胰岛素抵抗与高血压病的关系

本文对24例原发性高血压患者及20例正常人做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定血糖、胰岛素、C肽，并计算胰岛素指数、胰岛素敏感指数。结果显示：两组空腹血糖无明显差异，餐后各时相血糖均值有显著差异（P＜0．01），高血压病组胰岛素、C肽、胰岛素指数明显高于对照组（P＜0．001）。高血压病患者存在糖耐量减弱及胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗可能起主导作用，故认为高血压病是一种代谢性疾病。     

原发性高血压肥胖患者体脂分布与胰岛素抵抗的关系

目的 研究原发性高血压肥胖患者不同体脂分布对胰岛素抵抗的影响.方法 对100例原发性高血压肥胖患者的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数进行调查,检测身高、体重、腰围、腹围、臀围,并测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血清总胆固醇、血清三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,计算胰岛素抵抗指数.采集相应数据对体脂分布与胰岛素抵抗的关系进行研究.结果 腹型肥胖组患者的胰岛素抵抗指数、血脂明显高于非肥胖组(P＜0.05).结论 原发性高血压肥胖患者中腹型肥胖组的体重指数、血脂水平、胰岛素抵抗指数均高于非腹型肥胖组,说明原发性高血压腹型肥胖患者更易发生脂质代谢、糖代谢的改变.     

原发性高血压对器官损害与胰岛素抵抗

目的：探讨原发性高血压病（ＥＨ）血压昼夜节律及靶器官损害与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法：选择原发性高血压Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期患者及正常对照者,测定空腹血糖、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数,作对比研究。所有原发性高血压患者均作２４小时动态血压测定,按照昼夜节律正常及昼夜节律消失／分组比较其空腹血糖及胰岛素水平和胰岛素敏感性指数。结果：原发性高血压组空腹血胰岛素水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,合并     

原发性高血压患者胰岛素抵抗的研究进展

原发性高血压是心血管系统常见疾病 ,也是冠心病、脑血管病的主要危险因素 ,其发病机理比较复杂。其中胰岛素抵抗在高血压发病中的作用以及治疗胰岛素抵抗是近年来人们研究的热点。1　原发性高血压中胰岛素抵抗的状况196 6年 ,Ｗｅｌｂｅｒ首先报道原发性高血压、正常血糖患者存在高胰岛素症。随后 ,人们开始对高血压与胰岛素抵抗的关系进行研究。一些学者报道 41%的原发性高血压存在胰岛素抵抗。流行病学研究发现葡萄糖耐量降低的发生率从正常血压的 2 7.8%显著地增加到未治疗高血压组的 48.1% ,再上升到高血压治疗组的 6 7.1% ,所有调查年…     

老年原发性高血压病与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的：探讨老年原发性高血压病患者血清胰岛素水平及胰岛素的敏感性。方法：对无糖尿病老年高血压组74例、老年对照组54例测定空腹及餐后2h血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、C肽和胰岛素敏感指数（ISI）进行对比。结果：空腹血糖测定两组间无显著性差异，老年高血压组患者空腹及餐后2h血清胰岛素水平及C肽水平均较老年对照组患者明显升高（P〈0．01）。老年原发性高血压组患者胰岛素敏感指数较对照组明显升高（P〈0．05）。结论：老年高血压患者存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗。     

原发性高血压患者子女胰岛素抵抗的研究

目的 观察原发性高血压（ＥＨ）患者的血压正常子女（ＮＴＯ）是否存在胰岛素抵抗,并分析与胰岛素受体（ＩｎＲ）的关系。方法 检测３３例ＮＴＯ胰岛素抑制状况,通过葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验计算胰岛素抵抗指数（ＩＲＩ）,与无高血压病家族史的正常人及ＥＨ患者对比,同时测定红细胞ＩｎＲ。分析与ＩＲＩ的关系。结果：ＩＲＩ强度依次为ＥＨ〉ＮＴＯ〉正常对照,ＩＲＩ与ＩｎＲ数目呈负相关。结论 ＮＴＯ存在胰岛素抵抗     

老年高血压患者血脂水平与胰岛素抵抗的相关性分析

为探讨老年高血压患者血脂水平与胰岛素抵抗的相互关系，作者测试了７２例老年高血压患者的血脂、血糖、胰岛素、体重指数等。按年龄组分析胰岛素抵抗指数与年龄的关系。以胰岛素抵抗指数为自变量，与测试指标作直线相关分析。结果发现：受试者空腹血糖正常，１８０ｍｉｎ血糖及胰岛素高于正常值。年龄≥８０岁组胰岛素抵抗指数最高（Ｐ＜００５），高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）与胰岛素抵抗指数呈正相关。胰岛素（γ＝－０．９０）、体重指数（γ＝－０９２）与胰岛素抵抗指数高度相关。结果提示：老年高血压患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗随年龄增加而更趋明显，胰岛素抵抗与血脂代谢关系密切。     

胰岛素抵抗与高血压合并脑卒中的关系

目的：研究胰岛素抵抗（IR）与高血压合并脑卒中的关系。方法：92例高血压合并脑卒中患者分为动脉粥样硬化性脑血栓形成（脑血栓组）38例、腔隙性脑梗死（脑梗死组）26例及脑出血组28例。测定三组急性期与恢复期空腹血糖（FPG）、空腹血胰岛素（Fins）、血脂，计算胰岛素敏感指数（ISI），并与对照组（非神经科住院患者）比较。结果：急性期三组ISI均显著低于对照组（P〈0．01）；恢复期脑血栓组及脑梗死组的ISI均显著低于对照组（P〈0．05）；而脑出血组ISI与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：高血压合并脑梗死存在胰岛素抵抗。     

原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平观察

探讨原发性高血压伴肥胖病人胰岛素水平变化临床意义。方法35例原发性高血压伴肥胖病人（A组）、26例单纯性肥胖病人（B组）、28例正常人（C组），以OGTT、In-st观察糖负荷前后血糖和胰岛水平变化，并计算胰岛素敏感指数（ISI），胰岛素曲线下面积（A）。结果（1）三组均是正常糖耐量曲线，其峰值分别A组＞B组＞C组；A组中检出IGT9例（25．7％）。（2）A、B两组INS明显高于值，且各时点值显著增高，ISA明显下降，A值明显增高，P＜0.05、0.001。A、B两组间于2h、3h点亦有显著性差异。原发性高血压伴肥胖症病人存在着明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗，易诱发IGT和DM、政联合检测QGTT、In－st对临床干预治疗十分重要。     

苯那普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响

苯那普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响郑德胜曹广智孟立军赵静张长成（滨州地区中心医院心内科，惠民县２５１７００）关键词原发性高血压；胰岛素抵抗；苯那普利原发性高血压患者存在胰岛素抵抗（ＩＲ）及由其引起的高胰岛素血症［１，２］。ＩＲ被认为是一种独立的心血...     

高血压患者红细胞胰岛素酶活性与胰岛素抵抗

探讨原发性高血压患者的红细胞胰岛素酶活性（EIA）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法用放射酶分析法检测40例原发性高血压患者及45例正常对照的EIA及相关指标.并计算胰岛素敏感性指数（ISI）。结果高血压患者的EIA、空腹血浆胰岛素（FINS）显著高于正常对照（P＜0.01）,而ISI显著低于正常对照（P＜0.01）。伴2型糖尿病的高血压患者与不伴该病的高血压患者相比,前者的EIA、FINS高于后者,病程长于后者,而ISI低于后者（P＜0.01或0.05）。相关分析表明,高血压患者的EIA与FINS、收缩压及病程呈显著正相关,而与ISI呈显著负相关。结论高血压患者的红细胞胰岛素降解速度显著高于正常,并与其IR的发生有关。     

原发性高血压胰岛素抵抗研究进展

原发性高血压胰岛素抵抗研究进展兰医一院心内科王志禄，王恒大早在３０年前Ｗｅｌｂｏｒｎ等［１］最先描述高血压患老存在高胰岛素血症（ＨＩＳ）和胰岛素敏感性降低的现象。其后许多研究者采用葡萄糖钳夹技术（ＥＩＣＴ）、葡萄糖耐量试验（ＧＴＴ）及胰岛素抑制试验等...     

妊娠高血压疾病与胰岛素抵抗及脂代谢异常的关系

目的研究妊娠高血压疾病（PIH）与胰岛素抵抗（IR）及脂代谢异常的关系。方法以38例妊高症患者为研究对象,并以同期正常孕妇32例为对照组。检测两组空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A-1（apoA-1）、载脂蛋白B（apoB）的含量,用HOMA指数做胰岛素抵抗指标：HOMA=空腹血糖×空腹胰岛素/22.5。结果妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,其HOMA指数,TG,LDL,apoB显著升高。HDL,apoA-1显著降低。HOMA指数与脂代谢各指标间具有显著相关性。结论妊娠高血压疾病患者存在胰岛素抵抗与脂代谢异常,并且两者具有相关性。     

老年原发性高血压患者血浆ET与IAI关系的探讨

近年来的研究表明,高血压患者大多存在胰岛素抵抗或高胰岛素血症,以及内皮素水平升高,这些因素对高血压的形成与发展起着重要的作用。本文应用放射免疫方法测定高血压病人血浆内皮素水平,胰岛素敏感性指数（ＩＡＩ）,并与有效降压治疗后相比较,从而探讨老年原发性高...     

老年高血压患者IR和NO测定及其临床意义

许多研究表明高血压患者存在胰岛素抵抗（IR），IR可能是高血压的发病机制之一。一氧化氮（NO）在IR中发挥了重要作用。我们对老年高血压患者胰岛素敏感指数（IAI）、NO、内皮素（ET）进行测定，以探讨IR和NO变化在老年高血压病中的临床意义。     

辛伐他汀对原发性高血压血脂异常及胰岛素抵抗的影响

目的观察辛伐他汀对原发性高血压血脂异常及胰岛素抵抗的影响。方法70例1、2级原发性高血压伴血脂异常音随机分为治疗组和对照组各35例，在3个月降压治疗中，治疗组加用辛伐他汀10-20mg，每晚1次，对照组维持原治疗，观察治疗前后的血脂、空腹血糖和胰岛素的变化。结果治疗组治疗后胆固醇降低（P〈0．01），甘油三酯降低（P〈0．05），低密度脂蛋白胆固醇降低（P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇升高（P〈0.05），胰岛素敏感指数（ISI）显著改善（P〈0.05）．与对照组比较有显著差异；而对照组血脂水平、ISI虽有下降，但无显著性意义。结论辛伐他汀治疗原发性高血压伴血脂异常疗效显著，并且显著改善其胰岛素抵抗．     

儿童Kaup指数与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨儿童Kaup指数与胰岛素抵抗现象的相关性。方法对300例儿童常规测量身高、体重并测定空腹血糖、空腹胰岛素,分别计算其Kaup指数及胰岛素抵抗指数,按照Kaup指数分为消瘦组、正常组、超重组、肥胖组,进行相关性分析及组间比较。结果各组IR指数随Kaup指数增大而依次增大,且两者均呈正相关性关系,其相关性肥胖组〉超重组〉正常组〉消瘦组;超重组和肥胖组的IR指数明显高于消瘦组和正常组,差异有统计学意义（均P〈0.01）;在超重组和肥胖组中,IR指数与Kaup指数的相关性具有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童胰岛素抵抗现象可随其体重的增加而增强,Kaup指数可作为儿童胰岛素抵抗的重要预测因子。     

缬沙坦对高血压患者胰岛素抵抗、hs-CRP的疗效

目的探讨缬沙坦对高血压患者的胰岛素抵抗、hs-CRP的疗效。方法选择98例轻中度原发性高血压患者,随机分为两组,治疗组给予缬沙坦,80mg/d,对照组给予硝苯地平缓释片10mg,2次/d。疗程为12周。在治疗前后测定空腹hs-CRP、血糖、胰岛素水平,用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数,比较治疗前后hs-CRP、空腹胰岛素、HOMA-IR变化。结果两组患者治疗12周后,收缩压、舒张压均有显著下降,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.01）;缬沙坦组治疗后血清hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR明显降低,与治疗前比较其差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR与治疗前比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。缬沙坦组治疗后hs-CRP、空腹胰岛素水平、HOMA-IR水平与对照组治疗后比较其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦能有效控制血压,降低hs-CRP水平,改善胰岛素抵抗。     

2型糖尿病与脂代谢异常的相关性研究

目的探讨新诊断2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）患者体重指数（body mass index,BMI）与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）及血脂的关系。方法128名新诊断2型DM（T2DM）根据体重指数分为三组（肥胖组、超重组、体重正常组、）,测定三组受试者血糖、胰岛素及血脂水平,用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果肥胖组HOMA—IR明显高于超重组及体重正常组（P〈0．001）,而超重组HOMA—IR亦高于体重正常的DM组（P〈0．01）;甘油三酯（TG）水平在肥胖组明显高于其他两组,高密度脂蛋白（HDL）则低于其他两组;随着BMI升高,血压有增高趋势。结论初诊肥胖及超重2型DM患者与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压相关。     

非酒精性脂肪肝合并高血压与胰岛素抵抗的关系

目的 研究非酒精性脂肪肝合并高血压与胰岛素抵抗的关系。方法选择非酒精性脂肪肝患者116例,其中合并高血压65例。选取性别与年龄相匹配的健康体检者54例作为正常对照组。测定BMI、检测空腹血糖（FBS）、谷丙转氨酶（ALT）、胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）等生化指标及行B超检查。同时测定空腹胰岛素（FINS）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA）。结果非酒精性脂肪肝组、非酒精性脂肪肝合并高血压组BMI、TG、FBS、ALT、FINS、HOMA较正常组高;非酒精性脂肪肝合并高血压组胰岛素抵抗程度较非酒精性脂肪肝组严重。结论非酒精性脂肪肝存在不同程度胰岛素抵抗,合并高血压时胰岛素抵抗更为严重,胰岛素抵抗是非酒精性脂肪肝病及其合并高血压的主要发病机制。