高龄初产妇妊娠结局探讨

目的：分析35岁以上高龄初产对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2000年1月-2004年12月在我院分娩的52例35岁以上高龄单胎初产妇（观察组），并选择同期分娩的104例30岁以下单胎初产妇（对照组）作为对照，比较两组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、早产、低体重儿及剖宫产发生率的差异。结果：高龄组妊娠合并糖尿病、妊娠高血压疾病、早产、低体重儿及剖宫产的发生率均显著高于对照组（P〈0．05），两组新生儿畸形率及围产儿死亡率差异无显著性。结论：高龄孕妇合并症与并发症明显增加，剖宫产率升高，应当避免高龄妊娠。     

74例高龄初产妇并发症及分娩方式临床分析

目的：探讨高龄初产对妊娠结局及分娩方式的影响。方法：对清华大学玉泉医院2002年1月-2007年12月31日期间分娩的74例年龄t〉35岁高龄初产妇的并发症及分娩情况进行临床分析，并与随机抽样同期分娩的年龄≤34岁年轻初产妇74例（对照组）进行对照比较，并作统计学分析。结果：①研究组（高龄组）妊娠期并发症主要包括妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、低出生体重儿、胎儿窘迫、产后出血，5种并发症发生率与对照组（年轻组）相比，均P〈0．05，差异有统计学意义。②本文剖宫产率高达85．27％，顺产率9．02％，产钳助娩率8．11％。研究组和对照组剖宫产率及顺产率均P〈0．01，有显著性差异；产钳助产率两组间P〉0．05，无统计学意义。结论：高龄初产妇高危因素多，母儿的危险性增加，因此应该避免高龄妊娠，并加强对高龄初产妇孕前、孕期的管理，积极治疗和预防并发症，同时合理掌握剖宫产指征。     

122例高龄妊娠妇女妊娠结局的调查分析

目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高咖压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。[摘要】目的对高龄妊娠妇女妊娠原因及结局进行调查分析。方法渊查对象为2009年1月～2011年1月在我院住院分娩的35岁及以上的122例高龄妊娠产妇,设立为高龄组,另按照1：1的原则随机选择同期住院分娩的年龄〈35岁的非高龄产妇122例作为对照组。对两组妊娠合并症、产科并发症（妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内）以及新生儿（低出生体重儿、乒大儿、新生儿窒息、新生儿畸形）情况进行对比分析。结果高龄组的妊娠期高血乐、妊娠期糖尿病、产后出血、前置胎盘、早产、胎死宫内的发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。低出生体重儿、巨大儿、新生儿窒息、新生儿畸形发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床医师要重视高龄孕妇的临床特点,做好孕期监护工作,积极治疗并发症,以获得良好的妊娠结局。     

754例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析

目的 探讨高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生率及其处理对策.方法 采用回顾性对照研究,对大连市妇产医院2005年1月1日至2006年12月51日分娩的754例单胎初产妇临床资料进行分析.比较高龄初产组(≥35岁)和非高龄初产妇组(<55岁)妊娠合并症和妊娠并发症的发生率、分娩方式及妊娠结局的差异.结果 高龄初产组妊娠合并高血压疾病、前置胎盘、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病,产后出血及剖宫产率明显高于非高龄初产组.差异有显著性(P值均<0.05).结论 高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率明显高于年轻初产妇,应加强对高龄妊娠的围产期保健及对妊娠并发症的预防,合理控制剖宫产率,确保母婴安全与健康.     

高龄与适龄初产妇分娩方式及妊娠并发症的比较研究

目的比较分析35岁以上高龄与适龄初产妇间的分娩方式及妊娠并发症发生情况。方法 2008年3月—2012年8月,随机抽取35岁以上高龄初产妇90例为研究组,25～34岁适龄初产妇90例为对照组。对两组产妇的分娩方式、相关并发症及围生儿结局进行比较。结果在分娩方式方面,研究组的剖宫产率高于对照组(P<0.05);在相关并发症方面,研究组中产妇合并妊娠期高血压病、糖尿病,并发早产、前置胎盘、自然流产及子宫肌瘤发生率均高于对照组(P<0.05);两组间的胎儿畸形发生率、新生儿出生体重、胎儿生长受限(FGR)发生率无差异(P>0.05)。结论高龄初产妇的相关并发症及合并症是围产期防治重点。     

高龄初产对妊娠结局的影响探讨

目的：探讨高龄初产的妊娠结局及相应的预防措施。方法：收集我院2005年1月～2009年1月分娩的高龄初产妇（≥35岁）326例为观察组,同期分娩的非高龄初产妇（〈35岁）1876例为对照组。比较两组妊娠期糖尿病、巨大胎儿、妊娠期高血压疾病、早产的发生率以及剖宫产率的差异。结果：观察组中妊娠期糖尿病（4．91％）、巨大胎儿（6．44％）、早产（90．49％）发生率明显高于对照组（1．44％、4．85％．87．47％）,差异有显著性（P〈0．01）。结论：高龄初产妇中妊娠期糖尿病、巨大胎儿、早产的危险性增加。因此,应该避免高龄妊娠。     

羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

目的探讨羊水过少与妊娠结局的关系,以及分娩方式对羊水过少围生儿的影响。方法选择羊水过少初产妇68例作为试验组,同期羊水正常初产妇60例作为对照组。比较、分析两组妊娠并发症、围生儿结局、分娩方式。结果研究组中过期妊娠、妊娠期高血压的发生率均显著高于对照组（P〈0.05或〈0.01）;研究组中胎儿窘迫、羊水胎粪污染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率均显著高于对照组（P〈0.05或〈0.01）;研究组剖宫产率（63.2%,43/68）显著高于对照组（30.0%,18/60）,差异有统计学意义。结论羊水过少与妊娠并发症关系密切,严重威胁围生儿预后,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善围生儿预后。     

35岁以上初产妇对妊娠及分娩期的影响

目的；探讨高龄初高对妊娠、分娩及母儿的影响。方法：选301例≥35岁单胎初产妇为观察组和同期20－30岁的单胎初产妇301例作为对照组进行回顾性分析。结果：≥35岁单胎初产妇的比率逐年上升；其妊娠合并症和并发症发生率明显高于对照组＜0．05；剖宫产率明显增高于对照组P＜0．01；第一、第二产程较对照组明显延长（P＜0．05）；低体重儿、胎儿畸形和围产儿死亡率与对照组比较明显增加（P＜0．01）。结论：≥35岁单胎初产妇应加强围产期保健，积极处理和治疗妊娠合并症和并发症，放宽剖宫产指征，安全地经过妊娠与分娩。     

妊娠期糖尿病巨大儿106例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿发生情况及母婴结局。方法对本院分娩单胎1166例GDM孕妇及新生儿资料进行回顾性统计分析,106例分娩的巨大儿及孕妇作为研究组,其余1060例为对照组,比较孕妇年龄、身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周、孕产次、妊娠及围产儿并发症的情况。结果研究组孕妇身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周和产次均明显高于对照组（P〈0.01）;孕妇软产道损伤发生率高于对照组（P〈0.05）,羊水过多发生率明显多于对照组（P〈0.01）;围产儿结局研究组死胎、产伤及新生儿肺炎发生率高于对照组（P〈0.05）,尤其肺炎发生率差异极显著（P〈0.01）;比较两组至少发生一项母婴并发症,显示GDM孕妇分娩巨大儿主要影响围产儿结局（P〈0.01）,而对妊娠并发症影响无统计学意义（P〉0.05）。结论确诊为妊娠期糖尿病的孕妇应适当控制孕期增重,积极预防巨大儿的发生,减少相关母婴并发症。     

高龄产妇300例病理妊娠分析

目的 探讨高龄产妇病理妊娠的发生情况。方法 将高龄单胎产妇300例与同期年龄〈35岁的单胎产妇300例进行配对，比较两组病理妊娠发生情况。结果高龄组妊娠期高血压疾病、产后出血的发病率显著高于对照组（P〈0．01），前置胎盘、妊娠期糖尿病的发病率明显高于对照组（P〈0．05），胎膜早破、早产、妊娠胆汁瘀积症等两组发生率无明显差异。结论 高龄产妇病理妊娠发生率高，应加强对高龄产妇的围产期管理，积极预防、治疗妊娠并发症。     

高龄孕妇121例临床分析

目的：探讨高龄孕妇对妊娠结局母儿的影响。方法：回顾性分析我院分娩35岁以上孕妇121例，以及同期20～34岁单胎孕妇121例。结果：在高龄组中，妊娠期高血压疾病，早产，妊娠合并糖尿病，胎儿生长受限，足月低体重儿的发病率以及剖宫产率均明显高于对照组。结论：高龄孕妇的母子合并症及并发症的发生率均高于适龄孕产妇。     

高龄初产妇妊娠分娩120例临床分析

目的 探讨高龄初产妇妊娠分娩时的并发症及剖宫产率,以加强高龄妊娠的围生期保健及时妊娠期分娩并发症的预防.方法 对笔者所在医院2006年1月～2009年12月期间分娩的120例年龄≥35岁的高龄初产妇(高龄组)与120例随机抽取的年龄24～29岁适龄初产妇(对照组)的并发症发生率、剖宫产率资料进行了回顾性分析.结果 高龄组妊娠高血压32例(26.67%),对照组7例(5.83%);高龄组早产16例(13.33%),对照组7例(5.83%);高龄组剖宫产74例(61.67%),对照组26例(25.83%).高龄初产妇妊娠分娩并发症和剖宫产率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 应加强对高龄初产妇的孕期保健,早期发现妊娠并发症并给予处理,对保障母婴健康有重要意义.     

高龄孕妇妊娠合并症和并发症临床分析

目的 了解高龄孕妇妊娠期合并症及并发症发生情况、分娩方式及妊娠结局。方法 收集2010年1月至2016年12月上海市长海医院产科住院分娩的孕产妇10508例的病历资料,根据分娩年龄分为高龄组（≥35岁）及非高龄组（＜35岁）,应用χ2检验比较两组在妊娠期合并症及并发症的发生率、剖宫产率及剖宫产指征构成比、孕产妇及围产儿结局的差异。结果 2010至2016年高龄孕妇比例持续上升。高龄组剖宫产率达67.08%且剖宫产指征中社会因素达42.88%。高龄组妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘、胎盘植入异常及产后出血的发生率显著高于非高龄组。高龄孕妇在妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压合并妊娠的发病率上高于非高龄孕妇。高龄组的妊娠期合并肝脏疾病、泌尿系统疾病、甲状腺功能异常、血栓性疾病以及恶性肿瘤的发生率较非高龄组增加。围产儿结局中新生儿窒息、围产儿死亡及早产儿的发生率在高龄组均高于非高龄组。结论 高龄孕妇妊娠期合并症及并发症、不良妊娠结局发生风险显著升高,应提倡适龄妊娠并加强高龄妊娠围产期监护。     

232例青少年初产的围产结局分析

目的 比较青少年初产妇与其他年龄段初产妇产科并发症、合并症和妊娠结局的差异.方法 回顾分析第三军医大学西南医院2005年1-12月产科分娩的孕前无合并症的初产妇的临床资料,按年龄分为青少年组(≤19岁,232例)、＞19 ～ ＜35岁组(464例)和高龄组(≥35岁,464例),比较其一般情况、产科并发症、合并症及其妊娠结局.结果 青少年组未婚、高中以下文化程度、无职业、初次怀孕、早产率和妊娠合并贫血、软产道裂伤比例均高于＞19～ ＜35岁组和高龄组,青少年组孕期平均增加体质量、剖宫产率、妊娠期糖尿病、前置胎盘发生率及新生儿平均体质量低于＞ 19 ～＜35岁组和高龄组,青少年组中妊娠期高血压疾病的发生率高于＞ 19 ～＜35岁组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但与高龄组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组间比较,妊娠期肝内胆汁淤积症和胎膜早破的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青少年和高龄初产妇妊娠并发症和合并症多,但前者的妊娠结局较后者更易改善.     

高龄经产妇妊娠结局的临床分析

目的分析高龄经产妇的妊娠局,为改善该人群的妊娠结局提供参考。方法对我院2002年1月至2006年12月分娩的高龄经产妇（研究组）100例与同期分娩的高龄初产妇（对照组）75例进行比较。结果研究组巨大儿、产后出血、胎儿窘迫、规范产检、急症剖宫产及新生儿窒息发生率均高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论加强经产妇圉生期管理,做好产前及孕期宣教,选择适当分娩方式,可改善妊娠结局。     

辅助生殖技术妊娠的产程特征及分娩结局分析

目的 探讨辅助生殖技术（assisted reproductive technology, ART）妊娠中单胎初产妇经阴道试产的产程特征及分娩结局。方法 选取2018年1月1日至2019年12月31日首都医科大学附属北京妇产医院产房经阴道分娩的单胎孕妇3 945例，将ART妊娠的孕妇纳入ART组（795例），匹配自然妊娠的孕妇为对照组（3 150例），回顾性分析两组妊娠期的产程特征、并发症及分娩结局。结果 ART组妊娠合并甲状腺功能减低发生率明显高于对照组（14.5%比10.7%），产妇难产、会阴侧切、产后出血≥1 000 ml和新生儿窒息（Apgar评分5 min<7分）的发病率均明显高于对照组（33.0%比28.8%,41.4%比36.4%,3.0%比1.6%,0.5%比0.1%），差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 ART妊娠容易发生难产、严重产后出血和新生儿窒息，应关注产程进展，制定分娩预案，减少分娩并发症发生。     

84例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析

目的:探讨高龄初产妇妊娠与分娩过程中合并症、并发症的发生率及剖宫产率,分析高龄因素对产妇的影响。方法:选取本院2007年1月至2009年12月期间住院分娩的84例高龄初产妇(初次生产年龄≥35岁)作为观察组,同时随即抽取86例年轻初产妇(初次生产年龄<35岁)作为对照组,比较两组间妊娠合并症、并发症及剖宫产率。结果:观察组妊娠期糖尿病、心脏病、子宫肌瘤、妊高症、产后出血等合并症与并发症及剖宫产率显著高于对照组(P<0.05)。结论:高龄是妊娠合并症与并发症及剖宫产的重要危险因素,应加强高龄初产妇的围生期保健,采取积极的预防和干预措施,防止并发症的发生,合理控制剖宫产率,保障母婴生命安全。     

不同年龄段辅助生殖受孕后母体结局分析

目的探讨不同年龄段辅助生殖受孕孕妇母婴结局的影响。方法选取2014年至2018年在同济大学附属第一妇婴保健院分娩的110 897例单胎产妇的临床资料,其中自然妊娠107 330例,辅助生殖技术妊娠3 567例,根据年龄划分为低龄组（年龄＜35岁）,高龄组（年龄≥35岁）,回顾性分析不同年龄段辅助生殖孕妇妊娠合并症与并发症、以及严重产科并发症。结果随着年龄增加,辅助生殖受孕比例增加,其中高龄组人群的剖宫产率、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)、早产以及胎儿宫内生长受限（fetal growth restriction, FGR）明显高于自然妊娠（P＜0.05）。在高龄组和低龄组中,辅助生殖妊娠较自然妊娠产科合并症及并发症如GDM、子痫前期、剖宫产率、胎盘种植部位异常、产后出血等均明显上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;且高龄辅助生殖发生率更高。辅助生殖妊娠较自然妊娠的产科严重并发症发生率更高,但对其进行多因素回归分析后结果显示差异无统计学意义（P＞0.05）。结论辅助生殖妊娠率日渐上升,通过辅助生殖受孕的高龄孕产妇比例增高,其妊娠期合并症及并发症,以及危及孕产妇生命安全的严重产科并发症明显上升,提示这一部分人群为产科的重点监测对象,及早预防和干预,改善高龄辅助生殖孕妇的不良母婴结局。     

双胎妊娠围产期结局分析

目的：探讨双胎妊娠的临床特点及围产期结局。方法：回顾性分析2005年我院和丰满区妇幼保健院双胎妊娠共54便（研究组）及同期单胎77例（对照组）,对两组病例的经产数、分娩方式、平均妊娠天数、早产、新生儿出生体重、是否贫血、妊高症发生率、产后出血量、新生儿窒息发生率、新生儿硬肿发生率进行对照分析。结果：经产妇较初产妇易产生双胎,双胎妊娠与单胎妊娠在分娩方式上没有统计学差异。双胎妊娠易发生早产（P〈0。005）,双胎平均出生体重低于单胎（P〈0.05）,双胎妊娠更易发生中度贫血（P〈0.05）。双胎妊娠更易发生妊高症、胎膜早破、产后出血、新生儿窒息、新生儿硬肿（P〈0.05）。两组在年龄方面无显著差异。结论：双胎妊娠较单胎妊娠有显著的不良围产期结局。     

511例高龄初产妇的临床分析和处理对策

目的 探讨高龄初产妇妊娠合并症和并发症的发生率及其处理对策。方法 对我院1990年1月至2002年12月间收治的511例高龄初产妇（高龄组）与同期511例年轻初产妇（对照组）的临床资料进行回顾性对照分析。结果 高龄组妊娠期合并症、并发症、剖宫产率及分娩期并发症发生率均明显高于对照组（P值均〈0．05）。结论 高龄初产妇妊娠合并症和并发症发生率明显高于年轻初产妇,因此应加强对高龄初产妇的围产期监护,合理掌握剖宫产指征,以期获得良好的分娩结果。