适用于残疾儿童青少年运动功能和运动能力测量工具的结构、内容和心理测量特性的系统综述

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)对4种残疾儿童青少年运动功能和运动能力评估工具的主要结构和内容特征及其心理测量特性进行评估。方法 检索PubMed、Medline、Web of Science数据库，收集建库至2023年5月发表的有关残疾儿童青少年身体活动的测量/报告工具的文献。运用ICF-CY对残疾儿童青少年运动功能和运动能力的评估工具的主要结构和内容特征进行分析，采用基于共识的健康测量工具选择标准(COSMIN)对评估工具的心理测量特性进行质量评估。结果 最终纳入9篇文献，确定4项工具，包括粗大运动功能测试(GMFM-88)、Peabody发育性运动量表2(PDMS-2)、 Bruininks-Oseretsky运动能力测试2(BOT-2)和儿童运动评估成套测验第二版(MABC-2)。GMFM-88由A区(卧位与翻身)、B区(坐位)、C区(爬行与跪)、D区(站立位)、E区(行走于跑跳)5个维度88个项目组成；涉及身体功能和结构中的关节活动功能(b710)、随意运动控制功能(b760)等，活动与参与的改变身体的基本姿保持(d410)、保持一种身...     

ICF-CY活动项在脑性瘫痪儿童中信度和效度的研究

目的：分析研究国际功能、健康和残疾分类儿童青少年版（ICF-CY）活动项在脑性瘫痪儿童中信度和效度;探讨ICF-CY活动项的临床实用价值.方法：选择50例脑性瘫痪儿童,采用ICF-CY活动项、粗大运动功能评定量表、Peabody运动发育量表、PEDI儿童能力评估量表进行评定.评定者间信度采用kappa一致性分析方法;同步效度采用Spearman相关分析.结果：ICF-CY活动项除“利用交通工具到处移动”外的14个类目kappa值为0.650～0.902,信度中到优;ICF-CY活动项除“利用交通工具到处移动”外其他项目的总分与GMFM-88、Peabody、PED1评分的Spearman相关系数分别为-0.967、-0.832、-0.874（P＜0.01）.结论：采用ICF-CY活动项对脑性瘫痪儿童进行运动评定可靠有效.     

应用ICF-CY类目确定适用于先天性心脏病患儿功能评定的项目

目的确定先天性心脏病患儿功能评估的《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)分类。方法从MEDLINE/PubMed、EMBASE 数据库中筛选近10 年有关儿童与青少年先天性心脏病的临床研究,提取指标所包含的概念,与ICF-CY建立联系。结果在224 篇合格的文献中,所提取的健康状况测量指标,与12 个一级类目,28 个二级类目相关联。其中身体功能17 个,身体结构2 个,活动和参与6 个,环境因素3 个。结论ICF-CY为确定先天性心脏病患儿全面的功能评估提供了有用的框架;对于先天性心脏病研究结果的可比性而言,测量内容的一致性是必要的。     

适用于残疾儿童青少年身体活动测量报告工具结构、内容及心理测量特性的系统综述

目的 综述适用于残疾儿童青少年的身体活动测量报告工具的结构、内容和心理测量特性。方法 检索PubMed、Medline、EBSCO、Web of Science、中国知网，收集建库至2023年6月发表的有关残疾儿童身体活动的测量报告工具的文献，运用《国际功能、残疾与健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)对工具的主要结构和内容特征进行分析，采用基于共识的健康测量工具选择标准(COSMIN)的方法对测量工具的心理测量特性进行评估。结果 确定6种工具，最终纳入9篇文献。两种为全球化标准工具：儿童和青少年身体活动全球报告矩阵卡4.0(Global Matrix 4.0)、残疾儿童和青少年身体活动全球报告矩阵卡(Para Report Card)，测量内容包括b455运动耐受功能，b7神经肌肉骨骼和运动有关功能；d4活动，d450步行，d470利用交通工具，d820学校教育，d910社区生活，d920娱乐和休闲；e310直系亲属家庭，e320朋友，e460社会的态度，e575全社会支持的服务、体制和政策等。该类测量工具具有完整的结构，测量工具的信度、效度和适用性高，测量方式可以是残疾学生自我...     

基于ICF-CY残疾儿童青少年身体活动与功能康复的系统综述

目的 基于 《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立残疾儿童青少年身体活动和康复体育活动范畴和结构,对残疾儿童青少年的身体活动和康复体育活动文献进行系统综述.方法 采用主题检索方式,检索中国知网、万方数据、Web of Science、PubMed数据库与残疾儿童青少年身体活动和功...     

基于ICF-CY儿童青少年身体活动指南的内容分析与比较

目的 比较国内外儿童青少年身体活动指南的政策背景和理论依据、活动方式和活动量、收益以及影响因素,为相关指南的制定和实施提供理论依据和方法指导。 方法 运用《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)的分类架构对世界卫生组织、中国、美国、澳大利亚、加拿大(2套)等颁布的6套儿童青少年身体活动指南进行内容解析和编码。对指南的政策背景、理论依据、循证方法、推荐活动方式、活动量、收益以及影响因素进行内容分析。 结果 6套指南均依据相关国家的健康政策和身体活动与健康的理论;推荐的主要活动方式包括体适能、技能和运动项目三大类,推荐的活动量为每天至少60 min中等强度或高强度活动,每周至少3次高强度或增强骨骼肌肉功能的活动。身体活动有助于发展和改善身体功能,提升活动和参与水平,同时有助于形成良好的生活习惯,建立健康的生活方式,并改善相关环境因素。 结论 ICF-CY的理论架构、术语和编码是儿童青少年身体活动指南内容分析的有效工具。国内外儿童青少年身体活动指南均有其健康发展的政策背景和健康相关的理论依据。儿童青少年的身体活动有体适能、技能和运动项目三大类,且各指南推荐了中、高强度的活动量。身体活动有助于形成良好的运动习惯,形成积极的生活方式。为了促进儿童青少年的身体活动,需要建立适宜的环境,包括：产品和技术;自然环境和对环境的人为改变;支持和相互联系;态度;服务、体制和政策。     

运用世界卫生组织国际分类家族构建儿童构音障碍诊断、评估和整体康复方案

目的 基于《国际疾病分类》第11次修订本(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)和《国际健康干预分类》(ICHI)分析儿童构音功能障碍的诊断标准和评估工具内容,构建整体康复方案。 方法 基于ICD-11和ICF-CY分析儿童构音障碍及其相关疾病的诊断标准;基于ICF-CY对汉语普通话构音评估工具的内容进行分析;基于ICF-CY和ICHI设计儿童构音整体康复方案。 结果和结论 儿童构音障碍诊断为“发育性语音障碍”(6A01.0)。在身体结构层面,涉及眼、耳和相关结构(s2)和涉及发声和言语的结构(s3)等,主要包括外耳的结构(s240)、中耳的结构(s250)、内耳的结构(s260)和口腔的结构(s320);在身体功能层面,主要涉及发声和言语功能(b3)等,主要包括构音功能(b320);在活动和参与层面,主要涉及交流(d3),学习和应用知识(d1),人际交往和人际关系(d7),社区、社会和公民生活(d9)等,主要包括说(d330)、交谈(d350)、使用交流设备与技术(d360)、学习阅读(d140)等。儿童构音障碍评估工具包含构音准确性和构音运动功能两个领域。儿童构音障碍整体康复方案涉及身体结构和功能、活动和参与、环境因素等方面,由评估类、训练治疗类、教育咨询类和社会与心理支持类构成。     

基于ICF-CY的残疾儿童综合性口语沟通功能调查

目的 调查残疾儿童的综合性口语沟通功能表现，探究个体特征和环境因素的影响。方法 2022年8月至11月，向上海、南京等地区2岁至5岁11个月的健康儿童和残疾儿童家长线上发放基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的“儿童沟通功能量表”进行问卷调查。结果 共发出问卷500份，收回有效问卷407份。其中健康儿童84例；残疾儿童中，听力障碍85例，智力障碍119例，脑瘫35例，孤独症84例。不同残疾类型儿童综合性口语沟通功能表现存在非常高度显著性差异(F=127.618, P <0.001)。各类型残疾儿童综合性口语沟通功能均低于健康儿童(P <0.05)，听力障碍儿童综合性口语沟通功能优于其他残疾类型儿童(P <0.05)。母亲学历(r=-0.311, P <0.001)、父亲学历(r=-0.280, P <0.001)和家庭年收入(r=-0.228, P <0.001)越高，儿童综合性口语沟通功能表现越好；当家庭沟通语言为普通话时，儿童的综合性口语沟通功能表现更好(r=0.210, P <0.001)。结论 儿童综合性口语...     

基于ICF-CY的脑瘫粗大运动功能测试量表内容效度分析①

目的分析脑瘫粗大运动功能测试量表(GMFM)的内容效度。方法由3名从事GMFM临床评估2年以上的康复医生和治疗师确定GMFM每一项所包含的概念,召开小组讨论会最终确定GMFM每项所包含的概念。由两名熟悉《国际功能、残疾和健康分类》青少年版(ICF-CY)术语和详细分类的康复医生根据联系规则,通过讨论将GMFM概念与ICF-CY类目编码进行匹配,在意见不一致时,由第三方做出非正式决定。分析GMFM项目与类目编码关联的分布状况。结果 88个GMFM项目与12个二级类目、27个三级类目匹配,均以利于一级类目b7神经肌肉骨骼和运动有关的功能和d4活动;其中86个项目与d4下级类目关联,47个同时与b7下级类目关联,2个项目只与b7下级类目关联;16个项目与ICF-CY新增的1个二级类目和3个三级类目发生16次关联。结论 GMFM评估内容主要集中于ICF-CY框架中的活动类,尤其是活动中"改变和保持身体姿势"以及"步行和移动";与身体功能有关联的GMFM项目主要涉及"手臂的支撑功能"。     

基于ICF-CY孤独症儿童青少年参与身体活动功能效果的系统综述

目的 基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立孤独症儿童青少年身体活动的范畴和结构,对孤独症儿童青少年的参与身体活动的功能效果文献进行系统综述。方法 检索中国知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、EBSCO数据库,筛选2016年至2022年公开发表的孤独症儿童青少年身体活动干预及其健康结局的随机对照试验,进行系统综述。结果 纳入文献13篇,来自7个国家,涉及437例参与者(3～13岁),主要来源于医学、公共卫生、孤独症、体育活动等相关领域期刊,发表日期集中于2018年至2022年。有益于孤独症儿童青少年的身体活动类型涉及体适能类、技能类和运动项目类,包括体育活动、娱乐和休闲活动、运动训练、学校体育课程和康复训练等。活动每次30～90 min,每周1～3次,持续6周～10个月,中高强度。身体活动对健康的益处有两个方面：在身体功能方面,身体活动改善恐惧或焦虑、执行功能、抑制功能、工作记忆、认知灵活性、社会认知水平、平衡性、灵活性、握力;在活动和参与方面,身体活动增强了人际互动、沟通、社会技能、生活质量、幸福感、社会支持、运动...     

ICF-CY自理项量表应用于脑性瘫痪儿童评定的信度和效度研究

目的研究《国际功能、健康和残疾分类儿童青少年版》(ICF-CY) 自理项量表在脑瘫儿童评定中的信度和效度。方法选择50 例脑瘫儿童,采用ICF-CY自理项量表、功能性独立测量量表(WeeFIM)和儿童能力评估量表(PEDI)进行评定。ICF-CY自理项量表信度检验采用kappa 一致性分析方法;ICF-CY自理项量表与WeeFIM 和PEDI 同步效度采用Spearman 相关分析。结果ICF-CY自理项8 个类目重测信度kappa 值为0.806~0.932,信度优;ICF-CY自理项8 个类目评定者间信度kappa 值为0.690~0.882,信度中到优;ICF-CY自理项评分与WeeFIM 和PEDI 评分的Spearman 相关系数为-0.832 和-0.767(P<0.01)。结论采用ICF-CY自理项量表对脑瘫儿童进行日常生活自理评定可靠、有效。     

身体活动改善注意缺陷多动障碍儿童认知神经功能的系统综述

目的 分析身体活动干预对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童认知神经功能的影响。方法 采用主题检索的方式,在PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库中检索与ADHD儿童身体活动干预和认知神经功能康复相关文献,检索时间为1990年1月至2021年7月,提取作者、国家、发表时间、研究对象和年龄、研究方法、干预方法、测量工具和干预效果等文献特征。基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论建立术语和研究架构,对ADHD儿童的身体活动干预方案和认知神经功能的干预效果进行系统综述。结果 共返回文献1995篇,最终纳入12篇,来自6个国家,主要来源于临床医学、运动康复、心理治疗等相关期刊,发表时间主要集中在2015年后。研究设计包括随机对照试验、前后测设计和准实验设计三种类型,研究对象为4~16岁ADHD儿童。涉及的身体活动类型包括运动游戏、体育活动、学校体育课程和康复训练等。干预效果的评估包括行为测验、问卷调查和脑影像测量等。身体活动干预能提高ADHD儿童抑制控制能力、工作记忆和认知灵活性,也能改善ADHD儿童的运动功能和活动参与。结论 身体活动干预有助于改善ADHD儿童的认知神经能力、运动能力和情绪社会能力。但这一效应的量效关系、影响因素及神经机制尚待进一步研究。     

基于WHO-FICs作业治疗改善脑卒中上肢功能效果的系统综述

目的 基于世界卫生组织国际分类家族(WHO-FICs)构建作业治疗改善脑卒中上肢功能的PICO架构,并分析主要作业疗法改善脑卒中患者上肢功能的效果。方法 运用WHO-FICs框架,检索Web of Science、PubMed、CNKI、SinoMed等数据库,收集建库至2022年10月关于作业治疗干预脑卒中上肢功能的相关文献,并进行系统综述。结果 最终纳入10项随机对照试验,382例参与者(≥18岁),来自6个国家,主要来源于康复医学、物理和康复医学、神经科学、生物工程医学、作业治疗等研究领域,发表年限集中于2013年以后。纳入文献物理治疗证据数据库(PEDro)量表评分平均7.5分。基于WHO-FICs框架,纳入文献中涉及的疾病类型涵盖脑出血(8B00)、缺血性脑卒中(8B11)、蛛网膜下腔出血(8B01)、肌张力和异常反射(MB47)、偏瘫(MB53)。主要功能障碍包括关节活动功能(b710)、关节稳定性功能(b715)、肌肉力量功能(b730)、肌张力功能(b735)、运动反射功能(b750)、随意运动控制功能(b760)、不随意运动功能(b765)。主要活动受限和参与局限包括...     

基于ICF-CY的适应性韵律体操活动对低功能孤独症谱系障碍儿童的效果

探讨基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的适应性韵律体操对低功能孤独症谱系障碍(ASD)儿童基本动作发展的效果。     

ICF-CY理论与方法在脑性瘫痪康复中的应用

目的探讨基于《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)架构开展脑瘫儿童康复。方法报道1 例以ICF-CY理论与方法为基础的功能障碍评定与干预。结果和结论ICF-CY的理论模式可以应用于脑瘫儿童的康复。     

脑性瘫痪儿童生存质量评估问卷的内容效度分析

目的:通过对脑性瘫痪(脑瘫)儿童生存质量评估(CPQOL)问卷项目与《国际功能、残疾和健康分类》儿童和青少年版(ICF-CY)类目的关联分析,明确CPQOL问卷的内容效度和使用价值。方法:由2名从事儿童临床评估5年以上的康复医生独立确定CPQOL每个项目所包含的概念,在完成概念提取后召开讨论会,统一概念用语,删除错误提取的概念,提取概念不一致时通过讨论决定,最终确定CPQOL 66个项目包含的概念,然后根据联系规则,通过讨论将CPQOL的项目概念与ICF-CY类目编码进行匹配,如果在确定类目编码意见不一致时,邀请第三方做出决定。通过分析CPQOL项目概念与ICF-CY类目编码关联的分布状况分析CPQOL问卷的内容效度。结果:共计从CPQOL66个项目中提取了104个概念,与ICF-CY编码发生了118次关联,涉及59个编码以及4个其他代码。在身体功能成分中主要与b1精神功能相关联,其中b152情绪功能被关联的次数最多;在活动和参与成分中关联较多的为d7人际交往与人际关系,d8主要生活领域和d9社区、社会和公民生活;环境因素成分中被关联最多的是e4态度、e3支持和相互联系和e5服务、体制和政策。结论:CPQOL问卷涵盖了脑瘫儿童生存质量评价所需涉及的各项生物和心理因素,更多地注重评价脑瘫儿童在参与过程中的感受和感受能力,以及环境因素对生存质量的影响,可以很好地符合目前关于生存质量评价的概念框架。     

Effects of hippotherapy on body functions,activities and participation in children with cerebral palsy based on ICF-CY assessments

Purpose: To evaluate the effects of hippotherapy on body functions, activities, and participation in children with CP of various functional levels by using the International Classification of Functioning, Disability and Health-Children and Youth (ICF-CY) checklist.

Methods: Fourteen children with cerebral palsy (CP) (3–8 years of age) were recruited for a 36-week study composed of baseline, intervention, and withdrawal phases (12 weeks for each phase, ABA design). Hippotherapy was implemented for 30?min once weekly for 12 consecutive weeks during the intervention phase. Body Functions (b) and Activities and Participation (d) components of the ICF-CY checklist were used as outcome measures at the initial interview and at the end of each phase.

Results: Over the 12 weeks of hippotherapy, significant improvements in ICF-CY qualifiers were found in neuromusculoskeletal and movement-related functions (b7), mobility (d4) and major life areas (d8) and, in particular, mobility of joint functions (b710), muscle tone functions (b735), involuntary movement reaction functions (b755), involuntary movement functions (b765), and play (d811) (all p Conclusion: This study demonstrated the beneficial effects of hippotherapy on body functions, activities, and participation in children with CP.

• Implications for Rehabilitation

• ICF-CY provides a comprehensive overview of functioning and disability and constitutes a universal language for identifying the benefits of hippotherapy in areas of functioning and disability in children with CP.

• In children with CP, hippotherapy encourages a more complementary approach that extends beyond their impairments and limitations in body functions, activities, and participation.

• The effect of hippotherapy was distinct from GMFCS levels and the majority of improvements were present in children with GMFCS levels I–III.