早期综合康复治疗周围神经损伤的疗效观察

外伤性周围神经损伤是临床常见疾病。文献报道肢体创伤伴周围神经损伤的发病率为1.64%[1]。随着显微外科的发展和神经营养因子的临床应用,周围神经损伤的治疗效果大为提高,但周围神经损伤所致功能障碍恢复的康复治疗尚不尽人意,许多患者错过了早期恢复的最佳时机。为此,2006年3月至2008年12月,我们对35例周围神经损伤患者进行早期综合康复治疗,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1．1临床资料：选择2006年3月至2008年12月在我科就诊的周围神经损伤患者65例,     

综合康复治疗四肢周围神经损伤的疗效观察

目的研究并探讨综合康复治疗对四肢周围神经损伤的临床疗效。方法选取2012年1月‐2016年12月该院接受治疗的60例四肢周围神经损伤患者纳入研究,采取计算机随机数字分组法将其随机分为两组,每组患者各30例,对照组患者接受电刺激治疗,观察组患者接受综合康复治疗,比较两组患者的临床疗效、神经传导速度以及肢体功能评分情况。结果观察组患者总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组患者的73.33%(22/30)(P0.05);两组患者治疗后正中神经传导速度、尺神经传导速度和腓总神经传导速度均明显优于同组患者治疗前(P0.05);治疗后观察组患者正中神经传导速度、尺神经传导速度和腓总神经传导速度均明显优于对照组患者(P0.05);两组患者治疗后肢体功能评分明显高于同组患者治疗前(P0.05);治疗后观察组患者肢体功能评分明显高于对照组患者(P0.05)。结论针对四肢周围神经损伤患者实施综合康复治疗具有显著的康复治疗效果,可有效加快四肢周围神经传导速度,促进周围神经细胞自我修复,进而提高四肢活动功能。     

周围神经损伤的康复治疗与进展

汶川大地震是一个让国人永远无法忘记的日子。地震导致灾区出现大量各种创伤的患者（包括躯体和心理的）。肢体的任何部位损伤都有可能伤及周围神经，例如①肩关节脱位并发腋神经损伤；②肱骨干骨折并发桡神经损伤；③肘部损伤并发尺神经损伤；④桡骨下端骨折并发正中神经损伤；⑤髋关节脱位并发坐骨神经损伤；⑥腓骨小头骨折并发腓总神经损伤。周围神经损伤后的功能恢复与处理时间的关系十分密切，每延误6天就丧失1％的功能且神经再生速度依然停留在1mm／d的范围内。周围神经损伤不能只是单独的手术治疗，术后及某些闭合性神经损伤的康复治疗尤为重要。     

周围神经损伤的显微外科治疗

目的：分析显微外科技术在周围神经修复中影响其疗效的因素及处理措施。方法：应用显微外科技术修复周围神经损伤40例48条神经，方法包括神经外膜缝合术，神经松解术，神经移植术。结果：经术后6个月－3年的随访，优良率达85．4％，效果良好，结论：采用显微外科无损伤技术，神经断端精确对合，无张力下缝合及选择好修复的时机是复周围神经损伤的关键。     

上肢周围神经损伤的治疗

上肢锐器伤最导易致周围神经损伤,临床上十分常见。我科从１９９０～１９９７年共收治上肢周围神经损伤１２１例,１６６条神经。经１～７ａ临床随访,疗效满意,现总结报告如下。１　临床资料１－１　一般资料本组１２１例,男性１１３例,女性８例。年龄７～６３岁,平均２８岁。右侧７６例,左侧４５例。受累神经１６６条,其中桡神经５７条,正中神经６１条,尺神经４８条。损伤部位,肘上４７例,肘下７４例。损伤３月内的病人（包括急诊手术）８２例,损伤超过３月的病人３９例。损伤原因,均为锐器伤。１－２　手术方式本组１２１例…     

医源性周围神经损伤

医源性周围神经损伤时有发生，我院自1990年以来共收治22例，为吸取教训，提高医疗质量，将其发生原因及防治方法小结如下:1．临床资料本组22例，男18例，女4例，年龄7－54发，9例发生于院内，13例发生于院外，损伤原因及受累部位见附表。2．结果误切的3例挠神经立即行神经端端缝接，随访功能完全恢复，5例林神经牵拉伤保守治疗功能逐渐恢复，3例烧神经深支牵拉伤保守治疗后2例功能恢复，l倒无明显改善，1例腕尺管神经压迫2个月行手术松解，术后感觉恢复，骨间肌功能恢复不全，2例尺神经克氏针刺伤功能恢复不全，1例正中神经缝扎2个月后行神…     

夹脊电针结合康复技术对下肢周围神经损伤的影响

目的：观察夹脊电针结合康复技术对下肢周围神经损伤的影响。方法：选取60例下肢周围神经损伤患者,按治疗的先后顺序随机分为夹脊电针结合康复组（A组）、电体针结合康复组（B组）、单纯康复组（C组）,每组20例。基础治疗为神经营养药物。 A组为康复治疗＋夹脊电针治疗;B组为康复治疗＋电体针治疗;C组为单纯康复治疗。治疗前与治疗测定运动及感觉神经传导速度及肌电图作为疗效观察指标。结果：（1）3组患者治疗前后相比在运动及感觉神经传导速度及肌电图差异具有统计学意义（P＜0．05）;（2）治疗后,夹脊电针结合康复技术组优于其他2组,电体针结合康复组优于单纯康复组,差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：夹脊电针结合康复、电体针结合康复、康复技术均能改善下肢周围神经损伤的神经电生理情况,进而改善临床功能,并且夹脊电针结合康复疗效优于电体针结合康复及单纯康复方法。     

高压氧治疗周围神经损伤的疗效观察

目的：探讨高压氧治疗周围神经损伤的治疗效果。方法：选择周围神经损伤患者124例（共146条）,随机分为高压氧治疗组74例（86条）及对照组（50例（60条）,2组均采用包括外科临床手术处理及神经细胞活化剂、扩血管药、针灸、理疗等综合治疗,高压氧组在上述综合治疗措施的同时行高压氧治疗,每天1次,12次为1疗程,根据神经功能（BMRC）评定标准,评定2组患者神经功能恢复情况。结果：2组患者随访6-24个月,高压氧组优良率86．04％,对照组优良率53．33％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高压氧配合外科综合治疗可以有效提高神经功能恢复,降低致残率,提高生活质量,不失为一种神经损伤早期康复的有效治疗方法。     

医源性周围神经损伤的早期判断及康复护理

护士在静脉注射、肌肉注射以及助产等操作过程中,如不注意操作规程,不加强对病人的防护,容易造成周围神经损伤。现将我科自1997年5月至2002年10月收治的54例医源性周围神经损伤病人的早期判断方法及康复护理经验介绍如下:1临床资料1.1一般资料:本组54例均为医源性周围神经损伤病人。因助产牵拉致臂丛神经损伤36例;因止血带致上臂桡神经损伤3例;因静脉注射致桡神经浅支损伤7例;因肌肉注射致坐骨神经损伤5例;因夹板、石膏固定致尺神经损伤3例。其中,手术治疗37例,非手术治疗17例。年龄45d～47岁,平均年龄为19.5岁。1.2早期判断1.2.1主诉:除语…     

按摩推拿治疗周围神经损伤的研究进展

周围神经损伤是临床中常见的病症,肢体的任何部位损伤均可造成周围神经的损伤。神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、梨状肌损伤综合征、腕管综合征是按摩推拿治疗周围神经损伤中较为常见,并具有典型意义的四种病症。推拿手法可以通过缓解肌肉痉挛、减轻水肿和渗出、调整局部的解剖位置等外周刺激的形式,改善神经受压症状,并激活神经修复因子,最终实现功能恢复和行为改善。本文就临床推拿治疗周围神经损伤的机理进行简要综述。     

医源性周围神经损伤的预防及治疗

四肢骨折闭合复位外固定或牵引时，往往操作不当或不注意观察，造成周围神经损伤，此类病人不仅仅多见于门诊病例，往往亦发生于住院病人。四肢神经损伤若得不到及早处理，可造成四肢功能部分或完全丧失的严重不良后果。     

沉睡致肢体周围神经损伤的康复功能训练与健康教育

目的 :探讨沉睡致肢体周围神经损伤的康复功能训练与健康教育。方法 :对 3 0例周围神经损伤的患者实施心理健康教育指导、药物及物理治疗指导、康复功能训练指导。结果 :3 0例患者经 11d～ 6周的治疗 ,除 1例尺桡神经损伤较重 ,治疗 6周外 ,其余均在 2 0d内痊愈 ,总有效率 10 0 %。治疗前后肢体功能FugI-Meye评分有显著性的变化 (P<0 .0 5)。结论 :实施健康教育 ,减少患者心理上的痛苦 ,施行药物及物理治疗 ,加强康复功能训练 ,有利于肢体运动功能的早日恢复     

医源性周围神经损伤的预防及治疗

四肢骨折闭合复位外固定或牵引时．往往操作不当或不注意观察，造成周围神经损伤．此类病人不仅仅多见于门诊病例，往往亦发于住院病人。四肢神经损伤若得不到及早处理．可造成四肢功能部分或完全丧失的严重不良后果。     

间充质干细胞治疗周围神经损伤的研究进展

通过查阅文献,从周围神经损伤的发生原因、治疗方法及各种方法的利与弊、间充质干细胞与周围神经损伤治疗的关系、已取得的成绩、存在问题等方面进行分析总结。分析表明周围神经损伤很常见,目前无较好的解决办法,间充质干细胞及其诱导而来的类施万细胞有望成为其种子细胞。周围神经损伤及间充质干细胞的研究目前已取得很多成绩,但还有很多问题值得进一步研究,通过间充质干细胞诱导分化为类施万细胞治疗周围神经损伤前景非常广阔。     

显微外科技术修复周围神经损伤的体会

1996-2001年,应用显微外科技术修复周围神经损伤68例共77条神经,获得良好效果,现报道如下.     

周围神经损伤的机制与治疗进展

1873年Hueter最先将外膜吻合方法用于周围神经损伤的治疗以来,周围神经损伤的治疗已有100多年历史。现就周围神经损伤的病生、理机制和治疗进展综述如下。     

静脉桥接术治疗周围神经损伤

周围神经损伤以往都是直接吻合，包括外膜或束膜直接吻合，丰在着盲目性和强迫性，根据神经再生的趋向性，神经营养性对神经修复的作用，采用静脉桥接断裂的周围神经，使神经恢复率达到９０．２％，此种方法原有功能束与相应的功能束而符合生物细胞生理特怀，最大限度的恢复了神经功能，可以临床推广应用。