磁共振尿路成像在重复肾、重复输尿管畸形中的诊断价值

目的探讨磁共振尿路成像(MRU)在小儿重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值。方法对16例重复肾、重复输尿管畸形患儿行MRU检查以明确诊断。结果MRU诊断重复肾、重复输尿管畸形的准确率为100%,而IVU、CT、B超诊断的准确率分别是66.7%、60%和53.3%。结论MRU对小儿重复肾、重复输尿管畸形有重要的诊断价值。     

IVU、CTU与MRU对儿童重复肾畸形的诊断价值

目的：探讨静脉肾盂造影（IVU）、CT尿路造影（CTU）与磁共振尿路成像（MRU）对儿童重复肾畸形的诊断价值,为临床提供可靠依据。方法：对41例重复肾的IVU、CTU、MRU检查进行对比分析,包括重复肾的位置、形态、功能及重复输尿管的形态与走行。结果：重复肾绝大多数位于上肾段,大部分能显影。重复输尿管可分为完全型和不完全型畸形,常并有输尿管囊肿。IVU能显示具有良好功能的重复肾,对轻、中度肾积水显示良好;CTU不仅能显示重复肾与输尿管的结构和形态,还能了解输尿管的梗阻部位;MRU对功能不佳或积水较重的重复肾都能清晰显示,能观察重复输尿管的形态与走行,具有无创、准确、方便等优势。结论：IVU、CTU与MRU诊断重复肾畸形各有优缺点,合理有目的的选择其中的检查,能明显提高准确率。     

重复肾与重复输尿管畸形的MRI诊断价值

目的:探讨核磁共振成像系统在诊断重复肾与重复输尿管畸形中的价值。方法:选取5例患者,采用鑫高益OPER-0.2T核磁共振扫描系统,采用快速自旋回波序列(FSE),行常规矢状位、冠状位、轴位扫描及MRU(水成像)冠状位扫描。结果:5例患者中发生右侧3例,左侧1例,双侧1例,肾输尿管功能良好1例,上位肾中-重度积水3例,输尿管扩张、末端囊肿3例,先天性狭窄1例,异位开口1例(前庭),肾盂旋转不良2例,并发异位肾1例。5个病例,分别行B超、IVU和MRI检查。MRI检查诊断符合率100%,IVU检查误诊肾上极占位性病变1例,B超误诊肾囊肿2例。结论:按磁共振成像系统的冠状位T2WI及MRU(水成像)冠状位扫描,在诊断重复肾、重复输尿管畸形中有着得天独厚的优势。     

成人重复肾输尿管畸形33例诊治分析

目的 探讨成人重复肾输尿管畸形的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析33例重复肾输尿管畸形患者的临床资料.其中,B超检查33例,排泄性尿路造影(IVU)25例,CT扫描14例,磁共振尿路成像(MRU)11例.29例行手术治疗.结果 33例中,29例重复肾输尿管畸形患者经手术治疗临床症状消失,病理检查均报告为重复肾;另4例因无症状、肾功能良好且无并发症,未做任何处理,仅随访观察.结论 B超简单、无创,确诊率较高,可作为首选检查方法;MRU简便、无创,可获得尿路全貌资料,对尿路积水、梗阻定位准确率达100%.手术方式主要为重复肾输尿管切除术.     

超声诊断在肾盂输尿管重复畸形中的应用

目的：分析肾盂输尿管重复畸形的超声图像特点,旨在提高超声诊断水平。方法：对我院收治的20例肾孟输尿管重复畸形患者,经彩超、排泄性尿路造影（IVU）及磁共振尿路成像（MRU）联合应用确诊,对其超声图像资料进行回顾性分析。结果：20例患者中,超声确诊17例,超声诊断准确率85％;误诊3例,误诊率（15％）,其中2例误诊为肾囊肿,1例误诊为双肾盂。结论：超声检查在肾盂输尿管重复畸形诊断中,具有较高的准确率,且操作简便、无创、经济、可重复检查,可作为肾盂输尿管重复畸形的首选诊断方法。     

IVU与MRU在泌尿系统先天畸形疾病中的诊断价值比较

目的:探讨静脉尿路造影(IVU)与磁共振尿路成像(MRU)两种方法对泌尿系统先天畸形疾病的诊断价值.方法:对比分析41例经手术及病理证实的泌尿系统先天畸形患者的IVU及MRU影像学资料.结果:11例肾盂输尿管连接部狭窄病例,IVU显示6例,可明确诊断,显影不良2例及未显影3例,均未明确诊断;MRU全部显影,均明确诊断.9例先天性巨输尿管、10例输尿管口囊肿及2例腔静脉后输尿管病例,IVU及MRU显示清晰,均明确诊断.7例重复肾输尿管,IVU显示5例,明确诊断,2例显影不良,未明确诊断;MRU均明确诊断.2例神经源性膀胱,IVU显示1例,明确诊断,1例显影不良,未明确诊断,MRU均明确诊断.结论:IVU是泌尿系统先天畸形主要检查方法,对IVU不显影或显影不良及做其他检查诊断与鉴别诊断困难时,MRU可作为补充.     

磁共振尿路造影(MRU)对重复肾输尿管畸形的诊断应用价值研究

目的探讨磁共振尿路造影(MRU)对重复肾输尿管畸形的诊断应用价值研究。方法对本院2010年1月-2015年1月重复肾输尿管畸形的符合要求的40例患者为研究对象,从MRU对重复肾输尿管畸形疾病的诊断准确率、MRU技术具体运用、MRU的技术优势等阐述MRU对重复肾输尿管畸形患者的诊断应用价值研究。结果 40例患者经MRU检查后,MRU诊断结果显示重复肾患者为40例,MRU结果与患者手术结果相比,MRU的确诊率为100%,其中重复肾单侧病变患者22例,双侧病变患者18例。MRI平扫BTFE序列与SPAIR序列图像清晰,能有效对肾功能进行准确评价;MRU的MIP技术与多角度立体显示重复肾、输尿管的空间解剖结构,全面性佳。结论磁共振尿路造影(MRU)禁忌症少,无需造影剂且无辐射,对重复肾输尿管畸形诊断率高,图像显示立体,为临床手术提供具体影像学指导资料。     

重复肾输尿管畸形的超声诊断

目的 探讨超声对重复肾输尿管畸形的声像图表现特征及诊断价值.方法 经超声诊断重复肾输尿管畸形,并得到静脉肾盂造影(IVP)及手术(8例)证实的病例资料进行回顾性分析.结果 本组28例,单侧25例(其中右侧10例,左侧15例),双侧3例.完全性的重复肾输尿管畸形15例,不完全性的重复肾输尿管畸形13例.重复肾无输尿管梗阻5例,重复肾合并输尿管梗阻23例.8例输尿管开口位置异常,重复输尿管末端囊肿5例,3例输尿管末端变细闭锁,合并输尿管结石8例,膀胱结石2例.本组2例误诊为肾上极囊肿;3例无积水重复肾漏诊,超声诊断符合率为82.14%(22/28).结论 超声对重复肾输尿管畸形具有较高的诊断符合率.超声检查对肾功能差、排泄性肾盂造影不明显的患者更有优势,能提供可靠的信息,是诊断该病较理想方法之一.     

伴有症状重复肾输尿管畸形23例诊治分析

目的探讨重复肾输尿管畸形诊断治疗方法,提高诊治水平。方法回顾性分析1998-03～2008-08收治的23例重复肾输尿管畸形的临床病例资料,其中男性4例,女性19例,年龄9—36岁,症状分别为：腰腹部胀痛或包块10例,漏尿5例,反复发热4例,膀胱刺激征4例。辅助检查：超声23例,静脉肾盂造影（IVU）23例,膀胱镜检查逆行肾盂造影（RPC）13例,CT检查16例,磁共振泌尿系水成像（MRU）4例。明确诊断重复肾输尿管畸形,23例均行个体化手术治疗。结果23例全部经手术治疗康复出院,17例获随访6个月～5年,其中1例出现后腹腔尿性囊肿,经再次手术切除剩肾而治愈,2例仍出现轻度肾积水,予观察肾积水未加重而未处理。结论对于重复肾输尿管畸形的诊断,临床表现结合超声、IVU检查对部分病例可明确诊断,而对肾积水严重、肾功能低下IVU显影淡薄或不显影,仅显示正常肾管道系统,易造成误诊或漏诊;RPG可明确重复肾输尿管积水原因和部位,但为有创检查;CT检查快速、简便,可显示重复肾输尿管畸形部位,为手术方案和切口选择提供依据;MRU诊断重复肾输尿管异位开口具有较高准确性和敏感性,能对其作出较好诊断。治疗上应视畸形的病变部位及并发症严重程度采取个体化的手术治疗。     

儿童异位输尿管开口的MRU定位诊断

目的:探讨磁共振尿路成像(magnetic resonance urography,MRU)对异位输尿管开口定位诊断的价值.方法:对17例平均年龄4.5岁女患儿行B超、静脉肾孟造影(IVU)、CT或膀胱镜插管造影检查,同时全部行MRU检查. 结果:B超检查17例,发现发育不良小肾脏3例,单侧肾脏缺如1例,重肾及输尿管积水12例,未见异常1例;IVU检查7例,其中3例肾积水,未显影或显影不清4例.CT检查14例,3例发现发育不良的小肾脏及扩张的输尿管,11例重复肾上位肾积水.膀胱镜检查5例,其中2例发现异位开口;从异位开口插管造影,只显示输尿管扩张段.所有患者行MRU检查,均发现重复肾、异位输尿管形态走行和异位输尿管开口.结论:MRU具有非侵袭性、无肾功能依赖性、能较好地显示尿路解剖情况等优点,其三维结构可展示上尿路病理解剖改变,可作为B超及IVU等未能明确诊断的小儿输尿管异位开口的首选诊断手段.     

MRU在泌尿系统先天畸形疾病中的诊断价值

目的 探讨磁共振尿路成像(MRU)对泌尿系统先天畸形疾病的诊断价值.方法 对比分析58例经手术及病理证实的泌尿系统先天畸形患者的MRU及IVU影像学资料.结果 18例肾盂输尿管连接部狭窄病例,MRU全部显影,均明确诊断;IVU显示13例,可明确诊断,显影不良2例及未显影3例,均未明确诊断.12例先天性巨输尿管、15例输尿管口囊肿及4例腔静脉后输尿管病例,MRU及IVU显示清晰,均明确诊断.7例重复肾输尿管,MRU均明确诊断;IVU显示5例,明确诊断,2例显影不良,未明确诊断.2例神经源性膀胱,MRU均明确诊断;IVU显示1例,明确诊断,1例显影不良,未明确诊断.结论 MRU已成为泌尿系统先天畸形的重要检查方法,尤其对IVU不显影或显影不良时,MRU可作为首选检查.     

磁共振尿路成像在诊断上尿路疾病的应用

目的 探讨磁共振尿路成像(MRU)对上尿路疾病的诊断价值.方法 对37例B超等初步诊断上尿路存在梗阻或扩张的患者行MRU检查以明确诊断.结果 37例患者均能明确诊断,其中输尿管结石15例,肾盂输尿管交界处狭窄8例,肾盂输尿管重复畸形伴异位开口4例,输尿管肿瘤3例,巨输尿管症3例,腔静脉后输尿管2例,输尿管囊肿1例,膀胱出口梗阻致双侧输尿管反流扩张1例.诊断正确率100%,均可显示梗阻部位及尿路扩张的形态.结论 MRU对上尿路疾病的诊断有重要价值,对婴幼儿、肾功能不全及不宜行ⅣU检查的患者具有独特优势.     

“凋谢的百合花征”对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值

目的:评价“凋谢的百合花征”在静脉肾盂造影中对肾盂输尿管重复畸形的诊断价值。材料和方法:回顾性分析手术病理证实的肾盂输尿管重复畸形合并梗阻性积水的静脉肾盂造影(IVP)表现。结果:9例肾盂输尿管重复畸形中,5例完全性和4例不完全性重复畸形,由于上位肾合并梗阻性积水,压迫下位肾盂肾盏移位而产生典型的“凋谢的百合花征”。结论:肾盂输尿管重复畸形合并梗阻性积水是造成“凋谢的百合花征”的主要原因。     

多层螺旋CT尿路成像在成人重复肾输尿管畸形中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（spiral CT urography,CTU）对成人重复肾输尿管畸形及其并发症及合并症的诊断价值。方法 15例成人重复肾输尿管畸形患者,均行多层螺旋CT泌尿系检查,获取原始图像数据后,在工作站使用软件对图像进行后处理。结果 CTU明确诊断15例重复肾输尿管畸形;其中单侧13例,双侧2例。并发输尿管结石2例,急性肾盂肾炎伴肾旁感染1例;合并肾癌、肾盂及输尿管癌各1例,输尿管下段囊肿2例,输尿管异位开口3例,肾融合1例,单纯性肾囊肿5例。结论 CTU能为诊断成人重复肾输尿管畸形及其并发症、合并症提供确切依据。     

重复肾并重复输尿管的诊断价值

目的:探讨重复肾并重复输尿管的超声声像图表现。方法:回顾分析21例重复肾重复输尿管患者的超声声像图表现。结果:21例均为单侧肾病变,左侧14例,右侧7例,21例重复肾上肾均有不同程度的肾盂积水、输尿管扩张,其中合并输尿管末端囊肿3例,3例见输尿管异位开口于尿道或阴道,3例见输尿管末端变细闭锁,下位肾肾盂或输尿管结石8例。结论:重复肾重复输尿管具有特征性声像图表现。超声检查对重复肾重复输尿管的诊断具有方便、经济、准确等特点,是首选诊断方法     

磁共振水成像对输尿管异位开口的诊断价值

目的:探讨磁共振水成像(MRU)对输尿管异位开口的诊断价值.方法:回顾性分析经手术证实的21例输尿管异位开口的磁共振(MRI)平扫与MRU表现.结果:21例输尿管异位开口均显示清晰,3例异位开口位于子宫,8例位于阴道,9例位于阴道前庭,1例男性病人开口于前列腺水平,19例合并重复肾盂双输尿管畸形,2例合并单侧肾发育不良.结论:MRU结合MRI平扫在显示泌尿系统先天畸形,显示输尿管异位开口位置及其引流肾的对位关系较准确,对临床手术治疗有指导作用.     

磁共振尿路成像在UPJO诊断中的应用

目的　评价磁共振尿路成像 (MRU)在诊断肾盂输尿管交界处梗阻 (UPJO)的价值。方法　对 10例UPJO患者进行MRU检查 ,并和KUB +IVU、术中结果进行比较。结果　MRU诊断UPJO准确率为 10 0 % ,能清晰显示UPJO处梗阻。结论　B超和KUB +IVU提示有UPJO的患者可直接行MRU检查 ,无创且并发症少 ,可替代逆行肾盂造影 (RP) ,结合肾图可替代IVU检查     

IVP与MRU对肾输尿管疾病的诊断价值对比分析

目的:对比分析静脉肾盂造影(IVP)与磁共振尿路水成像(MRU)技术对肾输尿管疾病的诊断价值。方法:36例肾输尿管病变患者同时进行常规磁共振扫描(MRI)和磁共振尿路水成像(MRU),并与静脉肾盂造影(IVP)及手术及病理结果对比。结果:36例病例中,包括尿路结石20例,肾输尿管恶性肿瘤10例,其他肾输尿管病变6例,通过IVP和MRU比较,MRU可以从不同角度清楚显示肾输尿管的形态改变,显示各种病变的异常影象改变,定位诊断率为100%(36/36),定性诊断的准确度为91.67%(33/36)。结论:MRU是诊断肾输尿管病变的有效检查手段,结合常规MRI像能为肾输尿管疾病的诊断和术前评估提供可靠的依据,具有更直观、全面的效果,检查无创伤性、更安全简便。     

小儿重复肾畸形的临床分析

目的探讨小儿重复肾畸形的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析2003～2010年53例重复肾患者的临床资料,所有例均行B超、IVP检查,35例另行MRU、VCUG检查,确诊52例,29例为重复肾发育不良伴输尿管扩张;18例为重复肾重度积水,其中4例积水伴感染;4例为重复肾轻度积水;1例为发育型重复肾伴下肾积水,定位诊断肾盂输尿管交界处狭窄;误诊为单一输尿管开口异位1例。47例行重复肾重复输尿管切除术,1例行双输尿管整形膀胱再植术,1例行下肾离断性肾盂输尿管成形术,4例为重复肾轻度积水未行手术治疗。结果 48例术后恢复良好,行双输尿管整形膀胱再植术的病例因患侧重复肾反复感染一年后行重复肾切除术,术后恢复良好。结论对于重复肾发育不良及重复肾输尿管扩张的诊断,MRU要优于超声和IVP。重复肾积水多由输尿管远端梗阻所致,重复肾发育不良及重复肾重度积水的治疗以重复肾重复输尿管切除术为首选。     

超声在重复肾输尿管畸形中的诊断作用

目的:探讨超声在重复肾输尿管畸形中的诊断作用。方法:选取34例经静脉肾盂造影确诊为肾输尿管畸形患者为研究对象,对患者进行多体位多切面的扫描,仔细观察患者双侧肾的大小形态,以及有无积水等,观察双侧输尿管的走形、是否有积水以及仔细寻找输尿管的开口以判断是否存在异常输尿管开口。结果:经超声检查后,34例患者中有32例患者可诊断输尿管畸形,单侧26例,双侧6例。其中12例患者为重复肾合并肾盂输尿管积水及扩张,10例患者为重复肾合并肾结石,10例合并异位肾输尿管开口。12例合并肾盂输尿管积水患者更容易做出诊断,彩超能更清晰的显示积水的肾盂和输尿管以及积水的具体部位。10例患者合并异位输尿管开口患者,其中8例为女性患者,异位输尿管开口部位分别为阴道前庭、膀胱颈附近、尿道外口和阴道壁;2例患者为男性,其开口部位为后尿道。超声诊断肾输尿管畸形的敏感度为94.12%,符合率为94.12%,阳性预测值为100.00%。结论:超声对于重复肾输尿管畸形的诊断准确率较高。