重症渗出性多形性红斑五例

重症渗出性多形红斑(Steven-Johnson综合征,SJS)小儿较少见,常误诊为其他发热伴出疹疾病,现将我科1998-2001年收治的5例报告如下。1临床资料1.1一般资料男4例,女1例,年龄2-11岁,4例有明确用药史,其中服用苯巴比妥1例、磺胺药1例、APC2例,1例仅8d前服用过小儿感冒冲剂。发病与服药间隔时间1-12d。入院确诊时间为3-8d。     

14例小儿糖尿病临床分析

我科自1991年9月至1998年1月共收治胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)14例,现分析如下。 资料与方法 一、临床资料 男9例,女5例。年龄2岁～3岁2例,6岁～13岁12例。初诊11例。有IDDM家族史4例,病前1周～2周患上呼吸道感染4例,患     

重症哮喘治疗体会：附28例报告

哮喘是儿科常见病,我国儿童哮喘患病率为0.11～2.03％,近年发生率与死亡率均呈上升趋势。我院从1993年6月～1997年6月收治重症哮喘患儿28例,经治疗效果良好,兹报告如下。 临床资料 一、一般资料 男21例,女7例;年龄2个月～12岁,其中<1岁5例,1～3岁11例,>3岁12例。诱因:上呼吸道感染22例,运动性3例,刺激性气味(油漆、厨烟等)2例,其它1例。婴儿时有湿疹史12例,过敏性鼻炎史3例,家族过敏史7例。 二、诊断标准 (1)根据1993年南京会议制定     

小儿消化性溃疡32例临床分析(摘要)

本文将近10年来经胃肠钡餐或和胃镜、手术证实的32例小儿消化性溃疡分析如下。临床资料一、临床资料男21例,女11例。年龄:～5岁4例(2(1/2)岁1例),～7岁11例,～12岁17例。来自农村21例,城镇11例。有复发性腹痛26例,泛酸11     

手法治疗髓关节半脱位138例

1995～ 2 0 0 1年我们采用手法治疗小儿髋关节半脱位138例 ,疗效较好 ,现将资料报告如下。临床资料一、一般资料　本组 138例中 ,男 5 3例 ,女 85例 ;年龄 2～ 11岁 ,其中 2～ 4岁 98例 ,～ 7岁 2 5例 ,～ 11岁 15例 ;左侧 4 2例 ,右侧 96例 ;病程 0 .5ｄ～ 1周。二、临床表现　多数患儿起病较急 ,少数较缓慢。 138例中有 2 5例发病前有上呼吸道感染史 ,13例有轻度闪扭外伤史 ,余无明显诱因。患儿晨起腿痛 ,不敢走路 ,述大腿和膝关节前面或侧方疼痛 ,查体避痛性步态 ,髋关节前面有触痛 ,活动受限。骨盆倾斜 ,两腿长短不一。外展外旋型 10 5…     

驱蛔不当诱发急性坏死性肠炎11例报告

急性坏死性肠炎(ANE)病情凶险,其发病与蛔虫感染有一定关系。我院1982年7月～1992年9月共收治因驱蛔不当而诱发者11例,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 男7例,女7例。年龄3 5/12～11岁,平均7 8/12岁。平时均有反复脐周疼痛及大便排蛔虫史,9例脐周有压痛,8例腹部可扪及柔软变形的条索状物。大便蛔虫卵+～++++。11例中服灭虫宁1例,驱虫净2例,驱虫丹4例、驱蛔灵3例、噻苯咪唑1例。(前2种药为1982年9月前用)。其中单剂疗法服药剂量不足者7例,二日疗法服药     

23例格林-巴利综合征临床分析

格林 巴利综合征 (GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 ,其病理改变为周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞和巨噬细胞的炎性反应。现对 2 3例GBS的临床 ,肌电图及病理改变进行分析 ,报告如下。资料与方法一、临床资料　我院 1990年 6月～ 2 0 0 2年 6月诊断GBS患儿 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ;11个月 1例 ,1～ 3岁 7例 ,～ 6岁 9例 ,～ 14岁 6例。急性起病者 18例 ,亚急性起病 5例。发病前 1个月内有感染史 8例 ,其中 6例有肠道感染史 ,2例有上呼吸道感染史。首发症状为四肢麻木、疼痛等感觉障碍 13例 ,双下肢无力 7例 ,四…     

小儿急性脊髓炎20例临床分析

小儿急性脊髓炎较为少见,临床易被漏诊或误诊。现将我院1970～1989年收治的20例报告如下。 临床资料 一、一般资料 男12例,女8例。发病年龄11月～3岁3例,～7岁7例,～11岁10例。学龄前和学龄期儿童占85％。发病季节:全年均有发病,7～10月份最多,占14例。前驱病与伴发病:病前1～2周有上呼吸道感染12例。伴发疟疾、肝炎、肾炎     

出血性风疹4例报告

1987年3～6月,上海市风疹大流行,我院就诊小儿风疹1168例,其中出血性风疹4例,现报道如下。临床资料男2例,女2例。年龄6～12岁。3例先于面部出疹,迅即布及全身,1例于全身同时出疹;皮疹呈淡红色斑丘疹;出疹后2～4天部分皮疹呈出血性;3例皮疹持续6天,1例皮疹持续7天。4例均有发热,体温39～39.5℃,持续2～5天,同时伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。体检:4例均见全身密集的谈红色斑丘疹,直径2～3mm,部分融合;     

��ע�����򵰰�����С�������׵���Ч����

研究对象:我科1997—2006年共收治小儿脊髓炎50例,全部病例均符合小儿脊髓炎诊断标准[1]。50例住院患儿随机分为观察组28例,对照组22例。观察组中男15例,女13例;20例发病前1月之内有呼吸道和消化道感染史,其中麻疹2例,风疹4例,腮腺炎3例,水痘2例,3例发病前1~2周有疫苗接种史;年龄~5岁2例,~7岁7例,~10岁8例,~15岁11例;运动功能障碍27例;10例发病早期有脊髓休克现象;感觉功能障碍15例,表现为温痛觉减弱、缺失;括约肌功能障碍23例,尿潴留18例,排尿困难3例,便秘3例;发热12例。对照组22例,男12例,女10例;15例发病前1个月之内有消化道和呼吸道前驱…     

常染色体隐性遗传性多囊肾10例报告

小儿多囊肾又称常染色体隐性遗传性多囊肾 (ＡＲＰＫＤ) ,国外报道很少 ,国内罕见报道。现将我院 1992～ 1998年收治的 10例报告如下。一般资料 :本文 10例中男 6例 ,女4例。确诊年龄 7天至 11岁 (中位数 7岁 )。此 10例的父母均非近亲结婚。 10例中 3例有家族史 :例 6的父母及患儿姐妹 3人均有腰痛、肾炎史 ;例 1的姐姐现年 12岁 ,1岁时发现肝脾大 ,10岁起每年呕血 1次 ;例 2的姐姐 6个月时发现腹部膨大 ,12岁时因肝大、呕血死亡。临床特征 :6例以腹部症状起病 (例1～ 6 ) ;例 1、例 7有呕血史 ;例 8早产、臀位 ,生后 7天反应弱 ,入院查体…     

抽动-秽语综合征临床表现及病因探讨

我科自1994年至1996年收治抽动-秽语综合征患儿40例,现报告如下。 临床资料 40例患儿符合DSM-Ⅲ标准进行诊断。其中男31例,女9例,年龄4～12岁,平均7.78岁,4～6岁11例,～9岁20例,～12岁9例。40例中有脑外伤史4例,难产史2例,早产史3例,腮腺炎病史5例,上呼吸道感染史4例,惊吓史3例,有阳性家族史1例,余18例未查出病因。40例均有多发性抽动,不自主抽动以面部多见,其次为头颈部及     

脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病

8841059 组织细胞增生症 X(附16例报告及文献复习)/顾立达…∥实用儿科临床杂志。—1988,3(1)。—22～24勒雪氏病(LS)10例,韩薛柯氏病(HSC)5例,介于两者之间的中间型1例。LS1个月～2岁3小月,HSC1岁11个月～12岁,中间型为5岁。男11例,女5例。LS10例均有     

小儿急性脊髓炎23例临床分析

急性脊髓炎在小儿比较少见,国内临床报告较少.其临床表现复杂,小儿查体欠合作易致误诊.现将我们收治的23例分析如下.临床资料一般资料:男14例,女9例,男女之比约1.6:1.<1岁2例(8.7%)(其中4个月1例,10个月1例),～3岁4例(17.4%),～7岁9例(39.1%),～12岁8例(34.8%).全年均有发病,以夏秋季多见.前驱病及伴发病:病前1～3周有上呼吸道感染史5     

轮状病毒肠炎致中枢神经系统损害38例

我院于 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月共收治轮状病毒 (ro tavirus ,RV )肠炎 3 4 2例 ,累及中枢神经系统 3 8例 ,现对其临床资料报道如下。临床资料一、一般资料　入选标准为入院前病程≤ 3d ,临床表现及粪便酶联免疫吸附试验确诊RV肠炎 ,并出现 2次以上抽搐 ,剔除电解质紊乱致抽搐 ,既往无高热惊厥、神经肌肉疾病史者。本组 3 8例 ,其中男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 12～ 16个月19例 ,18～ 2 4个月 6例 ,1～ 3岁 13例。二、临床表现　所有病例均有腹泻及 2次以上惊厥史 ;以呕吐为首发症状 2 7例 ,发热 2 4例 ,神萎 3 8例 ,2 1例嗜睡 ,前…     

人血丙种球蛋白治疗过敏性紫癜疗效观察

本文应用静脉人血丙种球蛋白 (IVIG)治疗过敏性紫癜(HSP) 2 0例疗效确切 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料　选择我科 2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 2年 11月收治的HSP患儿 4 2例 ,均具有典型皮肤紫癜及消化道表现 ,均符合HSP诊断标准[1] 。将其分为丙球组 2 0例 ,男 12例 ,女8例 ;年龄 3～ 11岁 ,平均 7.30± 1.81岁 ;入院前病程 6 .71± 0 .6 5d ,均有腹痛 ,其中便血 12例 ,反复肠套叠 1例 ,关节肿痛 6例。激素组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 4～ 11岁 ,平均 7.5 2± 1.76岁 ;入院前病程 6 .35± 0 .71d ,均有腹痛 ,其中便血 10例 ,…     

特发性肺含铁血黄素沉着症21例

特发性肺含铁血黄素沉着症 (ＩＰＨ)是小儿时期一种少见疾病 ,常误诊或漏诊。本文总结我院收治的 2 1例ＩＰＨ ,并对其误诊原因、诊断及治疗进行探讨。临床资料一、一般资料　本组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 1～ 5ａ14例 ,～ 8ａ 5例 ,～ 12ａ 2例。病程 2个月～ 5ａ ,发病年龄 10个月～ 9ａ。仅 2例病前食用过牛奶 ,均无过敏性疾病史。二、临床表现　 2 1例均有反复发作咳嗽、气急、面色苍白 ;12例伴发热 ;9例以咳嗽、咯血为首发症状 ,年龄 >5ａ。肝脾肿大 12例 ,心脏杂音 11例 ,黄疸、肺部罗音各 3例。重症者可突然出现呼吸急促、面色…     

小儿气道异物19例误诊分析

小儿支气管异物为耳鼻喉科急症,多数有明确的异物吸入史。当缺乏异物吸入史或临床症状不典型时,则易误诊。现将我院误诊的19例分析如下。 临床资料 男8例,女11例;年龄1岁～7岁,其中<2岁11例,误诊天数7天～7个月;来自城市2例,农村17例。异物部位:右侧11例,左侧8例。异物性质:植物性15例,塑料帽2例,药片2例。误诊疾病:急性喉炎4例,支气管炎4例,支气管肺炎8例,大叶性肺炎12例,支气管扩张并肺气肿1例。19     

儿童腰椎间盘突出症的诊断与治疗

1992年 2月～ 2 0 0 2年 12月我院共收治腰椎间盘突出症12 84例 ,其中儿童患儿 16例 ,约占 1.2 5 %。行骶管硬膜外阻滞及手法整复 ,均取得明显疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 16例 ,男 14例 ,女 2例 ;年龄 9～ 15岁 ;病程 8d～ 3年。均有剧烈运动及外伤史。均有腰腿痛及腰椎叩击痛 ,下肢麻木无力 4例 ,跛行 3例 ,脊柱侧弯及括约肌功能障碍各 2例 ,小腿肌肉萎缩 1例。二、辅助检查　均摄X线片 ,受累间隙变窄或椎间隙前宽后窄 9例 ,腰椎生理前凸减小 11例。 12例行CT扫描 ,均证实有椎间盘突出 ,中央型 7例 ,旁中央型及外侧型…     

小儿细菌性肝脏肿48例临床分析

细菌性肝脓肿是小儿较常见的化脓性感染,有较高的病死率。我院1970～1985年外科收治小儿细菌性肝脓肿48例,现就临床资料进行分析,讨论治疗有关问题。临床资料一、一般资料男30例,女18例。<2岁5例,3～6岁17例,～10岁9例。～14岁17例。入院前病程最短4天,最长3个月。发病前有局部感染灶25例,原因不明23例。二、临床表现(1)症状、体征:有发热者46例,腹痛38例,食欲减退22例,呕吐3例,腹泻19例。肝肿大伴触痛29例,右上腹压痛11例,肋间压痛