长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

对有病理学诊断及可评价客观指标的30例患者给予NP方案治疗，即采用长春瑞滨（NVB）25mg／m^2，静脉滴入，d1、d8；顺铂（DDP）30mg／m^2，静脉滴入，d1～d3，21d为1个周期，平均约3～6个周期。30例患者中有效率为53．3％（16／30），CR4例，PR12例，SD10例，PD4例。主要毒性为骨髓抑制，其发生率为93．3％。初步临床观察结果提示，NVB＋DDP治疗晚期乳腺癌疗效较好，毒性反应可以耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗多柔比星耐药的晚期转移性乳腺癌疗效观察

观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗多柔比星(ADM)耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及毒性。32例既往使用ADM治疗后复发转移的晚期乳腺癌患者,其中单纯癌5例,浸润性导管癌25例,大汗腺样癌1例,硬癌1例。采用NVB25mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3。21d为1个周期,每2～3个周期评定疗效。完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)7例,进展(PD)7例,总有效率为56.3%(18/32)。主要毒性为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率为53.1%(17/32)。其他为恶心、呕吐、贫血、静脉炎等。初步研究结果提示,NVB联合DDP治疗ADM耐药的晚期转移性乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受,值得临床应用。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗食管癌52例

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)联合顺铂 (DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法 :随机将 5 2例晚期食管癌患者分为两组。NVB组 :NVB 2 5mg m2 ,静脉推注 ,d1、d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。对照组 :醛氢叶酸 (CF) 0 1,静脉滴入 ,d1～d5;5 FU 0 5mg m2 ,静脉滴入 ,d1～d5;DDP 30mg m2 ,静脉滴入 ,d2 ～d4。 2个方案均每 4周重复 ,每例化疗 2个周期。结果 :NVB组总有效率 5 3 3% ,对照组 4 2 3% ,P >0 0 5 ;主要毒副反应为骨髓抑制 ,NVB组白细胞减少发生率为 88 5 % ,对照组为6 5 4 % ,P >0 0 5 ,NVB组成本疗效比大于对照组。结论 :NP方案适合用于复治患者     

去甲长春花碱治疗转移性乳腺癌药物应用方法的比较研究

目的比较去甲长春花碱(NVB)持续静脉输入与常规用法治疗转移性乳腺癌的疗效和毒性.方法62例患者随机分成两组,持续输入组(28例)使用NVB 6 mg/m2,静脉推注,d1后,NVB 6 mg/(m2*d) 采用微管注射泵通过锁骨下深静脉置管进行24 h持续给药,持续输入120 h;DDP 25 mg/m2,静脉滴入,d1～d3.常规用法组(34例),使用NVB 25 mg/m2,静脉推注,d1、d8;DDP用法同持续输入组,2～3个周期后进行疗效评价.结果可评价疗效的59例,持续输入组(27例)CR为1例,PR为14例,有效率为55.6%(15/27);常规用法组(32例)无CR,PR为14例,有效率为43.7%(14/32),两者相比差异无统计学意义,P＞0.05.而毒性反应中,持续输入组Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降和中性粒细胞减少分别为48.1%和40.7%,而常规用法组为65.6%和68.8%,并且在中性细胞减少上,两者相比差异有统计学意义,P＜0.05.结论持续静脉输入NVB治疗转移性乳腺癌可提高疗效、降低不良反应.     

长春瑞滨联合顺铂治疗多柔比星耐药的晚期转移性乳腺癌疗效观察

观察长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）治疗多柔比星（ADM）耐药的晚期转移性乳腺癌的疗效及毒性.32例既往使用ADM治疗后复发转移的晚期乳腺癌患者,其中单纯癌5例,浸润性导管癌25例,大汗腺样癌1例,硬癌1例.采用NVB 25 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3.21 d为1个周期,每2～3个周期评定疗效.完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）7例,进展（PD）7例,总有效率为56.3%（18/32）.主要毒性为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率为53.1%（17/32）.其他为恶心、呕吐、贫血、静脉炎等.初步研究结果提示,NvB联合DDP治疗ADM耐药的晚期转移性乳腺癌疗效确切,毒性反应可耐受,值得临床应用.     

草酸铂联合适形调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌76例临床观察

目的:研究适形调强放疗联合草酸铂(L-OHP)方案的新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应.方法:76例局部晚期鼻咽癌患者,抽签法随机分成L-OHP组38例,顺铂(DDP)对照组38例.两组均在诱导化疗2个周期后行放射治疗.L-OHP 130 mg/m2,静脉滴入,d1;亚叶酸钙(CF)100 mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5-氟尿嘧啶(5-FU)500 mg/m2,静脉滴入,d1～d5.DDP30 mg/m2,静脉滴入,d1～d3,CF100 mg/m2,静脉滴入,d1～d5.放射治疗鼻咽部6～8周总剂量66～78 Gy/(30～39)次;颈部淋巴结6～8周总剂量60～70 Gy/(30～35)次;颈部5.5～6周预防剂量50～54 Gy.结果:L-OHP组有效率为57.9%,DDP组有效率为52.6%,差异无统计学意义;L-OHP组呕吐发生率(18.4%)显著低于DDP组(50.0%),P=0.003;L-OHP组肾毒性(7.9%)显著低于DDP组(34.2%),P=0.005;L-OHP组与DDP组血红蛋白、白细胞及血小板下降发生率分别为57.9%(52.6%)、60.5%(57.9%)和47.4%(42.1%),差异无统计学意义;神经毒性的发生率L-OHP组(57.91%)较DDP组(13.2%)高,差异有统计学意义(P<0.001),但患者可以耐受.结论:L-OHP治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效与DDP相近,但L-OHP有较少的胃肠道反应和肾毒性发生,其毒副反应主要是L-OHP导致的外周神经毒性.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌临床观察

为了观察多西他赛联合顺铂(DDP)化疗方案治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:多西他赛60mg/m2,静脉滴入1h,d1;DDP30mg/m2,静脉滴入,d2～d4。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例110例:初治78例有效率46%(36/78),复治32例,有效率25%(8/32),总有效率40%(44/110)。主要毒副反应为恶心、呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示,多西他赛联合DDP是治疗晚期食管癌有效且毒性较少的联合化疗方案。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春花碱 (NVB)、顺铂 (DDP)联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和毒性反应。方法 :33例中晚期NSCLC进行NVB +DDP化疗 ,NVB 2 5mg m2 ,d1、d8;DDP 80mg m2 ,d2 ～d3 。 2 1d为 1个周期 ,至少完成 2个周期。结果 :33例总有效率为 4 5 4 5 % (15 33) ,初治组4 7 37% (9 19) ,复治组 4 2 86 % (6 14 ) ;Ⅲ期有效率为 6 3 6 4% (7 11) ,Ⅳ期 36 36 % (8 2 2 ) ,各组两者之间无统计学意义 ,P >0 0 5。主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应 ,分别为 93 94 % (31 33)和90 91% (30 33) ,无治疗相关死亡病例。结论 :NVB +DDP联合化疗治疗中晚期肺癌有较好的疗效 ,毒副反应轻 ,患者可耐受     

NVB联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌86例疗效观察

为了观察NVB、DDP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,采用NVB、DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌86例。方法为NVB25mg/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～d3。结果全组患者初治58例、复治28例,其中CR3例、PR42例、NC31例和PD10例,总有效率(CR+CR)为52.3%(45/86)。主要不良反应是骨髓抑制,白细胞下降占100.0%,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为65.1%(56/86),注射局部静脉炎发生率46.5%(40/86)。初步研究结果提示,NVB、DDP治疗非小细胞肺癌疗效好,不良反应可以耐受。     

局部晚期乳腺癌CEF序贯NP方案新辅助化疗的临床观察

目的:了解CEF序贯NP方案新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的疗效和毒副反应.方法:38例ⅡB期～ⅢB期的局部晚期乳腺癌患者术前接受新辅助化疗,CEF方案环磷酰胺(CTX)500mg/m2,d1,静脉注射;表柔比星(EPI)60mg/m2,d1,静脉注射;5-氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2,d1,持续4h静脉滴入,21d为1个周期,共3个周期后接受NP方案:诺维苯(NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)30mg/m2,静脉滴入,d1～d3,并适量水化,每21d为1个周期,共3个周期.分别观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶和区域淋巴结的缓解情况,以及毒副反应.结果:原发病灶临床有效率为92.1%(35/38),其中CR63.2%(24/38),PR28.9%(11/38),SD7.9%(3/18);pCR为31.6%(12/38).22例化疗前细针穿刺活检明确区域淋巴结转移阳性的患者中,8例(36.4%)术后病理腋淋巴结转移阴性.毒副反应主要为白细胞减少症、脱发和恶心/呕吐,共有30例(78.9%)患者发生了Ⅲ～Ⅳ度的白细胞减少症.结论:CEF序贯NP新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌的治疗中疗效显著,耐受性良好.     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌43例

[目的]观察长春瑞滨(NVB)为主联合化疗对晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。[方法]43例均为住院患者,初治12例,复治31例;具体为NVB25mg/m2d1,8;DDP25mg/m2d1~3;q3w重复;至少完成2周期后评价疗效。[结果]CR5例(11.6%),PR17例(39.5%),SD16例(37.2%),PD5例(11.6%)。总有效率(RR)51.2%,其中初治12例58.3%,复治31例48.4%;Ⅲ期13例61.5%,Ⅳ期30例42.4%。主要毒副反应:骨髓抑制和恶心、呕吐、脱发,其他反应轻微。[结论]NP方案为治疗晚期乳腺癌有效而安全的方案。     

紫杉醇和顺铂方案与长春瑞滨和顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效比较

为了观察紫杉醇和顺铂(DDP)方案(TP方案)与长春瑞滨和DDP方案(NP方案)治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应,将98例晚期乳腺癌患者分为两组。TP方案组46例,PTX135～150mg/m2,d1;DDP25mg/m2,d1～d3。NP方案组52例,NVB40mg/d,d1、d8;DDP25mg/m2,d1～d3。结果:TP方案有效率54.3%(25/46),中位缓解期7.8个月;NP方案有效率48.1%(25/52),中位缓解期6.5个月。组间疗效及缓解期差异无统计学意义,P>0.05。主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应。脱发及关节肌肉疼痛在紫杉醇组明显,静脉炎在长春瑞滨组多见。初步研究结果提示,TP方案与NP方案对晚期乳腺癌疗效确切,毒副作用可耐受,组间疗效差异无统计学意义,均可作为晚期乳腺癌一线方案应用。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的探讨长春瑞滨为主的联合方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法82例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移乳腺癌患者分为两组：（1）长春瑞滨联合顺铂组（NP组）61例：长春瑞滨25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2-5天。（2）长春瑞滨联合氟尿嘧啶类组（NF组）21例：诺维本用法同NP组,卡培他滨800~1 000 mg/m2,分早晚两次餐后30分钟口服,第1-14天,或替加氟600 mg/m2,第2-6天。3周为1周期,每2周期治疗结束2周后评价疗效。结果82例均可评价近期疗效和毒副作用,NP方案组总有效率为60.7%（37/61）,CR 3.3%（2/61）,PR 57.4%（35/61）,SD 36.2%（22/61）,PD 3.3%（2/61）。既往放疗者疗效好于未放疗者（P=0.025）,转移部位为单个者疗效好于多个者（P=0.017）;NF组总有效率为38.1%,CR 4.8%（1/21）,PR 33.3%（7/21）,SD 52.4%（11/21）,PD 9.5%（2/21）,蒽环类耐药者疗效好于蒽环类和紫杉类耐药者（P=0.020）。两组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效解救方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗57例晚期乳腺癌的临床疗效分析

目的：观察紫杉醇联合顺铂（DDP）方案治疗晚期乳腺癌（ABC）及蒽环类耐药性乳腺癌的疗效与安全性.方法：采用紫杉醇联合DDP方案治疗ABC 57例（其中含蒽环类耐药性乳腺癌26例）.紫杉醇175 mg/m^2,静脉滴入,d1（或分为d1、d8）;DDP 70 mg/m^2,静脉滴入,d1（或分为d1～d3）,加水化、利尿和止吐治疗,21 d为1个周期.本组中位化疗周期数为3个.结果：完全缓解6例,部分缓解24例,稳定16例,疾病进展11例,总的有效率52.6%（30/57）,26例蒽环类耐药性乳腺癌患者的有效率为61.5%（16/26）.治疗时一般情况较好者疗效（53.5%）好于一般情况差者（23.3%）,P=0.045.中位肿瘤进展时间7个月,1年生存率为61.4%,中位生存期为19个月.主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应.结论：紫杉醇和DDP联合方案治疗ABC,特别是蒽环类耐药性乳腺癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻.该方案是包括蒽环类耐药性ABC的有效解救治疗方案.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例临床观察

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法符合人组条件的晚期乳腺癌31例,化疗前常规抗过敏治疗,化疗方案紫杉醇（TAX）175mg／m^2静脉滴注d1,顺铂（DDP）30mg／m^2静脉滴注d1-3,21d为1周期,化疗3周期。结果30例完成疗效观察,RR56．7％（17例）,CR2例（6．7％）,PR15例（50．0％）。主要毒副作用为骨髓抑制,胃肠道反应,肌肉关节痛和周围神经痛。白细胞减少的发生率96．7％,其中Ⅲ度10．0％,无Ⅳ度发生。恶心、呕吐的发生率90．0％,无Ⅲ-Ⅳ度发生。结论紫杉醇联合顺铂是一个疗效肯定、毒副作用可耐受的方案。     

诺维本联合顺铂治疗阿霉素类药物耐药性的晚期乳腺癌的疗效

目的：观察诺维本(Navelbine，NVB)联合顺铂(DDP)治疗阿霉素耐药性的晚期乳腺癌疗效及毒副反应。方法：对36例乳腺癌术后复发转移者，且全部为阿霉素治疗后转移或复发的晚期乳腺癌患者。NVB 25mg／m^2。静脉滴人。d1、d8；DDP30mg／m^2静脉滴入。第d1～d3。21天为1周期，全组化疗共90周期，中位数2．5周期(2～4周期)。结果：36例患者中有效率为61．1％(22／36)，CR4例，PR18例，SD10例。PD4例。主要毒性为骨髓抑制。以白细胞减少为主。其发生率为88．9％。本组绝大多数经锁骨下静脉置管给药，故静脉炎的发生率很低，其他毒性轻微。结论：NVB DDP治疗阿霉素类药物耐药性的晚期乳腺癌疗效较好，且毒性可以耐受，值得临床推广应用。     

NI方案治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的临床研究

 目的　观察NI方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和安全性,并与NP方案作对照。方法　回顾性分析82例复发转移性乳腺癌患者资料,其中40例接受NI方案：长春瑞滨（NVB）25 mg／m2 静脉滴注,第1、8天;异环磷酰胺（IFO）静脉滴注 1.2 g／m2,第1天至第3天;42例接受NP方案： NVB 25 mg／m2 静脉滴注,第1、8天;顺铂（DDP）25 mg／m2 静脉滴注,第1天至第3天;均为每21 d 1个周期。化疗过程中记录不良事件,每2个周期评价疗效。结果　所有患者均可评价客观疗效,NI与NP组总有效率分别为 52.50 %（21／40 ）和 57.14 %（24／42）,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。相关因素分析显示,NI组对雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2均阴性（三阴性）乳腺癌患者有效率与NP组疗效接近[43.75 %（7／16）比44.44 %（8／18）,P＞0.05]。两组不良反应均主要为骨髓抑制及胃肠道反应,NI组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少发生率与NP组差异无统计学意义[57.50 %（23／40）比57.14 %（24／42）,P＞0.05];NI组Ⅲ～Ⅳ度胃肠道不良反应发生率低于NP组[7.50 %（3／40）比26.19 %（11／42）,P＜0.05]。结论　NI方案对晚期乳腺癌有较好疗效,其总有效率与NP方案相似,对于三阴乳腺癌患者亦有较高的有效率,不良反应患者能够耐受,且胃肠道反应发生率较NP组低,是治疗蒽环和紫杉类耐药复发转移性乳腺癌的有效方案之一。     

长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的观察长春瑞滨（vinorelbine,NVB）联合卡培他滨（capecitabine,CAPE）对蒽环和（或）紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒性。方法蒽环和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌患者29例,给予长春瑞滨25mg／m2,第1、8d,采用PICC管静脉滴注;卡培他滨每天1000mg／m2,每天2次,餐后30rain用温水送服,连用14d,休息7d,21d为1个周期。2个周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。随访6—30个月。结果29例患者共化疗124个周期,化疗周期中位数为4个周期（2—10个周期）,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）13例,占44．8％,稳定（SD）10例,占34．5％,进展（PD）5例,占17．2％。有效率（CR＋PR）达48．3％。中位疾病进展时间（TTP）为5．2个月,中位总生存期（OS）为18．2个月。常见不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和手足综合征等。结论长春瑞滨联合卡培他滨对紫杉类或蒽环类耐药的晚期乳腺癌有较好的疗效,毒性可以耐受。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析

目的:评价国产长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:39例晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨联合顺铂化疗,NVB 25mg/m2静脉滴注第1、8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1~3天,21天~28天为1周期,3周期以上评价疗效。结果:CR 4例,PR 16例,NC 13例,PD 6例,有效率(CR PR)为51.3%(20/39),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效确切,可望成为晚期乳腺癌的二线解救方案。