葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗心力衰竭临床体会

目的:观察葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗心力衰竭的临床效果。方法:选取40例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各20例。观察组患者采用葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗,对照组患者采用常规治疗,观察比较两组患者临床效果。结果:观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者生活质量评分为(24.4±8.7)分,低于对照组的(33.4±11.5)分,改善更为明显(P0.05)。结论:葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗心力衰竭效果明显,安全性高,值得临床推广应用。     

加味葶苈大枣泻肺汤治疗心力衰竭疗效观察

目的:观察加味葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取我院2016年10月～2018年12月期间收治的96例慢性心力衰竭患者,利用简单随机抽样法,随机分为治疗组和对照组,每组48例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予加味葶苈大枣泻肺汤治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组心功能改善总有效率为95.83%高于对照组的83.33%,组间差异比较具有统计学意义(P0.05);治疗组中医症候改善总有效率为97.92%明显高于对照组的85.42%,组间差异比较具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左心室舒张期末内径(LVEDD)和左心室收缩期末内径(LVESD)低于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)含量均低于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生存质量各项评分均高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P0.05);两组不良事件发生率比较无明显统计学差异(P0.05)。结论:加味葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭临床效果良好,且安全性较高。     

中西医结合治疗风心病二尖瓣置换术后心衰临床观察

目的观察葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗风心病二尖瓣置换术后心衰的临床疗效。方法 40例风心病二尖瓣置换术后心衰患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服葶苈大枣泻肺汤合真武汤;比较两组中医证候及左心室舒张末内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、左心房内径（LAD）、B型利钠肽（BNP）改善情况。结果治疗组中医证候疗效优于对照组;两组LVEF治疗后均改善,治疗组BNP的改善优于对照组。结论葶苈大枣泻肺汤合真武汤治疗风心病二尖瓣狭窄术后心衰有一定疗效。     

真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗慢性心力衰竭急性失代偿期疗效观察

目的 观察真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗慢性心力衰竭急性失代偿期（ADHF）疗效及对N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响并探讨其作用机制。方法 86例患者按照其就诊顺序编号,按照随机数字表法将其分成观察组与对照组各43例。对照组参照相关指南予以西医标准化治疗方案,观察组在对照组基础上予以真武汤合葶苈大枣泻肺汤辅助治疗。比较两组心功能分级疗效、主要症状评分、血清学指标、左心功能指标、24 h尿量、6 min步行距离（6MWT）以及不良反应发生情况。结果 观察组心功能分级总有效率为86.05%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。两组治疗前气短、乏力、心悸、浮肿症状评分、血清NT-proBNP、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）、心脏每搏量（SV）水平、24 h尿量和6 MWT水平比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组治疗后气短、乏力、心悸、浮肿症状评分、血清NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平、LVEF、LVEDD、SV水平、24 h尿量和6 MWT水平与治疗前比...     

益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水临床观察

目的观察益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水的临床疗效。方法以益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤治疗肝性胸水40例,并与西医常规治疗40例对比疗效。结果治疗组疗效优于对照组。结论益气活血消臌汤合葶苈大枣泻肺汤有较好的治疗肝性胸水的作用。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭58例临床观察

目的:观察苓桂术甘汤合葶苈大枣渴肺汤配合西医常规治疗对充血性心力衰竭的疗效。方法:将110例符合诊断的本病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予以西医常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上加服苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味。两组均7 d为1疗程,连续观察治疗5个疗程。结果:治疗组在总有效率,临床近期治愈率及心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:苓桂术甘合葶苈大枣泻肺汤合常规方法治疗对充血性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯西药治疗。     

葶苈大枣泻肺汤加味治疗肺心病心力衰竭临床观察

目的观察葶苈大枣泻肺汤加味治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组用葶苈大枣泻肺汤加味,对照组用酚妥拉明,2组均配合抗感染、吸氧、输液等支持治疗。结果治疗组显效率56%,总有效率87%,与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。结论葶苈大枣泻肺汤可改善患者血气分析、血流变学指标,提示具有强心利尿、改善肺换气与抗血液黏稠度的作用。     

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床疗效及对炎症因子的影响。方法将60例痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿分为对照组和观察组各30例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗,均连续治疗7 d。观察2组治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的水平,并比较2组症状消失时间及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后TNF-α、IL-1β和IL-6均明显降低(P0.01);与对照组比较,观察组TNF-α、IL-1β均明显降低(P0.01,P0.05)。观察组喘息消除时间、咳嗽消除时间及肺啰音消失时间均低于对照组(P0.01,P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论五虎汤合葶苈大枣泻肺汤联合西医常规治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽疗效优于单纯使用西医常规治疗,具有较高的临床价值。     

芪苈强心胶囊治疗老年冠心病心力衰竭的疗效

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗老年冠心病心力衰竭的临床效果。方法:选取2018年6月至2021年5月石家庄市中医院东院区收治的冠心病心力衰竭老年患者94例作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组在常规治疗基础上给予安慰剂。观察组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊。比较2组的疗效、中医症状评分、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)、心率(HR)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)、一氧化氮(NO)、6 min步行试验(6MWT)、不良反应发生率。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。2组治疗后的中医症状评分、LVEDD、LVESD、HR、NT-proBNP、APN降低,LVEF、CO、CI、NO、6MWT增高。观察组的中医症状评分、LVEDD、LVESD、HR、NT-proBNP、APN低于对照组,LVEF、CO、CI、NO、6MWT高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在冠心病心力衰竭的老年患者治疗过程中,给予芪苈强心胶囊,可提升疗效,改善心功能和临床症状,用药的安全性良好。     

芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后慢性心力衰竭临床研究

目的：观察芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将80例冠心病PCI后慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组及治疗组各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加芪苈强心胶囊与心悦胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、6 min步行实验（6MWT）测试距离,血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）及超声心动图参数,评估2组心功能疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组心功能疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、NT-proBNP、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径（LVESD）均较治疗前减少（P<0.05）,左心室射血分数（LVEF）、6MWT测试距离增加（P<0.05）,且治疗组中医证候积分、NT-proBNP、LVEDD及LVESD小于对照组（P<0.05）,LVEF、6MWT测试距离大于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗PCI后慢性心力衰竭疗效确切,可...     

真武汤联用葶苈大枣泻肺汤治疗老年慢性心衰临床观察

目的观察分析老年慢性心衰应用真武汤联用葶苈大枣泻肺汤治疗的临床效果。方法本次63例研究对象,选自大连市妇女儿童医疗中心收治的老年慢性心衰患者,选取时间为2018年12月—2019年12月,抛硬币法将其分为2组(对照组31例、观察组32例)。对照组采取常规西药治疗,观察在对照组基础上给予真武汤联用葶苈大枣泻肺汤治疗,对比2组效果。结果对照组和观察组治疗有效率分别为80.65%(25/31)、96.88%(31/32),2组比较观察组更优;2组治疗后NT-ProBNP、LVEF水平比较,观察组更优(P<0.05)。结论老年慢性心衰患者应用真武汤联用葶苈大枣泻肺汤,治疗效果理想,能够显著改善患者心功能,药物安全性理想,值得推广。     

加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核固定剂量复合制剂方案治疗初治菌阳肺结核疗效观察

目的观察加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核固定剂量复合制剂(FDC)方案治疗初治菌阳肺结核的临床疗效。方法将80例初治菌阳肺结核患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予2HRZE/4HR的标准化FDC方案治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上联合加味葶苈大枣泻肺汤治疗。2组均治疗8周后统计影像学病灶吸收情况,并观察2组治疗4、8周痰检转阴率、中医证候疗效指数情况。结果治疗4周治疗组痰检转阴率(62.5%)优于对照组(40.0%,P<0.05),治疗8周2组痰检转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经χ^2检验,2组影像学病灶吸收情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8周治疗组中医证候疗效指数均高于对照组同期(P<0.05)。结论加味葶苈大枣泻肺汤能更快地提高初治菌阳肺结核患者的痰检转阴率,改善中医证候疗效确切。     

麻杏石甘汤合葶苈大枣汤治疗80例小儿肺炎的体会

目的:研究麻杏石甘汤合葶苈大枣汤治疗小儿肺炎的治疗效果。方法:选取我院收治的80例肺炎患儿为对象,随机分为两组,对照组40例给予西医常规治疗方法,治疗组40例采用麻杏石甘汤合葶苈大枣汤的治疗方法,观察两组患者的疗效情况。结果:两组患者治疗结束后均获得明显改善。治疗组肺炎患者总有效率是92.5%,优于对照组72.5%,两组治愈率比较差异有统计学意义。结论:麻杏石甘汤合葶苈大枣汤治疗小儿肺炎的方法可有效增强疗效,改善临床症状,减少、避免副作用发生,提高治愈率,值得在临床中广泛推广和应用。     

益气强心汤对射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者心脏重塑和生活质量的影响

目的:观察益气强心汤对射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者心脏重塑和生活质量的影响。方法:将96例射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用常规标准化抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用益气强心汤治疗,疗程12周。记录两组临床疗效,并比较两组治疗前后中医症候积分、心功能分级和运动耐量,心脏超声指标和生活质量的变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医症候积分、NYHA心功能分级均明显降低(P<0.05),6 min步行试验(6MWT)距离增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组左心室射血分数(LVEF)二尖瓣舒张早期最大速度/新房收缩期之最大速度(E/A)明显增加(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组MLHFQ量表各维度中体力限制、躯体状况、情绪变化、社会限制评分和总评分均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上评分均低于对照组(P<0.05)。结论:益气强心汤可显著改善此类患者心功能和运动耐量,抑制或逆转心脏重塑,有利于生活质量的改善。     

黄芪保心汤联合比索洛尔治疗射血分数保留型心力衰竭疗效及对患者心功能的影响

目的:探究黄芪保心汤联合比索洛尔治疗射血分数保留型心衰(HFPEF)临床疗效及对心功能、6 min步行试验(6MWT)的影响。方法:采用随机数字表法将80例HFPEF患者随机分为观察组、对照组各40例,两组均予以血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等基础治疗,对照组患者予以比索洛尔片口服,观察组患者在此基础上加服黄芪保心汤。比较两组患者治疗3个月后临床疗效,以及治疗前、治疗3个月后运动耐力(6MWT)、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、舒张晚期血流峰速率(A)、舒张早期血流峰速率(E)]、血清生化指标[B型尿钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性ST₂(aST₂)]水平变化。结果:治疗3个月后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者6MWT均较治疗前增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 两组患者LVEF、LVEDV、E均较治疗前升高,且观察组高于对照组,LVEDD、LVESD、A均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); 两组患者血清BNP、CRP、Gal-3、aST₂水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪保心汤联合比索洛尔治疗HFPEF可增强疗效,改善心功能,于患者预后有利。     

益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组30例予强心、利尿、扩血管等常规西医对症治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气活血利水汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后6 min步行试验(6MWT)、血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Lee心衰计分、血浆醛固醇(ALD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血浆NT-pro BNP均降低,6MWT均升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后降低血浆NT-pro BNP,升高6MWT水平均优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF与本组治疗前比较均升高,LVESD、LVEDD均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后升高LVEF水平优于对照组(P0.05),降低LVESD、LVEDD水平优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血浆ALD、AngⅡ及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后ALD及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗前后AngⅡ比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭疗效确切,并能改善NT-pro BNP、6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD及血脂指标。     

养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常疗效研究

目的:探讨养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常的疗效。方法:将112例冠心病合并快速型心律失常患者随机分为对照组(56例)和研究组(56例)。对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予养心益气通脉汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能、心电图、血液流变学、临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组中医证候积分、LVESD、LVEF、LVEDD、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原均较治疗前改善,与对照组比较,研究组以上指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养心益气通脉汤可改善冠心病合并快速型心律失常患者心功能,疗效显著。     

参附汤合葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗心力衰竭55例

[目的]观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减,配合小量西药治疗心力衰竭疗效。[方法]对55例心力衰竭患者采用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药口服,连用15d为1疗程,治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效42例,有效10例,无效3例,总有效率94.55%。[结论]参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药治疗心力衰竭疗效较好。     

芪苈强心胶囊配合保元汤加减治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察芪苈强心胶囊配合保元汤加减用于慢性心力衰竭的治疗效果。方法:选取收治的慢性心力衰竭患者104例作为研究对象,运用随机数字表法将其分为观察组(52例)和对照组(52例),两组患者均接受常规治疗,对照组采用保元汤治疗,观察组同时应用芪苈强心胶囊联合保元汤治疗。观察患者治疗前及治疗后6个月的6 min步行试验的步行距离(6MWD)及纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)、血清学指标N末端B型利尿钠肽原(NT-proBNP)、半乳糖凝集素3(Galectin-3)及白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室重量指数(LVMI)和室壁运动指数(WMI)、左室间隔厚度(IVST)变化情况。结果:治疗前后,两组患者比较心功能指标、Galectin-3、炎性因子指标、心室重构指标差异有统计学意义(P<0.05); 观察组与对照组患者相比,6 min步行距离、CI、LVEF、升高更为显著(P<0.05); 观察组患者NYHA分级、NT-proBNP、Galectin-3、IL-6、hs-CRP、TNF-α、LVEDD、LVESD、LVMI、WMI、IVST降低更为显著(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊辅助保元汤加减能够有效改善慢性心力衰竭患者心脏功能,有利于患者体内炎性因子及Galectin-3水平降低,抑制心室重构进展,患者心脏舒缩功能改善效果更佳。     

补肾活血复方对心肌梗死后心力衰竭大鼠CaMKⅡ的影响研究

目的:探究补肾活血复方对心梗后心衰大鼠钙/钙调蛋白依赖的蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的影响。方法:选取12周龄雄性Wistar大鼠80只,随机取20只为假手术组仅挂线,不结扎。另60只大鼠结扎左冠状动脉前降支,术后予喂食减半配合游泳,造模成功后随机分为模型组、中药组和西药组。西药组给予卡托普利,中药组给予补肾活血复方,正常组和模型组均给予同等剂量蒸馏水。用药4周后,超声检测后计算左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左心室射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS),酶联免疫法测定大鼠血清脑利钠肽(BNP)表达水平,免疫组化法检测大鼠心肌组织中CaMKⅡ表达水平。结果:用药4周后,与假手术组相比,模型组LVEDD、LVESD升高,EF、FS降低,血清BNP明显增高,心肌CaMKⅡ表达增高,差异有统计学意义(P<0.05);和模型组相较,中药组和西药组大鼠LVEDD、LVESD下降,EF、FS增高,中药组、西药组血清BNP明显降低,心肌CaMKⅡ表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血复方对心肌中CaMKⅡ的表达有明显抑制作用,进一步延...