小儿合理用药体会

合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药。目前,抗菌药物的滥用现象较为突出。对非感染性疾病如肠痉挛、单纯性腹泻及一般上呼吸道感染、发热患儿不究起因,先用抗生素治疗。据统计,在治疗上呼吸道感染时,使用抗生素者高达99％。     

克拉霉素治疗上呼吸道感染临床观察

目的：评价克拉霉素治疗上呼吸道感染患者的疗效。方法：68例急性上呼吸道感染患者随机分为2组：应用克拉霉素治疗组与红霉素对照组，分别进行治疗，观察时间为7天。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组，P＜0．05；治疗组的副作用发生率明显低于对照组，P＜0．01。结论：克拉霉素是一种高效、安全、应用方便的抗生素。值得在临床上推广使用。     

浅谈上呼吸道感染的治疗体会

目的探讨单纯性上呼吸道感染一般治疗与抗生素治疗的效果评价。方法回顾性分析大庆市人民医院100例上呼吸道感染患者的临床特点及治疗方法,将其分为比较组和治疗组各50例。结果抗生素治疗组治愈50例,其中治愈19例,显效27例,无效4例;比较组治愈12例、显效24例、无效14例。结论在必要的防范措施下治疗使用相对量的抗生素治疗,能防止不良反应,提高疗效。     

800例上呼吸道感染患儿抗生素使用情况分析

目的：了解湖南省耒阳市人民医院儿科治疗急性上呼吸道感染时抗生素使用情况。方法：由5位副主任医师以上的儿科医师组成专家组，依据急性上呼吸道感染抗生素应用指南，对800例临床资料完整的急性上呼吸道感染病例进行分析评估。结果：800例中使用抗生素者680例，使用率85.0%；合用两种抗生素者200例，占25.0%；判定不必用抗生素420你，不需合用者120例。经验性选择抗生素的主要依据是发热，白细胞增高，病程长短。结论：该院儿科在治疗急性上呼吸道感染时存在相当严重滥用抗生素现象，选用抗生素的依据不当。     

用于儿童上呼吸道感染的草药

由于抗生素抗药性的出现，临床医生正在寻找治疗寻常儿童上呼吸道感染(URI)的植物替代治疗药。一旦确定儿童患典型的URI而不是严重感染时，应开始一项2阶段治疗计划，即草药计划和进展评价计划。前者是确定用药种类和给药方式，后者是对治疗进行客观评价以在适当的时间范围内确定是否有效。     

抗生素在小儿急性上呼吸道感染的应用分析

目的分析抗生素在小儿急性上呼吸道感染的应用情况及疗效,以指导儿科合理使用抗生素。方法选取我院2012年6-12月收治的急性上呼吸道感染患儿120例,分为基础治疗对照组和基础＋抗生素静滴治疗组,每组各60例。观察两组疗效。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论抗生素不适宜作为小儿急性上呼吸道感染的常规用药。     

干扰素治疗小儿急性上呼吸道感染的护理

我科自2000年5月起应用干扰素治疗小儿急性上呼吸道感染患儿80例，取得了较为满意的疗效，现将观察与护理体会介绍如下： 1 临床资料 1．1一般资料：本组均为2000年5月-2002年10月期间在我院门诊就诊的急性上呼吸道感染患儿，病程在1周以内。随机分为治疗组和对照组，其中治疗组80例，男46例，女34例，对照组64例，男37例，女27例，年龄为1-12岁，治疗组在常规抗病毒药物、抗生素及对症治疗的基础上加用干扰素肌肉注射，余64例不用干扰素为对照组。     

孟鲁司特治疗上呼吸道感染后咳嗽效果观察

急性上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病，也是门诊使用抗生素频率最高、数量最多的疾病。上呼吸道感染常为自限性，大多有咳嗽，症状在3天内最明显，一般1周左右消失，但也有不少患者咳嗽持续时间较长，甚至迁延不愈。对于这些上呼吸道感染后持续咳嗽的患者，临床上常予以酮替酚联合复方甲氧那明（阿斯美）、抗生素治疗，但仍有部分患者效果不佳。我院采用孟鲁司特联合阿斯美、阿奇霉素治疗上呼吸道感染后咳嗽，效果良好。现报道如下：     

辅以大黄醋外敷治疗小儿化脓性淋巴结炎疗效观察

我院自1999年8月至2003年8月将收治的化脓性淋巴结炎。分别以大黄醋外敷加抗生素治疗及单纯性抗生素治疗。现将两种疗效对比分析如下。     

热毒平联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染效果观察

急性上呼吸道感染是儿科常见病，治疗药物甚多，但获得满意疗效的较少。为寻求一种疗效确切的药物治疗方案，2008年10月至2009年7月我们用热毒平联合尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染，临床效果满意。     

小儿急性上呼吸道感染110例临床分析

目的 观察急性上呼吸道感染一般治疗与抗生素治疗的临床疗效.方法 将 110例急性上呼吸道感染患儿随机分为一般治疗组50例和抗生素治疗组60例,一般治疗组采用抗病毒及对症支持治疗,抗生素治疗组在一般治疗的基础上给予抗生素治疗,对两组治疗效果进行比较.结果 一般治疗组和抗生素治疗组总有效率分别为92%和88.3%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗生素对急性上呼吸道感染患儿病程无明显影响,急性上呼吸道感染患儿不宜常规使用抗生素.     

免疫增强疗法辅治小儿反复呼吸道感染的探讨

目的：探讨免疫增强疗法辅治小儿反复上呼吸道感染的效果。方法：实验对象为3岁以下反复上呼吸道感染患儿，实验组39例，进行卡介苗素注射（治疗组），口服利巴韦林组（对照组），两组年龄、性别差异无统计学意义。结果：治疗组的有效率为97．50％，对照组的有效率为77．94％，治疗组的有效率较对照组高（X^2=26．00％，P〈0．01）。两种药物在使用过程中均未发现不良反应。结论：卡介苗素治疗小儿反复上呼吸道感染效果优于利巴韦林，无明显毒副作用，是一种较理想的治疗反复上呼吸道感染的药物。     

抗菌药物治疗急性上呼吸道感染的经济学评价：以蒲地蓝消炎口服液联用抗生素的观察性研究为例

目的 运用药物经济学方法对使用抗生素与不使用抗生素的两种治疗方案治疗急性上呼吸道感染进行成本效果分析,为治疗疾病中抗生素的使用提供参考与建议。方法 通过观察性试验收集临床产出数据,对蒲地蓝消炎口服液联用/不联用抗生素两种治疗方案进行成本效果分析,并对有效率进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果 共收集有效病例132例,71例患者联用抗生素,抗生素使用率为53.79%。不使用抗生素组有效率为67.21%,平均成本为154.55元;联用抗生素组有效率为76.06%,平均成本为250.94元;相比于不使用抗生素组,联用抗生素组治疗急性上呼吸道感染的增量成本效果比(ICER)为1089.15元。敏感性分析结果与基础分析结果一致。结论 相对于非抗生素治疗方案,蒲地蓝联用抗生素效果提高并不显著,综合考虑治疗成本可认为,使用抗生素治疗急性上呼吸道感染经济性较差。建议临床上在治疗急性上呼吸道感染时减少抗生素的不必要使用。     

呼吸内科抗生素的应用情况分析

目的分析抗生素在呼吸内科疾病的临床使用情况,探讨抗生素的使用合理性和规范性。方法回顾性分析205例患者使用抗生素的情况。结果在205例患者中,上呼吸道感染的患者平均住院为5d左右,下呼吸道感染的患者平均住院为8d左右,并且在上呼吸道感染的85例患者中,治愈61例,好转8例,下呼吸道感染的120例患者中,治愈75例、好转20例,但是治疗无效的有5例患者。结论在临床治疗呼吸道感染疾病时,仍然存在不合理用药的情况,所以应该合理、规范地使用抗生素。     

针灸治疗单纯性肥胖50例临床分析

目的通过对单纯性肥胖患者进行分组治疗与临床分析,探讨针灸治疗单纯性肥胖的原理及疗效。方法将50例单纯性肥胖患者随机分2组,对照组20例进行单纯的减肥套餐治疗,针灸组30例进行针灸治疗并结合减肥餐治疗。结果针灸组的有效率(76.7%)高于对照组的(30%),P<0.05,比较有显著意义。结论针灸组疗效优于对照组,针灸治疗减肥显效快速,疗效显著且无任何副作用,对于现代人健康减肥,针灸治疗是非常值得推广使用的。     

104例单纯性牙周炎病原学调查及药敏分析

单纯性牙周炎是一种常见的口腔科疾病。近年来由于临床上抗生素的滥用，导致了大量耐药菌株的出现，疗效逐年下降，同时也引起了医学界的广泛关注。为此，我室对近两年来104例单纯性牙周炎病例进行了病原学分离、鉴定及药敏分析。现报告如下。     

门诊上呼吸道感染病人的不合理用药

上呼吸道感染是门诊病人中最常见的一组传染性疾病，约占门诊就诊人数的20％。临床上可分为普通感冒、咽一喉一气管炎、咽一结膜炎、疮疹性咽炎及咽、扁桃腺炎等5个类型。随意抽查我院1995年2、10两个月门诊处方7730张，其中上呼吸道感染病人的处方1675张，占21．7％。发现1675张中不合理用药400张，占23．9％。归纳有如下几类：1．抗生囊的不合理使用：上呼吸道感染大多数由病毒引起，部份细菌所致。除咽扁桃腺炎或合并急性支气管炎外，一般泌用抗生素。本组处方中普遍使用1～2种抗生素．个别处方3种抗生素联用。1．12～3种抗生素联合应用…     

抗生素在治疗上呼吸道感染中的临床应用

目的：探讨抗生素在治疗上呼吸道感染中的临床应用效果。方法：选择2013年12月～2014年6月在我院进行治疗的上呼吸道感染患者79例，统计并记录患者抗生素应用品种、应用途径、联合用药情况等，分析治疗结果。结果：79例上呼吸道感染患者中75例应用抗生素进行治疗，应用率约为94.94%（75/79）；应用单一品种抗生素者24例，二联抗生素者50例，三联抗生素者1例；抗生素仅通过静脉途径给药49例（约62.03%，49/75），联合口服途径给药11例（约37.97%，11/75），抗生素通过肌肉注射及口服途径联合给药15例（约20%，15/75）；79例患者中治疗后痊愈63例（约79.75%，63/75），显效16例（约20.25%，16/75）。结论：抗生素在临床应用中存在一定的不合理现象，如联合用药不当、剂量或应用时间不当等，可造成耐药、毒副作用等诸多不良后果，应及时有效纠正抗生素在上呼吸道感染治疗中应用的不合理现象，促使临床正确应用抗生素，提高抗生素疗效。     

针刺治疗单纯性肥胖症患者36例临床观察

目的观察针刺治疗的对单纯性肥胖症患者的减肥效果。方法对36例单纯性肥胖患者进行针刺治疗,2个疗程后观察体质量、体围、脂肪含量、体质量指数及基础代谢率的改善情况。结果经治疗后体质量、体围、脂肪含量、体质量指数及基础代谢率均较治疗前明显改善,比较有显著统计学差异。结论针刺治疗对单纯性肥胖患者有较好的治疗效果。     

上呼吸道感染患者对抗生素治疗的认识

尽管大多数上呼吸道感染是由病毒引起的，还是有６０％的患者接受了抗生素疗法。这种不合理使用抗生素被认为是细菌产生耐药性的主要原因。Ｈｏｎｇ等研究了患者对抗生素的期望和对抗生素的认识。研究中涉及的上呼吸道感染包括：慢性肺障碍型病、肺纤维化、慢性窦炎、慢性耳炎、ＨＩＶ感染及４周以内的上呼吸道感染，患者被问及症状（类型、数目、时间）、统计学特征（性别、年龄、种族、文化程度、保险情况、收人）及对抗生素的期望程度。并用１０个问题考察患者对上呼吸道感染治疗的认识，用１５个问题考察患者对抗生素的认识（简单回答是…