永久心脏起搏器置入患者280例术后常见并发症分析

<正>随着心脏起搏技术的不断发展和临床的广泛应用,起搏器的治疗已日臻成熟。心脏起搏作为一种有创性治疗方法,其并发症时有发生。如何减少起搏器并发症发生、提高起搏器疗效已越来越受到临床医师关注。笔者对280例永久起搏器置入术患者进行随访,将并发症的发生情况报告如下。     

永久心脏起搏器植入术后的并发症分析

目的 永久心脏起搏器植入术后并发症分析.方法 分析350例永久心脏起搏器植入术后患者的临床及随访资料.结果 发生起搏器相关的并发症有囊袋血肿8例,囊袋反复破溃感染1例,电极导线脱位3例,起搏器综合征3例,心脏穿孔1例,导线断裂1例,感知功能障碍5例,起搏功能障碍4例.结论 充分认识植入起搏器的相关并发症,做好术前准备、术后随访,进行起搏器植入后知识健康教育,均有助于减少并发症的发生.     

永久心脏起搏器安置术后并发症的观察及护理

永久心脏起搏器植入术用于治疗缓慢性心率时常,防止心脏停搏.由于其创伤小、安全、病人容易接受等优点,使其更加容易推广.但在术中及术后难免会出现一些并发症,如果护士未及时发现,导致处理延迟,则会产生严重后果.现将对我院2001年7月-2010年12月间共55例行永久心脏起搏器安置术后所产生并发症的观察及处理总结如下:     

永久心脏起搏器植入术后并发症的临床防治

目的探讨永久起搏器植入术后并发症的发生原因,处理方法及预防措施。方法回顾在我院行永久性起搏器植入术的患者320例,其中309例经右锁骨下静脉穿刺插管,植入电极导线,穿刺处同侧皮下制作囊袋包埋起搏器,11例为左锁骨下静脉路径植入起搏器。结果320例患者均手术成功,其中术后出现囊袋血肿4例,囊袋破溃5例,囊袋感染1例,起搏器电极移位4例,心衰加重死亡1例。结论术前对患者的综合评估、术中良好的手术手技、术后围术期的密切观察以及院外的定期随访,可及时发现处理或预防并发症发生及发展,可减少患者痛苦,增加医疗安全。     

250例永久心脏起搏器置入术后并发症及处理

目的 探讨置入起搏器后的并发症、发生原因、处理方法及预防措施.方法 回顾性分析置入永久心脏起搏器250例次.结果 发生起搏器并发症38例次(15.2%),置入起搏器后的并发症以术后早期局部皮囊积血(11.2%)为多,在同一切口安放电极和起搏器的226例中,无1例发生感染.结论 做好置入心脏起搏器并发症的预防、了解起搏器并发症发生原因、早期发现并及时处理,是置入心脏起搏器发挥最佳功能的保证.     

永久心脏起搏器植入术后并发症的分析及预防性护理

目的：分析永久心脏起搏器植入术后并发症的临床特点，以做好并发症的预防性护理。方法：对164例患者人工心脏起搏器植入术后并发症进行分析，对患者进行术前精心准备，术后严密观察、监测与护理，针对潜在或存在的不良反应或并发症采取相关的护理对策。结果：永久起搏器植入术后并发症有感染、出血、电极脱位、肺部感染、皮肤压伤、便秘、排尿困难、睡眠质量下降等。经采取相关的护理措施后病人症状缓解。结论：术前充分准备，术后加强基础护理，严密观察病情及护士和家属良好沟通，做好预见性护理，及时发现早期症状，排除不良干扰因素，能有效地预防并发症的发生。     

永久性心脏起搏器安置术后并发症的评估与处理

目的探讨永久性心脏起搏器安置术后常见并发症的评估和处理方法。方法对119例安置永久性心脏起搏器病例进行回顾性分析，并观察其并发症。结果119例中发生并发症者9例，占总数的7．6％，其中电极移位2例，囊袋感染2例，囊袋血肿2例，囊袋跳痛伴颈部疼痛1例，起搏器术后腹部持续抽动1例，急性心包填塞1例。结论提高对心脏起搏器并发症的了解，准确进行评估，早期发现并积极处理各种并发症，可提高安置永久性心脏起搏器治疗的成功率。     

47例永久起搏器术后并发症分析

心脏起搏器植入治疗是目前治疗缓慢性心律失常的最为有效的方法.随着医学检查手段的增多,起搏器适应证的增加,需要植入永久起搏器的患者增多,越来越多的患者接受起搏器手术治疗,但在起搏器治疗的围手术期及术后仍可能发生一些急慢性并发症,起搏器的植入技术及术后随访越来越重要.回顾分析8年来安置永久起搏器病例,探讨起搏器植入术后并发症的相关因素及有效性和安全性.     

心脏永久起搏器安置术后并发症分析及防治

目的：探讨永久起搏器植入术后并发症发生的原因及其预防、处理措施。方法：对安装永久起搏器患者193例进行总结分析。结果：起搏器术后并发症16例．其中起搏器囊袋血肿6例，囊袋感染1例，感知过度3例，感知不良3例，起搏综合征3例。结论：规范操作，及时识别、处理起搏器术后并发症，重视随访及宣教，可降低并发症发生率。     

424例永久心脏起搏器治疗患者并发症回顾性分析

目的探讨永久性心脏起搏器植人术中及术后并发症发生的原因、处理方法及其预防措施。方法回顾性分析我院2001年1月－2011年6月424例永久性心脏起搏器患者的临床资料。结果发生起搏器并发症41例（9．7％）。其中,术中气胸5例,误穿锁骨下动脉10例,术后起搏器囊袋血肿18例,起搏器囊袋破溃1例,电极移位2例,导线断裂1例,起搏综合征3例,起搏器介导的心动过速l例。结论起搏器术后并发症是影响疗效的主要问题,加强术前预防、术中规范操作、术后观察随访,可将并发症减少到最低限度,使之发挥最佳治疗效益。     

128例次心脏起搏器并发症的预防及处理

人工心脏起搏器治疗缓慢性心率失常,已在临床上广泛应用.起搏器的安置技术亦日趋完善.我院从1980～1992年安置心脏起搏器共128例次.其中新安置起搏器66例,换置起搏器62例.现报道如下.     

永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及预防对策

目的 探讨永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及其防治措施.方法 选择2007年2月-2012年6月在我院植入永久性心脏起搏器患者610例,回顾性分析其临床资料.结果 610例患者术后共发生囊袋相关并发症43例,发生率为7.0%;其中囊袋血肿28例(4.6%),囊袋破溃11例(1.8%),囊袋感染4例(0.7%).不同年龄、血小板计数、营养状况及是否使用抗凝药物患者囊袋血肿发生率比较,不同手术次数、营养状况患者囊袋破溃发生率比较,不同手术时间患者囊袋感染发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 囊袋相关并发症与患者自身因素及手术因素密切相关,重视患者的术前评估,术中做到规范操作,不断提高手术技巧及熟练程度可以有效地防止囊袋相关并发症的发生.     

永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及预防对策

目的探讨永久性心脏起搏器植入患者术后发生囊袋相关并发症的原因及其防治措施。方法选择2007年2月—2012年6月在我院植入永久性心脏起搏器患者610例,回顾性分析其临床资料。结果 610例患者术后共发生囊袋相关并发症43例,发生率为7.0%;其中囊袋血肿28例(4.6%),囊袋破溃11例(1.8%),囊袋感染4例(0.7%)。不同年龄、血小板计数、营养状况及是否使用抗凝药物患者囊袋血肿发生率比较,不同手术次数、营养状况患者囊袋破溃发生率比较,不同手术时间患者囊袋感染发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论囊袋相关并发症与患者自身因素及手术因素密切相关,重视患者的术前评估,术中做到规范操作,不断提高手术技巧及熟练程度可以有效地防止囊袋相关并发症的发生。     

40例永久性心脏起搏器植入术后并发症原因分析及护理对策

目的探讨永久性心脏起搏器植入术后并发症发生的原因、临床表现、处理方法、护理对策及健康指导。方法对2009年4月～2011年10月植入永久性心脏起搏器40例患者的临床护理资料进行回顾性分析,提出护理措施。结果术后发生并发症7例,发生率为17.5%,其中起搏器囊袋积血2例（28.6%）,起搏器感知障碍1例（14.3%）,起博器综合征1例（14.3%）,电极脱位2例（28.6%）,肺内感染及下肢静脉血栓形成1例（14.3%）。所有并发症经积极处理后,患者均恢复正常。结论重视永久性心脏起搏器植入患者术后观察及护理,熟悉相关理论知识,早期发现及时处理,对预防及减少并发症的发生具有重要意义。     

永久心脏起搏器安置术后并发症及预防对策

目的:探讨永久起搏器安置术后并发症的原因及预防对策.方法:对468例安置永久起博器患者术后并发症进行分析,并实施针对性预防措施.结果:468例安置永久起博器患者,术后出现囊袋积血22例,占4.7%;感染3例,占0.6%;电极脱位5例,占1.1%;气胸3例,占0.6%;阈值升高5例,占1.1%.结论:加强永久起搏器安置术后患者的观察、预防及护理,可降低术后并发症的发生,提高手术成功率.     

永久性心脏起搏器植入263例并发症发生的原因及处理对策

目的:探讨永久性心脏起搏器植入术中及术后并发症发生的原因及其处理措施。方法:对我院安装的263例永久性心脏起搏器患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果:发生起搏器并发症27例,占10.27%,其中术中严重心律失常1例,术后起搏器囊袋血肿5例,电极移位5例,螺丝松动1例,导线断裂1例,囊袋感染1例,起搏器感知不良6例,起搏综合征4例,肌跳2例,远期心肌阈值升高1例。结论:提高对起搏器并发症的识别能力,手术规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访及起搏器知识的宣教,可减少并发症,及时发现、处理各种并发症,避免不良后果发生。     

埋藏式心脏起搏器64例并发症处理

埋藏式心脏起搏器６４例并发症处理王德序王宝玉王红郑州市第三人民医院（４５００００）我院自１９９０年８月１９９７年１月安装埋藏式心脏起搏器５６例，更换８例，共６４例次。随访３个月至６年半，术中及术后出现并发症１５例次，发生率２３．４％。报道如下：１临床...     

永久性心脏起搏器植入术后并发症的观察及护理

198 3～ 1999年 ,我科共对 35 6例病人植入心脏起搏器。现将其护理体会报告如下。1　临床资料本组 35 6例中男 2 6 4例 ,女 92例 ;年龄 8～ 90岁 ,平均5 8.6岁。其中病窦综合征 195例 ,Ⅲ度房室传导阻滞 99例 ,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 34例 ,三束支阻滞 2 1例 ,双束支阻滞 7例。起搏方式 :非生理性起搏 30 1例 (ＶＶＩ2 95例 ,ＶＶＩＲ 6例 ) ,生理性起搏 5 5例 (ＡＡＩ 12例 ,ＤＤＤ 37例 ,ＤＤＤＲ 6例 )。电极导管采用分离、切开头静脉方法植入 12 6例 ,采用锁骨下静脉穿刺术植入 2 30例。埋藏式脉冲发生器通常放在右侧或左侧前胸上部皮下…     

埋藏心脏起搏器皮囊袋并发症的处理及预防

临床资料　　 1 0年来我们先后遇到安置 VVI永久人工心脏起搏器后囊袋并发症 6例 ,均为男性 ,年龄在 46～ 86岁。其中囊袋皮下积血 2例 ,起搏器下坠致起搏器位置改变 1例 ,皮囊无菌性坏死致起搏器外露 2例 ,电极导线外露 1例。经处理均获治愈。讨　论　　 1　囊袋皮下积血与高龄 ,术前使用阿斯匹林等影响出凝血药物及制作囊袋时手法过重有关 ,预防方法包括术前尽早停用影响出凝血的药物 ,手术应轻巧。术中严格止血 ,术后常规沙袋压迫囊袋等。本组 2例患者采用抽吸方法以防感染或坏死取得了满意疗效。我们体会到在一处穿刺并不能抽出全部积…