01)。PTH和中医证型的相关性不明显(P0.05)。Logistics回归结果显示,脾气虚弱与骨密度T值(BMD)呈现正相关,肾阳不足与骨密度T值(BMD)和25(OH)D3值呈现负相关。结论:老年骨质疏松症肾阳不足证型有较低的BMD和25(OH)D3水平,骨量丢失相对明显。脾气虚弱证型骨量丢失相对较少病情较轻。     

五仁丸加减方对高脂饲料诱导小鼠肥胖的预防作用

目的 探讨五仁丸加减方对高脂饲料诱导小鼠肥胖的预防作用。方法 将60只昆明小鼠随机分为对照组、模型组、阳性组(27.3 mg/kg奥利司他)和五仁丸加减方低、中、高剂量组(0.75、1.50、2.25 g/kg),每组10只,给予60%纯化的高脂饲料造模,同时分别灌胃给予相应药物,连续60 d。记录小鼠体质量、腰围和进食量,CT扫描内脏脂肪和总脂肪蓄积程度,记录肾周脂肪和附睾脂肪含量,检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,观察肾周脂肪和附睾脂肪病理学变化。结果 与模型组比较,五仁丸加减方组小鼠体质量和腰围降低(P<0.01),但不影响进食量(P>0.05);内脏脂肪、总脂肪蓄积程度及肾周脂肪、附睾脂肪含量降低(P<0.05,P<0.01);血清TC、TG、LDL-C水平降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平升高(P<0.05,P<0.01);脂肪细胞体积和形态得到改善。结论 五仁丸加减方可通过促进肥胖小鼠脂肪消耗来发挥对肥胖的预防作用。