医疗机构落实国家单病种质量管理工作的思路探讨

随着单病种质量管理工作的推进,部分医疗机构暴露出对单病种质量管理工作认识不足、推进不力、信息化程度较低等问题。通过梳理单病种质量管理工作开展现状,提出了推进单病种质量管理的7项重点工作,旨在为医院规范开展单病种质量管理、推动医疗服务高质量发展提供参考。     

新形势下单病种质量管理解读与探索

加强医疗质量安全监管是“十二五”期间公立医院改革试点的重点内容之一。文章基于2010年10月中国医院协会最新出版的《单病种质量管理手册2．0》,概述了新形势下单病种质量管理的发展趋势,分析目前我国单病种质量管理的特点和要求,提出单病种质量管理实施过程中遇到的问题及对策,对新形势下单病种质量管理进行解读与探索。     

单病种质量管理信息化平台建设与应用

信息化建设是医院实现单病种质量管理要求的必要手段。浙江大学医学院附属第二医院结合单病种质量管理实践,运用信息化手段,构建了单病种质量管理信息化平台。依托平台,可自动采集单病种质量管理数据并实现网络直报,便于开展单病种质量控制与过程管理,使单病种质量管理流程高效、便捷的同时,进一步提升了医疗质量管理水平。     

单病种质量管理存在的问题与对策

单病种质量管理是以单病种为单位进行全程医疗质量管理的新方法。尽管这种管理方法在我国开展时间还不长,而且存在这样那样问题,但实践已经证明这是一种行之有效的方法。不仅有利于提高医疗质量、工作效率,有利于医务人员质量意识的培养和作风的养成,而且促进了医疗管理规范化、标准化和科学化进程。本文根据我院开展单病种质量管理7年来曾遇到的问题和改进办法,结合兄弟医院的经验,就加强单病种质量管理谈几种看法建议。     

我国单病种质量管理历史沿革及思考

单病种质量管理与控制是我国医改的重要工作内容之一。近30年来，我国单病种质量管理与控制工作持续发展，已经取得了阶段性成效。但也存在区域间发展不平衡、现有技术局限等问题。《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》是指导未来我国单病种医疗质量管控工作的最新文件。认为未来需不断加大普及宣传力度，丰富研究方法与工具，注重运用信息化手段，并积极开展运行机制、质量评估等研究，以不断提高单病种质量管理的精细化程度。     

基于单病种质控的护理质量管理

作为医疗质量管理的方式之一,单病种质量控制既可以保证良好的医疗质量,也可有效减少医疗资源的浪费,在医院管理工作中的应用越来越广泛。作为医院管理重要组成,护理管理实施单病种质量管理模式对于保障护理服务安全,提高护理服务质量具有重要意义。本文结合单病种护理质量管理的特点,对单病种护理质量管理流程及面临的问题分析,并从管理机制、行为规范、评价机制和激励机制等方面提出建议和措施。     

以单病种过程质量管理促进临床诊疗同质化

单病种质量管理丰富了过程质量管理的内涵,是提升医疗质量管理水平的重要手段。利用单病种过程质量管理实现医疗质量管理同质化,需要从临床诊疗工作同质化、数据同质化、医疗质量评价同质化三方面发力,引导医疗机构运用单病种质量监测信息项开展国家、省级和院内、院际间的质量比较,从而推进临床诊疗过程质量管理同质化。     

单病种质量管理模式的构建与能力提升

目的 分析医疗机构落实单病种质量管理政策面临的诸多挑战,提出单病种管理策略,形成管理经验。方法 构建单病种质量管理体系新模式,包括完善单病种管理组织架构与评价体系、搭建综合智能管理平台、优化业务流程与培训等。结果 单病种填报时长缩短,上报情况明显改善,病种诊疗的效率、质量、预后等指标显著提升。结论 新管理模式提升了单病种管理水平和诊疗能力,推动专科病种诊治同质化提升。     

单病种质量控制的管理实践△

目的：回顾近几年来,医院在单病种质量控制工作中的措施、效果等,了解改进成效,形成管理经验。方法：回顾近几年医院采取的单病种管理措施,实施的成效、意义,对当前的管理现状提出思考和建议。结果：该院加强单病种质量控制管理,多措并举,取得了显著成效。结论：这些针对单病种质量控制的管理措施有效,经验值得推广。     

强化单病种质量控制 提高医疗质量

单病种质量控制是医院管理年活动的重要内容。根据卫生部要求,结合医院实际,完善单病种诊疗指南,制定单病种临床路径,规范医疗服务流程,建立实时质量监控评价体系和长效管理机制等,取得了良好成效。     

我国脑梗死质量管理的历史演变

国家卫生健康委员会通过建立国家神经系统疾病医疗质量控制中心,逐渐探索出适合我国国情的脑梗死质量控制和管理模式。一是出台单病种质控系列文件,对脑梗死医疗服务能力稳步提升起到关键支撑作用;二是基于循证医学制/修订脑梗死医疗质量控制指标,为脑梗死质量管理提供有效工具;三是搭建全国脑梗死质量管理信息平台,发挥数据驱动医院脑梗死医疗服务高质量发展的作用;四是以“目标为导向”的脑梗死医疗质量管理,将极大推动我国脑梗死医疗质量服务水平提升。我国脑梗死质量管理模式实现了从“指标制定-数据采集-结果反馈”向“目标导向-凝聚力量-量化评估”的精准管理转变。     

我国肿瘤单病种质控路径实践与展望

单病种质量控制是医疗质量管理的有效手段,肿瘤单病种质控是肿瘤诊疗质控体系的重要内容。目前,国家、省、地市三级肿瘤质控中心网络体系已基本形成,已制定了肿瘤单病种质控指标,完善了质控标准规范,建立了肿瘤单病种数据库,并选择试点单位推进与落实肿瘤单病种质控工作。未来将继续扩大肿瘤单病种质控试点范围,完善肿瘤单病种质控指标体系,并积极推行“单病种、多学科”诊疗模式,推进肿瘤单病种质控体系信息化建设。     

单病种质量管理的实践与思考

介绍了单病种质量管理背景,结合实践对单病种质量管理的实施进行了阐述。具体为:领导重视,组织到位;提高认识,明确责任;优化流程,落实指标;动态监控,持续改进;推进直报,提升平台;量化考评,完善内涵。并指出,单病种管理在实施中应重点做好培训工作,消除抵触情绪,加大执行力,最终实现结构质量、过程质量和结果质量的综合管理。     

单病种过程质量评价现状及思考

通过检索文献,梳理国内外单病种过程质量评价现状,阐述了单病种过程质量评价的特征和方法。我国目前尚未形成单病种过程质量评价体系,但具备良好的过程质量数据基础。下一步需开发符合我国实际的单病种过程质量评价体系,并落实奖惩,以促进医疗质量持续改进。     

构建邯郸市脑血管病医疗质控体系

基于脑血管病不同级别、不同专业医院诊治水平参差不齐的现状,运用课题研究型品管圈活动手法,干预神经内科11项关键医疗质量指标,从调配人员、统一技术及流程、构建脑血管病质量控制方案、制定脑血管病质量指标控制方案等4方面进行改进,构建了邯郸市脑血管病医疗质控体系,对脑血管病质量管理水平提升具有积极促进作用。