腰椎间盘突出症CT影像指标与中医证型关系分析

目的:探讨腰椎间盘突出症患者的CT影像中各项指标与传统中医理论各种症型之间的关系。方法:对174例腰椎间盘突出症患者的CT分型资料进行回顾性分析,找出其与患者中医证型的关联。结果:经对比分析,旁中央型突出多见于气滞血瘀型(P0.05);中央型突出多见于风寒湿滞型(P0.05);外侧型突出多见于湿热痰滞型(P0.05);椎间盘膨出多见于肝肾亏虚型(P0.05)。结论:CT图像所证明的结果与中医证型存在着极大的相关性,临床处理中二者可相辅相成,互为诊断的参照。     

腰椎间盘突出症CT影像与中医证型的关系

作者对2 0 0例腰椎间盘突出症CT表现和临床辨证分型进行研究,以探索两者之间的特征和规律。血瘀证　此证占本次观察总例数的375 % (75 /2 0 0 ) ,而在75例血瘀证中又以侧后型椎间盘突出为主(73/75 )。此证椎间盘突出的程度较重,一般为中度或重度突出,有84 % (6 375 )的患者突出的椎间盘超出椎体后缘且大于3mm,有88% (6 6 75 )的患者神经根明显受压,有387% (2 975 )的患者硬膜囊受压。所有病例临床均有急慢性腰部扭伤史,痛有定处,日轻夜重,舌质紫黯,脉涩或弦数。腰部损伤急性者,多由于突然暴力损伤所引起,如过度后伸与前压、扭转弯曲超过了…     

腰椎间盘突出症中医证型的CT影像分析

目的：探讨腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现,为中医分型提供影像学指标。方法：对240例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证进行分型并进行CT扫描,回顾性分析各证型的CT表现特点。结果：腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现特点：气滞血瘀型常表现为旁中央型突出;风寒湿滞型表现为中央型突出;湿热痰滞型常表现为外侧型突出;肝肾亏虚型常表现为椎间盘膨出。结论：腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性,为腰椎间盘突出症的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。     

腰椎间盘突出症的CT影像指标与中医证型关系探讨

目的研究探讨腰椎间盘突出症的计算机断层扫描(Computed tomography,CT)影像学特征与中医证型的关系。方法选择2017年1月—2019年3月收治的120例腰椎间盘突出症患者,统计患者的中医证型情况和CT影像学特征。结果气滞血瘀型、肝肾亏虚型患者的腰椎间盘以后侧型突出为主。气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型、肝肾亏虚型的腰椎间盘突出程度比较,有统计学差异(P0.05)。肝肾亏虚型患者的腰椎间盘变性比例、小关节退变比例、侧隐窝狭窄比例、椎管狭窄比例、黄韧带肥厚比例高于其他中医证型,P0.05。结论不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT影像学特征存在差异,临床上可通过CT检查来辅助判断其中医证型。     

腰椎间盘突出症的CT扫描结果与中医证类关系探讨

腰椎间盘突出症是临床常见病.流行病学调查显示,成年人腰腿痛患病率为60%～80%,复发率达80%～85%[1].目前,CT诊断椎间盘突出已成为普遍的检查手段.本文拟就326例腰椎间盘突出症的CT扫描结果与中医证类关系作初步探讨.     

不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现比较

目的:探讨不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现。方法:选择100例腰椎间盘突出症患者,所有患者均接受中医临床辨证分型,分为气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型及肝肾亏虚型,患者同时接受腰椎间盘CT检查,比较不同中医证型患者的CT表现,探讨CT对中医分型的价值。结果:100例腰椎间盘突出症患者共有342个椎间盘突出,按照中医分型例数由多到少排列分别为肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型;气滞血瘀型CT表现以旁中央型突出为主、风寒湿滞型CT表现以中央型突出为主、湿热痰滞型CT表现以外侧型突出为主,肝肾亏虚型CT表现三种突出均可见;肝肾亏虚型严重小关节退变、侧隐窝狭窄、椎管狭窄、黄韧带肥厚及Schmorl结节例数均多于其他三型,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现存在一定的差异,采用CT检查可以为腰椎间盘突出症中医分型提供客观依据,同时能够丰富中医辨证分型的内容。     

腰椎间盘突出症的CT表现与中医证型分析

我院从1997年11—1998年8月经CT确诊264例腰椎间盘突出症,现将其中临床资料较完整的200例结合中医证型分析如下。1 临床资料 本组200例,男126例,女74例;年龄21—66岁;病程1周—17年。病人均以腰痛或下肢疼痛、麻木、无力就诊,查体腰旁压痛阳性,腰椎功能受限,直腿抬高试验阳性,可有感觉,肌力和腱反射的改变。     

腰椎间盘突出中医证型与影像指标的相关研究

运用现代化影像设备，采用双盲对比法，对７２８个腰椎间盘突出的中医证型和影像指标进行相关研究，观察中医证型与椎间盘突出的相关性，首次将不同程度的椎间盘突出ＣＴ指征客观化乃至定量化，使椎间盘突出的中医辨证由宏观进入微观新阶段，这无疑将进一步提高辨证分型正确率和临床疗效     

神经根型腰椎间盘突出症中医证型的磁共振研究

目的：研究神经根型腰椎间盘突出症中医证型与磁共振(MRI)表现的相关性。方法：随机收集2019年1月—2022年4月重庆市江津区中医院就诊的80例神经根型腰椎间盘突出症患者临床资料,建立数据库,用SPSS 22.0软件分析该病中医证型与MRI表现的相关性。结果：80例患者中,受压神经根以L₄、L₅、S₁为主,其中L₄占比最高,为46.25%;证型分布以气滞血瘀型、肝肾亏虚型、风寒湿滞型、湿热痰滞型为主,分别占42.5%、22.5%、20%、15%。结论：神经根型腰椎间盘突出症以气滞血瘀型为主,中医证型与腰椎间盘突出症受压神经存在相关性,可为中医辨证分型提供客观依据,创新中医辨证分型。     

腰椎间盘突出症3.0T磁共振影像与中医证型的相关性研究

目的:探讨3.0T磁共振腰间盘突出症的影像表现和其中医辨证分型的相关性,为腰间盘突出症的中医分型提供客观性依据.方法:采用3.0T磁共振对257例腰间盘突症患者进行常规腰椎扫描,所有病例中医辨证分为血瘀型60例、寒湿型58例、湿热型57例及肝肾亏虚型82例,观察患者椎间盘自身特征以及椎体关节及附件的改变与中医辨证分型的关系.结果:椎间盘突出程度,血瘀型最重,肝肾亏虚型最轻;椎间盘突出数量和椎间盘变性程度以及椎体和附件退变情况,肝肾亏虚型最重而血瘀型最重.结论:3.0T磁共振提供影像学数据结合临床症状可以较准确地确定腰椎间盘患者的中医分型,为临床治疗椎间盘病变提供客观依据.     

中医药治疗腰椎间盘突出症的思路与方法

探讨腰椎间盘突出症的中医病机和中医药治疗思路。认为肾虚腰惫是腰突症发病的病理基础，腰络痰瘀则是其病理核心；辨病指导下的辨证论治是中医药治疗腰突症基本思路，复法组合治疗可以提高中医药疗法的治疗效果；补肾、化瘀是腰突症中医用药的基本大法。     

腰椎间盘突出症的非手术治疗

笔者自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 6月采用非手术方法治疗腰椎间盘突出症 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组共 1 4 5例 ,其中男性 98例 ,女性 47例 ;年龄 2 1～ 78岁 ,平均 36岁 ;病程 5天～ 5年 ,平均3.8个月。治疗方法牵引治疗 :采用 YHZ- A型自动牵引床进行牵引 ,患者仰卧位 ,牵引重量为 35～ 55kg,以患者能耐受为度 ,牵引 3min,复位休息 1 min,每次30 min。针刺治疗 :患者取俯卧位或侧卧位 ,针刺大肠俞、关元俞、秩边、环跳、阳陵泉、承扶、委中、承山、绝骨、昆仑 ,用 2 8号毫针直刺 ,行提插捻转 ,平补平泻手法 ,局部…     

腰椎间盘突出症的治疗进展

腰椎间盘发生退变以后 ,由某种原因 (损伤或过劳等 )致腰椎核环部分或完全破裂 ,连同髓核一并向外膨突 ,压迫神经根或脊髓 (马尾神经 )引起腰痛和一系列神经症状者 ,称为腰椎间盘突出症。本病虽名为腰椎间盘突出症 ,但并不完全确切 ,只因使用已久 ,临床上仍以此称谓。本病的主要病理为纤维环的辐射状断裂 ,突出仅为髓核组织的一部分 ,而根本原因为纤维环破裂更为确切地反映其真实的病理过程。1　临床表现1 1　症状 :腰突症临床表现多为两期 ,早期症状多为腰痛 ,经休息数日或数周后 ,腰痛可减轻 ,但一经劳动或工作 ,腰痛反复发作 ,有加重趋势…     

腰椎间盘突出症的治疗进展

目的：综述近年来针灸治疗腰椎间盘突出症“简称腰突症”的治疗方法的研究进展。方法：以近年来有关针灸专业文献,从针刺、针刀、穴位注射,骶管封闭,综合治疗,以及其它各种疗法,总结针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展。结果：针灸治疗腰椎间盘突出症,具有疗效好,副作用小,治疗方法众多。结论：就目前为止,腰椎间盘突出症,尚无一个统一疗效标准,因为各家报导中,采用不同治疗标准。因此,很难从诸多治疗方法中选择出一个最佳腰椎间盘突出症的治疗方法。     

辨证分型护理腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症属祖国医学"腰痛"范畴,肝肾亏虚为本,寒湿痰瘀为标,药物治疗固然重要,积极有效护理亦不可替代。采用中医整体调理优势,对腰椎间盘突出症辨证分型,确立护理原则,从对症、情感、饮食等方面实施个性化辨证护理,调整饮食偏性,燮理阴阳,调畅情志,取得患者信任,增强其战胜疾病信心,保证临床治疗措施实施,从而达到早日康复的目的,并且延伸至院外生活指导。     

腰椎间盘突出症中医辨证分型与MRI参数的对应分析

目的:探讨腰椎间盘突出症(LIDP)的中医辨证分型与磁共振成像(MRI)参数的对应关系,提高LIDP中医临床辨证分型的准确性。方法:分别对190例LIDP患者进行中医辨证分型和MRI检查,简单对应分析二者的关联性。结果:(1)中医证型与腰椎间盘退变程度的对应关系:气滞血瘀证的点集合最靠近MRI诊断为无椎间盘退变的点集合,风寒湿滞证和湿热痰滞证的点集合与轻度退变的点集合最近,肝肾亏虚证的点集合与重度退变的点集合最近,χ2=88.053,P=0.000。(2)中医证型与腰椎间盘突出部位的对应关系:气滞血瘀证的点集合最靠近外侧型突出的点集合,风寒湿滞的点集合最靠近偏旁型突出的点集合,肝肾亏虚证的点集合最靠近中央型突出的点集合,湿热痰滞证的点集合未显示出与突出部位类型的明显对应关系,χ2=17.056,P=0.009。(3)中医证型与腰椎间盘突出程度的对应关系:气滞血瘀证的点集合投影最接近脱出型的点集合;风寒湿滞证、湿热痰证点集合与突出型点集合的投影位置接近,肝肾亏虚证的点集合最靠近膨凸型的点集合,χ2=15.954,P=0.014。结论:LIDP中医证候分型与MRI影像学参数有一定的对应关系,MRI显示的椎间盘无退变、外侧型脱出多倾向于气滞血瘀证,椎间盘轻度退变、偏旁型突出多见风寒湿滞证或湿热痰滞证,椎间盘重度退变、中央型膨凸者偏重肝肾亏虚证,MRI显示的影像参数可作为LIDP中医辨证施治的量化参考。     

内伤性腰椎间盘突出症发病原因及中医病机探讨

通过对内伤性腰椎间盘突出症的发病原因和生物力学分析,进一步明确腰椎结构稳定性的重建在本病治疗中的重要地位;通过脏腑辨证、经络辨证和"五体辨证"的结合,分析得出本病的中医病机是以肝肾为主的整个脏腑气机失调,提出从五脏之气论治是首务之观点.二者结合,说明内治法在整个腰椎间盘突出症(LIDP)治疗中的地位和意义.     

腰椎间盘突出症CT影像学改变与中医证型的关系

目的研究腰椎间盘突出症CT影像学改变与中医证型间的相关性。方法选取175例腰椎间盘突出症患者,中医辨证分为血瘀证、寒湿证、湿热证和肝肾亏虚证,进行腰椎CT扫描,将检查结果进行对比分析。结果血瘀型患者腰椎间盘突出部位以后侧型为主,寒湿型和湿热型以中央型和后侧型为主,肝肾亏虚型以后侧型为主;椎间盘突出数量、椎间盘变性程度和腰椎椎体、附件变化以肝肾亏虚型患者最重,寒湿型、湿热型次之,血瘀型患者最轻。结论腰椎间盘突出症CT影像学改变与中医证型之间存在一定相关性,借助CT检查结果可在一定程度上提高腰椎间盘突出症中医辨证分型的准确性。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

采用温针灸治疗腰椎间盘突出症，治疗组74例，治疗3—30次；药物治疗对照组65例，治疗30天。温针组：患者俯卧或侧卧，取腰部压痛点及相应夹脊穴，腰阳关、委中、昆仑。急性扭伤加人中，疼痛放射下肢加环跳，下肢麻木加阳陵泉。手法：腰部夹脊穴直刺0．8－1．5寸，根据病情也可针尖斜向椎体斜刺1－2寸，针感酸胀重麻，温灸30分钟；腰阳关直刺1．52寸，捻转补泻法，酸胀感，温针灸20分钟；委中直刺0．8至1寸，不灸；人中针尖向上15°角斜刺，捻转手法，1分钟，频率为每分钟120次；环跳强刺2．5－3．5寸，提插捻转手法，针感酸麻胀达足底部，…     

针刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

随机分组针刺治疗（治疗组）60例，静脉输液组（对照组）30例以比较疗效。结果表明，治疗组疗效明显优于对照组。具有疗效好，费用低、疗程短，应用方便的特点。