4720例女性乳腺癌病例生存分析

目的:对湖南省肿瘤医院1992~2005年住院的4720例女性乳腺癌患者进行生存率分析,探讨女性乳腺癌生存的影响因素,为女性乳腺癌患者生存率评价提供依据。方法:对4720例女性乳腺癌患者按年龄、月经状况、淋巴结有无转移、受体状况、临床分期、病灶部位、病理类型、治疗方法等方面分别进行分组对照、利用SPSS18.0统计软件Kaplan-Meier法对各组计算观察生存率(OS)并进行统计分析。结果:乳腺癌1、2、3、4、5、10、15年OS分别为96%、91%、85%、80%、74%、53%及42%,乳腺癌患者生存率在年龄段、是否绝经、有无淋巴结转移、雌激素受体阳性与否、孕激素受体阳性与否、CerbB-2阴性与否、临床分期早晚、是否浸润性乳腺癌、是否能够手术、化疗病例所选方案中是否含蒽环类药物等方面分别分组比较,其差异都有显著性;而在乳腺癌发生的部位、浸润性非特殊型乳腺癌方面分别分组比较差异无显著性。结论:乳腺癌早发现、早诊断、早治疗仍然是提高生存率的关键;免疫组化相关指标对女性乳腺癌的预后有显著的影响。     

中国女性1987—2014 年乳腺癌死亡趋势的Joinpoint 回归分析

目的：分析中国女性乳腺癌死亡现况及过去近30年间的变化趋势,为制定中国乳腺癌的防控策略提供 科学依据。方法：收集1987—2014年中国女性乳腺癌死亡率数据,描述年龄标化死亡率和年龄别死亡率的特征及趋 势,利用Joinpoint回归模型分析乳腺癌死亡率的时间变化趋势。结果：1987—2014年城市女性乳腺癌死亡率整体高于 农村,城市女性年均变化呈下降趋势,平均每年下降0.3%(P=0.06),而农村女性年均变化呈上升趋势,平均每年上升 1.26%(P<0.01)。城乡差距逐渐缩小,城市女性40~59岁乳腺癌年龄别死亡率随年份先下降后上升,而农村女性呈逐年 上升趋势。结论：1987—2014年中国城市女性乳腺癌死亡率整体高于农村女性,农村女性乳腺癌死亡率随时间呈上 升趋势,城乡差距正在缩小,需特别关注农村女性的乳腺癌防治情况。     

武汉市女性乳腺癌生活事件调查

目的研究生活事件与女性乳腺癌发病的关系。方法采用1：1配对的病例-对照研究法，对150例女性乳腺癌患者及与之相配的健康女性分别进行问卷调查。结果40-49年龄组、本科以上学历组、脑力劳动组在病例中所占比例高。病例组中的负性生活事件高于对照组。结论年龄、文化程度、职业、负性生活事件与女性乳腺癌有关。     

包头市2002-2003年女性乳腺癌病例特征分析

目的：了解2002-2003年包头市女性乳腺癌的患病特征。方法：以包头市2002-2003年所有就住市内区级以上医院的恶性肿瘤病人为研究对象,抽取其中女性乳腺癌病人的资料进行统计分析。结果：包头市乳腺癌占女性恶性肿瘤的26．3％,居恶性肿瘤的第一位;女性乳腺癌的患病年龄在28-79岁之间,主要集中在40-60岁,平均发病年龄为49岁;就诊时转移率为28．1％;58．6％的患者于肿瘤中期就诊。结论：应加强对乳腺癌防治的健康教育。对35岁以上妇女,特别是具有乳腺癌易患因素的高危人群,应定期进行乳腺专科检查,以便乳腺癌早期发现及时治疗。     

绝经前后女性浸润性乳腺癌危险因素分析

目的 探讨绝经前后女性发生浸润性乳腺癌的危险因素。方法 选择2018年5月至2020年7月新乡医学院第三附属医院收治的浸润性乳腺癌患者130例和同期筛查出的浸润性乳腺癌患者15例为研究对象(病例组,n=145),根据确诊时患者是否绝经将患者分为绝经前病例组(n=51)和绝经后病例组(n=94);另选择于新乡医学院第三附属医院同期体检健康者145例为对照组,根据体检时受试者是否绝经将受试者分为绝经前对照组(n=51)和绝经后对照组(n=94)。通过查阅病历资料收集所有受试者的一般临床资料,包括：年龄、身高、体质量、学历、初潮年龄、初产年龄、流产史、乳腺癌家族史、良性肿瘤手术史、是否哺乳。采用单因素和多因素logistic回归分析绝经前后发生浸润性乳腺癌的危险因素。结果 绝经前病例组与绝经前对照组受试者的初潮年龄、流产史比较差异有统计学意义(P<0.05);绝经前病例组与绝经前对照组受试者的学历、初产年龄、体质量指数、乳腺癌家族史、良性肿瘤手术史、是否哺乳比较差异无统计学意义(P>0.05)。绝经后病例组与绝经后对照组受试者的初潮年龄、体质量指数、流产史、乳腺癌家族史比较差异有...     

济南市女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的：探讨影响济南市女性乳腺癌发病的危险因素。方法：对济南市186例女性乳腺癌患者进行了1：1配对病例对照研究。结果：在单因素分析中有显著性意义的危险因素为乳腺良性病史,初产年龄≥30岁,月经不规律及被动吸烟,保护因素为哺乳史,绿叶蔬菜摄入量及大豆类食品;在条件Logistic回归分析中,有显著性意义的危险因素是良性乳腺疾病史和初产年龄晚,保护因素是哺乳和大豆类食品,结论：济南市女性乳腺癌的重要危险因素为良性乳腺疾病史及初产年龄偏大。     

女性乳腺癌危险因素研究

目的探讨导致女性乳腺癌发生的危险因素。方法选择该院2010年1月—2014年1月收治的200例原发性乳腺癌女性患者以及同期进行体检的200例健康女性。乳腺癌患者为观察组,健康女性为对照组,采用统一调查表格,收集两组调查资料,采用SPSS 17.0统计学软件对两组女性的情况进行分析。结果对女性乳腺癌发生的危险因素进行Logistic多因素回归分析表明,乳腺癌的发生与患者的年龄、是否饮酒无关,在进行Logistic多因素回归分析时,二者被剔除。而与患者吸烟(OR值=2.080>1,P<0.01)、初潮年龄(OR值=1.676>1,P<0.01)、初产年龄(OR值=1.193>1,P<0.01)、流产次数(OR值=1.468>1,P<0.05)、哺乳时间(OR值=0.815<1,P>0.05)、家族乳腺癌病史(OR值=2.479>1,P<0.01)、性生活是否和谐(OR值=2.179>1,P<0.05)相关。结论多种危险因素可能导致乳腺癌的发生,具有上述危险因素的女性应及早进行检查和预防。     

乳腺癌钼靶X线诊断分析

近些年来,我国妇女乳腺癌发病率有明显上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。钼靶乳腺X线摄影是传统的X线乳腺检查方法,为明确钼靶在乳腺癌诊断中的价值,对乳腺癌钼靶摄影结果与病理进行对比研究。现报告如下：1资料与方法 1.1一般资料本组女性乳腺癌患者60例,单侧、单发;年龄29～74岁,中位年龄51岁。术前均行乳腺X线摄影检查,手术病理证实为乳腺癌。     

甲状腺激素及其受体与乳腺癌关系研究进展

乳腺癌与人体多种激素分泌具有密切联系,临床研究发现乳腺癌患者95%以上为女性,女性患者多集中在绝经前后,即40~60岁,其中50~54岁为乳腺癌发病率高峰期.目前乳腺癌发病因素尚不清晰,临床普遍认为乳腺癌的发生与个体遗传因素、月经变化、乳腺疾病以及个体日常生活作息有关,其中乳腺癌患者与月经变化的联系最为紧密.绝经前后雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺激素变化明显,甲状腺素是一种与个体新陈代谢具有紧密联系的激素,可调控乳腺细胞生长分化,也可间接影响雌激素以及孕激素的分泌,因此近些年乳腺癌与甲状腺激素及其受体之间的相关性成为研究热点.     

成纤维细胞生长因子受体2基因rs1219648位点多态性与青海回族女性乳腺癌易感性的关联研究

目的  探究成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）基因rs1219648位点单核苷酸多态性（SNP）与青海地区回族女性乳腺癌易感性的关系。方法  采用病例对照研究,利用TaqMan-MGB探针法对青海地区110例回族女性乳腺癌病例和110例正常回族女性对照进行FGFR2基因rs1219648位点基因型检测,利用多元Logistic回归分析该位点不同基因型与乳腺癌易感性之间的关系。结果  FGFR2基因rs1219648位点基因型频率在病例组和对照组之间的差异具有统计学意义（P =0.001）。FGFR2基因rs1219648位点A >G改变可以显著的增加青海地区回族女性人群乳腺癌易感性。其中,在校正初潮年龄、是否绝经、乳腺良性疾病史和乳腺癌家族史因素后,该位点A >G的改变仍可以显著增加该地区回族女性人群乳腺癌患病风险（■AG-GG/AA= 2.37,95%CI：1.18,4.73）。结论  FGFR2基因rs1219648位点A >G改变可显著增加青海地区回族女性乳腺癌的患病风险,预期可以作为该地区女性乳腺癌易感性的重要生物标志物。

     

三阴乳腺癌的危险因素和临床病理特征分析

目的 分析三阴乳腺癌患者的相关危险因素和临床病理特征。 方法 选取2013年2月-2016年6月在蚌埠医学院第一附属医院诊治过的180例乳腺癌患者,使用免疫组织化学法检测ER、PR及HRE-2的表达情况,60例三阴乳腺癌患者为观察组,120例非三阴乳腺癌患者为对照组,对比2组的年龄、抽烟饮酒状况、体质量指数、家族史、居住地、受教育程度、初潮年龄、泌乳情况、使用避孕药情况、产次、初产年龄、流产情况、绝经情况。将差异有统计学意义的指标筛选出来进行多因素Logistic回归影响分析。分析三阴性乳腺癌的相关危险因素和临床病理特征。 结果 2组患者在年龄、体质量指数、泌乳情况、避孕药物、产次、绝经情况方面差异具有统计学意义(P<0.05)。而2组患者在抽烟饮酒状况、家族史、居住地、受教育程度、初潮年龄、初产年龄、流产情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归影响分析结果表明:年龄<60岁、产次 ≥ 2次、绝经前状态对应的P值均>0.05,差异无统计学意义。体质质量指数、泌乳情况、避孕药物对应的P值均<0.05,差异有统计学意义。BMI ≥ 25 kg/m2、抑制泌乳、使用避孕药均是三阴乳腺癌的危险因素。三阴乳腺癌病理类型以浸润性导管癌为主,淋巴结转移率高,分期及分级更晚。 结论 三阴乳腺癌的恶性程度高于非三阴乳腺癌,肥胖、抑制泌乳、使用避孕药是三阴乳腺癌的危险因素。      

低于35岁年轻乳腺癌患者发病的危险因素分析

目的 探讨影响低于35岁乳腺癌患者发病的危险因素.方法 选取2012年7月至2017年3月成都医学院第一附属医院甲状腺乳腺外科收治的416例乳腺癌患者作为研究对象.根据年龄将患者分为<35岁组41例和≥35岁组375例.分别采取χ2检验和多因素Logistic回归方法来分析家族乳腺癌疾病史、职业等11个因素与<35岁乳腺癌患者发病的关系,以确定危险因素.结果 两组患者间的受教育水平、初潮年龄、婚姻状况、活产胎次、哺乳状况及口服避孕药比较差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,未婚(OR:9.789)、活产胎次≤2次(OR:9.669)、初潮年龄<14岁(OR:5.527)和未哺乳(OR:3.015)是影响<35岁乳腺癌患者发病的危险因素(P<0.05).结论 初潮年龄小、未婚、生育次数少及未哺乳均加大<35岁女性罹患乳腺癌的风险,提示从小注意饮食、产后坚持母乳喂养有助于预防乳腺癌.     

Reproductive events and family history as risk factors for breast cancer in northern Alberta.

Reproductive events and family history as risk factors for breast cancer in northern Alberta were investigated with the use of data from a computerized population-based registry. Women aged 30 to 79 years attending diagnostic breast clinics at the Cross Cancer Institute from 1971 through 1975 constituted the two study groups; 1232 women had diagnosed breast cancer (malignant disease group) and 602 women were clinically free of all types of breast disease (control group). An increased relative risk of breast cancer was found in women with a family history of breast cancer, those who gave birth to their first term infant at age 30 years or older, those in whom more than 15 years elapsed between menarche and that birth, and those with a late natural menopause. There was a decreased risk, relative to nulliparity, in the postmenopausal women who first gave birth to a term infant 5 years or less after menarche. Artificial menopause (bilateral oophorectomy), parity and age at menarche had no apparent effect on the risk. The pattern of risk factors in northern Alberta differed from that reported for other geographic areas, including other provinces of Canada, thus emphasizing the need for local studies in the planning of screening programs.     

Risk of breast cancer with oral contraceptive use in women with a family history of breast cancer

CONTEXT: Oral contraceptive (OC) use is weakly associated with breast cancer risk in the general population, but the association among women with a familial predisposition to breast cancer is less clear. OBJECTIVE: To determine whether the association between OC use and risk of breast cancer is influenced by family history of the disease. DESIGN AND SETTING: Historical cohort study of 426 families of breast cancer probands diagnosed between 1944 and 1952 at the Tumor Clinic of the University of Minnesota Hospital. Follow-up data on families were collected by telephone interview between 1991 and 1996. PARTICIPANTS: A total of 394 sisters and daughters of the probands, 3002 granddaughters and nieces, and 2754 women who married into the families. MAIN OUTCOME MEASURE: Relative risk (RR) of breast cancer associated with history of OC use by relationship to proband. RESULTS: After accounting for age and birth cohort, ever having used OCs was associated with significantly increased risk of breast cancer among sisters and daughters of the probands (RR, 3.3; 95% confidence interval [CI], 1.6-6.7), but not among granddaughters and nieces of the probands (RR, 1.2; 95% CI, 0.8-2.0) or among marry-ins (RR, 1.2; 95% CI, 0.8-1.9). Results were essentially unchanged after adjustment for parity, age at first birth, age at menarche, age at menopause, oophorectomy, smoking, and education. The elevated risk among women with a first-degree family history of breast cancer was most evident for OC use during or prior to 1975, when formulations were likely to contain higher dosages of estrogen and progestins (RR, 3.3; 95% CI, 1.5-7.2). A small number of breast cancer cases (n = 2) limited the statistical power to detect risk among women with a first-degree relative with breast cancer and OC use after 1975. CONCLUSIONS: These results suggest that women who have ever used earlier formulations of OCs and who also have a first-degree relative with breast cancer may be at particularly high risk for breast cancer. Further studies of women with a strong family history who have used more recent lower-dosage formulations of OCs are needed to determine how women with a familial predisposition to breast cancer should be advised regarding OC use today. JAMA. 2000;284:1791-1798.     

卵巢癌发生的高危因素分析

目的探讨卵巢癌发生的危险因素。方法选取卵巢癌病人90例（观察组）及健康志愿者270例（对照组）,调查2组临床资料。结果2组年龄、婚姻状况及文化程度比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组产次为0次、月经周期>30 d、初潮年龄 < 13岁、有人工流产史、卵巢癌家族史的比例分别为56.67%、46.67%、62.22%、36.67%和23.33%,高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）;logistic回归分析显示,产次≥2次、初潮年龄≥13岁是卵巢癌发生的保护因素（P < 0.01）,月经周期>30 d、人工流产史和卵巢癌家族史是卵巢癌发生的危险因素（P < 0.01）。结论卵巢癌的发生受多因素影响,应根据相关危险因素制定针对性措施进行预防。     

70例超声BI-RADS 3级2 cm以内乳腺结节的回顾性分析

目的  回顾性分析超声BI-RADS 3级的乳腺结节（Φ≤2 cm）70例,探讨BI-RADS 3级的乳腺结节需临床干预的危险因素,以期提高临床诊治水平。方法  选取2011年6月-2013年12月在新疆医科大学第五附属医院70例经超声首次分级为BI-RADS 3级的乳腺结节（Φ≤2 cm）进行回顾性分析。结果  70例病例中,恶性3例（4.29%）,良性病变67例（95.71%）;其中年龄（χ2=5.011,P =0.027）、绝经（χ2=9.240,P =0.004）、结节数目≥2（χ2=7.624,P =0.010）、外上象限（χ2=8.182,P =0.007）、有乳腺癌家族史（χ2=7.222,P =0.013）、既往有乳腺良性肿瘤史（χ2=9.892,P =0.003）、初潮年龄≤13岁（χ2=9.736,P =0.003）、未生育（χ2=8.182,P = 0.007）与疾病进展密切相关;与雌激素水平及体重指数（BMI）无明显相关性。结论  患者年龄、绝经、单发结节、位于外上象限、有乳腺癌家族史、既往有乳腺良性肿瘤史、初潮年龄以及未育与乳腺疾病进展密切相关,对于存在以上高危因素的BI-RADS 3级患者需进行临床干预,必要时手术治疗,不建议患者随访观察以免加重疾病进程。

     

2016~2020年北京某地区5879名女性乳腺癌筛查结果分析

目的 探讨近年来适龄健康女性乳腺疾病的发病情况、影响因素及适合我国国情的乳腺癌筛查方法。方法 选择2016～2020年北京某地区5879名女性作为筛查对象,外科临床检查配合专业的彩色B超和乳腺钼靶,并对筛查结果进行统计学分析。结果 5879名女性中,47.28%的女性患有各种乳腺疾病,术后病理证实5例乳腺癌,检出率0.085%。月经初潮时间早、绝经时间晚、乳腺癌家族史等高危因素均会增加乳腺疾病的发病率,且乳腺癌的发病趋于年轻化。结论 针对个体的不同,给予不同的筛查手段,可大规模节约人员和经济成本,使我国适龄女性能更好地从乳腺癌筛查中获益。     

子宫内膜癌发病危险因素的调查分析

目的:探讨子宫内膜癌发病的可疑危险因素。方法:采用1∶1配比病例对照研究方法,对120例病例和120例对照进行有关体重、月经史、婚育史、既往史、家族史等因素的调查分析。结果:单因素分析表明,体重、身体健康状况、高血压史、冠心病史、其他妇科病史、其他肿瘤病史、初潮年龄、月经周期紊乱、月经量、是否绝经、不孕不育史、流产与子宫内膜癌的发病有关。通过多因素Logistic逐步回归分析,最终引入回归方程的变量为不孕不育史、月经周期紊乱、身体健康状况、冠心病史、初潮年龄、是否绝经。结论:不孕不育史、月经周期紊乱、身体健康状况差、冠心病史为子宫内膜癌的危险因素,而初潮年龄晚、已绝经为子宫内膜癌的保护因素。     

重型毛细支气管炎危险因素分析

目的探讨重型毛细支气管炎发生的高危因素。方法将81例毛细支气管炎患儿根据病情分为普通型和重型,于病历中采集性别、年龄、体重、喂养方式、胎龄、湿疹史、家中有无经常吸烟者病史,两组比较,进行病例对照分析及统计学分析。结果重型毛细支气管炎在男性、早产儿、年龄<3个月、非母乳喂养患儿的发生率高于普通型,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肥胖儿、有湿疹史和家中有经常吸烟者患儿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性、早产儿、年龄<3个月、非母乳喂养是重型毛细支气管炎发生的高危因素,接诊毛细支气管炎患儿时应仔细询问性别、年龄、出生情况和喂养方式病史特点,并进行早期积极干预,防止重型病例的发生。预防早产和加强母乳喂养是预防重型毛细支气管炎的关键。     

合肥市女性乳腺癌危险因素研究

对合肥市１００例女性乳腺癌病人进行１：１配对病例对照研究，通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型单因素及多因素分析，得到合肥市女性乳腺癌的危险因素有：室内工作场所被动吸烟，人际关系不协调，生活事件，初潮至周期性月经的时间，晚婚，乳房良性肿块史，直系亲属乳腺癌史等。