大脑半球原发性髓母细胞瘤

髓母细胞瘤是颅内常见的胚胎残余肿瘤，发生于儿童期，多位于小脑蚓部，少数发生在成人期，主要位于小脑半球。我院自1977年8月～1992年10月间收治髓母细胞瘤25例，其中生长在大脑半球者7例。报告如下：1临床资料1．1一股资料7例均为女性，年龄最小3岁，最大56岁，平均24．4岁。病程最短为半月，最长1年，平均2．6月。12临床症状和体征头痛7例，恶心呕吐6例，癫痛大发作1例，视乳头水肿5例，外展神经麻痹4例，面瘫2例，轻偏瘫4例，运动性失语1例，巴彬斯基征（＋）5例。1．3放射学检查脑血管造影2例，表现为血管移位，间接提示颅内局部占位…     

髓母细胞瘤的诊断与治疗

报告髓母细胞瘤８２例，儿童发病率最高，１５岁以下患者占６１．０％，男：女为２．４：１。肿瘤位于幕下占９２．７％，其中位于小脑蚓部占７０．７％，临床主要表现为颅内压增高和小脑损害症，ＣＴ和ＭＲＩ有助于定位和定性诊断，彻底切除肿瘤和手术后辅以放射治疗对提高患者生存率非常重要。     

儿童髓母细胞瘤的临床分析

目的 分析总结儿童髓母细胞瘤临床特点及其治疗效果。方法 ４５例经手术后病理证实的儿童髓母细胞进行回顾性研究，结其诊断、手术治疗和中放射治疗的结果进行分析，并结合文献进行讨论。结果 肿瘤全切除及近全切除３２例，大部分切除８例，部分切除５例。手术死亡率６％。术后均行放射治疗。随访到３０例，发生中枢神经系统种植转移４例，复发６例，随访到５年存活率为５３．３％。结论 显微镜下全切除肿瘤组织，解除导水管梗阻     

儿童髓母细胞瘤的诊断与治疗

为了探讨提高儿童髓母细胞瘤的早期诊断及治疗效果。总结４８例儿童髓母细胞瘤，并对应用现代影象技术和显微外科技术前后的治疗效果进行了对比分析。     

髓母细胞瘤病理组织学类型与临床关系

髓母细胞瘤病理组织学类型与临床关系李书成，刘永吉，赵宪林刘宝宜，林国宏，陈蕴萍（第一临床学院神经外科）（基础医学院病理学教研室）李彦敏（第一临床学院肿瘤放射科）关键词髓母细胞瘤，病理学，预后，免疫组化髓母细胞瘤约占儿童颅内肿瘤的１５％～２０％，占颅内...     

髓母细胞瘤的MRI诊断

应用低场磁共振扫描仪,对14例髓母细胞瘤行横轴位、冠状位和矢状位扫描,然后分析其影像表现并与病理所见对照,探讨髓母细胞瘤所具有的MRI影像学方面的特征,寻找有价值诊断依据.     

儿童髓母细胞瘤化疗的研究进展

髓母细胞瘤（medulloblastoma,MB）是儿童中枢神经系统常见的肿瘤,单纯手术预后不良,辅助放疗毒副反应严重,化疗是儿童MB重要的辅助治疗,但到目前没有标准的化疗方法。研究表明标准风险组通过强化化疗联合减量放疗可以提高生存率和降低副反应;而高风险组MB年龄大于3岁者可采用放疗、强化化疗联合干细胞移植提高生存率,在3岁及以下MB患儿应避免放疗,可通过甲氨喋呤的脑室应用、强化化疗联合自体干细胞移植来改善预后。而化疗的使用时间尚不能确定。本文从各级风险组MB化疗的应用,化疗开始时间,放疗与化疗的先后顺序等方面的研究进展进行综述。     

髓母细胞瘤29例MRI分析

髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,好发于儿童,是儿童颅后窝肿瘤中最常见者之一[1].作者对29例经手术病理证实的髓母细胞瘤MRI结果进行了分析,报道如下.     

成人小脑髓母细胞瘤的临床及病理研究

目的：探讨成人小脑髓母细胞瘤的临床病理特点、组织发生及影响预后的因素。方法和结果：对我院１９７４～１９９５年间２７例成年人（≥１６岁）小脑髓母细胞瘤，通过电镜及Ｓｙｎ、ＮＳＥ和ＧＦＡＰ免疫组化染色方法进行了观察。本组年龄１６～５５（平均２５．８）岁，肿瘤发生于小脑蚓部２１例，小脑半球６例。手术全切除者１２例，次全切除者１４例，活检者１例。随访２１例，７例已生存２．５～１７年，１４例死亡，平均生存时间４１．６个月。１年生存率为７１．４％，５年及１０年生存率均为１４．３％。组织学类型：经典型１４例，促纤维增生型１３例。结论：①证实髓母细胞瘤是具有向神经元及胶质细胞双向分化潜能的原始神经外胚叶肿瘤；②影响预后的主要因素有年龄、肿瘤部位、治疗手段以及组织学类型。     

髓母细胞瘤的超微结构

用透射电子显微镜观察了8例髓母细胞瘤。依其超微结构不同,髓母细胞瘤细胞可分为两种类型:Ⅰ型细胞常聚集成群,核内异染色质较多,呈小块状,异染色质之间散布着疏松的常染色质,核仁清晰可见;Ⅱ型细胞含有均匀分布的常染色质,核仁常不易见到,胞质稀少,部分细胞的胞质中含有直经约20nm的微管。本文还讨论了该瘤的组织起源和超微结构的诊断标准。     

髓母细胞瘤的 MRI 诊断

目的：探讨髓母细胞瘤的临床与 MRI 表现及特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析8例经手术或活检、病理证实髓母细胞瘤患者的临床及 MR 表现及特征,分析病变的 MRI 表现。结果8例髓母细胞瘤中位于左侧小脑半球3例,位于小脑蚓部5例,其中2例累及左侧小脑幕。2例实性病变伴有囊变,1例合并出血,5例基本为实性。肿瘤呈不均匀长 T1长 T2异常信号,瘤周见轻度脑水肿改变,呈明显不均匀强化。结论 MRI 能很好地发现病灶,并能清晰显示其大小、形态及信号特点,MRI 是目前髓母细胞瘤的最佳影像学检查方法。     

髓母细胞瘤的MRI诊断

目的：探讨髓母细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实的27例髓母细胞瘤的MRI资料。结果：27例髓母细胞瘤中,位于小脑蚓部18例,小脑半球4例,第四脑室5例。肿块呈圆形或类圆形20例,呈不规则形7例。发生囊变18例,钙化或出血各2例。MRI扫描呈长T1或等T1、长或混杂T2信号。结论：MRI对髓母细胞瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

儿童髓母细胞瘤60例分析

目的提高儿童髓母细胞瘤的治疗效果。方法回顾性分析我院自1998年8月至2008年8月收治的60例儿童髓母细胞瘤。结果本组44例肿瘤全切除,11例次全切除,5例部分切除。术后症状明显改善56例,4例死亡。56例患儿术后采用放射治疗。结论对儿童髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除,解除脑脊液循环梗阻。术后辅以放疗等可明显减少或延缓肿瘤复发,改善患儿生活质量,延长生存期。     

幕上髓母细胞瘤1例报告

幕上髓母细胞瘤极少见,现将我院于1985年经手术和病理证实的髓母细胞瘤1例报告如下。患者刘某,30岁,农民。入院前1个月在家分娩一男婴,产后15天无明显诱因出现头痛、呕吐、视物不清10天。曾在他科按“脑栓塞”治疗44天,未见好转,于1985年4月行脑血管造影后诊断颅内占     

19例第四脑室髓母细胞瘤临床分析

目的探讨第四脑室髓母细胞瘤的临床诊断及显微手术特点。方法回顾性分析19例第四脑室髓母细胞瘤患者的临床及随访资料。结果 14例全切,5例次全切。4例脑积水无缓解,2例一过性小脑性缄默症。全部病例随访3年无复发。结论第四脑室髓母细胞瘤临床表现取决于肿瘤的基底部及大小,主要为小脑性共济失调、高颅压症状及第四脑室底神经核功能障碍。MRI是术前诊断髓母细胞瘤的依据,显微手术效果良好。     

髓母细胞瘤的MR诊断

目的：探讨MR对髓母细胞瘤的诊断价值。材料和方法：回顾性分析16例髓母细胞瘤MR表现，其中男11例，女5例，年龄在2—25岁之间。结果：12例位于小脑蚓部、4例位于小脑半球，圆形或椭圆形13例不规则形3例，病灶直径大于5cm4例，3-5cm7例，小于3cm5例。继发脑积水12例，脑膜有转移3例。发现肿瘤水肿10例，无水肿6例。MR扫描T1加权像呈等低信号，T2加权像呈等或略高信号，注射对比剂后明显强化。结论：磁共振影像学检查对髓母细胞瘤有较高的诊断价值。