人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈癌诊断中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）与高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV（＋）及阴道镜下怀疑病变的312例患者行组织活检,以病理检查结果为标准。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;HPV感染率随宫颈病变程度加重呈上升趋势。结论宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

浅谈HPV TCT及阴道镜在宫颈癌早期诊断中的意义

目的：探讨人类乳头瘤病毒（HPV）、液基薄层细胞学（TCT）及阴道镜在宫颈癌早期诊断中的应用价值。方法对我院妇科门诊4512例患者进行TCT、HPV检查,对TCT与HPV均阳性的患者进行阴道镜下宫颈组织活检：并对细胞学阳性与HPV的关系及细胞学阳性与病理学检查的关系进行分析。结果①HPV检测与细胞学结合进行筛查,阳性者进行阴道镜下活检,阴性者6个月-12个月复查细胞学可使部分未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）、低度鳞状上皮内病变（LSLL）患者免于阴道镜检查,对宫颈病变的临床处理起着科学的分流管理作用。②TCT与病理检查结果的符合率。病变程度越高,细胞学与组织学诊断越具有较好的依从性,TCT的敏感性亦越高。结论应用TCT＋HPV进行宫颈癌早期筛查、阴道镜进行宫颈癌早期诊断是一种高效准确的方法。     

宫颈液基细胞学与HPV检测在宫颈癌筛查中的作用探讨

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（thinp rep cytologic test,TCT）与高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法：对2008年11月～2010年11月到我院体检中心妇科及妇产科门诊进行宫颈癌筛查患者2830例,进行TCT和高危型HPV检测,对TCT检查异常、HPV检测阳性及阴道镜下怀疑病变的312例患者行宫颈组织活检,以病理检查结果为标准。结果：随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论：宫颈液基细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检查技术（TCT）联合高危型乳头瘤病毒定性检测（HPV-DNA）对宫颈癌前病变的诊断价值。方法TCT联合HPV-DNA检测患者1876例,对TCT阳性、HPV阳性病例及临床高度怀疑者626例行阴道镜下活检。结果随着细胞学诊断级别的升高,HPV感染率上升;随着病理诊断级别的升高,高危型HPV感染率上升,低危型HPV感染多见于CINI及其以下病变。结论新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测,是宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的先进筛查方法;异常者行阴道镜下活检,能提高宫颈癌前病变检出率。     

阴道镜联合TCT及高危型HPV-DNA对宫颈疾病筛查的意义

目的探讨阴道镜联合液基薄层细胞学技术及高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测对宫颈病变的诊断意义。方法选择宁波妇女儿童医院就诊并行液基薄层细胞学技术（TCT）及高危型HPV-DNA（HC2-HPV DNA）检查的5 579例患者的临床资料,其中TCT结果异常530例,未能明确诊断意义非典型的鳞状细胞（ASCUS）285例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）179例,高度鳞状上皮内病变（HSIL）66例,TCT阴性而HPV阳性患者264例,对上述患者行阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮,以病理结果为＂金标准＂,对结果进行分析。结果病理结果示：宫颈上皮内瘤变（CIN）I级98例,CINII级92例,CINIII级57例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎527例。HSIL组的组织学符合率高于LSIL组。阴道镜检查与宫颈活检两种检查对宫颈病变诊断的准确率差异无统计学意义（P〉0.05）,阴道镜诊断CIN及宫颈癌的灵敏度0.9567,特异度0.9019,阳性预测值0.8209,阴性预测值0.9779。结论阴道镜联合TCT及HPV可增加CIN和早期宫颈癌的检出率,减少早期病变的漏诊。     

TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值

目的：评价膜式液基薄层细胞学技术（thin prep liquid-based cytology test，TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（high-riskhuman papillomavirus，HR-HPV）检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法：640例TCT检查异常的患者中，320例应用杂交捕获技术（HC-Ⅱ）检测HR-HPV，372例进行阴道镜检查并取宫颈组织活检，同时行HR-HPV检测及阴道镜检查并取宫颈组织活检者272例。以病理学为标准，比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果：①HR-HPV检测能降低TCT假阴性，且随宫颈细胞学检查级别增加，HR-HPV阳性率增加（P〈O．05）。②宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率（P〈0．01）；HR-HPV阳性组CIN发病率明显高于阴性组（P〈0．01）；HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组（P〈0．05）；HPV感染病理诊断率明显高于阴性组（P〈0．01）。③阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率。④随宫颈细胞学检查级别增加，HPV感染发生率增加，CIN发生率增加，宫颈活检病理诊断HPV感染率增加（P〈0．01）；TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100％。结论：TCT、HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段；三者各有优缺点，不能相互替代，三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。     

TCT系统检测1174例子宫颈涂片的临床分析

目的：探讨液基超薄细胞技术（thinprep cytogic test,TCT）Bethesda系统（TBS）和肿癌相关人乳头状病毒（HPV）检测在宫颈病变诊断的临床应用价值。方法：2007年6月～2008年5月对在北京市回民医院妇产科门诊就诊的1174例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查和HCⅡHPV检测。结果：1174例涂片中检出异常涂片191例（16．26％）,其中不典型鳞状细胞（ASCUS）51例（4．34％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）39例（3．32％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）16例（1．36％）,鳞状细胞癌（SCC）1例（0．08％）,HPV感染42例（3．58％）,肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致。结论：TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段。     

液基超薄细胞技术检测3354例宫颈涂片的临床分析

目的 探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值.方法 2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检和HPV检测.结果 3354例中检出异常涂片547例(16.31%),其中鳞状细胞癌(SCC)4例,检出率0.12%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)75例,检出率2.24%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)120例,检出率3.58%;非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)28例,检出率0.83%;不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)147例检出率4.38%.非典型腺细胞(AGC)1例,检出率0.03%.肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致.结论 TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

液基超薄细胞技术检测3354例宫颈涂片的临床分析

目的 探讨液基超薄细胞技术(thinprep cytogic test,TCT)Bethesda系统(TBS)和肿癌相关人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断的临床应用价值.方法 2005年3月至2007年2月在本院就诊的3354病例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者,进行阴道镜下宫颈活检和HPV检测.结果 3354例中检出异常涂片547例(16.31%),其中鳞状细胞癌(SCC)4例,检出率0.12%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)75例,检出率2.24%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)120例,检出率3.58%;非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变(ASC-H)28例,检出率0.83%;不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)147例检出率4.38%.非典型腺细胞(AGC)1例,检出率0.03%.肿瘤相关人乳头状病毒的阳性检出率与细胞学分级密切相关,且细胞学和组织学级别基本一致.结论 TCT技术结合TBS用于宫颈细胞涂片配合HPV检测和阴道镜下宫颈活检是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

HPV E6/E7、宫颈液基细胞学、阴道镜联合检查在宫颈癌筛查中的价值分析

目的 探究高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）E6/E7、宫颈液基细胞学（thinprep cytologic test,TCT）、阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变筛查价值的差异。方法 选取2020年7月至2021年7月义乌市中心医院收治的均进行过HPV E6/E7 m RNA、TCT及阴道镜检查的宫颈异常患者753例,以活检组织病理结果为金标准,分析不同检查方法对宫颈癌及癌前病变的筛查价值。结果 活检组织病理学检测结果显示,753例病例中有低级别鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL）532例,高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）203例,鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma,SCC）18例;HPV E6/E7检出阳性407例,TCT检出阳性288例,阴道镜检查阳性206例;HPV E6/E7、TCT检查的诊断一致性为62.42%;与联合检测比较,HPV E6/E7、TCT及阴道镜...     

阴道镜宫颈活检与 TCT 联合检测在宫颈病变中的应用

目的：探讨阴道镜宫颈活检与宫颈薄层液基细胞学（ TCT ）在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选取2012年1月～12月在妇科门诊行宫颈薄层液基细胞学（ TCT）检查异常的483例患者,并同时行阴道镜宫颈活检组织病理检查,对临床资料进行回顾性分析。 TCT检查报告采用TBS 诊断系统,结合病理检查报告,作出诊断。结果 TCT结果为不能明确意义的非典型鳞状细胞（ ASC-US）351例,阴道镜下宫颈活检病理检出CINⅠ～CINⅢ223例（63．53％）,鳞状上皮内低度病变（LSIL）82例中,阴道镜宫颈活检病理检出符合CINⅠ～CINⅢ75例（91．46％）,鳞状上皮内高度病变（HSIL）44例中,阴道镜下宫颈活检病理检出符合CINⅠ～CIMⅢ41例（83．67％）,在SCC 6例中,阴道镜下宫颈活检检出符合SCC 6例（100．00％）。结论 TCT检查与宫颈活检诊断符合率较高,对高级别 CIN及宫颈癌诊断准确率高,采用阴道镜宫颈活检联合TCT检测可以早期发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查的安全、可靠、准确的检查方法。     

液基薄层细胞检测及TBS分类在宫颈癌筛查中的临床应用

目的对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test（TCT）及The Bethesda Sytem（TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例，且在阴道镜下行活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞检测法标本满意率96％，2678例涂片中阳性病例171例，阳性率6．38％（171／2678），对91例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断鳞状细胞癌（SCC）100％（2／2）；高度病变95％（19／20）；低度病变86．12％（31／36）。结论TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查，明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断，能及早发现宫内早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。     

TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值

目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法:640例TCT检查异常的患者中,320例应用杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测HR-HPV,372例进行阴道镜检查并取宫颈组织活检,同时行HR-HPV检测及阴道镜检查并取宫颈组织活检者272例。以病理学为标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果:①HR-HPV检测能降低TCT假阴性,且随宫颈细胞学检查级别增加,HR-HPV阳性率增加(P<0.05)。②宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P<0.01);HR-HPV阳性组CIN发病率明显高于阴性组(P<0.01);HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P<0.05);HPV感染病理诊断率明显高于阴性组(P<0.01)。③阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率。④随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,CIN发生率增加,宫颈活检病理诊断HPV感染率增加(P<0.01);TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100%。结论:TCT、HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。     

液基细胞学联合高危型HPV检测在宫颈疾病诊断中的应用

目的:探讨薄层液基细胞学检查(TCT),高危型HPV(HR-HPV)16,18型的检测在宫颈疾病筛查中的作用。方法:对1 632例宫颈疾病患者行TCT检查,其结果有异常者进行HR-HPV 16,18-DNA检测及阴道镜指导下活检。结果:细胞学结果有异常者264例,为筛查人数的16.2%(264/1632)。意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS),低度鳞状上皮内病变(LSL)是异常细胞学结果中最常见的两种,约为77.7%(205/264);ASCUS组,阳性检出率为2.76%(4/145);LSL组,阳性检出率为8/60(13.3%);两组阳性检出率有显著性差异。ASCUS组,HR-HPV检出者仅为2例,阳性检出率为2/3(66.7%);此组TCT,HR-HPV两者阳性检出率有统计学差异。随着TCT的级别越高,阴道镜下活检符合率越高。LSL级别以上,TCT,HR-HPV两者阳性检出率3组间无显著性差异。结论:ASCUS组,常规检测HPV 16,18型是非常必要的。LSL组以上,HPV 16,18型检测意义不大,需常规行阴道镜指导下活检。以LSL为阴道镜检查的起点是一项适合我国国情的较经济的方法。     

TOT和HPV—DNA检测联合阴道镜对宫颈癌筛查的应用价值

目的：研究在宫颈癌临床筛查中采用薄层液基细胞学检查（TCT）、HPV—DNA检测联合阴道镜诊断的应用价值。方法：回顾性分析我院2007～2012年TCT、HPV—DNA检测筛查的1198例患者的临床资料,对TCT、HPV—DNA检测可疑的368例患者同时在阴道镜下进行宫颈活检、病理检测和TCT、HPV—DNA检测,比较检测结果。结果：TCT检测结果与HPV—DNA比较,正常和炎症患者的HPV检测阳性率和TCT检测低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）组有明显差异（P〈0．01）,意义不明确的非典型鳞状细胞（ASCUs）组检测阳性率和HSIL组有明显差异（P〈0．01）,TCT检测结果级别分类越高,HPV检测阳性率越高。病理学诊断与TCT、HPV—HPV检测结果比较,重度不典型增生（CINⅢ）组和鳞状细胞癌（SCC）组与其他两组具有明显差异（P〈0．01）,TCT、HPV同时检测阳性率高,全部患者通过单一或者协同检测能达到无漏检,但是中度不典型增生（CINⅡ）、轻度不典型增生（CINⅠ）组有漏检的情况发生。结论：子宫内膜癌临床筛查中采用TCT、HPV—DNA检测联合阴道镜诊断,可提高诊断准确率,为临床手术治疗宫颈癌提供诊断依据,值得临床推广。     

TCT联合高危型HPV DNA检测及组织学检查对宫颈疾病早期筛查的指导意义

目的研究分析宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒检测（HPV DNA）及组织学活检对宫颈癌及癌前病变检出中的作用。方法选择该院2013年8月—2014年5月进行的1 827例宫颈癌筛查的已婚女性进行TCT液基细胞学检查和HPV DNA检测,对TCT或HPV阳性者进行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈组织病理学结果作为确诊标准与TCT及HPV DNA结果进行对照分析。结果 1827例中TCT阳性者226（12.37%）例;HPV DNA检测高危阳性者193例（10.56%）;宫颈活检CINⅠ43例,CINⅡ27例,CINⅢ12例,SCC 15例。结论TCT联合HPV DNA检测及宫颈活检能大大提高宫颈疾病的检出率,对早期筛查具有重要的指导意义。     

薄层液基细胞学在宫颈病变筛查中的作用

目的 评价液基薄层细胞学检查（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。 方法 对188例液基细胞学诊断阳性（ASCUS及以上）病例进行肿瘤相关人乳头瘤病毒（HPV）检测和阴道镜活检。诊断结果与阴道镜活检和肿瘤相关HPV DNA阳性检出率对照,评价TCT检查对宫颈病变的筛查价值。 结果 随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性预测值也不断提高, LSIL 82.6 %（38/46）、HSIL 86.7%（26/30）和SCC 100%（4/4）;细胞学检查识别LSIL的灵敏度为50.0 %（38/76）,HSIL的灵敏度为61.9 % （26/42）,SCC的灵敏度为100%（6/6）;HPV阳性检出率39.4%, HPV阳性检出率随病变的严重程度而显著增加,且在细胞学与相对应的组织学中基本一致。 结论 TCT对宫颈HSIL的灵敏度较低,应该把ASCUS作为阴道镜活检的阈值,能明显提高HSIL和癌的检出率。对HPV的检测或将成为宫颈病变的常规筛查手段。     

液基薄层细胞学检测法在宫颈癌筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统（ThinPrep cytology Test，TCT）及巴氏系统（the Behesda system，TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例，且在阴道镜下行活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞学检测法标本满意率99％，1002例涂片中阳性病例106例，阳性率4．22％。对76例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81．5％（62／76）。结论TCT技术应用宫颈细胞涂片筛查，明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断。能及早发现宫内早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。     

柳州市13150例液基细胞学分析

目的评价液基细胞学（TCT）检查在宫颈病变诊断中的应用价值,探讨柳州市妇女宫颈病变的患病规律。方法对13 150例妇女行TCT筛查,细胞学诊断采用TBS报告方式,对TCT阳性及怀疑宫颈病变的3 185例患者行阴道镜下病理检查。结果 13 150例TCT筛查结果 ：未见上皮内病变或恶性病变（NILM）12 219例（92.92%）、低度鳞状上皮内病变（包括HPV感染）及以上级别病变349例（2.65%）、意义不明的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）508例（3.86%）、不典型鳞状上皮细胞不除外高级病变（ASC-H）74例（0.06%）;3 185例患者阴道镜下病理检查结果 ：宫颈上皮内病变（CIN）349例（11.1%）;与病理检查结果对照,TCT筛查敏感性为87.39%、特异性为95.03%。结论柳州市妇女宫颈上皮内病变的高发年龄段为30~39岁,宫颈病变呈年轻化趋势;TCT筛查结合阴道镜活检可及早发现宫颈癌前病变。     

TCT、HR-HPV检测及阴道镜检查对宫颈病变的诊断意义

目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)?高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断意义?方法:320例TCT检查异常的患者中,应用导流杂交基因芯片技术(HybriMax)检测HR-HPV和阴道镜检查并取宫颈组织活检,以组织病理学为标准,比较3种方法对宫颈病变的诊断价值?结果:①宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P < 0.01);②HR-HPV检测能降低TCT假阴性,且随宫颈细胞学检查级别增加,HR-HPV阳性率增加(P < 0.05)?③HR-HPV阳性组宫颈上皮内瘤样变发病率明显高于阴性组(P < 0.01);HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P < 0.05)?阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率?④随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样变的发生率增加(P < 0.01);TCT?HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100%?结论:TCT?HR-HPV检测及阴道镜检查是宫颈病变诊断不可或缺的辅助手段,三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈病变的检出率?