单病种质控管理数据上报信息平台研究与设计

医疗质量管理是医院工作的核心,而单病种质控管理则是提升医疗质量的重要手段。公立医院高质量发展、三级医院等级评审、三级公立医院绩效考核、电子病历等级评审等各项医院重大考核评审工作,对单病种质控管理提出了更高的要求。文章在研读国内有关单病种管理的相关政策文件、广泛调研单病种质控数据上报的现状基础上,结合各大型医院信息化建设的实际情况,提出了单病种质控数据上报信息平台的架构及主要功能模块设计,为具体的程序实现及预期的实现效果做出了探索性研究。     

公立医院多院区成本数据口径治理实践

成本数据口径治理是精细化成本管理的重要基础。某医院基于多院区成本数据管理中存在的诸多问题,构建了多院区成本数据口径治理模式。通过加强顶层设计,在建立数据字典映射对照库、科室名称及口径归口统一、医疗服务收费项目精准归类、固定资产与收费项目精准匹配、耗材收费库与采购库管理系统的互联互通、手术疾病病种与收费项目精准匹配方面进...     

多院区医院文化建设策略

目的分析多院区医院文化建设的现状,总结多院区医院文化建设的难点,探讨多院区医院文化建设的策略。方法以文献研究为主,辅以小组讨论、专家访谈以及实地考察等研究方法。结果多院区文化建设现状主要体现在物质文化同一性不强,行为文化一致性养成面临障碍,制度文化在新院区处于重新确认阶段,精神文化需要继承与创新并举等方面。难点主要在于员工的文化认知程度不同、统筹管理缺失、医院文化建设模式尚未形成等方面。结论文化建设的策略可以从加强文化统一氛围建设、协同文化建设主体内容、分步骤推进医院文化建设进程,以及营造＂求大同存小异＂文化等四个方面展开。     

公立医院多院区管理模式下的成本核算难点与实践

目的:针对多院区成本核算中的难点问题找到解决路径,提高成本精细化核算水平。方法:通过案例分析,以南京市儿童医院为例,结合医院三年来两院区成本核算过程中发现的难点问题,提出完善多院区成本核算的建议。结果:两院区成本核算准确性不断提高,成本分析与控制能有效运用。结论:紧密结合两院区临床各项诊疗作业的不同特点,分解细化成本项目,同时借助运用信息化的成本核算工具,不断完善医院成本核算。     

多院区同质化管理的难点与对策分析

多院区医院已发展成为医疗卫生资源合理配置的重要途径,而同质化管理是多院区发展亟待解决的问题。多院区医院可分为垂直化、扁平化及混合型管理模式,在推进多院区医院同质化管理过程中,各院区之间管理权责、文化融合、学科设置、医疗服务水平、信息化建设方面等存在难点。针对这些问题,提出在制定总体战略规划、制度及标准流程基础上,统筹安排人、财、物等各项资源要素,以实现多院区同质化发展。     

多院区医疗服务模式的研究与探索

近年来,由于患者就医需求及医疗资源规划等原因出现了多院区的医疗服务模式。本文对国内外关于多院区就医的研究进行了回顾,总结了国内多院区管理现状和面临的问题,并展开分析讨论。我国多院区建设还处于探索阶段,应错位发展分院区医疗特色,建设主院区主导下一体化文化氛围,保证同质化医疗服务。     

多院区医院文化建设现状调查与分析

目的了解多院区医院文化建设的现状,分析存在的问题,为优化多院区医院管理提供理论依据。方法通过文献研究和问卷调查的方法,选取6家医院发放问卷进行调查,问卷内容主要包括医院的物质文化、行为文化、制度文化与精神文化等。结果不同院区在环境布置上存在差异,在行为方面呈现趋同性,大部分院区的制度统一规范,但医务人员对不同院区统一举办的活动参与的积极性不高,需要引起医院管理者的重视。结论多院区医院文化建设缺乏统一规划是造成不同院区文化风格迥异、文化发展不平衡、共同文化活动参与性不高等问题的主要原因,建议医院管理者加快开     

公立医院多院区人力资源管理实施路径研究

“一院多区”已逐步成为大型公立医院优质医疗资源扩容和发展的新模式。医院作为知识技术密集型组织,人力资源是多院区高质量发展的核心竞争力。文章借鉴企业集团人力资源管理概念,分析了目前多院区发展模式下人力资源管理面临的问题,并从人力资源战略规划、组织架构及岗位设置、绩效管理、文化认同、大数据管理等方面,提出了具体措施,为加快多院区医疗机构人力资源管理转型、促进公立医院高质量发展提供参考。     

我国公立医院多院区管理研究进展

目的通过分析我国公立医院多院区管理研究的趋势、热点、重点以及存在的问题等,为多院区医院发展提供参考。方法检索中国知网和万方数据库,共获得429篇文献。采用定量方法和可视化知识图谱进行趋势、热点、重点等文献计量分析,采用内容分析法对存在问题进行研究。结果多院区医院文献量逐渐增加,2010年后增速加快;但作者机构耦合度尚不高;研究内容由粗转细,研究广度和深度加大。结论多院区医院可分为广义与狭义两类,各有优劣;一院多院区模式是现阶段的发展趋势;一院多院区管理宏观需加强顶层设计、中观需建章立制、微观需采取“信息化+配套激励”措施。     

多院区医院行政总值班制度建设和管理实践

针对多院区行政总值班管理难点,采取值班搭配特色化,岗位职责差异化,值班要求标准化,管理培训统一化,停班管理严格化,值班保障人性化等措施,通过加强管理,保证医院非办公时间问题处置的高效率、标准化、同质化。     

以数据为驱动的上海市级医院绩效监测评价与促进平台建设及思考

在信息化技术飞速发展和医院发展模式转型的双重推动下,信息技术与医院管理的深度融合成为趋势。本研究依托医疗大数据,以不断夯实数据质量为基础,以构建医院精细化管理指标体系为支撑,建设上海市级医院绩效监测评价与促进平台,体现绩效引导、各业务条线协同推进的管理思路,使绩效管理系统化、科学化和精细化。     

报表服务器在医院信息系统中的应用

目的：设计一种报表服务器方案,在保证医院信息系统主业务高性能的前提下,提供相对独立的报表查询服务。方法：通过主数据库服务器、辅助数据库服务器的建立,事务日志传送的配置,以及客户端的开发,实现由相对独立的报表服务器提供报表查询功能。结果：日志传送技术的应用,使医院信息系统在保证主业务高性能的前提下,实现了报表服务的功能,在医院业务中发挥了重要的作用。结论：基于日志传送技术的报表服务器方案,相比其他技术而言,具有性能稳定,配置简单,易于编程等特点,值得在医院信息化建设中推广。     

医院统计数据质量核查与管理

目的 探讨检查医院统计数据质量的方法,提高医疗数据质量,为管理决策提供依据.方法 结合医院实际,制定严格的质控制度.针对数据产生的各个环节,组成数据链,从问题数据产生的根源出发,采用闭环质控模式,由浅入深地对不同层次数据质量进行全面检查.结果 促使全院参与质控,及时发现并纠正各环节医疗数据质量问题,有效提高医院统计数据质量.     

2006～2007年广州市越秀区乙型肝炎病例网络报告情况分析

[目的]了解法定传染病网络报告系统报告乙型病毒性肝炎（乙肝）病例的准确性，规范乙肝报告。[方法]对越秀区2006-2007年网络报告的全部乙肝病例进行人户访视核实，部分采血检测乙肝病毒（HBV）急性感染标志物。[结果]2006-2007年监测信息报告管理系统合计报告监测点乙肝病例1738例，其中，2006年688例，2007年1050例；由本区医疗机构报出的占89．97％，其中省级医院报告684例，市级医院报告562例，区级或社区医院报告291例，部队医院、企业、私人诊所等医院报告27例；报告基本信息无误且成功核实的占68．81％，核实的乙肝病例报告诊断符合率为30．14％。[结论]越秀区乙肝网络报告质量有待提高，国家应统一乙肝报告标准。     

依托医院信息平台开展护理人员绩效考核的做法及体会

完善绩效考核制度是公立医院改革试点的一项重要内容。依托医院信息平台,研发《护理人员管理信息系统》,能够客观、公正地评价护理人员的工作绩效,从而实现护理质量的持续改进。     

Towards Unified Data Exchange Formats for Reporting Molecular Drug Susceptibility Testing

BackgroundWith the rapid development of new advanced molecular detection methods, identification of new genetic mutations conferring pathogen resistance to an ever-growing variety of antimicrobial substances will generate massive genomic datasets for public health and clinical laboratories. Keeping up with specialized standard coding for these immense datasets will be extremely challenging. This challenge prompted our effort to create a common molecular resistance Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) panel that can be used to report any identified antimicrobial resistance pattern.ObjectiveTo develop and utilize a common molecular resistance LOINC panel for molecular drug susceptibility testing (DST) data exchange in the U.S. National Tuberculosis Surveillance System using California Department of Public Health (CDPH) and New York State Department of Health as pilot sites.MethodsWe developed an interface and mapped incoming molecular DST data to the common molecular resistance LOINC panel using Health Level Seven (HL7) v2.5.1 Electronic Laboratory Reporting (ELR) message specifications through the Orion Health™ Rhapsody Integration Engine v6.3.1.ResultsBoth pilot sites were able to process and upload/import the standardized HL7 v2.5.1 ELR messages into their respective systems; albeit CDPH identified areas for system improvements and has focused efforts to streamline the message importation process. Specifically, CDPH is enhancing their system to better capture parent-child elements and ensure that the data collected can be accessed seamlessly by the U.S. Centers for Disease Control and Prevention.DiscussionThe common molecular resistance LOINC panel is designed to be generalizable across other resistance genes and ideally also applicable to other disease domains.ConclusionThe study demonstrates that it is possible to exchange molecular DST data across the continuum of disparate healthcare information systems in integrated public health environments using the common molecular resistance LOINC panel.     

医疗数据集成平台总体架构设计

随着现代医院数字化建设的进一步发展，各种信息系统将越来越多的被投入使用。不同信息系统的构架设计、实现手段和开发环境都有差异，一般而言这些系统之间无法直接进行数据交互。医院需要建立一个提供各个子系统之间高效数据交互的集成平台，结合业务流程实现业务的跨系统整合。文章从医院数据集成平台的设想和构建实际出发，提出了数据集成平台设计理念、构架模块方面的理论设想，并将在实际建设中加以进一步验证和落实。