城市老年人社区居家养老模式知晓度及影响因素研究——以徐州市为例

目的 了解徐州市区老年人对社区居家养老模式的知晓度及影响因素。方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取徐州市区1 250老年人进行问卷调查,采用SPSS18.0进行单因素分析和二元logistic回归分析。结果 徐州市区老年人社区居家养老模式知晓率为29.6%,70~79周岁(OR=1.455,P=0.04)、老伴已过世(OR=1.974,P=0.026)、月收入4 000元以上(OR=2.465,P=0.004)、独生子女(OR=2.252,P=0.007)、养老方式为社区居家养老(OR=5.131,P<0.001),所在社区有居家养老服务中心(OR=5.405,P<0.001)、接受过社区居家养老服务(OR=3.460,P<0.001)的老年人的知晓度较高。结论 现阶段徐州市社区居家养老模式的宣传力度亟待提高,提高老年人对社区居家养老模式的认知是促进社区居家养老模式长久发展重要的基础和前提。     

中国8个长寿地区65岁及以上老年人抑郁症状影响因素分析

目的分析中国8个长寿地区老年人抑郁症状影响因素。方法利用"中国老年健康影响因素跟踪调查"子队列-"老年健康生物标志物队列研究"。2017年8个长寿地区数据,共纳入2180名≥65岁老年人,采用logistic回归分析老年人社会人口学特征、行为生活方式、慢性病患病情况、功能状况、亲友和社会支持对抑郁症状的影响。结果中国8个长寿地区≥65岁老年人抑郁症状检出率为15.0%,其中男、女性抑郁症状检出率分别为11.5%和18.5%。多因素logistic回归分析结果显示,锻炼身体(OR=0.44,95%CI:0.26~0.74)、经常吃鱼类(OR=0.57,95%CI:0.39~0.83)、参加文娱活动(OR=0.65,95%CI:0.44~0.96)、参加社会活动(OR=0.28,95%CI:0.11~0.73)和能够享受社区服务(OR=0.68,95%CI:0.50~0.93)的老年人抑郁症状检出率较低。睡眠不足(OR=2.04,95%CI:1.49~2.80)、视力障碍(OR=1.54,95%CI:1.08~2.18)、患胃肠溃疡(OR=2.97,95%CI:1.53~5.77)、患关节炎(OR=2.63,95%CI:1.61~4.32)、家庭支出大于收入(OR=1.80,95%CI:1.17~2.78)和自评经济条件差(OR=4.58,95%CI:2.48~8.47)的老年人抑郁症状检出率较高。结论老年人是否锻炼身体、饮食有鱼类、参加文娱和社会活动、享受社区服务、睡眠时长、视力情况、是否有胃肠溃疡和关节炎与抑郁症状的检出率相关。     

城市老年人生活满意度及影响因素的调查研究——以保定市为例

目的探讨影响城市老年人生活满意度的主要因素,为制定提高老年人生活满意度的措施提供依据。方法采用生活满意指数A量表和自行设计的调查问卷,对河北省保定市居民生活小区及养老机构中838名年龄≥60岁老年人进行调查。结果 70.8%的老年人对生活比较满意和很满意。多因素logistic回归分析显示,机构养老(OR=6.311,95%CI:4.235~9.405)、其他养老方式(OR=52.917,95%CI:15.305~182.965)、参加社会活动(OR=0.253,95%CI:0.172~0.373)、离异或丧偶(OR=3.006,95%CI:1.998~4.532)、未婚(OR=3.048,95%CI:1.260~7.370)、健康状况良好(OR=0.550,95%CI:0.370~0.818)是老年人生活满意度的影响因素。结论应根据城市老年人生活满意度的影响因素,采取有针对性的干预措施,提高老年人生活满意度。     

老年人轻度认知障碍危险因素的病例对照研究

目的探讨老年人轻度认知障碍(MCI)的危险因素,为MCI的预防提供科学依据。方法采用1∶1病例对照研究方法,收集2016年3月至6月在社区筛查并确诊的MCI病例215例和同期经性别、年龄及职业匹配的认知功能正常的社区人群215例。采用统一自制的健康状况调查表进行危险因素调查,内容包括人口学特征、生活方式、常见躯体疾病和社交活动等。应用单因素和多因素条件logistic回归分析,计算相关变量OR值及95%CI。结果较高的文化程度(OR=0.455,95%CI:0.341~0.607)是老年人MCI的保护因素,而淡漠的邻居关系(OR=1.477,95%CI:1.037~2.105)、淡漠的亲子关系(OR=2.078,95%CI:1.236~3.495)、脑卒中(OR=2.347,95%CI:1.302~4.230)以及脑部外伤史(OR=4.063,95%CI:1.266~13.039)是老年人MCI的危险因素。结论低文化程度、脑卒中、脑部外伤史、及邻居关系和亲子关系淡漠的老年人群可能是MCI的高危人群,应进行重点关注。     

潍坊市社区老年人社会功能活动能力及影响因素

目的调查山东省潍坊市老年人社会功能活动能力及其影响因素。方法于2015年8—10月对山东省潍坊市某些社区,采用整群抽样方法,对符合要求≥60岁1 208名老年人进行问卷调查。结果潍坊市社区1 208名老年人平均年龄为(69.19±7.506)岁;社会活动功能量表(FAQ)为(6.04±5.425)分;潍坊市老年人FAQ独立率为57.2%;logistic回归分析结果提示,≥65岁(OR=1.925,95%CI=1.176~3.152),患有慢性病(OR=1.905,95%CI=1.480~2.453)是老年人社会功能活动能力的危险因素.有配偶(OR=0.589,95%CI=0.420~0.825)、参加体育锻炼(OR=0.650,95%CI=0.498~0.849)和日常活动(P0.05)是其保护因素。结论年龄、是否患慢病、婚姻情况、锻炼身体情况和日常生活能力是潍坊市老年人社会活动能力的主要影响因素。     

社会支持视角下中国老年人生活满意度影响因素研究

目的 基于社会支持视角分析中国老年人生活满意度影响因素，为提高老年人生活满意度提供实证依据。方法 使用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中5 014名≥60岁老年人的数据，采用单因素χ²检验比较组间差异，采用二分类logistic回归分析老年人生活满意度影响因素。结果 生活满意度在比较满意及以上的老年人比例为89.55%。χ²结果显示老年人生活满意度在正式社会支持、非正式社会支持、人口统计学上均存在差异(P<0.05)。logistic回归分析结果表明，正式社会支持中退休金在1万元以上(OR=1.733,95%CI:1.306～2.301);非正式社会支持家庭年收入在3～6万元(OR=2.126,95%CI:1.854～3.214)、>6万元(OR=6.086,95%CI:4.845～7.645),与伴侣同居(OR=1.355,95%CI:1.075～1.708);人口学特征中女性(OR=0.713,95%CI:0.583～0.872)是老年人生活满意度的影响因素(P<0.05)。结论 中国老年人生活满意度处于...     

基于Anderson 模型的江苏省中年人养老模式选择意愿及影响因素分析

目的 探索影响江苏省中年人群选择养老模式意愿的因素,为完善江苏省养老服务体系发展提供依据。方法 基于安德森行为模型,通过自编问卷调查江苏省630位中年人的养老模式选择倾向,利用χ2检验分析不同特征中年人选择养老模式的差异,运用多分类logistic回归分析影响江苏省中年人选择不同养老模式的因素。结果 630位中年人中64.44%选择家庭养老模式,13.33%选择社区养老模式,22.22%选择机构养老模式。多因素logistic回归分析结果显示婚姻（无配偶,OR = 11.884,P = 0.024）、是否赞成老年人居家养老（不确定不赞同,OR = 14.208,P = 0.014）、居住社区是否有社区卫生服务中心（没有,OR = 7.459,P = 0.017）影响是否选择社区养老模式。婚姻（无配偶,OR = 21.997,P = 0.010）、是否赞成老年人居家养老（不确定不赞同,OR = 23.019,P = 0.001）、月收入（7 000元以上,OR = 38.163,P = 0.012;3 000～7 000元,OR = 22.584,P = 0.023）、邻居关系（大多数都很关心,OR = 0.010,P = 0.025）、自觉精神状况（一般及以下,OR = 5.582,P = 0.035）影响是否选择机构养老模式。结论 需进一步引导转变养老观念,普及社区养老概念完善社区健康服务,提升政府在养老服务中主导功能。     

我国中老年人健康危险行为的聚集性研究

目的 了解我国中老年人健康危险行为的聚集现状及其影响因素,为实现积极老龄化提供行为干预的理论基础。方法 基于2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）,以45岁及以上中老年人为研究对象。采用SPSS 26.0进行描述性分析,采用Mplus 8.3进行潜在类别分析,探索中老年人健康危险行为聚集的潜在类别数,采用多项无序分类logistic回归分析模型评估不同人口学特征对潜在类别分组影响。结果 中老年人健康危险行为可分为低风险组（16.2%）、中风险组（50%）和高风险组（33.8%）3个潜在类别。多项logistic回归模型结果显示,男性（OR = 1.747,95%CI:1.578～1.934）、农村(OR = 1.677,95%CI:1.506～1.868）、自评健康较差(OR = 1.830,95%CI:1.605～2.086)、无残疾史(OR = 1.262,95%CI:1.087～1.464)、文化程度较低等是进入中风险组的危险因素。未患有慢性病(OR = 1.375,95%CI:1.191～1.589)是进入高风险组的危险因素。结论 我国中老年人普遍存在多种健康危险行为的聚集,性别、居住地、文化程度、自评健康、残疾史、慢性病种类是健康危险行为潜在类别分组的影响因素。     

南京市养老机构老年人衰弱现状及危险因素分析

目的了解江苏省南京市养老机构老年人衰弱现状及其危险因素,为老年人的健康干预提供参考依据。方法于2015年7月采用整群抽样和目的抽样相结合的方法对在南京市14家养老机构抽取的479名老年人进行问卷调查。结果南京市479名养老机构老年人检出衰弱者147例,衰弱检出率为30.7%;其中,不明原因体重下降、自感疲乏、握力下降、行走速度减慢和身体活动量低的检出率分别为7.1%、15.7%、79.7%、72.9%和24.2%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,自评健康状况一般(OR=1.918,95%CI=1.152~3.193)和差(OR=3.021,95%CI=1.561~5.846)、日常生活活动能力轻度受损(OR=2.433,95%CI=1.301~4.550)和中重度受损(OR=6.051,95%CI=1.401~30.171)、社会参与能力中重度受损(OR=2.596,95%CI=1.525~4.419)是南京市养老机构老年人衰弱发生的危险因素。结论南京市养老机构老年人衰弱状况较重,自评健康状况较差、日常生活活动能力受损和社会参与能力受损的老年人更易发生衰弱。     

徐州市区老年人家庭病床服务的需求意愿及影响因素分析

目的 了解徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿,并研究其影响因素。 方法 采用分层整群抽样的方法,对徐州市区1713名60岁及以上的老年人进行问卷调查。运用卡方检验和logistic回归模型对老年人家庭病床服务需求意愿的影响因素进行分析。结果 徐州市区老年人对家庭病床服务的需求意愿率为66.4%。多因素分析显示,与一年前比健康状况差不多(OR=2.299,95%CI:1.686~3.135)、过去两周有就诊经历(OR=1.926,95%CI:1.460~2.541)、文化程度为初中(OR=1.575,95%CI:1.125~2.204)、家庭功能良好(OR=1.572,95%CI: 1.412~2.164)、对生活满意度为一般(OR=1.535,95%CI:1.135~2.074)、空巢(OR=1.438,95%CI: 1.114~1.856)、医疗费用负担有些困难(OR=1.419,95%CI:1.072~1.877)的老年人对家庭病床服务需求意愿更高。结论 老年人社会经济状况、健康状况、卫生服务利用情况等因素对其家庭病床服务的需求意愿有影响。应针对老年人的需求意愿,采取加大宣传、提高基层医疗卫生服务能力等综合性措施,推动我国家庭病床服务的发展。     

家庭资源禀赋视角下我国农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求满足程度及其影响因素研究

目的 了解我国农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求满足程度,探讨其影响因素,为完善失能老年人长期照护服务体系提供参考依据。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,对2369名农村居家高龄失能老年人进行描述性统计分析,采用卡方检验、多元有序逻辑回归分析日常生活照料需求满足程度的影响因素。结果 农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求完全满足、基本满足、不满足的比例分别为44.4%、52.7%、2.9%,失能程度（OR=1.76,95%CI:0.241~0.889）、自评健康状况（OR=1.61,95%CI:0.133~0.822）、生活富裕程度（OR=2.98,95%CI:0.531~1.653）、生活来源是否够用（OR=2.27,95%CI:0.404~1.237）、生病能否及时就医(OR=2.04,95%CI:0.074~1.352)、主要照料者（OR=9.14,95%CI:0.280~4.147）、主要照料者态度(OR=10.88,95%CI:1.334~3.440)、平时主要聊天者 (OR=2.46,95%CI:0.227~1.576)是农村居家高龄失能老年人日常生活照料需求满足程度的影响因素。结论 亟需构建完善的失能老年人长期照护服务体系,满足农村居家高龄失能老年人的日常生活照料需求。     

河南省老年人签约家庭医生现状及影响因素分析

目的 探讨河南省老年人签约家庭医生现状及影响因素,以提高河南省老年人家庭医生签约率。方法 采用的是多阶段分层整群随机抽样的方法选取河南省60岁及以上的老年人分析其家庭医生签约情况,采用χ2检验和多因素logistic回归模型来分析老年人签约家庭医生的影响因素。结果 本研究的共纳入8 441名老年人,家庭医生签约率为67.6%。多因素logistic回归结果显示,70～79岁（OR = 1.124,95%CI:1.009～1.254）、小学初中文化（OR = 1.232,95%CI:1.095～1.386）、无业（OR = 1.165,95%CI:1.019～1.333）、贫困户（OR = 3.305,95%CI:2.584～4.227）、身体与功能有问题（OR = 1.315,95%CI:1.189～1.454）、自评健康状况一般（OR = 1.364,95%CI:1.202～1.549）和良好（OR = 1.248,95%CI:1.052～1.481）、需要人照顾（OR = 1.220,95%CI:1.049～1.417）、高血压（OR = 1.194,95%CI:1.078～1.323）和糖尿病（OR = 1.264,95%CI:1.090～1.474）是签约家庭医生的积极因素;离退休（OR = 0.596,95%CI:0.501～0.711）和距离最近医疗单位≥1公里（OR = 0.610,95%CI:0.547～0.679）是签约家庭医生的阻碍因素。结论 河南省老年人家庭医生签约率较高;需要提高老年人对家庭医生签约服务的知晓度;根据影响因素制定更加个性化服务项目,以满足不同人群的各种需求。     

郑州市社区老年冠心病患者衰弱现状及影响因素分析

目的 了解郑州市社区老年冠心病患者衰弱现状及主要影响因素。方法 采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表等工具,对郑州市2个社区821例老年冠心病患者衰弱现状进行调查,采用多因素logistic回归分析筛查影响因素。结果 老年冠心病患者衰弱发生率为24.0%;logistic回归分析显示,年龄(60～69)岁(OR = 0.348, 95%CI: 0.159～0.764)、不服药(OR = 0.247, 95%CI:0.134～0.456)、认知正常(OR = 0.511,95%CI:0.283～0.923)、不抑郁(OR = 0.177,95%CI:0.096～0.327)、高握力(OR = 0.686,95%CI:0.634～0.742)、高BMI(OR = 0.830,95%CI:0.765～0.900)是社区老年冠心病患者衰弱的保护因素(P＜0.05),缺乏运动(OR = 3.392,95%CI: 1.948～5.904)、空腹血糖(OR = 2.293,95%CI:1.745～3.015)、心率(OR = 1.035,95%CI: 1.012～1.060)、甘油三酯(OR = 1.418, 95%CI:1.096～1.834)、低密度脂蛋白胆固醇(OR = 3.447,95%CI:2.268～5.238)是社区老年冠心病患者衰弱的危险因素(P＜0.05)。结论 郑州市社区老年冠心病患者衰弱发生率高,并且受多种可控因素的影响,应予以重视。     

健康老龄化视角下西藏老年人住院服务利用及影响因素的研究

目的 了解2018年西藏60岁及以上老年人口住院服务利用现况及其影响因素，为合理的制定符合西藏经济发展的卫生规划、健康老龄化相关的卫生政策提供依据。方法 利用2013、2018年西藏第五、六次卫生服务调查老年人数据，运用SPSS 22.0进行χ2检验和二分类logistic回归。 结果 第六次调查的1735名老年人一年内住院率为12.2%。多因素分析结果显示影响老年人住院卫生服务利用的因素是:是否患有慢性病（参考:否，患慢性病OR=3.072，95%CI:1.726~5.468）、职业（参考:公职人员，农牧民OR=0.496，95%CI:0.271~0.908；其他OR=0.300，95%CI:0.14~0.639）和每周锻炼情况(参考:从不锻炼，每周锻炼1~2次OR=0.379，95%CI:0.174~0.824；每周锻炼3次以上OR=0.828，95%CI:0.517~1.325)。结论 西藏老年人住院服务利用率仍处于低水平，多种因素影响老年人的住院服务，应根据实际需要采取有针对性的措施。     

我国老年人焦虑状况及其影响因素分析

目的 研究我国老年人焦虑症状检出率及其影响因素。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,选取数据库中11 127名65岁及以上的老年人为研究对象,利用二分类logistic回归模型分析老年人焦虑症状检出状况与影响因素之间的关系。结果 11 127名老年人中有焦虑症状的有1 359人,占比12.2%。二分类logistic回归分析显示,女性老年人（OR = 1.374,95%CI:1.190～1.586）、居住在中部（OR = 1.420,95%CI:1.234～1.634）和西部（OR = 1.436,95%CI:1.208～1.708）、从不社交（OR = 1.249,95%CI:1.088～1.433）、自评健康较差（OR = 3.549,95%CI:2.953～4.267）、生活满意度较差（OR = 2.436,95%CI:1.870～3.173）、生活富裕程度较差（OR = 2.186,95%CI:1.722～2.775）是老年人焦虑发生的危险因素;非文盲（OR = 0.830,95%CI:0.724～0.951）、睡眠时长为7～9 h（OR = 0.476,95%CI:0.415～0.544）与＞9 h（OR = 0.487,95%CI:0.408～0.582）是老年人焦虑发生的保护因素。结论 我国老年人焦虑症状检出率较高,应加强对老年人心理健康的关注,改善我国老年人的焦虑检出状况。     

农村流入人口医疗卫生服务利用现状及影响因素分析

目的 通过分析农村流入人口医疗卫生服务利用的现状,探究影响其医疗卫生服务利用的因素,为改进农村流动人口医疗卫生服务提出建议。 方法 筛选2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据中流入农村的流动人口39 578例,分析农村流入人口医疗卫生服务利用的现状,并利用多因素logistic回归分析影响农村流入人口医疗卫生服务利用的因素。 结果 18 922例最近一年有患病或身体不适的流入农村人口中,10 705例曾就诊,就诊率为56.6%;首诊机构为本地社区卫生站和本地个体诊所的分别占24.5%和18.8%;听说过国家基本公共卫生服务项目（OR = 1.127,95%CI:1.055～1.204）、已建立健康档案（OR = 1.240,95%CI:1.148～1.340）、接受过健康教育（OR = 1.224,95%CI:1.146～1.308）、有医保（OR = 1.128,95%CI:1.003～1.268）的农村流入人口医疗卫生服务利用率高;而有工作的（OR = 0.803,95%CI:0.733～0.880）、随家属迁移的（OR = 0.851,95%CI:0.729～0.994）、自评健康状况健康（OR = 0.514,95%CI:0.444～0.595）的农村流入人口卫生服务利用率较低。 结论 流入农村人口医疗卫生服务利用情况较差;患病后首诊机构多为本地社区卫生站和本地个体诊所;流动原因、就业状况、自评健康状况、健康档案建立情况、健康教育接受情况、是否听说过国家基本公共卫生服务项目以及是否有医保均会影响农村流入人口利用医疗卫生服务。     

基于CHARLS数据中老年人口腔卫生服务利用现状及影响因素分析

目的 调查中国中老年人口腔卫生服务利用现状,并分析其影响因素,为提高居民口腔卫生服务利用率提供指导.方法 选取中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年数据,对中国≥45岁20837名中老年人的口腔卫生服务利用现状进行分析,采用logit回归和tobit回归模型探究影响口腔卫生服务利用的因素.结果 20 837名...     

福州市社区老年2型糖尿病患者抑郁状况及影响因素研究

目的 了解老年2型糖尿病患者抑郁状况及其影响因素,为针对性开展糖尿病患者社区护理提供参考。方法 2019年3月至2020年6月采用多级整群随机抽样方法对福州市11个社区老年2型糖尿病患者进行抑郁状况调查,多因素非条件logistic回归分析影响因素。结果 2016例老年2型糖尿病患者抑郁平均得分（8.13±4.96）,检出率30.8%。单纯糖尿病患者的抑郁检出率为30.7%,糖尿病合并高血压患者抑郁检出率为31.2%。回归分析显示,年龄≥80岁（OR=1.50,95%CI:1.08～2.08）、有配偶（OR=0.61,95%CI:0.40～0.92）、静坐时间≥8 h/d（OR=1.70,95%CI:1.35～2.14）的老年2型糖尿病患者抑郁风险高,而经常参加社区活动（OR=0.61,95%CI:0.42～0.87）、经常运动锻炼（OR=0.59,95%CI:0.43～0.81）、家庭开支充裕（OR=0.44,95%CI:0.32～0.61）的患者抑郁风险相对较低。结论 对于高龄、久坐少动、经济拮据、夫妻关系不和睦的老年2型糖尿病患者,尽早识别抑郁情绪和症状,及时予以心理疏导和支持,有利于促进患者身心健康。     

少数民族流动人口的流动特征、社会融合对基本公共卫生服务利用的影响

目的 了解少数民族流动人口的流动特征、社会融合对基本公共卫生服务利用的影响。方法 基于2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用两水平logistic回归模型分析少数民族流动人口的流动特征、社会融合与建立居民健康档案、接受健康教育和慢性病健康管理之间的关联性。结果 少数民族流动人口中,36.54% 建立了居民健康档案,以及分别有76.48%和42.49%接受过健康教育和慢性病健康管理。多因素分析结果显示,家庭化流动（OR=1.25;95%CI:1.04~1.49）、跨省流动（OR=1.12;95%CI:1.01~1.25）、流入城市（OR=1.34;95%CI:1.23~1.47）、有社会保障（OR=1.98;95%CI:1.82~2.15）、办理了居住证（OR=1.33;95%CI:1.22~1.46）、有落户意愿（OR=1.13;95%CI:1.02~1.24）以及心理融合（OR=1.07;95%CI:1.05~1.09）与社会参与（OR=1.17;95%CI:1.14~1.21）程度越高,是建档的正向影响因素。而流动城市数在2~3个内相对于1个以内是建档的负向影响因素（OR=0.87;95%CI:0.79~0.95）。有社会保障（OR=1.23;95%CI:1.12~1.35）、居住证（OR=1.45;95%CI:1.32~1.60）及社会参与（OR=1.31;95%CI:1.26~1.37）和心理融合（OR=1.03;95%CI:1.01~1.04）越高,是接受健康教育的正向影响因素,而流动城市数在4个及以上相对于1个以内是接受健康教育的负向影响因素（OR=0.82;95%CI:0.69~0.98）。此外,有居住证（OR=1.54;95%CI:1.07~2.20）和落户意愿（OR=1.66;95%CI:1.11~2.48）对接受慢性病健康管理具有显著的正向效应。 结论 少数民族流动人口对基本公共卫生服务的利用水平总体较低。需要格外关注独自流动、省内流动、流动稳定性较差的人群,促进地区和城乡间基本公共卫生服务的均等化、均衡化发展;通过提高社会融合程度提高基本公共卫生服务的利用水平。