糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷一例救治体会

糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷（DKA-HHS）是糖尿病急性代谢紊乱的急症。其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高及明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病死亡率高达30%～60%[1],应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。     

糖尿病酮症酸中毒并高渗综合征1例报告

糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HNKDC)作为糖尿病最为严重的急性并发症已有了较清楚的认识。但临床上不少DKA患者血浆渗透压明显升高，或不少HNKDC患者同时有酮症或DKA，这种情况尚未被临床医师广泛认识。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗26例临床分析

糖尿病酮症酸中毒和糖尿病性高渗是糖尿病两个严重的急性并发症,因病理基础相似,两种情况可并存,此时代谢紊乱已非常严重,治疗抢救很棘手,因此,掌握其发病特点,有益于提高疗效。本研究将广东医学院附属第三医院2002年8月至2012年1月收治的26例糖尿病酮症酸中毒合并高渗患者临床资料作回顾性分析,现报告如下。     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗26例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒并发高渗的临床特点,以提高抢救成功率。方法回顾分析26例糖尿病酮症酸中毒并发高渗的临床特征。结果 1型糖尿病和老年2型糖尿病容易发病的主要原因有：感染、停药、医源性。患者病程长,发生的并发症多且严重。结论糖尿病酮症酸中毒并发高渗病情危重,消除诱因,及时发现,早期治疗是抢救成功关键。     

糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征儿童的临床特征分析

目的:分析糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征患儿的临床特征。方法:选择2015年1月—2018年8月我院收治的糖尿病儿童200例,其中糖尿病合并酮症酸中毒患儿117例,糖尿病合并酮症酸中毒高血糖高渗综合征患儿83例,分析患儿的临床特征。结果:糖尿病合并酮症酸中毒高血压高渗综合征患儿的血糖、有效渗透压、血清钠、尿素氮水平显著高于糖尿病合并酮症酸中毒患儿,血pH、HCO~(3-)水平显著低于糖尿病合并酮症酸中毒患儿(P<0.05)。糖尿病合并酮症酸中毒高血压高渗综合征患儿≥10岁率、中度—重度脱水率、三酰甘油>1.7mmol/L率显著高于糖尿病合并酮症酸中毒患儿(P<0.05)。结论:糖尿病合并酮症酸中毒及高血糖高渗综合征患儿年龄多为10岁以上,且常会出现代谢紊乱、酸中毒及肾功能异常。     

糖尿病酮症酸中毒救治体会

糖尿病酮症酸中毒是内科常见急症,如不及时诊治极易危及患者生命。现就我们救治的32例谈谈救治体会。     

糖尿病酮症酸中毒95例救治体会

目的：探讨糖尿病酮症酸中毒的救治方法及体会。方法：95例糖尿病酮症酸中毒急诊患者采用两条静脉通道,一条静脉通道持续滴注普通胰岛索0．1U／（h&#183;kg）;另一条静脉通道大量补液、补钾等。结果：95例患者经治疗后血糖均降至6．1—10．8mmol／L,尿酮体阴性。结论：早期诊断、快速有效扩容、小剂量胰岛素持续静滴等是抢救成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒并乳酸酸中毒的救治体会

目的:通过分析2型糖尿病患者酮症酸中毒并乳酸酸中毒的临床表现,提高对疾病的认识,初步探讨其发病机制及诊治方法。方法:总结12例糖尿病酮症酸中毒合并乳酸酸中毒的临床资料并进行具体分析。结果:12例病例通过祛除诱因、补液、控制血糖、抗感染以及纠正电解质紊乱后病情好转并出院。结论:对糖尿病酮症酸中毒合并乳酸性酸中毒的患者在诊治过程中如无条件行持续静脉-静脉血液滤过,按照酮症酸中毒治疗原则进行治疗亦可以提高抢救成功率。     

糖尿病酮症酸中毒32例救治体会

糖尿病酮症酸中毒３２例救治体会广西柳钢职工医院廖裔学（柳州５４５００２）糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病的急性并发症，也是内科常见急症之一。我院近几年来采用小剂量胰岛素持续静滴法救治３２例ＤＫＡ，效果满意，就此谈谈治疗体会。１临床资料１．１一般资料...     

糖尿病高渗性昏迷并酮症酸中毒合并急性胰腺炎一例

患者女 ,2 7岁。因中上腹痛、呕吐 2天 ,神志模糊 6小时入院。呕吐 5次 ,为胃内容物。既往有 1型糖尿病史 4年 ,入院前因“感冒” ,停用胰岛素 4天。查体 :Ｔ38.5℃ ,Ｐ12 0次 ,Ｒ2 2次 ,ＢＰ112 70 ｍｍＨｇ ,神志恍惚 ,精神萎靡 ,皮肤干燥 ,弹性差。双瞳孔等大等圆 ,对光反     

糖尿病酮症酸中毒30例救治体会

目的总结对糖尿病酮症酸中毒的救治经验,以提高对本病的救治水平。方法通过积极补液,纠正脱水、电解质紊乱,合理应用胰岛素,治疗酸中毒等措施进行抢救,观察治疗效果。结果治愈及好转29例(96.67%),死亡1例(3.33%)。结论合理补液,纠正患者的代谢紊乱,是抢救成功的关键。     

糖尿病酮症酸中毒42例救治体会

目的：总结糖尿病患者酮症酸中毒临床救治体会。方法：对我院急诊2010年3月至2011年6月收治的42例酮症酸中毒患者临床资料进行回顾总结。结果：42例患者均有糖尿病病史,其中有明显诱因者40例,占95.2％。诱因中以感染最为常见,其次为饮食控制不当、胰岛素不适当减量或中途中断治疗。42例患者中好转出院34例,死亡8例。...     

糖尿病酮症酸中毒26例救治体会

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病严重的急性并发症，因临床表现缺乏特异性，加之部分患者既往无糖尿病史，容易被误诊。本文对我院2005年8月～2007年12月收治的26例DKA患者的资料进行分析，现报告如下。     

1例儿童I型糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷的抢救护理体会

目的总结1例儿童糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷(DKA—HHNC)的抢救及护理,及时正确的尽快补液、合理选择输液种类、安排输液速度,避免脑水肿,预防低血容量性休克,合理应用胰岛素是救治成功的关键.同时做好家长及患儿的心理护理,促进患儿的康复.     

糖尿病酮症酸中毒的救治体会

糖尿病酮症酸中毒（简称DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，我院急诊科2005年共收治14例。现分析如下：     

儿童糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态的护理

总结了2例儿童糖尿病酮症酸中毒合并高血糖高渗状态的护理.护理要点包括:液体疗法中的观察与配合、急性期血糖的监测、控制感染等.本组2例患儿经过积极抢救,病情稳定.     

糖尿病酮症酸中毒并发急性心肌梗塞的救治体会

<正>糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是内科系统重要急重症之一,并发急性心肌梗塞时,更是内科急症中危重而棘手的问题。据有关专家统计,糖尿病患者因合并心脏病死亡占54.6％。当DKA合并AMI(Acute myocardial infarction)时,尽管未见统计学数字,根据临床观察,其病死率肯定更高,其原因是糖尿病患者多伴有神经系统的损伤,由于传入神经的失神经作用,致使糖尿病患者并发急性心肌梗塞时可无疼痛。故