天津市塘沽区宫颈癌前病变筛查4282例情况分析

目的：探讨我区妇女宫颈癌前病变的检出率、病变程度及相关因素。方法对已婚或有性生活史的妇女常规行阴道检查,评价宫颈性状,行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）,采用TBS分级诊断,出现TCT结果阳性,包括非典型鳞状细胞-意义不明（ASC-US）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）和非典型腺细胞-意义不明（AGC）、鳞癌（SCC）、腺癌（AC）以及TCT阴性自愿进一步做阴道镜检查,定点活检送病理。结果：2008年8月～2010年8月间,本区4家医院共筛查妇女4 282例,子宫颈上皮内瘤变（CIN）检出率11.23%（481/4 282）,其中CINⅠ占7.45%（319/4 282）,CINⅡ占2.64%（113/4 282）,CINⅢ占1.14%（49/4 282）,CIN在23～42岁检出率最高;宫颈癌检出率0.96%（41/4 282）,宫颈癌好发于35～50岁。结论：宫颈液基细胞学检查及阴道镜检查利于发现宫颈癌前病变,可早期诊治宫颈病变,有效降低宫颈癌的发生。     

传统宫颈刮片细胞学检测与液基细胞技术在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的比较

目的结合弋阳县县直各单位女职工的妇科病普查普治工作,评价LCT (液基薄层细胞学检查)与宫颈刮片在宫颈癌及宫颈癌前病变筛查中的差异.方法对弋阳县176个单位的1638位已婚的女职工进行妇科病普查,其中对宫颈的检查时分别采用传统宫颈刮片细胞学检测与LCT (液基薄层细胞学检查)检测进行宫颈病变的筛查,筛查出的阳性患者进一步做阴道镜检查,并以阴道镜下活检的病理结果为标准.结果液基细胞组标本不满意率为3.43%(28/816)明显低于传统宫颈刮片组5.47%(45/822),宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率LCT组(14)明显高于宫颈刮片组(3).结论 LCT检出阳性率明显高于传统宫颈刮片,在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查中优于传统宫颈刮片细胞学检测.     

宫颈癌前病变筛查中液基细胞学与阴道镜的联合应用

目的探讨阴道镜结合液基细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法对2008年1月-2010年9月来我院妇科门诊就诊行宫颈／阴道细胞学筛查患者1040例中结果异常者36例行阴道镜检查及多点活检组织病理学检查。结果液基细胞学检测阳性结果与宫颈组织病理学检查符合率分别为ASC、AGC29．41％,LSIL54．55％,HSIL83．33％,SCC100％,表明液基细胞学检测技术对宫颈高度病变检测的敏感度高。结论液基细胞学是宫颈癌筛查最有效的方式,也是首选方法,若联合阴道镜检查则能大大提高宫颈癌的检出率。     

宫颈病变筛查3542例临床分析

目的讨论液基细胞联合阴道镜检查在宫颈病变中的价值。方法选择妇产科门诊3542例筛查宫颈病变患者为研究对象,对其结果进行回顾性分析。结果液基细胞检查的3542例采用TBS分类,共检出阳性涂片142例,其中ASCUS 99例,检出率为2.810%;LSIL 20例,检出率为0.510%;HSIL20例,检出率为0.510%;ASC3例,检出率为0.084%。行阴道镜检查1012例,其中346例镜下活检,病检结果中LSIL34例,CIN2级13例,CIN3级8例(其中原位癌5例),浸润癌3例。结论液基细胞联合阴道镜检查是目前宫颈病变筛查的重要方法。     

TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌前病变筛查中的临床应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)和PCRHPV-DNA方法筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法对妇科门诊538例患者行TCT和HPV-DNA的筛查,采取TBs报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV检测阳性患者共202例行宫颈活检,将其病理结果 与TCT、HPV结果 对照分析.结果 538例TCT检查者,ASC-US阳性82例,HPV阳性75例,HPV与TCT均阳性45例.其阳性检出率分别为15.2%、13.9%、8.4%.TCT( )82例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ21例,无浸润癌.HPV( )75例行阴道镜下活检CIN Ⅰ～Ⅲ18例,无浸润癌.TCT( )HPV( )45例行阴道镜下活检发现CIN Ⅰ～Ⅲ39例,有1例宫颈癌.宫颈癌诊断符合率0.4%.结论 TCT联合HPV-DNA检测可提高宫颈癌前病变的诊断符合率.     

液基细胞学用于外来工妇女宫颈癌前病变筛查的临床意义

目的：探讨液基细胞学检查用于外来工妇女宫颈癌前病变筛查中的诊断价值及宫颈癌筛查现状。方法：应用液基细胞学（TCT）对到我院门诊就诊的外来工妇女（外来组）2 500名和进行常规宫颈癌前病变筛查的常住妇女1 600名（本地组）进行对比,并对其中细胞学筛查异常者进行阴道镜及镜下宫颈活检病理检查。结果：外来工妇女中,检测前有阴道排液或性生活出血等症状者878例,占35.12%,本地组有症状者87例,占5.43%。外来组共检测出细胞阳性368例,占14.72%,本地组异常例数为110例,占6.87%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对细胞学检查异常者进行阴道镜及镜下宫颈活检病理检查,其中CINⅠ级以上360例,符合率达75.3%。结论：门诊就诊的外来妇女与本地妇女相比较,宫颈癌前病变发病率较高,有症状者来院就诊比率明显升高,外来组妇女对宫颈癌前病变筛查认识普及率低下,因此常规对外来工就诊妇女进行液基细胞学检查,并结合阴道镜宫颈活检,是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。     

液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈早期病变筛查的分析

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变（C矾）筛查的意义。方法：对680例妇产科门诊就诊患者行液基细胞学（TCT）检查,对按TBS分类检查为意义不明确的非典型鳞状上皮（ASC-US）及以上病变者在阴道镜下行宫颈活检,以病理诊断为确诊标准。结果：89例ASC-US及以上病变中,慢性宫颈炎45例（50．6oA）,宫颈上皮内瘤变CINI19例（21．3oA）,宫颈上皮内瘤变CINⅡ12例（13．5oA）,宫颈上皮内瘤变CINⅢ7例（7．9％）,宫颈鳞状细胞癌6例（6．9％）。结论：液基细胞学检查联合阴道镜检查能提高对宫颈早期病变的诊断率。     

宫颈细胞学配合阴道镜对宫颈病变筛查的研究

目的探讨液基薄层细胞学检查（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法回顾性分析在妇科门诊行TCT检查的349例病人,结果异常者配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查.结果采用TCT检查配合阴道镜检查能及早发现癌前病变.结论TCT联合阴道镜对早期宫颈病变起到很好的筛查作用,有利于对宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊早治,提高生存率.     

宫颈癌前病变筛查中宫颈细胞学与阴道镜联合的应用意义

目的 探讨阴道镜检查结合巴氏学涂片在宫颈癌前病变筛查中的作用.方法 统计阴道镜检查结合巴氏学涂片筛查宫颈癌前病变的阳性率,并与单用巴氏学涂片法比较.结果 阴道镜检查结合巴氏涂片较单用巴氏学涂片法阳性率高.结论 阴道镜检查结合巴氏涂片可作为本地区筛查宫颈癌前病变的可行方法.     

青海省8797例妇女宫颈LCT筛查情况分析

目的：了解液基薄层细胞学（LCT）检测宫颈病变的优越性大小。方法：随意选择2004年1个月—2007年10月在我院妇产科门诊就诊的患者8797例进行LCT检查,再将结果异常的患者（包括ASCUS）行阴道镜下可疑病灶点取材后病理检查确诊,对比两者的符合率。同时,将上述结果与同期在我科体检时行宫颈刮片的7015例妇女的脱落细胞结果及阴道镜下可疑病灶处取材后病理检查确诊结果对比,了解两种方法的符合率。结果：检查结果与阴道镜下活检病理结果符合率高达95%,而巴氏细胞学分级检测方法结果与阴道镜下活检病理结果符合率达85%。结论：在宫颈癌变的筛查检测方法中,LCT可明显提高宫颈病变的检测率及准确性,减少检查次数,降低患者费用。     

宫颈液基细胞学筛查的意义

目的 探讨宫颈液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变中检出的临床意义.方法对该院2008年1月-2012年10月期间就诊于该院的223例宫颈病变患者行TCT检查,结果阳性者在阴道镜下取活组织行病理检查.223例患者取材均满意.按照国际TBS分类标准进行分类.结果 ①意义不明的非典型鳞状细胞（ascus）20例;②低度鳞状上皮内病变（lsil）9例;③高度鳞状上皮内病变（hsil）4例;④鳞状细胞癌（scc）1例.病理结果：慢性宫颈炎10例,CIN I 9例,CIN II 2例,早期侵润癌1例.结论 宫颈薄层液基细胞学检查技术作为宫颈癌筛查的首选方法,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断、早期治疗和早期预防都具有重要筛查价值.结果 异常者,需在阴道镜下取活组织行病理检查,提高诊断标准率.     

液基薄层细胞学检查联合阴道镜筛查宫颈病变

目的 探讨宫颈液基薄层细胞技术(LPT)检查联合阴道镜检查并定位活检在宫颈病变中的诊断价值.方法 对2 258例妇科门诊就诊妇女先行LPT检查,LPT异常者进一步行阴道镜下活检.结果 LPT异常者共156例,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 81例,低度鳞状上皮内病变(LSIL) 53例,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 21例,鳞癌(SCC) 1 例.156例LPT异常者阴道镜下活检结果 显示:炎症77 例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ 41例,CINⅡ 22例,CINⅢ 14例,鳞癌2例.LPT与病检结果 符合率分别是:ASCUS 25.93%,LSIL 69.81%,HSIL 95.24%,SCC100%.结论 LPT检查联合阴道镜检查能早期发现宫颈癌及癌前病变,是一种方便可靠的宫颈癌筛查方法 .     

浅析液基细胞学应用于宫颈病变筛查意义

宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常见的筛查方法,但常规巴氏涂片有高达20%～50%的假阴性率,我院采用自动细胞检测系统即液基薄层细胞学检查法代替传统宫颈巴氏涂片以提高宫颈病变检出率,现报道如下。1资料与方法1.1对象2004年7月～2006年7月妇科门诊病人分别采用液基薄层细胞学检查法和传统宫颈巴氏涂片方法进行宫颈病变筛查,年龄在18～68岁,平均43岁。孕次0～8,产次0～3,临床有白带增多,血性白带、接触性出血者表现;查或有宫颈糜烂、息肉、溃疡或乳头状外观者;有癌症家族史,无子宫颈椎切和子宫切除史作为观察对象,共3552例,其中281…     

宫颈HPV检测在宫颈癌前病变筛选中的临床意义

目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）检测在筛查宫颈癌前病变的临床意义。方法收集320例进行宫颈疾病筛查患者宫颈外口、颈管的脱落细胞,采用AutoCytePREP液基细胞学检查及TBC分级诊断标准,HPV检测采用基因芯片技术。所有患者行阴道镜检查并活检,以病理检查结果为金标准。结果 HPV阳性组（146例）液基细胞学检查正常细胞抹片73例,HSIL以上11例,LSIL42例,ASCUS20例;病理检查阳性率38.36%。HPV阴性组（174例）液基细胞学检查正常细胞抹片153例,HSIL0例,LSIL7例,ASCUS14例;病理检查阳性率8.05%。2组患者宫颈活检阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HPV检测在早期发现宫颈癌及癌前病变有重要意义。     

液基薄层细胞学筛查宫颈上皮内瘤变4358例分析

目的 探讨液基薄层细胞学筛查对宫颈上皮内瘤变的检出情况.方法 对2006年3月至2007年4月在笔者所在医院妇科门诊就诊的患者4358例进行液基薄层细胞学检查.发现异常327例,占7.50%(327/4358).对327例阴道镜检查及阴道镜下多点活检,以阴道镜下活检为金标准.结果 非典型鳞状上皮细胞272例,低度鳞状上皮内瘤变44例,高度鳞状上皮内瘤变10例,不典型腺上皮细胞1例.结论 宫颈液基薄层细胞学检查联合阴道镜下多点活检可提高宫颈上皮内瘤变的检出率及准确性.     

液基薄层细胞联合阴道镜筛查宫颈病变的临床研究

目的:研究液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法:选择妇科门诊临床可疑患者476例进行宫颈病变筛查,其中255例患者行TCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验组),221例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照组),最终均以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率.结果:实验组组织学诊断阳性符合率为74.12%(189/255),对照组为52.49%(116/221),两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:TCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段.     

宫颈病变筛查的结果分析

目的:对本区域宫颈病变的状况进行筛查分析.方法:通过液基薄层细胞学(TCT)检查、阴道镜检查和组织病理学诊断对我院2008年1月～ 2011年1月宫颈病变筛查患者的临床资料进行统计研究分析.结果:TCT检查8426例,异常TCT627例,其中ASCUS288例,ASC-H 98例,LSIL 100例,HSIL 132例,SCC 4例,AGC 5例,细胞学阳性病例检出率7.44%(627/8426).行阴道镜检查及镜下活检543例,病理结果显示:慢性宫颈炎 245例(45.12%),CINⅠ 81例(14.92%),CINⅡ 82例(15.10%),CINⅢ 103例(18.97%),宫颈癌21例(3.87%),宫颈湿疣 11例(2.03%).病理学阳性病例检出率为3.54%(298/8426),其中CIN的检出率为3.16%(266/8426).结论:本区域宫颈病变检出率高,通过TCT技术联合阴道镜检查及镜下病理检查能及时有效地早期发现宫颈上皮内瘤变,对防治宫颈癌有重要意义.     

薄层液基细胞学检测联合DNA倍体分析在宫颈癌前病变早期筛查中的价值

目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)联合DNA倍体分析在宫颈癌前病变早期筛查的应用价值。方法选取2013年5月至2015年4月在新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市医院就诊患者1 000例,均进行TCT和DNA倍体分析,对TCT结果阳性或DNA倍体分析阳性的患者进行活体组织病理学检查,以活体组织病理学检查作为最终诊断结果,比较2种方法单独使用与联合使用发现宫颈病变的灵敏度和特异度。结果 1 000例受试者通过TCT和DNA倍体分析,共发现阳性患者210例。TCT发现宫颈病变的灵敏度为69.9%(93/133),特异度为39.0%(30/77),阳性预测值为66.4%(93/140),阴性预测值为42.9%(30/70)。DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度为68.4%(91/133),特异度为29.9%(23/77),阳性预测值为62.8%(91/145),阴性预测值为35.4%(23/65)。TCT联合DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度为85.7%(114/133),特异度为74.0%(57/77),阳性预测值为85.1%(114/134),阴性预测值为74.0%(57/77)。TCT与DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度及特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05);TCT联合DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度和特异度均显著高于单独TCT和单独DNA倍体分析(P<0.01)。结论 TCT联合DNA倍体分析能显著提高宫颈癌前病变检测的灵敏度和特异度,对宫颈癌前病变的早期筛查具有重要意义。     

液基薄层细胞学技术筛查宫颈癌前病变5475例效果分析

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,发病率居女性恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,是严重威胁女性健康的主要疾病之一。近年来,宫颈癌的发病率趋向年轻化,因此对宫颈癌的筛查研究越来越受到专家们的重视。有资料显示超过90%的宫颈癌能通用两年一次的筛查有效预防,最重要的环节是细胞学检查。几十年来采用巴氏涂片细胞学筛选宫