Survivin和Livin在Dukes''B期结直肠癌中的表达及其临床意义

背景与目的:Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptosis proteins,IAPs)家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关.本研究检测Survivin及Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义.方法:收集81例根治性手术切除后的Dukes'B期结直肠癌组织,利用免疫组化SP法检测Survivin及Livin的表达并分析两种蛋白与临床特征的关系及对患者生存的影响.结果:Survivin和Livin在Dukes'B期结直肠癌组织中的阳性率分别为58.0%和45.7%,明显高于正常对照组的16.7%和8.3%(P值均＜0.05);两者表达不具有相关性(P＞0.05);Survivin及Livin在结直肠癌组织中的表达与性别、肿瘤部位、肿瘤大小、T分期、大体类型、组织分化程度均无显著性相关(P值均＞0.05);≥50岁患者Survivin的阳性率高于＜50岁患者(70.6%vs.36.7%,P＜0.05);Survivin和Livin的表达均与肿瘤复发和/或转移(P=0.02,P=0.001)、总生存不佳有关(P=0.039,P=0.001);Cox多因素分析显示T4及Livin阳性为Dukes'B期结直肠癌独立不良预后因素(P=0.002,P=0.047).结论:Survivin及Livin高表达于Dukes'B期结直肠癌组织中,Livin与根治性手术后的复发转移和患者预后关系密切.     

结直肠癌组织中Survivin表达的临床病理学意义

目的 :研究凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中的表达及其临床病理学意义。方法 :采用SP法检测 10 6例结直肠癌组织中Sur vivin的表达 ,分析Survivin表达与各临床病理因素的关系 ;应用Kaplan Meier法分析Survivin表达对结直肠癌生存率的影响。结果 :Survivin在结直肠癌组织中的表达率为 64 2 % ( 68/10 6) ,癌旁形态学正常的结直肠黏膜未见Survivin表达 ;Survivin在中、高分化结直肠癌表达阳性率 72 4% ( 63 /87) ,明显高于低分化结直肠癌( 2 6 3 % ,5 /19) ,P <0 0 5。Survivin表达与患者性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及Duke’s分期差异无统计学意义 ,P >0 0 5。Sur vivin阳性表达的结直肠癌患者 5年生存率为 42 6% ( 2 9/68) ,Survivin阴性表达患者为 68 4% ( 2 6/3 8) ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。结论 :凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中存在高表达 ,与结直肠癌预后有关 ,可作为判断结直肠癌预后的辅助指标。     

Survivin在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的:探讨结直肠癌组织中凋亡抑制因子Survivin的表达及其与各临床病理因素的关系,评价Survivin在结直肠癌预后判断中的价值。方法:应用组织芯片结合免疫组织化学SABC法,检测126例结直肠癌组织中Survivin的表达情况,分析Survivin与各临床病理因素及预后之间的关系。结果:根据免疫组化染色强度和分级结果,所有病例被分为Survivin高表达组和低表达组。其中高表达组有26例(26/126,20·6%),低表达组有100例(100/126,79·4%)。Survivin在结直肠癌中表达情况与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、浸润深度、淋巴是否转移和Dukes分期均无显著相关。然而,高表达的Survivin与肿瘤复发、特别是血行转移显著相关,P<0·05。Survivin高表达组和低表达组的生存率用Kaplan-Meier方法评估,并用log-rank test进行比较,两组之间生存率差异具有统计学意义,P<0·05。多因素分析结果显示,在潜在的预后因素中(年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、淋巴是否转移和Dukes分期、Survivin表达),Survivin表达和Dukes分期被认为是结直肠癌根治术后独立预后因素。结论:Survivin的表达与结直肠癌的术后复发相关:结直肠癌术后复发率在Survivin高表达组明显高于Survivin低表达组,是与预后相关的独立危险因子。应用组织芯片高效检测临床组织样本具有快速、方便、经济、准确的优点。     

Survivin和Livin在Dukes'B期结直肠癌中的表达及其临床意义

背景与目的：Survivin和Livin是新发现的凋亡抑制蛋白（inhibitors of apoptosis proteins,IAPs）家族成员,特异性表达于肿瘤细胞和胚胎细胞,在正常细胞中较少表达,其表达与部分肿瘤预后不良相关.本研究检测Survivin及Livin在Dukes＇B期结直肠癌组织中的表达并分析其临床意义.方法：收集81例根治性手术切除后的Dukes＇B期结直肠癌组织,利用免疫组化SP法检测Survivin及Livin的表达并分析两种蛋白与临床特征的关系及对患者生存的影响.结果：Survivin和Livin在Dukes＇B期结直肠癌组织中的阳性率分别为58.0%和45.7%,明显高于正常对照组的16.7%和8.3%（P值均＜0.05）;两者表达不具有相关性（P＞0.05）;Survivin及Livin在结直肠癌组织中的表达与性别、肿瘤部位、肿瘤大小、T分期、大体类型、组织分化程度均无显著性相关（P值均＞0.05）;≥50岁患者Survivin的阳性率高于＜50岁患者（70.6%vs.36.7%,P＜0.05）;Survivin和Livin的表达均与肿瘤复发和/或转移（P=0.02,P=0.001）、总生存不佳有关（P=0.039,P=0.001）;Cox多因素分析显示T4及Livin阳性为Dukes＇B期结直肠癌独立不良预后因素（P=0.002,P=0.047）.结论：Survivin及Livin高表达于Dukes＇B期结直肠癌组织中,Livin与根治性手术后的复发转移和患者预后关系密切.     

Survivin在结直肠癌组织中表达的病理学意义

目的研究凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中表达的病理学意义.方法采用免疫织织化学染色方法(SP法)检测106例结直肠癌组织中Survivin的表达,分析Survivin表达与各病理因素及Ki-67增殖指数的关系.结果Survivin在结直肠癌组织中的表达率为64.2%(68/106例),正常的结直肠粘膜未见Survivin表达;Survivin在中高分化结直肠癌组织中表达率(72.4%)明显高于低分化结直肠癌(26.3%),(P＜0.05).此外,Survivin表达与病人性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及Dukes'分期无显著相关(P＞0.05).Survivin阳性表达结直肠癌的Ki-67增殖指数(41.31%±19.83%)明显高于Survivin阴性表达者(26.21%±20.36%),差异有显著性意义(P＜0.05).结论凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中存在高表达,与结直肠癌细胞分化有关,可促进结直肠癌细胞的增殖.     

结直肠癌组织中Survivin表达与细胞增殖的关系

目的 :探讨结直肠癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系。方法 :免疫组织化学染色方法 (SP法 )检测 10 6例结直肠癌组织中Survivin、Ki 6 7、P5 3的表达 ,分析Survivin表达与Ki 6 7增殖指数、P5 3表达及各临床病理因素的关系。结果 :Survivin阳性表达结直肠癌的Ki 6 7增殖指数 (4 1.31%± 19.83% )明显高于Survivin阴性者 (2 6 .2 1%± 2 0 .36 % ) ,Survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关 (P <0 .0 5 )。Survivin表达与P5 3表达无显著相关。Survivin在结直肠癌组织中的表达率为 6 4 .2 % (6 8/10 6例 ) ,癌旁形态学正常的结直肠粘膜未见Survivin表达 ;Survivin在中高分化结直肠癌表达阳性率 72 .4 % (6 3/87例 ) ,明显高于低分化结直肠癌 (2 6 .3% ,5 /19例 ) ,P <0 .0 5。此外 ,Survivin表达与患者性别、肿瘤位置、浸润深度、淋巴结转移、远处转移以及Dukes’分期无显著相关 (P >0 .0 5 )。结论 :凋亡抑制蛋白Survivin在结直肠癌组织中阳性表达率为 6 4 .2 % ,与细胞分化程度有关 ,可促进结直肠癌细胞的增殖     

结直肠癌辅助化疗的趋势

近来临床试验数据表明对结直肠癌手术切除后具有复发危险的选择性患者辅助化疗具有较大的价值.用5-氟脲嘧啶和左旋咪唑作为单一治疗的辅助化疗可减少Dukes'C期(淋巴结转移)结肠癌患者的复发和死亡率.尽管外科辅助治疗对选择性结直肠癌患者有效,但不理想,不是对所有患者有益,减少肿瘤复发率和死亡率只有30%～40%.许多患     

Raf 激酶抑制蛋白在Ⅱ期结直肠癌的表达及临床意义

目的:探讨RKIP在Ⅱ期结直肠癌中的表达及其与患者预后的关系。方法:收集130 例Ⅱ期结直肠癌患者的术后组织标本,采用免疫组织化学SP法检测RKIP在原发肿瘤组织及癌旁组织中的表达,结合患者临床病理特征分析RKIP的表达水平与Ⅱ期结直肠癌患者预后的关系。结果:结直肠癌组织中RKIP的表达水平显著低于相应癌旁组织（P<0.001）。 与无复发转移患者相比,复发转移患者癌组织中RKIP的表达明显降低（P=0.034）。 RKIP高表达组的10年无疾病进展生存率明显优于RKIP低/中表达组（89% vs 75% ,P=0.032）;与RKIP低/中表达组相比,RKIP高表达组的10年总生存期有延长趋势,但无统计学意义（71% vs88% ,P=0.058）。 RKIP表达下降（HR0.37;95% CI:0.13～0.99;P=0.040）和术前CEA 水平升高（HR3.50;95% CI:1.30～9.37;P=0.013）是Ⅱ期结直肠癌患者术后复发转移的危险因素。结论:RKIP在Ⅱ期结直肠癌原发肿瘤组织中表达下调,高表达患者无疾病进展生存期明显延长,提示RKIP表达水平是Ⅱ期结直肠癌患者术后复发转移的重要预后因素。      

接头蛋白DOK2在结直肠癌中的表达及临床病理学意义

目的:研究接头蛋白DOK2在结直肠癌中的表达及其临床病理学意义。方法:免疫组化检测87例结直肠癌组织中DOK2的表达,并对结直肠癌患者进行生存分析。结果:DOK2在63例（72%）结直肠癌组织中表达阴性,在正常组织中表达阳性。DOK2表达丢失与肿瘤分化程度（P=0.001）和复发（P=0.048）之间有显著相关性。COX回归分析显示,DOK2表达丢失是结直肠癌患者总体生存率（overall survival,OS）（P=0.001）和无复发生存率（recurrence-free survival,RFS）（P=0.006）的独立影响因素。Kaplan-Meier法生存分析表明,与DOK2表达阳性的患者相比,DOK2表达阴性的患者中位生存时间显著缩短（46个月vs 53个月,P＜0.001）,无复发中位生存时间也显著缩短（36个月 vs 49个月,P＜0.001）。结论:接头蛋白DOK2是结直肠癌患者预后的独立影响因素。     

Survivin在结肠癌组织中的表达及意义

背景与目的:Survivin蛋白是新近发现的凋亡抑制因子,研究表明Survivin蛋白在多种恶性肿瘤中高表达.本研究旨在探讨Survivin在结肠癌组织中的表达情况及其临床意义.方法:应用免疫组化LSAB法对79例术前无放、化疗的结肠癌标本及其相应的癌旁组织和12例正常结肠组织进行Survivin检测,并结合肿瘤临床病理特征、预后进行分析.结果:癌旁组织及肿瘤组织Survivin阳性率分别为32.9%(26/79)与78.5%(62/79),正常结肠组织无Survivin表达,三者之间的阳性率有显著性差异(P均＜0.05).Survivin的表达与结肠癌患者年龄、性别、血型、血CEA水平、淋巴结转移、分化程度、浸润深度、Dukes分期均无显著性相关(P均＞0.05).以肿瘤细胞Survivin阳性率＞25%作为Survivin高表达的标准,则Survivin高表达组结肠癌患者的3年生存率明显低于低表达组(39.96%vs 63.56%,P=0.04).Cox多因素风险模型分析发现上述因素中仅Dukes'分期和Survivin是否高表达是影响预后的因素,Wald值分别为24.225和5.504,P值分别为0.000和0.019.结论:Survivin在结肠癌组织表达上调,提示该基因在结肠癌发生发展中起重要作用;Survivin过度表达提示预后不良,可作为判断结肠癌预后的独立指标.     

乳腺癌组织Survivin表达与细胞增殖的关系

目的:探讨乳腺癌组织中Survivin表达的临床病理学意义及其与癌细胞增殖的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测Survivin、Ki-67蛋白在96例乳腺癌组织中及20例正常乳腺组织的表达,分析Survivin 表达与Ki-67增殖指数及各临床病理因素的关系.结果:Survivin阳性表达乳腺癌的Ki-67增殖指数(35.32±21.28%)明显高于Survivin阴性者(20.42±11.34%),Survivin表达与肿瘤细胞增殖呈正相关(P<0.01);Survivin在乳腺癌组织中的表达率为70.83%(68/96),正常乳腺组织未见Survivin表达;Survivin蛋白的表达与临床分期、淋巴结转移和5年生存率有关(P<0.05),与年龄、是否绝经、肿瘤大小和组织学分级均无关.结论: Survivin不仅参与凋亡的调控,还促进细胞增殖. Survivin蛋白在乳腺癌中表达上调,提示其通过抑制凋亡在乳腺癌发生、发展中起重要作用,过度表达提示预后不良.     

胃癌组织中Survivin表达的临床病理学意义

目的 研究凋亡抑制蛋白Survivin在胃癌组织中的表达及其临床病理学意义.方法采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测92例胃癌组织中Survivin的表达,分析Survivin表达与各临床病理因素的关系;应用Kaplan-Meier法分析Survivin表达对胃癌生存率的影响.结果 Survivin在胃癌组织中的表达率为37.0%(34/92例),正常胃黏膜未见Survivin表达;Survivin表达与胃癌细胞分化、浸润深度、淋巴结转移、TMN分期明显相关,(P＜0.05).Survivin阳性表达的胃癌患者5年生存率为26.5%(9/34),而Survivin阴性表达患者5年生存率为51.7%(30/58),经log-rank检验,差异有统计学意义,(P＜0.05).结论胃癌组织中凋亡抑制蛋白Survivin表达可作为判断胃癌恶性程度和预后的辅助指标.     

Survivin与p-mTOR在人肠癌组织中的表达及其相关性分析

目的:探讨人肠癌组织中Survivin与p-mTOR蛋白表达情况,并分析两者相关性.方法:首先应用免疫组织化学法检测86例肠癌组织中Survivin与p-mTOR蛋白的表达;然后利用Western blot技术检测4对冰冻肠癌组织及其癌旁组织中Survivin与p-mTOR蛋白的表达情况.结果:在免疫组化实验中,肠癌组织中Survivin蛋白的表达与组织学分级、淋巴结转移以及Dukes分期呈正相关(P＜0.05),与年龄、性别以及肿瘤大小无关(P＞0.05);而p-mTOR蛋白的表达与淋巴结转移和组织学分级也呈正相关(P＜0.01),与年龄、性别、肿瘤大小以及Dukes分期无关(P＞0.05).不仅如此,Survivin与p-mTOR在组织中的表达水平呈密切正相关.在Western blot实验中,肠癌组织Survivin与p-mTOR蛋白表达水平均明显高于癌旁组织,进一步说明Survivin与p-mTOR在肠癌组织中的表达水平上升且呈正相关.结论:肠癌组织中Survivin与p-mTOR蛋白的阳性表达与多项临床病理参数相关,并且两者表达也密切相关,提示其在肠癌进展中起到了重要作用,为探索肠癌诊疗新靶点提供理论依据.     

淋巴结转移10枚及以上的原发乳腺癌回顾性研究

目的：回顾性分析10枚及以上腋窝淋巴结转移原发乳腺癌各临床病理因素、辅助治疗方法与预后的关系。方法：对病理确诊且腋窝淋巴结转移10枚及以上原发乳腺癌患者186例，采用X^2检验和COX模型，分析诊断年龄、肿物大小、临床分期、术式、术前化疗状态、术后化疗状态、术后放疗状态、术后内分泌治疗状态、受体状态与预后的关系。结果：临床病理因素和辅助治疗方法与3、5年复发率和3、5年转移率差异均无统计学意义，P〉0．05。肿物大小与10年生存率、5年和10年无瘤生存率差异均有统计学意义，P〈0．05。临床分期10年无瘤生存率差异有统计学意义（P=0．030），而与5、10年生存率和5年无瘤生存率差异均无统计学意义，P〉0．05。术后辅助化疗、术后辅助放疗和术后辅助内分泌治疗5、10年无瘤生存率及5、10年生存率差异均有统计学意义，P〈0．05。诊断年龄、术式、激素受体状态和术前化疗状态与5年无瘤生存率、10年无瘤生存率及5、10年生存率差异均无统计学意义，P〉0．05。COX模型分析结果仅术后化疗状态是与预后相关的辅助治疗方法。结论：对于10枚及以上淋巴结转移原发乳腺癌其预后与临床病理因素和辅助治疗的选择相关。     

结直肠癌根治术后复发转移的多因素分析

复发转移是结直肠癌术后非常重要的预后因素,而复发转移的相关因素是大肠癌根治术后个体化随访和辅助治疗的依据。本文旨在探讨结直肠癌根治术后复发转移的相关临床病理因素。     

免疫组化检测Survivin和Livin表达可预测Dukes'''' B期结直肠癌术后的复发和生存

Objective： To detect the expressions of Survivin and Livin in Dukes＇ B colorectal cancer tissues and analyze the prognosis after curative resection. Methods： The expressions of Survivin and Livin were evaluated immunohistochemically in Dukes＇ B colorectal cancer specimens from 81 patients after curative resection of the tumor. Their correlations to clinical characters and survival were also explored. Results： The positive rates of Survivin and Livin in colorectal cancer tissues were significantly higher than those in normal colorectal tissues （58.0% vs. 16.7% and 45.7% vs. 8.3% respectively, P 〈 0.05）. The expressions of Survivin and Livin were not related to gender, tumor site, primary size, T stage, pathologic category, and degree of differentiation （P 〉 0.05）, and no relationship was found between the expressions of Survivin and Livin （P 〉 0.05）. The expression rate of Survivin in patients older than 50 years was higher than that in patients younger than 50 years （70.6% vs. 36.7%, P 〈 0.05）. Both Survivin and Livin were related to recurrence and/or metastasis （P = 0.02 and P = 0.001, respectively）, and shorter survival （P = 0.039 and P = 0.001, respectively）. Cox multivariate analysis showed T4 and positive Livin expression were independent prognostic factors （P = 0.002 and P = 0.047, respectively）. Conclusion： Survivin and Livin are over-expressed in Dukes＇ B colorectal cancer tissues and are positively related to recurrence and/or metastasis and poor prognosis after curative resection of the tumor.     

食管鳞癌中Survivin和Bcl-2的表达与肿瘤细胞凋亡的关系

目的：探讨在食管鳞癌中Survivin蛋白的表达及其与Bcl-2的表达和肿瘤细胞凋亡的关系。方法：用免疫组织化学染色法检测了64例食管鳞癌组织Survivin和Bcl-2的表达，同时用原位末端标记法(TUNEL)检测肿瘤细胞的凋亡，并进行了相关性分析。结果：68．7％的食管鳞癌表达Survivin蛋白，而正常食管上皮组织未见表达。Survivin的表达率与肿瘤的分期、分化程度和淋巴结转移无明显相关。40．7％的食管鳞癌同时表达Survivin和Bcl-2，二者存在显著相关。表达Survivin和／或Bcl-2的食管鳞癌的细胞凋亡均显著减少。结论：食管鳞癌细胞表达Survivin蛋白，在食管鳞癌的发生和发展中可能起重要作用；Survivin选择性表达于食管鳞癌的肿瘤细胞中，为食管鳞癌的靶向治疗提供方向。