股骨转子间骨折不同内固定方式治疗的比较

目的:比较股骨转子间骨折不同内固定方式的疗效,从而选择在股骨转子间骨折治疗中的最佳内固定方式。方法:对95例患者分别采用髓外固定组(角钢板组、DHS组)、髓内固定组(Gamma钉组、PFN组)方式治疗,从手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,局部并发症发生率、功能恢复程度等方面比较各组的治疗结果。结果:与髓外固定组相比,髓内固定组手术时间短,术中出血量少,骨折愈合时间缩短,局部并发症发生率减少,髋关节功能恢复好,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨转子间骨折,髓内固定(Gamma钉或PFN)具有损伤小,固定牢靠,骨折愈合快,并发症少,髋关节功能恢复好等优点。     

股骨转子间骨折两种内固定钉疗效比较

作者自 1996年开始应用DHS钉治疗股骨转子间骨折 6 5例 ,2 0 0 0年 3月开始应用GAMMA钉治疗股骨转子间骨折 32例。为进一步了解其各自的优缺点和适应症 ,对其疗效加以分析比较如下。1　临床资料1.1　一般资料　DHS钉治疗 6 5例 ,男 39例 ,女 2 7例 ;年龄 80岁以上 18例 ,6 0～ 80岁 2 4例 ,4 0～ 6 0岁 15例 ,4 0岁以下 8例 ;左侧 35例 ,右侧 30例 ;按AO分类〔1〕法分A1型 2 4例 ,A2型 2 6例 ,A3型 16例。GAMMA钉治疗 32例 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 80岁以上 7例 ,6 0～ 80岁 11例 ,4 0～ 6 0岁 5例 ,4 0岁以下为 5例 ;左侧 18例 ,…     

锁定DHS钢板与普通DHS钢板治疗老年股骨转子骨折疗效比较

目的：探讨锁定DHS钢板与普通DHS钢板适应症,寻找治疗老年股骨转子间骨折相对较为合适的内固定器械.方法：治疗老年股骨转子间骨折共78例,其中锁定DHS钢板治疗41例,普通DHS钢板治疗37例.比较手术时间及术中出血量,并在术后利用Parker髋关节功能评分进行比较,随访时间为12个月.结果：锁定DHS钢板组在手术时间、手术中出血量上少于普通DHS钢板组,并在Harris髋关节功能评分上优于普通DHS钢板组.     

股骨转子间骨折三种内固定方法的疗效观察

目的对比股骨转子间骨折三种内固定方法的治疗效果,为临床治疗策略的制订提供参考。方法选取我院骨科收治的股骨转子间骨折的90例患者,随机将其分为A组、B组以及C组各30例,A组采用130°角度钢板内固定术进行治疗,B组采用加压滑动鹅头钉内固定术进行治疗,C组采用Gamma钉内固定术进行治疗。对比三组患者的手术出血量、手术时间、住院天数、手术疗效以及术后并发症的发生情况。结果 C组患者的手术出血量、手术时间均显著少于B组和A组,P<0.05;B组患者的手术出血量和手术时间均显著少于A组,P<0.05。C组患者临床疗效优的比例为90.00%(27/30),优良率为100.00%;B组疗效优的比例为53.33%(16/30),优良率为83.33%;A组为43.33(13/30),优良率为73.33%;C组患者优的比例以及优良率均显著高于B组和A组,P<0.05。A组并发症的发生率为56.67%;B组并发症的发生率为36.67%;C组患者没有发生明显的并发症,C组患者并发症的发生率显著低于B组和A组,P<0.05。结论 Gamma钉内固定术治疗股骨转子间骨折的临床疗效良好,且术后并发症少,有利于患者早期康复,值得在临床上进一步推广应用。     

PFNA和ALP治疗老年股骨转子间骨折的中长期随访

目的比较股骨近端防旋转髓内钉(PFNA)和股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)治疗老年股骨转子间骨折的中长期疗效。方法收集PFNA和ALP 2种术式治疗并得到完整随访的42例老年股骨转子间骨折患者临床资料。PFNA组22例,ALP组20例,按AO/OTA分型。统计2组术后患肢负重时间、骨折愈合时间,并在术后1个月、3个月、6个月、12个月时对2组患者进行Harris髋关节功能评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果 (1)2组年龄、性别、骨折类型及股骨近端骨小梁类型(Singh指数)比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)2组患肢负重时间、骨折愈合时间、术后1个月、3个月时髋关节Harris评分较术前差值、ADL评分较术前差值及2组间Harris评分优良率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);而在术后6月、12个月时比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 PFNA和ALP都是老年股骨转子间骨折的有效治疗方法;PFNA能使患者早期下地负重,短期疗效好于ALP,但中长期疗效无明显差别。     

DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折体会

股骨转子间骨折是老年人常见的一种骨折类型。患者年龄偏高骨质疏松,愈后常留有髋内翻,下肢外旋短缩畸形等。其治疗方法较多。过去多采用保守治疗,需长期卧床,并发症较多,死亡率较高,近年来国内均倾向于手术治疗。我院自2003～2009年,采用DHS治疗股骨转子间骨折患者42例,取得了良好疗效。     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折体会

我院2005年1月～2008年8月采用135^＊DHS内固定治疗股骨转子问骨折,取得满意效果,现报道如下。 1临床资料 1．1一般资料本组46例股骨转子间骨折患者,男29例,女17例;年龄19～89岁,平均65岁;跌倒致伤28例,车祸致伤18例;右侧26例,左侧20例;按Evans分型：Ⅰ型38例,Ⅱ型8例。入院后常规行胫骨结节牵引,择期手术治疗。     

应用锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效观察

目的观察锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法2006年1月至2009年1月,我们采用锁定铜板对35．例股骨转子间。骨折患者进行治疗.结果所有患者均获随访．时间24个月,平均13个月。按髋关节Harris评分优（≥90分）18例．良（80-89分）17例．髋关节功能恢复优良率为100％。[结论]般骨转子间锁定钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折效果好,可以达到骨折功能愈合及早期功能锻炼。     

不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效的比较

目的：探讨不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法：选取我院2007年～2010年的股骨转子间骨折患者82例,采用动力髋螺钉（DHS）内固定术,股骨近端髓内钉（PFN）、股骨近端抗旋转髓内钉（PFNA）内固定等方法进行治疗,采用髋关节评分的标准进行分析比较.结果：82例患者术后随访3～9个月.DHS内固定术优良率 93.2%,PFN内固定术优良率 94.7%.PFNA内固定术治疗优良率100%.结论：采用不同的内固定方法,其治疗效果也不相同.DHS对稳定型股骨转子间骨折较好;PFN、PFNA对骨质疏松、不稳定型的骨折患者,效果较好.     

DHS钢板治疗股骨转子间骨折

<正>自2000年10月至2009年6月,我院采用DHS钢板治疗老年股骨转子间骨折67例,笔者对治疗效果进行如下分析,报告如下:1资料与方法1.1病例资料本组67例,男44例,女23例;年龄     

不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效的比较

目的:探讨不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取我院2007年～2010年的股骨转子间骨折患者82例,采用动力髋螺钉(DHS)内固定术,股骨近端髓内钉(PFN)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定等方法进行治疗,采用髋关节评分的标准进行分析比较.结果:82例患者术后随访3～9个月.DHS内固定术优良率 93.2%,PFN内固定术优良率 94.7%.PFNA内固定术治疗优良率100%.结论:采用不同的内固定方法,其治疗效果也不相同.DHS对稳定型股骨转子间骨折较好;PFN、PFNA对骨质疏松、不稳定型的骨折患者,效果较好.     

Gamma钉内固定与骨牵引治疗股骨转子间骨折疗效比较

通过对比Gamma钉内固定与骨牵引治疗股骨转子间骨折的四项临床指标,评估这两种治疗方法的优劣,为临床在治疗上提供选择的依所。以年代划界取样,将1989~1996年间采用骨牵引方法治疗股骨转子间骨折97例设为A组;将1999~2003年采用Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折32例设为B组,对两组的骨折愈合时间、关节屈髋活动度达到90°的时间、下床负重时间、并发症等四个方面进行比较。结果显示,骨折愈合时间A组8±0.5周,B组8±0.3周;关节活动度达到90°的时间A组56±8.4天,B组20±5.5天;下床负重时间A组65±6.3天,B组46±7.5天;并发症A组43例,B组7例。表明在功能康复及预防并发症方面,Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折有较大优势。     

骨牵引与Gamma钉、DHS内固定治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的:分析骨牵引与Gamma钉、DHS内固定治疗股骨转子间骨折的疗效。方法:通过对3组股骨转子间骨折的愈合时间、负重时间、并发症、髋关节功能4个方面进行比较。结果:3组病例均获随访,随访时间6~47个月,平均34个月,骨愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)、负重时间及并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。Gamma钉、DHS内固定组的效果明显优于骨牵引组;Gamma钉组显著优于DHS组(P<0.05)、骨牵引组(P<0.01)。结论:Gamma钉比DHS内固定、骨牵引治疗负重时间早、髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗股骨转子部骨折的最佳方法。     

国产锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨圉产锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的36例老年股骨转子间骨折患者的临床资料。结果：36例老年股骨转子间骨折患者,手术时间为40～95min,平均55min;术中出血80～200ml,平均140ml;术后x线片示解剖复位33例,近解剖复位3例,切口均一期愈合,无一例出现伤口感染。继续随访8～24个月,平均15个月;骨折愈合时间为4—6个月,平均5个月。无畸形、断钉、感染及股骨头坏死发生。骨折愈合情况为：优21例,良14例,差1例。结论：国产锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效确切,值得临床推广使用。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折32例

老年股骨转子间骨折近来越来越引起人们重视。据估计我国的发生率为每年30多万。循证医学文献表明:若患者能耐受手术则尽可能手术内固定治疗,以减少并发症,提高患者生存率和生活质量。稳定骨折使用钉板系统固定或髓内钉内固定能达到满意效果。不稳定骨折在理论上使用载荷分享的髓内钉会更好,但这个结论尚没有得到当前的循证医学资     

锁定钢板治疗成人股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端锁定钢板治疗成年股骨转子问骨折疗效。方法：对50例股骨转子间骨折患者,随机分为两组,分别采用股骨近端锁定钢板和Gamma钉进行治疗,术后比较两组治疗方法的效果。结果：两种方法手术时间、出血量差异有显著性意义（P〈0．05）,住院时间、愈合时间和治疗优良率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：两种手术方式均可以有效地治疗成年股骨转子间骨折,临床工作中应根据骨折的严重程度、类型及患者身体情况选择最佳的手术方式。     

伽玛钉治疗股骨转子间骨折的护理

目的：探讨33例伽玛钉治疗股骨转子问骨折围手术期的护理效果。方法：对33例股骨转子问骨折患者实施围手术期护理。结果：本组33例患者均顺利通过手术,发生围手术期并发症3例,经治疗、护理和康复训练,患者均治愈出院。结论：针对性的开展综合护理,可避免或减少并发症,提高手术成功率。     

解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折53例

目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效和应用价值。方法:对53例股骨转子间骨折患者行切开复位解剖锁定钢板内固定治疗。结果:经6~18个月随访,53例骨折全部愈合。结论:解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折达到了弹性固定的效果,对股骨颈及软组织损伤小,操作简单,可推广应用。     

微创DHS内固定治疗中老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的骨折之一,动力髋钢板(DHS)是目前治疗此种骨折较为理想的内固定材料,我院自2000年以来,采用微创动力髋钢板内固定治疗中老年股骨转子间骨折89例,取得了较好疗效.现总结报告如下.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的:评价股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效。方法:使用解股骨近端锁定钢板对55例股骨转子间骨折进行治疗,其中男26例,女19例;年龄60～88岁,平均73岁;交通伤23例,行走跌伤22例。按AO分类为A1型16例,A2型19例,A3型20例,所有患者均获随访,分别对术后住院天数、骨折愈合时间和髋关节功能按Harris评分标准(harris hip score,HHS)等参数进行统计分析。结果:骨折全部骨性愈合,优35例,良12例,中8例,差0例,优良率85%,术后均无感染、螺钉松动及骨折错位等并发症发生。结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折是一种疗效确切的治疗方。