前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的疗效分析

目的观察前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将136例椎-基底动脉供血不足患者随机分为前列地尔联合倍他司汀治疗组（68例）和倍他司汀对照组（68例）,观察临床疗效及治疗前后椎-基底动脉平均血流速度的改善情况。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组（P〈0.05）;治疗组各动脉平均血流速度均明显较对照组改善（P〈0.05）。结论前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著。     

丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足临床观察

目的：观察丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足（VBI）的疗效。方法：将确诊为椎基底动脉供血不足的82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组应用丁咯地尔加丹红注射液静脉滴注,对照组应用丹红注射液静脉滴注,治疗10d。结果：治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丁咯地尔联合丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,可推广应用。     

眩晕宁胶囊治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足40例

目的临床观察眩晕宁胶囊治疗痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足（VBI）的疗效。方法对照组口服尼莫地平片、谷维素片,治疗组口服眩晕宁胶囊,观察两组疗效和症状反复情况。结幕治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．01）;治愈率两组间基本一致,无统计学意义（P〉0．05）;治疗组复发率低于对照组,两组间有差异（0．01〈P〈0．05）。结论眩晕宁胶囊治疗椎-基底动脉供血不足疗效好,症状反复率低,无明显不良反应。     

半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的：探讨半夏白术天麻汤为主治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法78例痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕患者分为两组,治疗组42例采用半夏白术天麻汤为主治疗,对照组36例使用常规西医疗法。2周后观察疗效,并通过经颅多普勒超声检测椎动脉、基底动脉的平均血流速度。结果两组患者治疗后症状分级评分均较治疗前下降（P 〈0.05）,治疗组下降较对照组明显（P 〈0.05）。两组患者脑血管血流速度均较治疗前有改善（P 〈0.05）,但以治疗组改善程度为著（P 〈0.05）。治疗组疗效高于对照组（P 〈0.05）。结论半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效确切。     

低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足伴颈动脉斑块患者的效果

目的：观察低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）伴颈动脉斑块患者的效果。方法：选取2021年9月至2022年9月该院收治的100例VBI伴颈动脉斑块患者进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合低频电刺激治疗,比较两组治疗前后动脉血流速度、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、临床疗效和不良反应发生率。结果：治疗后,两组左、右椎动脉和基底动脉血流速度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组PT和APTT均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低频电刺激联合盐酸倍他司汀治疗VBI伴颈动脉斑块患者可提高治疗总有效率和动脉血流速度,缩短PT和APTT,效果优于单纯盐酸倍他司汀治疗。     

彩色多普勒在椎基底动脉供血不足诊治中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断和治疗椎基底动脉供血不足（VBI）中的应用价值。方法对30例正常人及临床诊断为椎基底动脉供血不足的54例患者治疗前后分别进行颅外段椎动脉的彩色多普勒超声检查,均测量其内径及血流动力学参数[收缩期峰值流速（VS）、舒张末期流速（Vd）、阻力指数（RI）]。结果 54例VBI患者治疗前椎动脉的内径及VS、Vd均小于对照组（P〈0.05）,RI大于对照组（P〈0.05）,治疗后与治疗前比较,内径无明显变化,VS、Vd增高（P〈0.01）,RI降低（P〈0.01）,疾病组中治疗前椎动脉内径及VS、Vd、RI均在正常范围者14例,经治疗后VS、Vd明显增高（P〈0.01）。结论彩色多普勒超声对临床诊断椎基底动脉供血不足及疗效评估有重要意义。     

丹参多酚酸盐联合甲磺酸倍他司汀治疗供血不足性眩晕

目的观察丹参多酚酸盐与甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法将80例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组,对照组采用甲磺酸倍他司汀治疗,治疗组在对照组的基础上联合丹参多酚酸盐。4周1个疗程,观察患者的症状并用经颅多普勒超声（TCD）检查。结果治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）,2组TCD指标治疗前后比较有显著性差异（P〈0.01）。结论丹参多酚酸盐与甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效较好。     

疏血通注射液联丁咯地尔注射液治疗椎基底动脉供血不足的研究

目的探讨疏血通注射液与丁咯地尔注射液治疗椎基底动脉供血不足（VBI）的疗效和安全性。方法将椎基底动脉供血不足患者随机分为两组,治疗组87例,对照组87例;治疗组用疏血通注射液与丁咯地尔注射液静脉滴注;对照组用疏血通注射液静脉滴注,观察两组治疗前后临床疗效、血流变学和颅超声多普勒（TCD）指标。结果在改善患者的症状、血流变学和TCD指标上,治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率97.70%,对照组总有效率79.31%,两组在疗效上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗组比对照组起效快、作用强、效果好、安全性可靠。     

奥扎格雷钠与舒血宁注射液联用治疗椎基底动脉供血不足的疗效研究

目的观察奥扎格雷钠与舒血宁注射液联用治疗椎基底动脉供血不足（VBI）患者的临床疗效。方法76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予奥扎格雷钠加舒血宁注射液静脉点滴,对照组只给舒血宁注射液静脉点滴,治疗4d观察两组治疗效果。结果治疗组与对照组在显效率、总有效率比较差异均有统计学意义（p〈0.05）。结论奥扎格雷钠与舒血宁注射液联用治疗椎基底动脉供血不足的疗效优于单用舒血宁注射液。     

桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足33例

目的观察马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的疗效及对血液流变学的影响。方法将66例VBI患者随机分为治疗组和对照组各33例，治疗组予马来酸桂哌齐特注射液治疗，对照组予血塞通注射液治疗。观察两组治疗效果及治疗组治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗组的疗效显著优于对照组（P〈0．05），治疗组在治疗后血液流变学各项指标均有明显改善（P〈0．05或P〈001），且无明显副作用。结论马来酸桂哌齐特注射液是治疗VBI的新一代有效药物。     

颈动脉狭窄程度及颈动脉粥样硬化斑块性质、部位与脑梗死的相关性研究

目的探讨颈动脉狭窄程度以及颈动脉粥样硬化斑块性质、部位与脑梗死的相关性。方法选取2013年4月~2014年1月急性脑梗死患者100例设为观察组,同时选取100例同期就诊非急性脑梗死患者设为对照组。所有患者行头颈动脉联合CTA检查,观察颈动脉狭窄程度以及斑块分布部位,并用斑块分析软件分析颈动脉狭窄程度及斑块性质。结果观察组颈动脉无狭窄,中、重度狭窄及闭塞较对照组增高（25.2%,28.0%,15.5%,11.1%比54.0%,15.2%,6.8%,3.0%）（P〈0.05）;观察组斑块检出率高于对照组（74.8%比46.0%,P〈0.01）;观察组不稳定斑块比例高于稳定斑块（83.9%比38.0%）（P〈0.05）,对照组稳定斑块比例高于不稳定斑块（62.0%比16.1%）（P〈0.05）;观察组混合斑块和软斑块发生率明显高于对照组（P〈0.01）,对照组纤维斑块及钙化斑块发生率明显高于观察组（P〈0.01）。结论颈动脉狭窄程度以及颈动脉粥样硬化斑块性质与急性脑梗死的发生具有明确的相关性,而颈动脉斑块部位与急性脑梗死发生无明显相关。     

阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响。方法选取恢复期脑梗死患者92例,随机分为观察组与对照组,每组46例。对照组给予基础治疗与康复措施,药物选用氯吡格雷;观察组在对照组的基础上增加阿托伐他汀,两组均治疗6个月。应用颈动脉超声测定治疗前后颈动脉管腔直径(CCAD)、斑块面积及内中膜厚度(IMT),观察血液流变学指标及1年内复发率。结果治疗前两组患者斑块面积、IMT、CCAD及血液流变学指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,两组患者颈动脉粥样斑块出现一定程度的面积减少、IMT变薄、CCAD增加,血流动力学改善(对照组血小板聚集率、纤维蛋白原除外),差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01);且观察组斑块面积、IMT、CCAD及血流动力学改善情况均优于对照组(P0.05)。观察组与对照组斑块治疗总有效率分别为86.96%、60.87%,1年内复发率分别为6.98%、15.56%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合氯吡格雷对恢复期脑梗死患者颈动脉粥样斑块具有较好的稳定或逆转作用,同时改善了血流动力学,降低了近期复发率,可作为恢复期脑梗死患者的推荐治疗方案。     

老年脑梗死患者同型半胱氨酸与颈动脉斑块的相关性研究

目的 研究老年脑梗死患者血同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉斑块的相互关系,探讨二者对脑梗死事件预测的临床意义。方法 对150例脑梗死（病例组）患者与120例健康体检者（对照组）空腹抽取静脉血行血Hcy测定。对所有入选者采用彩色多普勒超声进行颈部血管检测,测量颈动脉粥样斑块并分析其稳定性。结果 脑梗死组Hcy明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。不稳定斑块组血Hcy高于稳定斑块组血Hcy,两组之间有统计学差异（P〈0.05）。脑梗死组重度脑梗死患者Hcy明显高于轻、中度脑梗死患者。结论 血清Hcy水平增高与脑梗死患者的颈动脉斑块发生和严重程度密切相关,监测血Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预及治疗。     

益气祛风通络法治疗高血压颈动脉粥样硬化的临床疗效观察

目的：观察益气祛风通络法治疗高血压颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法：选择符合纳入标准病例共90例,采取随机、对照、双盲法,分为对照组、蛭龙活血试验组1（简称试验组1）和联合治疗试验组2（简称试验组2）,每组30例。治疗方案：对照组,辛伐他汀片＋安慰剂A＋基础治疗;试验组1,蛭龙活血通瘀胶囊＋安慰剂B＋基础治疗;试验组2,基础治疗＋辛伐他汀片＋蛭龙活血通瘀胶囊。观察颈动脉内中膜厚度（IMT）和中医证候疗效、治疗前后中医临床症状积分。结果：①试验组2中医证候疗效总有效率为96.7%;试验组1总有效率80.0%;对照组总有效率76.7%。试验组2与试验组1、对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组1虽然总疗效率优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;②三组患者的颈动脉内中膜厚度、斑块总积分均较治疗前减少（P＜0.05）,其中试验组2各指标的降低与对照组、试验组1比较有差异统计学意义（P＜0.05）。③2个试验组治疗后心烦、眩晕、头痛、神疲乏力、气短、舌脉象等均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,且试验组2上述主要中医临床症状的改善更加明显;对照组仅头痛、心烦易怒、眩晕项有所改善（P＜0.05）。结论：益气祛风通络法能显著改善高血压颈动脉粥样硬化患者中医临床症状,降低颈动脉内中膜厚度和斑块总积分,与辛伐他汀合用临床疗效更加显著。     

急性心肌梗死与颈动脉粥样硬化斑块关系的研究

目的探讨急性心肌梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法选择急性心肌梗死患者（AMI组）30例及非急性心肌梗死患者（对照组）28例进行颈动脉超声检查,并记录粥样硬化斑块（尤其是不稳定型斑块）的发生及超声特征情况。对两组病例的斑块发生率进行统计学分析。结果急性心肌梗死组颈动脉斑块发生率为83．33％,对照组为57．14％;两组颈动脉斑块均以混合斑最为多见,急性心肌梗死组为60．00％,对照组为32．14％;两组混合斑块及不稳定型斑块（混合斑＋软斑）所占比例急性心肌梗死组为70．00％,对照组为46．43％;两组三项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论颈动脉粥样硬化斑块（尤其是不稳定型斑块）的存在与急性心肌梗死有明显的相关性,可作为预测急性心肌梗死的指标。     

超声检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床意义

目的探讨颈动脉超声检测对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的临床诊断价值。方法2013年1月至2014年6月期间,运用彩色多普勒超声诊断仪检测原发性高血压患者（观察组）健康体检者（对照组）各148例,观察和比较各组颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、硬化斑块形成率。结果与对照组相比,观察组颈总动脉、颈内动脉的IMT均明显增厚,硬化斑块形成率明显提高（P〈0.05）。结论颈动脉超声检测能够提高原发性高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的检出率,对指导心脑血管疾病的早期诊断、早期治疗具有重要的临床意义。     

万氏改良推拿手法治疗C_1-C_2失稳型颈椎病的研究

目的：探索经颅多普勒（TCD）超声在万氏改良旋转复位手法治疗颈椎C1-C2失稳的诊断及疗效的评定价值。方法：按临床诊断标准收集椎动脉C1-C2失稳型颈椎病患者157例（疾病组）,对照组为年龄相近的健康人群38例。采用德国进口的DWL-X-4型彩色经颅多普勒超声仪于万氏改良推拿手法治疗C1-C2失稳型颈椎病前后对脑血管血流进行检测分析。结果：疾病组（治疗前）椎基底动脉血流速度明显低于对照组（P〈0.05）;疾病组（治疗前）TCD异常率为90.6%,治疗后椎基底动脉系血流速度明显改善（P〈0.05）与对照组相比无显著差异（P〉0.05）。结论：TCD可作为椎动脉C1-C2失稳型颈椎病患者辅助诊断及疗效评定的参考依据。     

颈动脉粥样斑块与心脑血管事件临床观察

目的通过对颈动脉内中膜厚度（IMT）和斑块的测定,观察颈动脉粥样斑块与心脑血管事件的相关性。方法采用彩色多普勒测定颈动脉IMT和硬化斑块指数及积分。检测155例患者,脑梗死组56例,心肌梗死组43例,心肌梗死并发脑梗死组24例,同时检测40例无明显心脑血管病患者。结果相关参数对照组与其他3个观察组相比IMT显著低（P〈0．01）,3个观察组间的IMT相比P〉0．05;观察组的IMT明显高于正常（P〈0．01）,3个观察组间的颈动脉斑块检出率与对照组相比P〈0．01,3个观察组中心肌梗死并发脑梗死组的检出率最高,但三组间比较P〉0．05;3个观察组的斑块指数及斑块积分高于对照组（P〈0．01）,心肌梗死并发脑梗死组高于心肌梗死和脑梗死组（P〈0．01）,脑梗死组与心肌梗死组相比P〉0．05。结论颈动脉斑块是反映动脉粥样硬化的较好指标,脉斑块与颈动心脑血管事件正相关。     

超声评价颈动脉内膜-中层厚度与糖尿病合并脑梗死的关系

目的超声评价2型糖尿病患者颈动脉内膜一中层厚度（IMT）与并发脑梗死的关系。方法采用高分辨率的彩色多普勒超声仪分别测量67例糖尿病合并脑梗死患者、83例非糖尿病脑梗死患者及60例健康对照组的颈动脉IMT。结果糖尿病合并脑梗死组颈动脉IMT及颈动脉斑块发生率较非糖尿病组增高（P〈0．05）;两组脑梗死患者与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05o结论2型糖尿病颈动脉IMT与脑梗死有明显关系,是造成脑梗死患者颈动脉内膜增厚及粥样硬化斑块形成的主要危险因素,可以作为脑梗死早期预测的手段。     

二维超声斑点追踪技术评价精神分裂症并发代谢综合征患者颈动脉的变化特征

目的：应用二维超声斑点追踪技术检测精神分裂症并发代谢综合征（ MS）患者颈动脉,探讨其颈动脉结构的变化和特征。方法精神分裂症并发MS患者100例为观察组,体检健康者100例为对照组,采用二维超声斑点追踪技术测量两组双侧颈总动脉内-中膜厚度（IMT）,颈动脉收缩期内径（Ds）和舒张期内径（Dd）,收缩期最大流速（PSV）和舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）和搏动指数（PI）,对比两组斑块检出情况。结果观察组IMT、Ds、Dd明显大于对照组,PSV、EDV、RI、PI均明显小于对照组（P＜0．05）;观察组共检出斑块52个,斑块检出率52．00％;对照组共检出斑块31个,斑块检出率为31．00％,观察组斑块检出率明显高于对照组（ P＜0．05）。结论二维超声斑点追踪技术可以准确评价精神分裂症并发MS患者颈动脉的变化特点,定期对患者进行检测,可为预测其发生心脑血管疾病提供超声学依据。