军队小规模医院医院感染管理专职人员职业危害因素与对策

目的探讨军队小规模医院医院感染管理专职人员的职业危害因素。方法分析某军队医院医院感染管理专职人员的职业危害因素并采取相应的防护措施。结果医院感染管理专职人员工作面广,容易遭受各种职业危害,如心理压力大（专业跨度大、工作负荷重、成就感低等）、物理因素伤害（接触紫外线、臭氧、酒精灯,有灼伤和烧伤风险）、化学因素伤害（接触化学消毒剂等）以及生物性因素伤害（污水、污物的病原菌及接触特殊感染和传染病患者的潜在威胁）。结论应从改善专职人员工作环境、增加医院感染管理经费、配备必要的防护设施及采取积极有效的防护措施入手,提高医院感染管理专职人员职业安全保障。     

HIV手术职业暴露的原因、预防及处理

HIV病毒对外科医务人员的威胁已成为医院必须关注的现实问题，如何降低职业风险，防范职业暴露更是当今医务人员所面临的新课题。为预防职业暴露，提高职业安全，切断医源性感染途径，保护医务工作者的身体健康及生命安全，通过针对HIV手术职业暴露的常见原因、医疗操作过程中存在的不安全因素进行系统分析，希望引起医院管理部门高度重视，对医护人员进行安全防护培训，改变不正确的操作习惯和行为，使医护人员转变观念，加强防护意识，建立安全理念，改善医疗工作环境，应用新技术、新装备，掌握必要的防范及暴露后规范的补救措施。     

PCO企业推行与实施职业健康安全体系探究

OHSAS18001(职业健康及安全体系认证,OHSAS全名为"Occupational Health and Safety Assessment Series"),是用于证明组织的职业健康与安全管理要求,规定组织日常事件是经过特殊设计的,并对职业健康与安全风险进行有效管理的国际标准.职业健康安全管理体系标准化,是继质量管理体系(ISO9001)和环境管理体系(ISO14000)国际标准化之后,在世界范围内推行的管理标准化的又一热点.当前,国际上一些跨国公司和现代化联合企业在强化质量管理的同时,也建立了与生产管理同步的安全生产管理制度.为了提高自己的社会形象和控制职业伤害给企业带来的损失,这些企业开始建立自律性的职业健康安全管理制度并逐步形成了比较科学化、规范化、法制化的体系.     

医疗机构职业安全与健康管理法规与体系建设初探

目的加强医疗机构的职业安全与健康管理。方法分析医疗机构职业安全与健康管理现状,借鉴国内外现有法规和实践经验,提出建设建议。结果根据实际情况,按照职业安全与健康管理体系建立方法,初步建立一套目前适用的职业安全管理方案。结论医疗机构职业安全与健康管理法规化和体系管理势在必行,是保证医务人员身心健康的基本条件。     

医院检验人员的职业暴露及防护

目的分析医院检验专业人员职业暴露的致伤原因及风险因素,提出安全防护对策和职业暴露发生后的处理措施,以减少检验人员的职业暴露和暴露后感染的发生。方法提高检验专业各种风险因素的思想认识,从加强培训,提高职业防护意识;加强管理,规范操作程序,使用必备的防护用具,实施标准预防;强化生物安全理念,落实必要防护措施做起。结果根据检验人员的工作性质和特点制定切实可行的职业暴露的防护干预措施。结论正确的安全防护对策和职业暴露发生后的处理措施,可最大限度地预防和降低医院检验人员的职业暴露和暴露后感染的发生。     

重庆市放射工作人员职业健康风险评估调查

目的 掌握重庆市放射诊疗机构放射工作人员职业健康状况,并对其职业健康风险进行评估。方法 采用调查表法对全市有代表性的62家医院进行调查,收集数据研究和分析。结果 三级医院放射工作人员职业健康风险较低,一、二级医院放射工作人员职业健康风险较高。结论 重庆市放射工作人员职业健康风险存在较多问题,应加强管理,监督执法到位。     

我国职业健康风险评估方法现状研究

我国职业健康风险评估方法的研究处于起步阶段,大多数应用研究为对方法的简单套用,不利于职业病危害的预防与控制。本文就我国部分职业健康风险评估方法的研究进行综述,剖析职业健康风险评估的现状,在总结目前存在问题的基础上,为探索和建立更为系统、全面、切实可行的职业健康风险评估方法提供参考。     

职业风险对助产士的影响及防护

目的探讨助产士的职业风险因素及防护措施,以保证助产士的职业安全。方法分析医院产房工作中存在着的多种职业风险因素,并针对性地提出防护措施。结果本文总结了助产士常见职业风险因素,包括助产人员不足,超负荷工作、社会因素、生物因素和消毒制剂危害;从助产士职业安全教育、生物、环境和心理等方面提出安全防范对策。结论有针对性地采取防护措施,以尽量降低对助产士身心健康的危害,以良好心态、满腔热情及精湛娴熟的技术为孕产妇服务。     

刍议职业卫生技术服务人员职业卫生与职业安全防护

目的对有效保障职业卫生技术服务人员的职业卫生与职业安全防护进行探讨。方法分析职业卫生技术服务人员在职业卫生活动中面临的各种职业危害因素,提出有效的应对保护方法。结果通过对职业卫生技术服务人员职业健康和职业安全问题的分析与探讨,寻求保证职业卫生技术服务人员职业卫生与职业安全防护的有效措施。结论在对职业卫生技术服务人员暴露于职业健康风险和职业安全隐患之中的情况进行分析的基础上,通过制定具体的个人防护规程或作业指导书、寻求合理的安全健康环境对策、采用有效的职业健康促进等措施,可以有针对性地进行安全防护,最大限度地降低职业卫生技术服务人员罹患职业相关疾病的危害,从而更好地服务于职业卫生事业。     

医院推行ISO14001及OHSASl8001体系认证的理论与实践

目的贯彻落实国家保护环境和节约能源资源的各项法律法规与部门规章以及管理医院环境内有毒、有害危险因素,减少和降低职业损害,保护医院环境内的所有人群的身体健康.方法按照ISO14001环境管理体系--规范与使用指南,及OHSASl8001职业健康安全管理体系-规范建立环境、职业健康安全管理体系.结果通过体系运行使医院的环境管理、能源资源的合理应用与职业健康安全管理符合国家相关标准要求,并通过认证公司的认证审核并推荐注册.结论通过贯标认证提高了员工保护环境、节约能源与资源的意识,加强了职业防护能力.     

香港医疗风险管理模式的实践与思考

医疗风险无处不在,医疗风险管理实践与研究受到国内外医院管理者的高度关注。国内医院虽然有各种形式的医疗风险管理模式,但普遍存在医疗风险管理碎片化及对高风险识别及应对不足等问题。香港大学深圳医院作为深圳市公立医院改革试点单位,肩负着引入国际医院管理理念和模式的重任。通过介绍香港风险管理模式在香港大学深圳医院的实践,结合其特点、效果、存在的问题等进行阐述,以期为其他医院提供借鉴     

深圳市企业职业卫生管理现状调查

目的了解深圳市企业职业卫生管理现状,为职业病防治提供依据。方法按省统一制定的抽查方案和调查表,对该市20个街道635家工业企业进行抽查。结果主要职业病危害因素包括苯及其同系物、三氯乙烯、正己烷、铅、粉尘和噪声等,接触人数占6．94％,其中接触超标有害因素的人数占接触人数的18．59％。有卫生防护设施的工作场所占80．67％,使用个人防护用品者占92．76％,相当部分企业没有采取职业卫生管理措施。结论该市的职业卫生管理工作有待加强,有必要完善政府监管、企业负责、行业自律、中介服务的职业卫生管理体制。     

英国、新加坡和中国香港全民医保的运行及启示

作为医疗保障制度较为健全的国家和地区,英国、新加坡和中国香港三地的全民医疗保障体系经常成为学术界的研究对象。英国是全民免费医疗的典范,新加坡是政府主导的混合型医疗保障模式的代表,香港则凭借着质优价廉的公立医院服务享誉全球。本文将从卫生筹资的公平性、个人的可负担能力、医疗保障的覆盖模式、卫生筹资的可持续性以及个人责任的承担这五个核心维度来评估三地医疗保障系统的优越性和局限性,以期为我国新时期医疗改革的深化提供借鉴与参考。     

2020年深圳市医疗机构放射工作人员职业健康检查目标疾病检出情况分析

目的 了解全市医疗机构放射工作人员的职业健康检查结果的整体情况,为放射防护管理工作提供一定的基础资料。方法 选择2020.1.1—2020.12.31来我院进行职业健康检查的681家医疗机构3 568名放射工作人员的职业健康检查结果进行汇总分析。结果 全市未检出1例疑似职业性放射病,目前全部未见异常的检出率范围为2.17%～2.99%,职业禁忌证的检出率范围为1.44%～2.17%,总复查率在13.00%左右,79.48%以上的人员检出其他疾病或异常;异常率比较高的体检项目主要有眼科、肝胆脾胰B超、肝功能、心电图、血常规、尿常规、血压、双肾B超、肾功能;每级机构放射工作人员的体检结果中眼科的异常率随着工龄的增加而降低,肝胆脾胰B超、血压、双肾B超、肾功能检查结果异常情况总体来讲随着工龄的增加而增高。结论 深圳市各级医疗机构放射工作人员的放射防护总体可能尚可,但不同级别医疗机构、不同工龄工作人员的健康情况也有不同程度的影响,应继续完善工作人员的职业健康监护管理,进一步加强放射防护。     

杭州市中小企业职业卫生管理体系调查及对策研究

目的为了解杭州市中小企业职业卫生管理体系现状及其基本特征,对辖区内已申报职业病危害的企业进行了职业卫生管理体系的调查和研究,为中小企业建立科学、有效的职业卫生管理机制提供依据。方法采取对企业职业卫生分管人员进行问卷调查的方式,了解企业的基本情况、管理体系认证、职业病危害特征,职业卫生管理机构、职业卫生分管人员业务素质和培训情况、以及企业医疗机构的设置等内容并进行统计分析。结果①杭州市中小企业的职业卫生管理机构形式多样,大型企业、外资和港澳台企业将职业卫生工作纳入安全、环保和职业健康部门管理的企业为最多,分别占57.1%和30.6%。小型企业则多数在企业行政部门分管;②被调查的186家企业,通过HSAS18001管理体系认证的仅为7.5%,小型企业为5.9%。小型企业未经管理体系认证的为最多,占36.3%。③企业职业卫生分管人员多数为兼职人员、占总数的80.5%。平均每千名职工拥有医务人员数为1.84.低于1992年全国乡镇企业调查的平均拥有数;④小型企业分管人员学历为高中或中专学历的占68.5%,无职称人员占71.2%。结论小型企业的职业卫生管理机构不健全、管理人员文化和业务素质较低。为促进中小企业的健康可持续发展,防治和降低职业病的发生,必须大力推进中小企业的HSAS18001管理体系的认证,帮助和指导小企业建立健全职业卫生管理工作机构和制度。同时国家应尽快建立企业职业卫生分管人员的入门资格考试和任职培训制度。     

接触有毒有害作业工人的职业健康监护结果分析

目的对深圳市宝安区内从事有毒有害作业工人进行职业健康监护,调查分析存在的主要职业病危害因素。方法按照职业健康监护技术规范GBZ 188-2007,根据劳动者接触职业病危害因素种类选择健康监护项目,对上岗前、在岗期间、离岗时共计11 647名劳动者进行健康检查。结果辖区内主要职业病危害因素包括苯系物、粉尘、噪声、三氯乙烯、正己烷、铅、强酸强碱。上岗前健康检查2 126人,查出职业禁忌证168人;在岗期间健康检查9 268人,查出职业禁忌证231人,疑似职业病14人;离岗时健康检查253人,查出疑似职业病6人。结论部分企业仍然存在明显的职业病危害因素,对劳动者健康产生一定的影响,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制职业病发生。     

我国港澳地区医疗券制度及其对内地的启示

引入市场竞争机制是医疗体制改革的重点和难点。我国港澳地区的医疗券制度能够为内地推进医改体制创新、倒逼公立医院改革和合理配置医疗卫生资源提供借鉴。本文首先介绍了医疗券制度的起源和发展。然后详细阐述了港澳地区医疗券制度的实施背景、异同与政策效果,发现医疗券制度在引导需方更多使用私立医疗服务、提高居民预防保健意识、推广家庭医生制度等方面起到了积极作用。最后对医疗券制度在内地的适用性进行了分析,指出其与内地医改导向相契合,并可作为内地医保制度的有益补充和推动社会办医的有效措施,在完善内地医疗保险、医疗救助制度和发展私立医疗机构等方面具有一定的可行性。     

深圳市福田区汽车维修企业职业卫生现况调查

[目的]了解深圳市福田区汽车维修企业存在的主要职业卫生问题。[方法]对福田区44家汽车维修企业的基本情况、职业卫生管理及劳动者职业性健康检查等现状进行凋查,对其作业环境职业性有害因素进行监测。[结果]福田区汽车维修企业均未开展职业病危害因素申报、作业场所职业病危害因素监测及劳动者职业健康检查;车间布局不合理、卫生防护设施未设置或不合理;部分监测点苯、二甲苯、乙酸丁酯、丙酮浓度及噪声强度超标。[结论]深圳市福田区汽车维修企业的职业卫生问题不容忽视,府采取相廊的预防对策和措施。     

2016年甘肃省医疗放射工作人员职业健康管理调查分析

目的 了解甘肃省医疗放射工作人员职业健康管理情况。方法 通过发放调查表收集甘肃省选定监测医院放射工作人员职业健康管理信息数据并进行统计分析。结果 甘肃省监测医院个人剂量监测率94.82%,职业健康检查率92.06%,培训率86.93%,持证率76.42%,防护用品配备率较低的是铅防护手套和铅防护帽子。结论 甘肃省医疗放射工作人员个人剂量监测率和职业健康检查率均较高,但培训率和持证率较低,应加强监管力度,并提高个人防护用品配备率。