妊娠期高血压疾病患者ACE基因多态性及血清活性分析

妊娠期高血压疾病(HDCP)是导致产妇及围产儿死亡的主要疾病之一,我们采用聚合链反应-限制性片断长度多态性分析检测正常妊娠及PIH患者血管紧张素转换酶(ACE)基因型及血清ACE水平,以期探知妊高症的产生机制.     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织表皮生长因子受体表达

目的：观察妊娠期高血压疾病患者胎盘组织表皮生长因子受体（EGFR）蛋白质的表达和EGFRmR-NA的表达。方法：应用免疫组织化学的方法测定胎盘滋养层细胞表皮生长因子受体（EGFR）的表达,以及应用RT-PCR技术对EGFRmRNA进行定量分析。结果：妊娠期高血压疾病患者胎盘组织EGFR和EGFRmRNA的表达低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养层细胞EGFRmRNA转录减少,最终导致EGFR的蛋白质表达减少,影响其生物学作用。     

不同阶段妊高征患者血清肾功能指标变化分析

目的：探讨不同阶段妊娠高血压综合征（妊高征）患者血清肾功能指标变化的临床意义。方法：回顾性分析107例妊高征患者主要的肾功能指标,并与80例正常妊娠无合并症的孕妇作比较。结果：妊高征患者血清尿素氮、肌酐均高于对照组,尿酸则显著高于对照组,均有统计学意义（P〈0.05-0.001）,三者升高程度与病情正相关。结论：妊高征患者肾功能标较正常妊娠妇女有明显变化,以尿酸水平的变化最为明显,测定这些指标对妊高征的诊断、病情监测有一定的临床意义。     

不同分型高血压患者的血清脂质变化特征分析

我们选择沈阳地区初发性高血压患者为研究对象，观察了不同分型患者的血清脂质变化，并与正常人比较，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象2006—03／2007—06在我院常年体检人员中检出高血压患者149例。纳入标准：（1）符合1999年中国高血压防治指南中所规定的高血压病诊断标准；（2）初次确诊为高血压病；（3）居住在沈阳市区5a以上；     

血清HS-CRP在妊娠期高血压疾病中的价值

目的：探讨HS-CRP水平与妊娠期高血压疾病的关系。方法：对子痫前期患者和非孕及同孕龄对照组血清HS-CRP含量并比较。结果：重度子痫前期组和轻度子痫前期组、同孕龄对照组、非孕对照组,四组数据方差不齐,为偏态资料。各组比较均有统计学差异（P值为0.000,0.000,0.000）;随妊娠期高血压疾病程度加重HS-CRP含量越高。结论：血清HS-CRP对妊娠期高血压疾病的严重程度判断具有重要临床价值。     

血清胱抑素与妊娠期高血压疾病预后的相关性研究

目的探索期血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白/肌酐比值(mAlb/Cr)在孕妇妊娠期的变化,评估其与妊娠期高血压疾病关系及在预测疾病发展和转归的可能性。方法收集2011年7月至2013年6月期间在我院建册的387例孕妇病例资料,按照妊娠期高血压疾病的存在与否分组,检测CysC水平及mAlb/Cr大小,评估其与妊娠期高血压疾病及妊娠转归、新生儿体重、Apgar's评分的关系。结果 (1)妊娠期高血压组和子痫前期及以上组的CysC水平显著高于未患病组(P<0.01),且随妊娠期高血压疾病病情加重,CysC含量呈上升趋势;(2)妊娠期高血压疾病患者的mAlb/Cr比值高于正常对照组(P<0.01);(3)妊娠期高血压疾病患者中出现子痫患者的CysC水平高于未出现患者,而mAlb/Cr比值与未出现者无显著性差异,在新生儿体重、Apgar's评分之间的相关关系分析发现,CysC含量和mAlb/Cr比值与两者的关系均不密切。结论妊娠期高血压疾病孕妇的CysC水平、mAlb/Cr比值均高于健康对照组,可以作为预测孕妇妊娠期高血压疾病的指标之一;CysC水平可能在子痫前期疾病中发挥一定作用,CysC含量和尿微量白蛋白/肌酐比值均不能预测新生儿体重和Apgar's评分。     

妊娠期肝内胆汁淤积症产妇血清脂类及载脂蛋白指标检测分析

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇血清脂类、载脂蛋白指标检测结果.方法 连续选择近期入院分娩的29例ICP产妇,均接受了血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)和载脂蛋白(A和B)指标检测,并与同期住院正常怀孕产妇(对照组33例)进行比较.结果 ICP组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和载脂蛋白B浓度均明显高于对照组,而高密度脂蛋白和载脂蛋白B则明显低于对照组(P均<0.05～0.01).结论 ICP产妇存在明确的血清脂类和载脂蛋白指标异常.     

妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥37例分析

目的：探讨妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的早期诊断及临床处理。方法：对37例妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥临床资料进行回顾性分析。结果：除2例sherI度无不适外,其余均有子宫局部压痛、张力增大等临床表现,阴道出血8例,无阴道出血29例,仅12例经B超检查确诊。急诊剖宫产35例,无一例死亡。结论：妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥多为隐性出血,早期诊断靠临床表现,B超仅供参考。急诊剖宫产终止妊娠是明智选择。     

妊娠期高血压疾病并发脑出血14例分析

对我院1996-05~2006-06收治的妊娠期高血压疾病合并脑出血14例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组9例从外院转来,3例住院期间发病,全部发生在产前。有高血压家族史2例。脑室出血3例,脑干出血2例,基底节区出血9例,丘脑出血3例,额叶出血1例,顶叶出血2例。其中有6例多发性出血。年龄19~43(平均27.4)岁。其中19~22岁2例,23~28岁5例,28~43岁7例。初产妇8例,经产妇6例。妊娠37~40周发病。1.2临床表现多数患者无任何先兆表现,起病突然,迅速出现神经系统症状。临床表现与出血部位、出血量大小相关联,一般出血量小、远离中线症状较轻,仅有头痛、头晕…     

妊娠期高血压疾病合并皮质盲12例分析

妊娠期高血压疾病是妊娠期最常见的并发症，但妊娠期高血压疾病并发皮质盲极为罕见。我院1995—05～2005—05住院孕产妇共35421例，妊娠期高血压疾病2368例，并发皮质盲12例。发病率0．031％，占妊娠期高血压疾病患者的0．506％。现分析如下。     

血清尿酸变化与围生期妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨血清尿酸(UA)预测妊娠期高血压疾病的临床意义。方法检测2009年9月至2010年3月149例孕妇的血清UA、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、红细胞压积等指标。结果妊娠期高血压疾病组血清UA含量明显高于健康妊娠组(P<0.01)。妊娠期高血压疾病组新生儿体质量和围产儿死亡率明显高于健康妊娠组(P<0.01),健康妊娠组与轻、中、重度妊娠期高血压疾病组血清UA含量比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清UA升高与妊娠期高血压疾病病情及围产儿预后密切相关,动态监测UA变化,对妊娠期高血压疾病的诊断和治疗具有临床价值。     

腹水型妊娠期高血压疾病16例临床分析

目的通过总结腹水型妊娠高血压疾病16例临床资料,分析临床特点及防治方法。方法总结住院分娩的妊娠期高血压疾病患者78例临床资料,分为腹水型16例、无腹水型62例,比较两组临床特点。结果两组发病孕周[腹水型水肿出现(27±3)周,血压升高(28±5)周,无腹水型水肿出现(29±2)周,血压升高(32±4)周]、终止妊娠时间[腹水型(32±3)周,无腹水型(36±3)周]、孕产妇并发症发生率(腹水型:子痫25%、HE llp18.8%、肾功能损害25%、贫血18.8%、低蛋白血症87.5%、胎盘早剥12.5%、心功能不全12.5%,无腹水型:子痫11.3%、HE llp1.5%、肾功能损害0、贫血8.0%、低蛋白血症24.1%、胎盘早剥3.1%,心功能不全4.7%)、新生儿早产发生率(腹水型56.3%、无腹水型24.2%)、围生儿死亡率(腹水型18.8%,无腹水型4.7%),两组均差异有统计学意义。结论腹水型妊娠期高血压病病患者病情较重,经积极治疗后应及时终止妊娠。而早期定期产科检查能及时防止重症病例出现。     

妊娠期高血压疾病合并心衰7例治疗分析

我院妇科在1999～2006年抢救妊娠高血压急重症患者7例,收到满意效果。现报道如下。1临床资料1.1一般情况本组初产妇6例,经产妇1例;孕妇年龄:20～25岁3例,26～30岁4例。孕36～38周5例,孕39～41周2例。1.2临床表现7例均无心脏病史,出现心衰之前有不同程度的高血压、水肿及蛋白尿。严重者血压在150～171.5/97.5～112.5mm Hg,水肿(～),尿蛋白(～)。出现心衰症状突然,主要表现是心慌、胸闷、呼吸困难。严重者呈端坐呼吸。胸部拍片5例心脏有不同程度的扩大及肺门瘀血,听诊时在肺底部可闻及湿罗音及干鸣音。发病早期心电图表现正常,但随病情的发展…     

血清镁离子与妊娠期糖尿病相关分析

目的 探讨血清镁离子( magnesium ions,Mg)与妊娠期糖尿病(gestational Diabetes Mellitus,GDM)的相关分析.方法 GDM组36例,NGT(normal glucose tolerance)组36例,测定两组研究对象空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血清Mg2+水平,统计数据进行相关分析.结果 GDM组血清Mg2+水平低于NGT组(P＜0.01).GDM组中血清Mg2+水平与FBG水平呈显著负相关(均P＜0.01).结论 低血镁与妊娠期糖尿病的FBG水平密切相关,检测血清Mg2+有利于妊娠期糖尿病的发现并指导治疗.     

妊娠高血压疾病血液流变学指标分析

目的探讨妊娠高血压疾病（PIH）患者的血液流变学指标变化。方法对48例PIH患者组、30例正常妊娠对照组和30例正常未孕妇女的血液流变学及部分生化指标进行分析研究。结果相对于正常妊娠组,PIH患者呈高粘滞血症伊〈0．01）,胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原也有显著增高（P〈0．01）红细胞压积、红细胞聚集和刚性指数有不同程度升高（P〈0．05）,而红细胞变形和电泳指数有明显降低（P〈0．05）。结论该结果证实了PIH病理过程中存在着血液流变学异常及微循环障碍。     

慢性肾脏病孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素分析

目的:分析合并慢性肾脏病的孕妇发生妊娠期高血压疾病的危险因素,为鉴别诊断提供依据.方法:回顾性分析合并慢性肾脏病的孕妇资料,按1∶2配对发生或未发生妊娠期高血压疾病的病例共72例.比较孕前、妊娠早期、中期及怀疑妊娠期高血压疾病时的临床指标,筛选有意义的指标并分析其预测价值.结果:孕前蛋白尿＞0.5 g/24 h、妊娠中期平均动脉压升高以及妊娠20周后血尿酸增加是发生妊娠期高血压疾病的预测指标.结论:孕前蛋白尿、妊娠中期平均动脉压和怀疑妊娠期高血压疾病时的血尿酸水平有助于诊断.     

妊娠期高血压疾病并发急性DIC 30例分析

现对驻马店市六所医院1989—09～2004—09发生的妊娠期高血压疾病并发DIC30例回顾性分析如下。     

妊娠期高血压疾病195例围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的分期及重度子痫前期孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。 方法 195例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压（42例），轻度子痫前期（69例），重度子痫前期（84例），与正常分娩对照组（65例）进行回顾性分析。其中重度子痫前期患者分三组：孕30～33^＋6周（A组，n=12），孕34～36^＋6周（B组，n=35），孕37-40周（C组，n=37）进行回顾性分析。 结果 妊娠高血压疾病与对照组比较，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死‘亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组（P〈0．05）。重度子痫前期A组的新生儿窒息发生率、围生儿疾病发生率和病死率明显高于B组和C组，（P〈0．05）。C组患者的胎儿窘迫发生率明显高于B组（P〈0．01）。 结论 重度子痫前期患者的围生儿不良结局的发生率明显增高，适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，时降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。