中西医结合治疗中度慢性乙型肝炎(肝胆湿热型)30例临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎中度（肝胆湿热型）30例的临床疗效。方法：对照组30例应用5%葡萄糖注射液250ml,加入甘草酸二胺注射液150ml静滴,1次/d,1月后序贯甘利欣胶囊口服,3次/d;PCRHBV-DNA〉1.0E＋05IU/ml者,给予苦参素0.6g静脉滴注,1次/d,1月后序贯苦参素胶囊0.2g,3次/d,口服。治疗组在以上治疗基础上加用清利解毒方,水煎取汁400ml,早晚分服。结果：对照组总有效率66.7%,治疗组90.0%,P〈0.05。在改善肝功能方面,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：清利解毒汤可明显改善患者肝功能,改善症状,降低病毒载量,疗效明显。     

清肝利湿方治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎48例

目的:观察清肝利湿方对肝胆湿热型乙型肝炎的治疗作用。方法:将98例患者随机分为观察组50例、对照组48例。观察组给予清肝利湿方丸剂,9 g/次,3次/d,疗程3个月。对照组口服澳泰乐冲剂,15 g/次,3次/d,疗程3个月。观察2组治疗前后肝功能变化情况及临床疗效。结果:观察组显效率为36.0%,总有效率为92.0%;对照组显效率为25.0%,总有效率为70.8%。临床疗效观察组优于对照组差异有统计学意义(P0.05)。血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)治疗后2组均明显降低差异有统计学意义(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。白蛋白(A)、球蛋白(G)治疗后2组变化均不明显差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肝利湿方可以作为肝胆湿热型乙型肝炎的有效方剂。     

肝炎康丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证临床观察

抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的关键,积极的抗病毒治疗可以有效延缓病情,减少肝硬化、肝癌的发生率。干扰素和核苷/核苷酸类似物是两类主要的抗病毒药物,但均存在耐药率、不良反应发生率高,且价格昂贵的问题。中医治疗CHB积累了丰富的经验,笔者在临床中发现CHB以肝胆湿热和肝郁脾虚证最为常见,且一般肝胆湿热证患者临床症状表现相     

开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎30例临床观察

目的:探究与分析开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:选取60例急性胆囊炎肝胆湿热证患者为临床研究对象,采取随机数字表法分为对照组与试验组各30例。对照组予常规西药治疗;试验组予中医开泄复方治疗,比较分析两组患者的临床疗效及临床症状体征消失时间。结果:试验组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。两组发热、恶心呕吐、肋痛消失的时间比较,试验组较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:采用开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效明显由于西药,临床症状体征缓解时间缩短,不易产生不良反应,值得临床推广。     

开泄复方治疗肝胆湿热型急性胆囊炎３０例临床观察

目的：探究与分析开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效。方法：选取60例急性胆囊炎肝胆湿热证患者为临床研究对象,采取随机数字表法分为对照组与试验组各30例。对照组予常规西药治疗;试验组予中医开泄复方治疗,比较分析两组患者的临床疗效及临床症状体征消失时间。结果：试验组治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。两组发热、恶心呕吐、肋痛消失的时间比较,试验组较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论：采用开泄复方治疗急性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效明显由于西药,临床症状体征缓解时间缩短,不易产生不良反应,值得临床推广。     

银翘漱口液在慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者口腔管理中的应用

目的观察银翘漱口液改善慢性肝炎肝胆湿热证患者舌苔及口腔症状,提高口腔舒适度,降低口腔感染率的疗效。方法将慢性肝炎肝胆湿热证患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组以银翘漱口液漱口,对照组以西药漱口液口泰漱口。结果治疗后舌苔及口腔症状改善情况和问卷调查得分治疗组优于对照组。2组口腔感染发生率无显著性差异。结论中药银翘漱口液在慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者口腔管理中应用可明显改善患者的舌苔及口腔症状,提高患者舒适度及用药依从性,有利于疾病恢复。     

黄芪消渴方联合西药治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察糖尿病肾病采用黄芪消渴方治疗的临床效果。方法:选取100例糖尿病肾病的患者,根据随机双色球分组法将患者随机分成两组。参照组50例,给予西医常规治疗;研究组50例,在参照组的基础上加用黄芪消渴方联合治疗。两组均接受为期3个月的治疗,治疗后对两组治疗效果进行比较分析,观察治疗前后的实验室指标变化情况。结果:研究组治疗后的总有效率较参照组高(P0.05),研究组治疗后的各项实验室指标均较参照组低(P0.05)。结论:糖尿病肾病在西医常规治疗的基础上加用黄芪消渴方治疗,疗效显著,值得临床推广。     

辨证治疗慢性乙型肝炎126例疗效观察

本文依据中医辨证论治理论,将慢性乙型肝炎分为肝胆湿热、肝郁(瘀)脾虚、肝脾肾虚三型,应用中医药治疗,取得较好的疗效,兹报道如下。     

白花香莲解毒方联合西药治疗重度慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察白花香莲解毒方联合西药治疗重度慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将符合纳入标准的104例患者随机分为治疗组和对照组,每组52例。对照组给予西医综合治疗方案,治疗组在对照组的基础上加用白花香莲解毒方口服。两组疗程均为4周,观察临床疗效及肝功能（TBIL、ALB、ALT、CHE）、凝血功能（PT、PTA）变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90．38％、75．00％,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后TBIL、ALB、ALT、CHE及PT、PTA均明显改善（P〈0．05）;组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论白花香莲解毒方联合西药治疗重度慢性乙型肝炎,具有良好的保肝护肝、退黄、改善凝血功能等作用。     

加味龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型带状疱疹32例临床观察

目的：观察加味龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型带状疱疹的临床疗效。方法：将62例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用加味龙胆泻肝汤治疗,对照组口服阿昔洛韦、弥可保、消炎痛胶囊治疗,观察两组临床疗效、止泡时间、结痂时间、止痛时间、病程。结果：治疗组的临床疗效、止痛时间、病程均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：加味龙胆泻肝汤对肝胆湿热型带状疱疹具有显著疗效,是一种行之有效的治疗方法。     

慢性乙型肝炎肝胆湿热证评定量表的初步编制及考评

目的编制慢性乙型肝炎肝胆湿热证评定量表,为该证提供有效的证候识别及疗效评定工具。方法根据心理学评定量表及WHO生活质量量表的研究方法,通过文献研究、大样本流调资料的回顾、专家讨论、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对100例慢性乙型肝炎肝胆湿热证患者和30例脾胃湿热证患者的测试,对量表的信度、效度、反应度等进行了考核。结果编制出由13个条目组成的肝胆湿热证自评量表,量表的复本信度系数为0.985,分半信度系数为0.876,克朗巴赫α系数为0.861。因子分析提取2个公因子累积方差贡献率为51.897%,量表结构与理论构想基本相符。肝胆湿热组与脾胃湿热组的量表测试结果间有显著性差异(t=2.586,P=0.011),肝胆湿热证患者治疗前后的量表评测结果间有极显著性差异(t=14.630,P<0.01)。结论慢性乙型肝炎肝胆湿热证评定量表具有较好的信度、效度、反应度和可行性,可用于该证的证候识别和疗效评价。     

清肝利湿汤合拉米夫定片治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎34例临床观察

目的通过小样本随机对照试验观察清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将符合要求的75例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例予中药清肝利湿汤加拉米夫定片,对照组41例予复方甘草酸苷片加拉米夫定片治疗,两组疗程均为4周,观察两组患者的各单独症状指标和整体症状感受视觉模拟评分、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、病毒标志物及HBV DNA定量值的变化,并监测不良反应。结果治疗后两组各单独症状和整体症状感受视觉模拟评分和ALT水平均出现下降(P<0.05或P<0.01),治疗组在治疗第2、3、4周时的整体症状感受视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),在治疗第3周时ALT水平显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,继续拉米夫定治疗12周时试验组HBV DNA定量改变值显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论清肝利湿汤对肝胆湿热型慢性乙肝患者在症状、病毒载量和肝功能方面可能有改善作用。     

解毒利湿方联合西药治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎随机平行对照研究

[目的]观察解毒利湿方联合西药治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例抗病毒、护肝等治疗。治疗组40例解毒利湿方(红景天、绵茵陈、半枝莲各20g,桑葚、荷叶、田基黄各15g,黄连、清半夏、柴胡各12g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、ALP、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效13例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈17例,有效10例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。ALT、AST、ALP指标两组均有降低(P0.01),治疗组降低幅度大于对照组(P0.01)。[结论]解毒利湿方联合西药在治疗肝胆湿热慢性乙型肝炎疗效显著,值得推广。     

在IFNα抗病毒治疗期从肾论治慢性乙型肝炎肝胆湿热证

肝胆湿热证是慢性乙型肝炎常见中医证型之一,临床常治以"清热利湿",然而,接受α-干扰素治疗的肝胆湿热证慢性乙型肝炎是否也应"清热利湿",值得探究。     

柴金汤加减治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证临床疗效观察

目的:观察柴金汤加减治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证的临床疗效.方法:将80例慢性胆囊炎肝胆湿热证患者,按入院的先后顺序随机分为试验组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规治疗,试验组另给予柴金汤加减治疗,对照组另给予消炎利胆片治疗.结果:试验组治疗后中医证候积分、右上腹疼痛积分、压痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜...     

肝宁方治疗慢性乙型肝炎湿热证的临床观察

目的:观察肝宁方治疗慢性乙型肝炎湿热证的临床疗效。方法:80例慢性乙型肝炎患者随机分两组,治疗组服用中药煎剂肝宁方,对照组口服甘力欣胶囊治疗,3个月为1疗程,治疗2个疗程。观察两组治疗前后总有效率,中医症状积分,肝功能(ALT、AST、GGT、ALP、TBIL、DBIL),肝纤四项(LN、HA、IV-C、PCⅢ),HbeAg阴转率及乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量等指标变化。结果:两组中医症状积分、肝功能指标及(HBV)DNA载量较治疗前均有显著改善(P<0.01或P<0.05),同时治疗组肝纤四项指标较治疗前有显著改善(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后症状积分、ALT、AST、TBIL、DBIL、HA、IV-C、(HBV)DNA载量改善及总有效率优于对照组(P<0.01或P<0.05),在HbeAg阴转率上,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:肝宁方治疗慢性乙型肝炎湿热证具有较好疗效,能有效改善患者中医症状及肝功能,抑制HBV病毒复制,减轻肝纤维化,进而延缓病情的发展。     

苦参素联合拉米夫定治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:两组用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程均为48周;治疗组同时用苦参素胶囊,每次3粒,每日3次,于24周后停止。检测HBV标志物及HBV-DNA、ALT、YMDD等指标的变化;结果:治疗组血清HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率明显高于对照组(P&lt;0.05),48周后HBV-DNA和ALT下降有显著差异(P&lt;0.05);结论:苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,疗效确切,可明显提高HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe血清转换率,提高48周后HBV-DNA和ALT复常率。     

杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：观察杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组。治疗组30例给予杞丹强肝方联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗。治疗第4周、12周、24周、48周后分别观察患者谷丙转氨酶（ALT）复常率以及 HBV - DNA 转阴率、HBeAg 转阴率。结果治疗组治疗第12周 ALT 复常率优于对照组（P ﹤0.05）,但在治疗第12周、24周、48周,2组 ALT 复常率比较差异均无显著性意义（P ﹥0.05）;两组在治疗第4周、12周、24周、48周的 HBV - DNA 阴转率和 HBeAg 转阴率比较,差异均无显著性意义（P ﹥0.05）。结论杞丹强肝方联合恩替卡韦能明显改善肝功能,并有一定抗乙型肝炎病毒的作用,疗效肯定。     

龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型60例

目的：观察龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型的临床疗效。方法：将符合纳入标准的分泌性中耳炎肝胆湿热型患者90例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用中耳腔注射地塞米松注射液2—5mg治疗,每周1次,辅以口服激素及抗生素治疗,1周为1个疗程;治疗组以龙胆泻肝汤加减口服治疗,日1剂,1周为1个疗程;两组均用麻黄素滴鼻液滴鼻,观察两组患者治疗前后症状变化。结果：治疗组有效率为95％,对照组为70％,两组比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论：龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型疗效显著。     

蒿芩清胆汤加减治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证30例临床观察

目的:观察蒿芩清胆汤治疗慢性胆囊炎湿热证的临床疗效.方法:以蒿芩清胆汤加减为研究药物,以慢性胆囊炎湿热型患者为观察对象.采用随机、平行对照的临床试验方法.选择60例患者随机分为治疗组32例和对照组28例.治疗组采用中药蒿芩清胆汤加减治疗,对照组采用消炎利胆汤治疗.治疗4周.结果:治疗组临床治愈率为34.3%,总有效率为...