46例断指再植护理体会

４６例断指再植护理体会常熟市第二人民医院（２１５５００）陈惠芳，程惠英，冯素心１９９０年１月至１９９２年８月我院收住了４６例断指再植病人，其中第二足趾拇指再造术８例，成活率达９０％。这些断指再植的成功，除了精湛的手术技巧外，充分的术前准备和精心的术后...     

断指再植术后分期介入康复护理训练的体会

断指再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能，即外观良好而又有满意的感觉和运动功能的恢复，鉴于此，自１９９９年１月～２００１年６月对５７例断指再植的病人实行了有计划的、系统的康复护理训练，通过对此组病人的跟踪随访，功能恢复优良率超过了国际手外科协会推荐的断指再植评定标准的８６％，收到了良好的效果。１对象与方法１．１对象本组５７例病人中男４２例，女１５例，年龄１岁２个月～５４岁，锯伤１５例，铡伤６例，机器挤压伤２１例，刀砍伤１５例；多指再植３１例，单指再植２６例，总再指数１０９指。伤后至手术时间…     

725例断指再植的护理

７２５例断指再植的护理中国人民解放军４０３医院宋志红，唐军，刘虹我院１９８０年１月—１９９２年１２月共收治２６１９例手外伤病人，其中进行旧指再植７２５例，共９１１个断指。现将护理分析如下。一、临床资料７２５例断指再植，成人６２７例，计８１５指，儿童５...     

断指再植吻合指掌侧静脉56例诊治体会

目的探讨吻合指掌侧静脉断指再植的手术方法及临床治疗效果。方法对我科收治的56例61根断指采用显微镜下清创后行吻合指掌侧静脉断指再植手术的临床资料进行回顾性分析。结果本组断指再植的顺序为骨骼固定,指背侧皮肤、指动脉、指神经和指掌侧静脉吻合,手术后成功植活59指,失活2指,手术成功率为96.7%。术后随访8～24个月,断指再植功能评定结果为优31指,良26指,差4指,总体优良率为93.4%。结论断指再植吻合指掌侧静脉可作为背静脉的有效补充,甚至可完全代替背静脉,是重建再植静脉回流的有效手段,其再植手术后成活率高,成活质量好。     

断指再植护理经验总结

自１９６３年首次报道断腕再植成功后［１］，随着显微外科技术的发展和普及，我国断指再植技术、病例数量、再植难度及成活率均达到世界先进水平。我院自１９６３年７月～１９９８年４月共进行断指再植４１４０例，５１７６指。年龄最小的仅有３个月１５天，最大７２岁。总成活率为９２％以上。我们对各种类型断指再植的护理进行了探讨，现将其护理经验总结如下。１　断指再植护理的发展：随着断指再植技术的不断进步，其护理技术也在探索中日臻完善。我院断指再植护理经过了３个阶段：初期为探索护理期，中期为科学化标准化护理期，目前发…     

新型断指再植术后恒温箱的设计与应用

骨科断指再植病人术后患指需置于25 ℃～28 ℃恒温的环境中.现临床多使用普通烤灯予保温,温度变化大,不易控制,易造成再植指失活.为此,我科研制一种新型断指再指医用恒温箱.     

压砸伤断指的再植

压砸伤所致的断指伤情复杂 ,损伤范围广 ,再植条件差 ,成活率低 ,再植的难度较大。我院自 1995年来对 3 2例由压砸伤所致的断指进行了再植 ,大部分成活 ,随访 3个月以上 ,多数断指恢复良好。现报道如下。1　临床资料1 1　本组男 2 8例 ,女 4例 ,共 48指 ;年龄 17～ 3 5岁。其中 1指离断 16例 ,2指离断 13例 ,3指离断 2例。指体余屈指肌腱相连 9例 ,余伸指肌腱相连 2例 ,均有不同程度的组织缺损 ,指骨粉碎性骨折 ,断指缺血时间 1～ 7h。1 2　手术方法　臂丛麻醉后严格清创 ,去除异物、污染严重的组织 ,挫伤失活的组织。清创时同时标记神经、…     

康复指导在断指再植术后手功能恢复中的应用

断指再植是一种综合性的创伤外科手术，手术难度大，为了提高断指再植的成功率，我们自１９９９年元月开始，根据此类病的特点，将康复教育的工作贯穿于整个护理过程中，尤其是术后的康复指导更为重要。通过实践，取得了良好的效果。１对象与方法１．１对象自１９９９年元月～２００１年元月共收治断指再植病人５７例，其中男４２例，女１５例，年龄１岁２个月～５４岁，锯伤１２例，铡伤６例，机器挤压伤２１例，刀砍伤１５例，其他３例。１．２方法（１）患者在住院期间，均有不同程度的焦虑、恐惧、忧郁等负性心理，我们要通过视、听、问…     

综合心理护理对断指再植病人心理状态和再植指功能康复的影响

[目的]观察综合心理护理对断指再植病人心理状态和再植指功能康复的影响.[方法]将43例断指再植病人随机分为两组,观察组22例,对照组21例,对照组进行常规护理,做好病人的基础护理、生活护理等;观察组在常规基础上采取综合心理护理.随访6个月,对两组病人护理干预前后心理状况和干预后再植指功能进行评估.[结果] 观察组病人护理干预后的心理状况明显改善,优于对照组;观察组病人干预后再植指功能状况优于对照组. [结论] 综合心理护理可改善断指再植病人心理状态,有利于再植指功能康复.     

手外伤病人康复知识需求探讨

随着社会的进步，人们社会文化水平的提高，简单的卫生知识宣教已不能满足病人的需求，病人对健康知识需求方面将更广泛，更有专科性，护士进行宣教的形式，也应随着病人的需求而改变，本文调研分析了手外伤病人对康复知识的需求。１对象与方法１．１对象自２００１年１月～２００２年２月将１２００例病人随机分两组，实验组６００例，男４７６例，女１２４例，年龄５～６７岁；对照组６００例，男４８３例，女１１７例，年龄７～５９岁；手严重挤压伤１７４例，断指再植８例，肌腱损伤１９７例，神经损伤９６例，骨折５７９例（其中肱骨骨…     

健康教育在断指再植病人中的应用

[目的]探讨健康教育在断指再植病人中的应用.[方法]回顾性分析63例断肢再植手术病人行健康教育的临床资料.[结果]本组病人再植成活59例,再植失败4例;随访6个月至2年,功能恢复:优43例,良12例,一般6例,差2例.[结论]对断肢再植病人实施有效的健康教育是手术成功的保证.     

改进出院指导方法对断指再植病人手功能恢复的影响

结合断指再植病人手功能恢复的特点及病人的实际需求,对常规出院指导方法进行改进,并将改进后的出院指导方法应用于202例断指再植病人,分别于病人出院后3个月和6个月调查其康复依从性,在出院6个月时对患手进行手功能评定。出院3个月和6个月时病人的平均依从百分率分别为99.21%和97.62%。出院6个月时,手功能恢复的优良率为93.56%。     

断指(肢)再植病人的护理

我院自 1996年 8月～ 1998年 12月共收治断指 (肢 )再植患者 189例 ,除 2例断指再植失败外其余全部成活 ,手术的成功除医生精湛的手术技术外 ,术后护理也是手术成功的重要一环 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 189例 ,男 16 7例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 5 0岁。断指再植 185例 ,断腕再植 3例 ,断肢 (左下肢 )再植 1例 ,除 2例断指再植失败外 ,其余全部成活 ,随访半年至 3年均恢复较好。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　断指再植病人多由于意外伤害所致 ,所以精神比较紧张 ,担心手术失败 ,尤其是未婚青年 ,因此医护人员应耐心细…     

45例断指再植全部成活的护理体会

我院自１９９１年１２月至今，共收治了４５例断指再植病人，其人武部成活。其中因血循环危象行第二次手术探查者２例，原因为动脉栓塞。这些断指再植的成功，除了精湛的手术技巧外；还有充分的术前准备和精心的术后护理，协助功能锻炼，及时预防了各种并发症，患者均痊愈出院。     

断指再植康复期病人手功能锻炼依从性现状及影响因素分析

目的:探讨断指再植康复期病人手功能锻炼依从性现状及其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2022年5月—2023年5月在衡阳市某三级甲等医院进行断指再植术的154例病人作为调查对象,采取一般资料调查表、疼痛数字评定量表、骨科病人功能锻炼依从性量表、运动自我效能量表和社会支持评定量表进行调查。结果:断指再植康复期病人手功能锻炼依从性得分为(45.09±11.20)分。多元线性回归分析结果显示,文化程度、个人月收入、疼痛程度、运动自我效能、社会支持是断指再植康复期病人手功能锻炼依从性的影响因素(P<0.05)。结论:断指再植康复期病人手功能锻炼依从性有待进一步提高且受多种因素的影响,医护人员需结合病人的个体情况制定针对性的功能锻炼策略。     

断指再植术后的康复治疗与功能评价

断指再植的意义不仅是成活，更要恢复良好的功能。手术后的康复治疗，对其功能恢复起重要作用。我们对自１９９６年４月以来手术成活的６７例病人，７８个断指进行了系统的康复治疗和功能随访，取得了满意的效果，报告如下。１临床资料６７例中男４８例，女１９例，平均年...     

妊娠期断指再植患者的护理

妊娠期断指再植患者的护理中国人民解放军第１５３医院全军显微外科中心（郑州４５０００２）王迎丽吕青我中心自１９８８年６月至１９９６年１２月共收治妊娠期断指患者１２例。在医护人员的密切配合下，１２例患者的断指全部再植成活，并保证了妊娠期的安全，现将护理体...     

断指再植或异位再植36例54指临床体会

１９９７～１９９９年,本院应用显微外科技术共施断指再植３６例５４指,成活率为９０．７％,其中３８指获６～１２个月随访,功能和外形恢复满意,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３６例,５４指;男３１例,４６指,女５例,８指;平均２９．８（２～４５）岁。其中刀砍伤１８指,冲床伤１０指,剪板机伤８指,电锯伤１２指,绞压伤６指;末节１４指,中节１６指,近指间关节７指,近节１５指,一例腕掌部毁损撕脱性离断,采用前臂残端断指异位再植,再植拇示指。５４指中完全离断４０指,不全离断１４指。１．２　手术方…     

红外线辐射治疗仪在断指再植术后护理中的应用

随着断指再植技术的不断发展与提高，人们已从过去单纯追求再植的成活率进而注重到了功能康复的重要价值。然而，目前随着显微外科技术的不断发展，断指再植的成活率也在逐步提高，但后期的功能康复尚不够理想。鉴于此，我们自２０００年元月至２００１年１０月，将５８例断指再植病人分为对照组和实验组，对照组实施常规的治疗护理，实验组在实施常规治疗护理的同时，把红外线辐射治疗仪辐射治疗贯穿于整个康复过程中。通过对两组病人的跟踪随访，发现实验组功能康复优良率比对照组提高了４．３９％，收到了良好的效果。１对象与方法本组５…     

1例便秘致断指再植失败的原因分析与护理

影响断指再植成活的因素是多方面的,除受伤机制和手术技巧的直接因素外,术后的精心护理,严密细致的观察,及时正确的处理也是再植成活的关键。我科曾收治1例断指再植病人,术后因便秘致再植指坏死。现将其原因分析及护理介绍如下。1病例介绍病人,男,18岁,于2000年11月2日下午在工