乳头状甲状腺髓样癌1例

病例患者,女,43岁,患者于1月前在当地医院体检发现左颈部包块,但无红肿、疼痛,发热、声嘶、饮水呛咳、吞咽困难,也无心悸、多汗、多食、消瘦、腹痛腹泻。查体：生命体征平稳,心肺腹无明显异常,气管居中,     

甲状腺髓样癌21例

甲状腺髓样癌 (medullarythyroidcarcinoma, MTC)是一种少见的起源于甲状腺滤泡旁C细胞的恶性肿瘤。为提高对甲状腺髓样癌的认识,达到早期治疗。回顾分析 1981年 1月至 2002年 12月收治的 21例MTC病例。1 临床资料:本组MTC21例,男 11例,女 10例。年龄24 ~ 77岁,平均(45±12)岁, 病程 1个月 ~20年。4例为家族性MTC,其中 3例为家族性多发性内分泌腺瘤 2A型(multipleendocrineneoplasia2A,MEN2A),有 2例为肾上腺嗜铬细胞瘤首发,分别于术后 4个月和 11年发现MTC。1例为首发MTC,术后 6年发现肾上腺嗜铬细胞瘤。全组血清钙均正常。…     

家族性甲状腺髓样癌1例

甲状腺恶性肿瘤最常见的是甲状腺癌,约占全身肿瘤的1％,甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤,其病理分型大多数为分化型甲状腺癌。而髓样癌是甲状腺癌中最少见的一种,常有家族史。髓样癌恶性程度中等,较早出现淋巴转移,故及早采用手术切除或同时清除颈部淋巴结,对患者预后较好。本文报道1例家族性甲状腺髓样癌。     

甲状腺髓样癌8例报告

目的 探讨甲状腺髓样癌（MTC）的诊断要点及治疗原则。方法 对8例MTC的临床资料进行回顾性分析。结果 患者均以颈部肿块就诊,1例伴腹泻。散发型MTC7例,家族型MTC1例。治疗方法均以手术切除原发灶或合并颈淋巴结清除为主。术后随访3例死亡,5例存活。结论 MTC术前诊断困难,但有下列情况应考虑本病：不论甲状腺是否触及肿块,但有颈淋巴结肿大伴有顽固性非炎性腹泻者;有家族史;血清降钙素明显高于正常者。作者主张不论是否触及肿大淋巴结,对MTC均应做原发灶根治性切除加颈部淋巴结清扫术。     

乳头结构型甲状腺髓样癌3例临床病理分析

甲状腺髓样癌（MTC）是来源于甲状腺滤泡旁c细胞的恶性肿瘤,占甲状腺恶性肿瘤的3％～8％[1-2],而乳头结构型MTC则较少见,其病理形态部分与甲状腺乳头状癌相似,易误诊,由于两者的生物学行为不同,做好鉴别诊断十分重要。     

甲状腺髓样癌11例超声图像特征分析

甲状腺髓样癌是由甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）来源的恶性肿瘤，为甲状腺癌的少见类型，约占5％-10％^[1]，可分为散发性（约占80％）和家族性（约占20％），其中散发性以中老年人多见，而后者以青少年多见^[2]。由于本病发病率较低，相关文献报道较少，因此B超医师对其超声声像图特点不甚了解，易与甲状腺其他良、恶性结节混淆。     

甲状腺髓样癌的临床病理及治疗分析

目的探讨甲状腺髓样癌的诊断及临床病理特征,比较不同手术方法对患者预后的影响。方法回顾性分析1999年3月~2008年3月笔者医院收治的19例甲状腺髓样癌的诊治资料。结果 19例患者经术前B超检查提示甲状腺肿物伴钙化6例,伴有淋巴结转移10例。手术方式包括甲状腺全切术3例,患侧甲状腺叶切除+峡部+对侧部分切除12例,患侧甲状腺叶次全或部分切除4例;双侧颈部淋巴结清扫3例,患侧颈部淋巴结清扫11例,颈部淋巴结未清扫5例。除失访2例外,其余17例患者均存活,无肿瘤复发转移。结论甲状腺髓样癌术前诊断较困难,确诊主要依赖病理组织检查,治疗首选外科手术,手术切除范围及淋巴结清除程度应病变具体浸润情况决定,适度缩小的淋巴结清扫范围不增加肿瘤复发转移。     

遗传性甲状腺髓样癌的基因学基础及诊断治疗

甲状腺髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞或C细胞的恶性肿瘤,与起源于甲状腺滤泡细胞的其他甲状腺恶性肿瘤有显著的区别。据美国国家癌症数据库（national cancer database,NCBD）的统计甲状腺髓样癌占甲状腺恶性肿瘤的4％,其中遗传性甲状腺髓样癌占甲状腺髓样癌的75％,因此甲状腺髓样癌中大多数为遗传性。     

102例甲状腺髓样癌手术术式探讨

目的探讨甲状腺髓样癌（MTC）的手术治疗方式及其疗效比较。方法回顾性分析1980年1月-2000年12月在中山大学肿瘤防治中心收治的102例甲状腺髓样癌的临床资料,比较不同手术方式的治疗效果。结果本组患者总的5年、10年、15年生存率分别为87．4％、74．6％和54．2％;总的颈淋巴结转移率为56．9％（58／102）,临床N0颈淋巴结隐性转移率为40．9％（中央区和侧颈转移率分别为40．7％和26．8％）。首次手术行全甲状腺切除组甲状腺区的复发率稍低于甲状腺次全腺叶切除组（P〉0．05）;但全甲状腺切除纽与甲状腺次全腺叶切除组两组的甲状腺区复发率均明显低于甲状腺肿瘤摘除组（P〈0．05）。不同颈清扫手术术后复发率无显著差异。结论甲状腺髓样癌术前确诊困难,颈淋巴结转移率高,选择合理的外科手术治疗可取得较满意疗效,减少并发症。     

甲状腺髓样癌的超声图像特征及与甲状腺乳头状癌的超声鉴别诊断分析

目的分析甲状腺髓样癌(MTC)的超声图像特征及与甲状腺乳头状癌(PTC)的超声鉴别诊断。方法选取2017年1月至2018年12月该院收治的30例MTC患者作为研究组,选取同期于该院进行手术的30例PTC患者作为对照组;所有患者均经手术治疗并经病理检查确诊,进行彩色多普勒超声诊断;分析MTC及PTC患者的超声图像特征,包括结节的大小、位置、边界、数目、钙化灶、血流分布及内部回声等,计算超声图像诊断MTC的临床效能。结果与PTC患者的超声图像相比,MTC患者的超声图像表现为形状呈圆形或椭圆形,边界较为清晰,血流更加丰富及更易出现颈部淋巴结转移的特性;彩色多普勒超声诊断MTC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为86.36%、60.00%、83.67%、95.00%及25.00%。结论 MTC超声图像表现为圆形或椭圆形,边界较为清晰,回声为实性,钙化为细小钙化,内部血流丰富且早期即出现淋巴转移,临床上需要将彩色多普勒超声与其他检测手段进行联合诊断,以进一步提高确诊率。     

甲状腺髓样癌靶向治疗新进展

对于晚期手术无法完整切除,且常规放化疗无效的甲状腺髓样癌(MTC)通常缺乏有效地治疗手段。靶向治疗是近年来在治疗血液和实体肿瘤中涌现出的新的治疗手段。随着对肿瘤发生、发展和转移的分子生物学机制深入,这种治疗手段也被用于MTC的治疗研究。目前用于MTC的主要药物包括小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子受体抑制剂和放射性核素靶向治疗药物,这些药物在基础研究、动物实验和临床实用研究中获得令人鼓舞的结果。其他药物如内皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼(Gefitinib,ZD1839)、吲哚美辛和17烯丙胺17脱甲氧格尔徳霉素(17-AAG)等,在治疗晚期甲状腺髓样癌的临床试验中也显示出良好的前景。     

不同大小甲状腺髓样癌的超声特征分析

目的 探讨不同大小甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的超声特征.方法 回顾性分析术后病理证实的52个MTC结节的超声、临床资料,以同期笔者医院术后病理证实的104个甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)结节作为对照组,并根据结节大小将...     

甲状腺髓样癌治疗方法的探讨

甲状腺髓样癌（medullary thyroid carcinoma,MTC）临床上并不多见,约占甲状腺癌的3％～10％。徐州医学院附属宿迁医院自2002年1月至2012年1月共收治甲状腺癌787例,其中MTC共37例,约占4.7％。现就其术式的选择分析报道如下。     

甲状腺髓样癌的外科治疗

甲状腺髓样癌的外科治疗（３０１８００）天津市宝坻县人民医院外二科王广舜，刘金波，刘立泉甲状腺髓样癌系发生于甲状腺滤泡旁细胞的恶性肿瘤，临床较少见。其发病、病理及临床表现均不同于一般甲状腺癌，独成一型。现将其外科治疗叙述如下。１临床资料我院外二科目１９...     

伴癌胚抗原增高的甲状腺髓样癌一例

<正>患者男,47岁,因发现颈部肿块3年于2011年11月19日入院。患者十余年前外院体检发现血液癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)值增高,随后7年间曾2次复查,均显示CEA增高,但未发现明确病变。3年前患者于当地医院体检,行彩色多普勒超声检查发现甲状腺左叶肿块,当时未引起重视,未行治疗。近日患者于当地医院复查彩色多普勒超声示:甲状腺左叶低回声包块伴淋巴结肿大,考虑为甲状