健脾益肾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的研究

目的：观察健脾益肾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的疗效及对白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α水平和炎症性肠病问卷(inflammatory bowel disease questionnaire, IBDQ)评分的影响。方法：将64例溃疡性结肠炎脾肾阳虚证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予美沙拉秦缓释颗粒,0.5 g/次,3次/d,口服。治疗组给予健脾益肾消溃方(药物组成：山药、淫羊藿、薏苡仁、炒白芍、党参、陈皮、茯苓、白及、地榆炭、五味子、吴茱萸、甘草片)治疗,1剂/d,水煎至400 mL,200 mL/次,早晚2次温服。两组均治疗4周判定疗效。结果：治疗组治愈19例,有效5例,好转6例,无效2例,有效率为93.75%(30/32);对照组治愈12例,有效6例,好转5例,无效9例,有效率为71.88%(23/32)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分、中医证候积分、IL-6和TNF-α较治疗前下降(P<0....     

益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病临床研究

目的：观察益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法：采用随机数字表法将102例脾肾阳虚型糖尿病肾病患者分为对照组、治疗组各51例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上增加益肾健脾汤加味治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标、血糖指标和炎症因子,并评估2组临床疗效和用药安全性。结果：治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量（24 h-UP）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组治疗后中医证候积分、肾功能指标均低于对照组（P<0.05）。2组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后上述血糖指标和炎症因子均低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益肾健脾汤加味辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病,能改善患者肾功能,减轻炎症反应,降...     

健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将72例原发性甲状腺功能减退症患者随机分为2组,治疗组予以健脾益肾方联合左甲状腺素钠片口服,对照组单用左甲状腺素钠片口服治疗。观察2组中医证候、甲状腺功能、血脂指标的变化。结果:治疗组总有效率为89.58%,高于对照组的47.20%(P0.01)。治疗后,2组患者促甲状腺激素(TSH)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平均有不同程度降低(P0.01),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均有不同程度升高(P0.01)。治疗组的TSH水平明显低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,TC、LDL水平明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:健脾益肾方能显著改善脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者临床症状及甲状腺功能、血脂指标。     

益肾化瘀解毒方对维持性腹膜透析患者全身微炎症状态的影响

目的：观察益肾化瘀解毒方对CAPD患者HMGB-I的影响,说明益肾化瘀解毒方对CAPD患者微炎症状态的作用。方法：将40例CAPD患者随机分为两组。治疗组30例,在维持性腹膜透析过程中给予口服中药益肾化瘀解毒方治疗,每天2次;对照组10例,维持性腹膜透析不予口服中药治疗。观察6个月,分别于治疗前,治疗3个月、6个月后各检查记录1次,检测血清HMGB-I水平。结果：治疗组与对照组体内血清HMGB-I水平比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。观察3个月、6个月后患者血清HMGB-I水平与观察前比较差异有显著性统计学意义（P〈0.05）,随着服药治疗时间延长显著性意义更加明显。结论：益肾化瘀解毒方能明显降低CAPD患者体内微炎症状态显效因子HMGB-I的含量,可作为预防和治疗CAPD患者全身微炎症状态的有效方法。     

健脾补肾活血方治疗脾肾阳虚证卵巢早衰临床研究

目的:观察健脾补肾活血方治疗脾肾阳虚证卵巢早衰(POF)的临床疗效。方法:将98例脾肾阳虚证POF患者随机分为对照组和研究组,每组各49例。对照组给予戊酸雌二醇片联合黄体酮胶丸治疗,研究组在对照组的基础上给予健脾补肾活血方治疗;21 d为1个周期,共治疗6个周期;检测2组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,观察2组绝经期症状和中医证候积分变化,并评估2组临床疗效和安全性。结果:总有效率研究组为85.71%,对照组为67.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗后,2组患者FSH、LH水平较治疗前下降(P<0.05),E2水平升高(P<0.05);且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后Kupperman评分、中医证候积分均显著下降(P<0.05);且研究组上述评分均低于对照组(P<0.05)。2组患者均未出现严重不适症状和肝肾功能异常改变。结论:在常规西医治疗的基础上联合健脾补肾活血方治疗POF疗效显著,且安全性较高,值得临床推广应用。     

益肾健脾方对终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者贫血指标和消化道症状的改善作用研究

目的 探讨益肾健脾方对终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者贫血指标和消化道症状的改善作用。方法 按照随机数字表法将92例终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者分成对照组和观察组。对照组采用腹膜透析等西医常规治疗方法,观察组在对照组基础上,联合益肾健脾方治疗。观察2组治疗前后的中医证候积分、胃肠道症状分级评分量表（GSRS）评分、反流性疾病问卷（RDQ）评分、肾功能指标、贫血指标的改善状况,比较2组治疗总有效率、胃肠功能指标恢复时间及术后并发症。结果 治疗后,观察组的中医证候积分,GSRS评分,RDQ评分,血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组（P <0.05）;观察组肾小球滤过率高于对照组（P <0.05）;观察组总有效率（93.48%）高于对照组（78.26%）(P <0.05);2组均未发生药物过敏或治疗不耐受情况。结论 益肾健脾方能够有效改善终末期肾脏病腹膜透析（脾肾气虚证）患者消化道症状、贫血症状及残余肾功能,提高临床治疗有效率,且用药安全性高。     

健脾益肾方对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的影响

〔摘 要〕 目的：观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取阳江市中医医 院 2018 年 6 月至 2020 年 1 月期间收治的 90 例脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者,按照治疗方案的不同分为 对照组和观察组,各 45 例。对照组的患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者给予左甲状腺素钠片联合健脾益肾 方治疗,比较治疗前后两组患者的中医证候积分、甲状腺功能的变化情况,及治疗效果。结果：治疗后两组患者的中 医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的甲状腺 功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4） 高于对照组,促甲状腺激素（TSH）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 91.11 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症 进行治疗时,采取左甲状腺素钠片联合健脾益肾方效果显著,有助于改善患者甲状腺功能,缓解临床症状。     

健脾化痰方治疗脾肾阳虚型儿童单纯性肥胖临床研究

目的：观察健脾化痰方治疗脾肾阳虚型儿童单纯性肥胖的临床疗效。方法：将138例脾肾阳虚型单纯性肥胖患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各69例。对照组予以纠正日常行为习惯,观察组在对照组纠正日常行为习惯的基础上口服健脾化痰方。比较两组患儿的临床疗效及治疗前后中医证候积分、肥胖指标[体质量、体脂含量及体质量指数(body mass index, BMI)]、血脂水平[三酰甘油(triacylglycerol, TG)、血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)]及血浆水平[瘦素(leptin)、联素脂(adiponectin, ADP)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)]变化情况。结果：观察组有效率为高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后体质量、体脂...     

健脾益肾泄浊方辅助治疗对持续性非卧床腹膜透析脾肾两虚湿浊证患者残余肾功能的影响——随机对照试验

目的 观察健脾益肾泄浊方辅助治疗对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)脾肾两虚湿浊证患者残余肾功能(RRF)的影响。方法 将70例CAPD脾肾两虚湿浊证患者随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予CAPD加基础治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用健脾益肾泄浊方口服治疗,每日1剂,两组疗程均为24周。比较两组治疗前及治疗12周、24周RRF,治疗12周、24周时尿量下降速率,并观察安全性。结果 治疗12周和24周,治疗组RRF分别为2.55(1.71,3.90)、2.40(1.41,3.41)ml/min,对照组分别为1.65 (0.72,2.65)、1.33 (0.63,2.69)ml/min,治疗组均明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗12周和24周RRF均明显下降,而治疗组仅治疗24周有明显下降(P<0.05)。治疗24周治疗组尿量下降速率低于对照组(P<0.05)。治疗过程中对照组发生1例高钾血症,治疗组无不良反应发生。结论健脾益肾泄浊方辅助治疗可延缓CAPD脾肾两虚湿浊证患者的RRF下降,对RRF具有保护作用。     

健脾益肾降浊方治疗慢性肾衰早中期脾肾气虚型临床研究

目的:探讨健脾益肾降浊方在早中期脾肾气虚型慢性肾衰患者中的临床应用价值。方法:选取早中期慢性肾衰患者92例,随机分为两组,各46例。对照组:采用一般常规治疗,治疗组则在对照组基础上加用健脾益肾降浊方。对比两组患者的临床疗效。结果:与对照组相比,治疗组中医证候积分明显降低;治疗组中医证候疗效达到临床治愈标准的比率明显提升,总有效率95.65%;治疗组治疗后Scr(240.12±124.30)μmol/L、Ccr(58.70±24.65)mL/min、BUN(9.02±4.13)mmol/L较治疗前明显改善,且与对照组具有显著差异。结论:中药健脾益肾降浊方对于早中期脾肾气虚型慢性肾衰患者肾功能的改善及临床治疗效果的提升均具有十分重要的意义。     

温针灸治疗脾肾阳虚型肥胖症临床研究

目的:观察温针灸治疗脾肾阳虚型肥胖症的效果。方法:以86例脾肾阳虚型肥胖症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,观察组给予温针灸治疗,对照组给予针刺治疗。治疗前后检测和计算2组患者的体脂百分率、肥胖度、体质量指数(BMI)、体围(腰围、臀围、大腿围、手臂围)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,并观察不良反应的发生情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组减肥及降脂疗效的总有效率均高于对照组(P<0.05)。2组体质量、体脂百分率、肥胖度、BMI均较治疗前下降,观察组体质量、体脂百分率、肥胖度、BMI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腰围、臀围、上臂围及大腿围均较治疗前有所缩小,观察组腰围、臀围、上臂围及大腿围均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组HDL-C、LDL-C、TC、TG水平均较治疗前有所改善,观察组HDL-C高于对照组,LDL-C、TC、TG均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均无不良反应发生。结论...     

益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的：观察益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症（OP） 的临床疗效。方法：将132 例肾阳虚型 OP 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各66 例。对照组口服盐酸钙D3 片和阿法骨化醇胶囊,观察组在 对照组基础上加用益肾强骨方治疗。比较2 组临床疗效、不良反应,并比较2 组治疗前后中医证候积分,骨吸 收指标［Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列（β-CTX）、抗酒石酸酸性磷酸 酶（TRAP）］,骨形成指标［总Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）］, Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度水平。结果：治疗前,2 组腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢痿弱、步履维 艰等中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述中医证候积分均降低（P＜0.05）, 且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 前,2 组PINP、BGP、BALP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PINP、BGP、BALP 水平 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度 T 值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述部位骨密度T 值均升高（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率93.65%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗期间,观察组与对 照组总不良反应发生率分别为7.94%、7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾强骨方治 疗肾阳虚型OP 疗效确切,安全可靠,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成,提高骨密度水平有关。     

健脾补肾铺灸法结合穴位埋线治疗脾肾阳虚型卵巢早衰临床研究

目的：观察健脾补肾铺灸法结合穴位埋线疗法治疗脾肾阳虚型卵巢早衰 （POF） 的临床效果及对性激素、抗缪勒管激素 （AMH） 的影响。方法：选取 60 例脾肾阳虚型 POF 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各 30 例。观察组实施健脾补肾铺灸法联合穴位埋线疗法,对照组实施单纯穴位埋线疗法。比较 2 组临床疗效及治疗前后促卵泡刺激素 （FSH）、睾酮 （T）、雌二醇 （E₂）、促黄体激素 （LH） 及 AMH 水平。结果：观察组临床总有效率 96.67%,高于对照组 76.67% （P<0.05）。与同组治疗前比较,治疗后 2 组 FSH、LH 水平降低 （P<0.05）,E₂、T、AMH 水平升高 （P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后 FSH、LH 水平较低 （P<0.05）,E₂、T、AMH 水平较高 （P<0.05）。结论：健脾补肾铺灸法结合穴位埋线疗法治疗脾肾阳虚型 POF 临床疗效显著,可有效改善性激素及 AMH 水平。     

益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证临床研究

目的：观察益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎（KOA）肾虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88例KOA肾虚血瘀证患者分为治疗组与对照组,每组44例。对照组采用热敏灸治疗,治疗组运用益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后Lysholm膝关节功能、视觉模拟评分法（VAS）评分及炎症因子水平,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前升高（P<0.05）,VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组Lysholm膝关节功能评分高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组白细胞介素-1 (IL-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、前列腺素E2 (PGE2)水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组IL-1、TNF-α、PGE2水平均低于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率97.73%,高于对照组84.09%(P<0.05)。结论：益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗KOA肾虚血瘀证,可有效改善患者的膝关节功能,缓解疼痛,抑制炎症反应。     

消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2 型糖尿病肾病临床研究

目的：观察消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2 型糖尿病肾病（DN） Ⅲ期患者的临床疗效及对血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平的影响。方法：选择脾肾气虚夹瘀证2 型DN（Ⅲ期） 患者82 例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各41 例。在DN常规治疗的基础上,对照组加用缬沙坦片治疗;治疗组在对照组基础上加用消渴益肾汤治疗。2 组均治疗12 周。比较2 组临床疗效、肾功能、中医证候评分及炎症因子IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平。结果：治疗组总有效率为92.68%,对照组为68.30%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组24 h 尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比、血尿素氮、血肌酐水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组小便频数、纳呆、疲乏、肢体麻痛、胸痹心痛、唇紫暗、面色苍白、腰膝酸、肢体浮肿等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2 型DN（Ⅲ期） 可提高临床疗效,有效抑制机体炎症反应,从而改善患者肾功能和中医证候。     

益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。方法：选择多囊卵巢综合征不孕患者90 例,按随机数字表法分为针药组、中药组、针刺组各30 例。中药组采用益肾化痰方治疗,针刺组采用针刺治疗,针药组采用益肾化痰方联合针刺治疗。比较3 组治疗前后基础体温（BBT）、B 超的变化,检测性激素水平及排卵率,并评价临床疗效。结果：治疗前,3 组BBT 动态曲线分型比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗3 个月经周期后,3 组BBT 动态曲线分型均向类型Ⅰ、Ⅱ转变,但针药组更明显（P＜0.05）。治疗前,3 组最大卵泡直径、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,3 组最大卵泡直径、子宫内膜厚度较治疗前升高,且针药组最大卵泡直径及子宫内膜厚度高于中药组及针刺组（P＜0.05）。治疗前,3 组雌二醇（E2）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,针药组E2 较治疗前升高,T、FSH、LH 较治疗前降低（P＜0.05）;针药组T 水平低于中药组和针刺组（P＜0.05）。治疗后,针药组排卵率为83.33%,中药组为50.00%,针刺组为46.67%,针药组排卵率高于中药组和针刺组（P＜0.05）。结论：益肾化痰方联合针刺治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征不孕可以调节激素水平和子宫内膜厚度,改善月经周期,促进排卵。     

温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎临床研究

目的：观察温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎（CG） 临床疗效。方法：选取443 例CG 患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组222 例和对照组221 例。对照组予以缬沙坦胶囊治疗,观察组予以缬沙坦胶囊联合温肾健脾利水方治疗,2 组均持续治疗2 个月。观察2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功能指标［尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿蛋白定量（Upr）］ 及炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为95.05%,对照组为90.05%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组头晕目眩、尿液浑浊及尿血的中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组BUN、SCr、Upr 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组不良反应发生率为4.95%,对照组为7.24%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温肾健脾利水方联合缬沙坦胶囊治疗CG 可提高临床疗效,缓解临床症状,降低炎症反应,提高肾功能。     

健脾止泻方联合推拿治疗小儿腹泻脾虚证临床研究

目的：观察健脾止泻方联合推拿治疗小儿腹泻脾虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将 96例腹泻脾虚证患儿分为观察组、对照组各48例。对照组给予蒙脱石散和双歧杆菌四联活菌片口服治疗,观 察组在对照组基础上给予健脾止泻方配合推拿治疗,2组连续治疗2周。比较2组临床症状改善时间（腹痛消 失时间、腹泻停止时间、大便正常时间） 及治疗前后排便次数、中医证候积分、免疫功能指标,评估2组临床 疗效和安全性。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）,腹痛消失时间、腹泻停止时间、大便正常时间 均较对照组缩短（P＜0.05）。治疗后,2组排便次数、中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,CD4+水平及 CD4+/CD8+值升高（P＜0.05）,且观察组排便次数、中医证候积分低于对照组（P＜0.05）,CD4+水平及CD4+/ CD8+值高于对照组（P＜0.05）。2组治疗前后CD8+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2组均未出现明 显不良反应。结论：健脾止泻方配合推拿治疗小儿腹泻脾虚证疗效确切,能够减轻患者临床症状,加速腹泻症 状改善,调节免疫功能,安全性较高。     

健脾益肾汤联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察健脾益肾汤联合依帕司他治疗早期糖尿病肾病（DKD） 的临床疗效。方法：选取早期DKD 患者84 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各42 例。2 组均予优质低蛋白饮食,控制血糖血压和维持电解质酸碱平衡等基础治疗。对照组予以依帕司他片口服,观察组在对照组基础上加用健脾益肾汤,2 组均连用12 周。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、肾功能指标［血清肌酐（SCr）、尿微量白蛋白排泄率（UAER） 和肾小球滤过率（GFR）］ 的变化。结果：观察组总有效率为95.24%,高于对照组80.95%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组腰膝酸软、神疲乏力、肢体浮肿评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组各项症状评分较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组各项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SCr、UAER 及GFR 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SCr、UAER 水平较治疗前下降,GFR 较治疗前上升（P＜0.05）;且观察组SCr、UAER 水平低于对照组,GFR水平高于对照组（P＜0.05）。结论：健脾益肾汤联合依帕司他治疗早期DKD 患者的疗效确切,能明显改善临床症状,保护肾功能。