2种新生儿脐带处理方法的对比分析

目的探讨新生儿剪脐的效果.方法实验组150例在新生儿出生24h后对脐带残端进行剪脐处理,并用10%碘酊消毒,95%酒精棉球及新生儿脐带结扎保护带加压包扎;对照组150例新生儿脐带常规处理后待其自然脱落,比较2组新生儿脐部炎性分泌物、周围皮肤破损、渗血及由脐部因素引起的新生儿哭闹情况.结果2组炎性分泌物、新生儿哭闹发生率的差异有显著性(p＜0.01);周围皮肤破损、渗血发生率的差异有显著性(p＜0.05).结论新生儿脐带残端剪脐优于常规的自然脱落.     

新生儿晚断脐联合自然干燥法的护理效果

目的探讨晚断脐联合自然干燥法用于新生儿脐部护理的效果。方法选择2013年1—8月在我院足月阴道自然分娩的105例新生儿为观察组,出生后脐部处理采取晚断脐(脐带搏动停止后断脐),脐带残端保留4 cm,断脐后脐部暴露直至干燥自然脱落方法;选择2012年6—12月在我院足月阴道自然分娩的100例新生儿为对照组,出生后脐部处理采取常规断脐法,即早断脐(出生后10 s内),脐带残端保留1~2 cm,断脐后脐部采取无菌脐贴覆盖直至自然脱落的方法。观察两组新生儿脐带脱落时间、脐部渗血、脐部外翻、脐疝、脐部感染发生的情况。结果观察组新生儿脐带脱落所需时间短于对照组,脐部感染、脐部渗血发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且不增加脐部外翻、脐疝的发生率。结论晚断脐联合自然干燥法可有效的缩短新生儿脐带脱落时间,降低新生儿脐部感染、脐部渗血的发生率。     

中药敷脐法在新生儿脐部护理中的应用研究

[目的]探讨中药敷脐法在新生儿脐部护理中的疗效。l方法l胎儿娩出脐部常规处理后,对照组642例采用普通护脐带,观察组630例采用中药敷脐法,比较两组新生儿脐部情况、脐带残端脱落时间、新生儿父母对脐带护理方法的满意度。[结果]观察组新生儿脐部渗血发生率、潮湿发生率、炎性分泌物发生率、3d～4d脐带残端脱落发生率均低于对照组（P〈0．05）;新生儿父母满意度评分优于对照组（P〈0．05）。[结论]中药敷脐法用于新生儿脐部护理疗效显著。     

护理干预对新生儿脐部愈合效果的研究

目的 探讨安全有效的处理新生儿脐带的方法,促进脐部愈合,有效地预防及减少脐部感染等并发症的发生.方法 选择新生儿300例,随机分为A、B、C三组,每组100例.A组采用传统断脐法;B组采用再次剪脐法;C组采用延迟断脐法.对三组新生儿脐带残端干燥情况,脐部分泌物及渗血情况,脐部愈合时间进行对照分析.结果 延迟断脐法脐部愈合时间相对缩短,与传统断脐法和再次断脐法比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 延迟断脐法可以促进新生儿脐带残端干燥,缩短脐部愈合时间,减少脐部感染等并发症的发生.     

不同方式处理脐带夹对脐部护理的效果观察

目的观察不同方式处理脐带夹对新生儿脐部护理的效果。方法按随机数字表将200例足月新生儿分为观察组和对照组各100例。观察组采用去除脐带夹后进行脐部护理,对照组采用保留脐带夹(脐带夹保留至脐带自然脱落)进行脐部护理,观察两组新生儿脐部渗血、脐部炎性分泌物、脐周皮肤损伤情况、脐带脱落时间、院内及院外脐带脱落例数。结果观察组新生儿脐部渗血、脐部炎性分泌物及脐周皮肤损伤的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组脐带脱落时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组院内脐带脱落例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论去除脐带夹后进行脐部护理效果较好。     

不同方法护理新生儿脐带残端的效果比较

目的 探讨简便、安全、有效的新生儿脐带护理方法.方法 将180例正常新生儿作为研究对象,随机分为3组,各组60例.第1组让脐带残瑞自然脱落,采用普通擦拭法清洁消毒脐部;第2组让脐带残端自然脱落,采用棉签旋转擦拭法清洁消毒脐部;第3组在出生后3d内适时剪脐.3组断脐方法、出院指导、上门随访相同.结果 第2组和第3组脐部炎性分泌物、脐带残瑞脱落时间均低于第1组,有统计学意义(p＜0.05),第2组参血情况及脱落时间显著优于第3组和第1组,有统计学差异(p＜0.05).结论 让脐带残端自然脱落和采用棉签旋转擦拭法进行脐部护理优于让脐带自然脱落、采用普通棒拭消毒脐部方法及剪脐法.     

新生儿脐带残端二次剪脐最佳时机探讨

目的 比较不同时间行新生儿脐带残端二次剪脐的临床效果,探讨新生儿脐带残端二次剪脐的最佳时机.方法 随机筛选无脐疝的正常新生儿1600例,首次采用气门芯在距脐轮1 mm处结扎,远端1cm处剪断脐带,随机分成4组,每组400例,各组脐带残端二次剪脐时间分别在出生后的24h、36h、48h、60 h.观察比较4组新生儿脐部渗血、分泌物、创面干燥愈合时间、返院处理情况.结果 36h、48h、60h组脐部渗血发生率显著低于24h组,差异有统计学意义(P<0.0001);24 h、36 h、48h组第4天脐部分泌物渗出率显著低于60h组,差异有统计学意义(P<0.0001);24 h、36 h、48 h组出院后因脐部创面未愈合返院处理例数低于60 h组,差异有统计学意义(P<0.0001);24 h、36 h、48h组创面干燥愈合时间比60 h组缩短,差异有统计学意义(P<0.0001).结论 新生儿二次剪脐最佳时段为36~48h,该时段进行二次剪脐后,脐部渗血发生率低、分泌物少、创面干燥及愈合时间短,因脐部创面未愈合返院率低.     

新生儿脐带残端两种处理方法的效果比较研究

[目的]探讨两种处理方法对脐带残端干燥、脐部并发症和脐带残端脱落时间的影响。[方法]将1000例正常新生儿分为两组,实验组常规断脐后双气门芯平脐双重结扎,在距脐根0．5cm处断脐后,彻底清除脐带残端内的华通胶和血管,新生儿出生48h～72h后,脐带残端干燥期进行二次剪脐。对照组采用传统处理脐带方法。观察并比较两组新生儿脐带残端干湿情况,脐部并发症和脐带残端脱落时间。[结果]两组新生儿脐带残端干湿情况和脱落时间比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;两组新生儿脐部并发症比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]实验组处理脐带残端的方法使脐带残端早干燥、早脱落,脐部愈合快,脐部并发症少,降低了新生儿脐部感染几率。     

新生儿脐带残端两种处理方法的效果比较研究

[目的]探讨两种处理方法对脐带残端干燥、脐部并发症和脐带残端脱落时间的影响.[方法]将1000例正常新生儿分为两组,实验组常规断脐后双气门芯平脐双重结扎,在距脐根0.5 dm处断脐后,彻底清除脐带残端内的华通胶和血管,新生儿出生48 h～72 h后,脐带残端干燥期进行二次剪脐.对照组采用传统处理脐带方法.观察并比较两组新生儿脐带残端干湿情况,脐部并发症和脐带残端脱落时间.[结果]两组新生儿脐带残端干湿情况和脱落时间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组新生儿脐部并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]实验组处理脐带残端的方法使脐带残端早干燥、早脱落,脐部愈合快,脐部并发症少,降低了新生儿脐部感染几率.     

新生儿甲壳质脐带包临床应用研究

目的 探讨甲壳质医用无纺布脐带包对新生儿脐带残端的止血、消炎、收敛作用;为新生儿脐带残端的康复护理提供一个更为理想的健康产品.方法 选择足月新生儿100名,对脐带残端按常规进行消毒、结扎后,随机分为观察组使用甲壳质脐带包;对照组使用传统中药脐带包,跟踪观察脐带残端变化,对脐带残端停止出血、渗血时间,脐周皮肤表现、有无分泌物及脐带结痂的脱落时间做了统计学处理和对比分析.结果 新生儿甲壳质脐带包好于传统中药脐带包;甲壳质脐带包对新生儿脐周皮肤无刺激,无分泌物出现;弥补了中药脐带包的一些临床不足.结论 新生儿甲壳质脐带包,能促进新生儿脐带残端的愈合,预防新生儿脐部感染,缩短脐带结痂脱落时间,促进新生儿身体健康.     

两种新生儿剪脐方法的效果观察

目的探讨传统的气门芯摘脐护理方法和改良后的二次剪脐方法的效果。方法将400例新生儿按住院号单双号分为对照组和实验组,每组各200例。对照组新生儿采用传统的气门芯摘脐护理方法,等待残端自然脱落;实验组在气门芯摘脐的基础上,于新生儿出生后,在结扎下方用手术剪刀剪去残端脐带。比较两组新生儿脐部并发症发生情况及脐带脱落时间。结果实验组新生儿并发症发生率低于对照组(均P<0.01);脐带脱落时间较对照组缩短(P<0.01)。结论采用二次剪脐方法,可减少新生儿脐部并发症的发生,有效促进脐部愈合,提高脐部护理质量。     

新生儿出生48h～72h解除脐带结扎环对其脐部的影响

[目的]探讨新生儿出生48h~72h解除脐带结扎环对其脐部的影响。[方法]将自然分娩或剖宫产的200例足月儿随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予新生儿出生后常规每日脐带消毒,观察组在常规每日脐带消毒的基础上于新生儿出生后48h~72h解除脐带结扎环,观察两组新生儿脐带脱落时间、出血、渗血、脐炎发生情况。[结果]观察组脐带脱落时间短于对照组脐带脱落时间(P0.05);观察组发生脐带渗血和脐炎的情况明显少于对照组(P0.05)。[结论]新生儿脐带在常规每日消毒的基础上,于出生后48h~72h解除脐带结扎环可以有效缩短脐带脱落时间,减少渗血、脐炎的发生,且不会增加出血的可能。     

酒精消毒对脐带脱落和脐周菌群影响的随机对照试验

目的比较脐带残端暴露干燥法与75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的脐带日常护理方式对脐带脱落及对新生儿的影响。方法采用前瞻性随机对照试验的方法,将接产时无菌结扎脐带方法相同的足月无并发症的新生儿283例随机分为两组。两组均在出生后24小时打开脐带残端包扎纱布,试验组（n=181）淋浴后用清洁毛巾拭干,但不用酒清消毒脐周;对照组（n=102）按传统护理常规,脐周用75%酒精消毒。而后两组均不再用纱布包扎脐带残端,仅用清洁宽大衣服包被。观察记录两组新生儿一般情况、脐带脱落时间及脐周并发症等,并在每周五采集出生第三天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间菌群差异。结果两组脐带脱落时间分别为7.64±3.29天和8.50±3.45天,差异无统计学意义（t=1.82,P〉0.05）;两组轻度脐炎分别为6例和2例,差异也无统计学意义（χ^2=0.034,P〉0.05）,无重度脐炎发生。此外,两组脐带变硬时间无差异;全部新生儿脐带均安全脱落,未出现体温升高;两组间细菌培养菌群分布总体无差异。结论脐带脱落是一个生理过程。本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用,保持脐周清洁干燥脐带可自然脱落而不会增加脐炎发生。     

A comparison of fathers of high-risk newborns and fathers of healthy newborns

Eighteen fathers of healthy newborns were matched and compared with 18 fathers of newborns with health problems at birth to determine if there is a relationship between the newborn's health status and paternal perceptions, behaviors, and adjustment to fatherhood. A series of questionnaires were administered during the newborn's hospitalization and at 1 and 3 months after discharge. Fathers of newborns with health problems performed significantly more infant care (p less than 0.005) behaviors and were found to have higher adjustment to parenthood scores (p less than 0.0381) 1 month after discharge than fathers of healthy newborns. No differences were found between the two groups 3 months after discharge.     

脐带血在ABO新生儿溶血病血型血清学试验检测中的应用价值

目的探讨脐带血在ABO新生儿溶血病血型血清学试验检测中的应用价值。方法于孕妇分娩前和新生儿出生后分别进行ABO、RhD血型鉴定。对母/子血型为O/A（B）、RhD（＋）组合的375例新生儿进行新生儿溶血病血型血清学试验检测。结果使用脐带血检测的ABO新生儿溶血病阳性率为68.3%、出生1~3天静脉血阳性率为51.9%、〉3~7天静脉血阳性率为39.0%,脐带血检测结果显著高于静脉血（P〈0.01）,且随着患儿出生时间的延长阳性检出率呈下降趋势。结论 ABO新生儿溶血病血型血清学试验以脐带血检出率最高,用脐带血进行新生儿溶血病血型血清学试验检测是早期诊断新生儿溶血病的有效方法,值得推广使用。     

Ghrelin和SP1与特发性胎儿生长受限的相关性

目的研究特发性胎儿生长受限新生儿脐血中生长激素释放多肽Ghrelin、妊娠特异性β1糖蛋白（SP1）的表达水平,探讨二者与特发性胎儿生长受限的关系。方法选择不明原因胎儿生长受限新生儿30例为观察组,正常新生儿30例为对照组,用酶联免疫吸附测定法分别检测观察组和对照组新生儿脐血中Ghrelin和SP1的含量。结果在观察组新生儿中,新生儿出生体质量与脐血Ghrelin水平（r=-0.215,P=0.041）呈负相关,与脐血SP1水平（r=0.376,P=0.035）呈正相关。在对照组新生儿中,新生儿出生体质量与脐血Ghrelin水平（r=-0.218,P=0.097）,与SP1水平（r=-0.225,P=0.099）的关系均不明显。另外,观察组Ghrelin水平高于正常对照组,SP1水平低于正常对照组,差异有统计学意义。结论高水平的Ghrelin,低水平的SP1可能是造成特发性胎儿宫内生长受限的原因。     

不同断脐时间对脐部并发症及脐带脱落时间的影响

目的观察不同时间断脐的新生儿,脐部愈合时的并发症及脐带脱落时间上是否不同。方法以2003年2月26日～3月26日在北京妇产医院足月自然分娩的初产妇,其新生儿95例为实验组,生后不断脐直接与母亲进行皮肤接触,30分钟后按医院处理脐带常规断脐结扎脐带。101例新生儿为对照组,生后按医院处理脐带常规结扎脐带,然后新生儿与母亲进行皮肤接触。结果实验组与对照组新生儿脐带脱落时间,经统计学检验(P<0.01),有显著差异。结论依据北京妇产医院新生儿脐带处理常规对新生儿脐带进行断脐、结扎,实验组新生儿先与母亲皮肤接触后断脐,脐带脱落所需时间比对照组新生儿的时间短,脱落快。     

改良式二次结扎法对新生儿脐带的影响

目的探讨改良式二次结扎法对新生儿脐带的影响。方法选择我院2009年6月至2010年6月出生的新生儿4516例,在新生儿体重、无感染、脐带直径、气门芯直径、护理方法条件相同选择应用下,按出生先后顺序随机编号分为对照组和观察组各2258例,对照组采用传统气门芯结扎法,即气门芯距脐根上0．5cm处结扎,观察组采用改良式即首次结扎气门芯距脐根处结扎,于新生儿生后24～36h内,在新生儿洗澡时去掉气门芯,在原气门芯位置处行脐带二次结扎,结扎下缘尽量贴近脐根结扎,观察两组新生儿脐带出血、干燥、脱落时间。结果观察组新生儿脐带干燥、脱落时间短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论应用改良式脐带二次结扎法结扎脐带,能有效缩短脐带干燥和脱落时间。     

早产儿不同时间二次剪脐效果的临床观察

[目的]分析172例早产儿不同时间二次剪脐的临床效果,探讨最佳的二次剪脐时间。[方法]对住院的早产儿按二次剪脐时间的不同分为3组：A 组二次剪脐时间为出生后48 h~71 h,B 组二次剪脐时间为出生后72 h~96 h,C 组二次剪脐时间为＆gt;96 h,观察不同时间二次剪脐发生脐部出血及脐部炎症的发生率。[结果]B组在剪脐时脐部出血以及剪脐后第2天、第3天发生脐部渗血明显低于 A 组（P〈0.05）,脐部炎症发生率明显低于 C组（P〈0.05）。[结论]早产儿脐部护理二次剪脐的最佳时间为出生后72 h~96 h。