动力髋螺钉治疗老年人股骨转子间骨折的疗效评价

目的探讨应用动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的方法和疗效。方法2001年7月~2004年3月,应用动力髋螺钉治疗老年人股骨转子间骨折28例,按EVANS分类Ⅰ型3例、Ⅱ型9例、Ⅲ型14例、Ⅳ型2例。结果术后随访6~18个月,平均8个月,骨折均在6个月内愈合,髋关节功能优良25例,占89.3%,2例内固定松动。结论应用动力髋螺钉是治疗老年股骨转子间骨折的理想内固定材料。但对于严重骨质疏松和不稳定骨折,术后应延长下床活动及负重时间,以防止内固定松动。     

动力加压髋螺钉钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床分析

目的探讨动力加压髋螺钉（DHS）钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法老年股骨转子问骨折患者28例,均予DHS内固定治疗,并做好术后护理。观察治疗效果。结果所有患者均获随访,随访时间为6～18个月,平均8．3个月;骨折全部愈合,愈合时间为3．2～6．5个月,平均4．1个月;无内固定松动、断裂或螺钉切出;出现髋内翻畸形1例,余髋、膝及踝关节功能均良好。骨折愈合优良率为89．3％。结论DHS治疗股骨转子间骨折,具有操作简单、固定牢固、可早期行功能锻炼等优点,是治疗股骨转子间骨折较理想的方法,值得临床推广应用。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折26例疗效分析

目的 探讨动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法 对26例股骨转子间骨折应用动力髋螺钉内固定，并进行临床随访分析。结果 随访6－14个月，平均愈合时间16周，所有病例均能恢复行走，关节功能评定优良率96.1%。结论 动力髋螺钉是一种治疗顺股骨转子间骨折的理想内固定方法，术中应注意髋螺钉的位置及小转子骨折的复位。     

动力髋螺钉内固定术患者的护理体会

目的探讨应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折患者护理及康复疗效。方法 35例股骨转子间骨折患者应用动力髋螺钉内固定的护理及康复疗效进行分析、总结术前加强牵引护理、心理护理及康复指导,术后按照康复护理计划。结果对35例股骨转子间骨折行动力髋螺钉内固定患者随访6～18个月,均牢固愈合,疗效确切。结论加强股骨转子间骨折患者手术前、后的护理及指导康复可以提高手术疗效。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折36例报告

目的 评价动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对36例股骨转子间骨折采用DHS治疗,其中稳定性骨折(Ⅰ、Ⅱ型)12例,不稳定骨折(Ⅲ～Ⅴ型)24例,4例小转子明显移位者复位后用拉力螺钉固定.结果 获得8个月～3年(平均1.5年)随访.骨折愈合时间6～9个月,平均7个月.优良率80.5%.结论 动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折疗效满意.     

DHS内固定治疗36例老年股骨转子间骨折临床分析

目的:观察髋动力加压钢板(DHS)内固定在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效.方法:回顾分析采用DHS治疗老年股骨转子间骨折36例临床资料.结果:DHS治疗36例老年股骨转子间骨折,结合术后功能锻炼,经6～15个月随访,疗效满意.结论:DHS手术内固定治疗老年股骨转子间骨折是一种理想的方法.     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折55例疗效分析

目的探讨应用动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对55例患者均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术,术后3～4天开始指导髋关节持续被动功能锻炼（CPM）和主动运动。结果随访2～6个月骨折愈合时间为3～4个月,平均为3.5月。术后2～6周开始负重,关节功能恢复良好,优良率93%。结论DHS系统治疗老年股骨转子间骨折能取得满意疗效。     

髋加压锁定钢板内固定治疗股骨转子间合并转子下骨折的疗效观察

目的探讨髋加压锁定钢板内固定治疗股骨转子间合并转子下骨折的临床效果。方法2008年8月至2012年6月收治股骨转子间合并转子下骨折患者32例,采用大转子下外侧切口,先复位股骨转子下骨折,并用皮质骨螺钉或钢丝固定,透视下闭合复位转子间骨折,并用髋加压锁定钢板内固定远近骨折端,按Harris评分标准判定治疗效果。结果所有患者术后随访8～40个月,平均26．5个月,骨折临床愈合时间为3．2～10．6个月,平均4．8个月,2例患者出现骨折延迟愈合,未出现骨折不愈合、髋内翻及股骨头螺钉切割的患者。末次随访时,患髋Harris评分优良率为90．6％。结论髋加压锁定钢板内固定治疗股骨转子问合并转子下骨折的操作简单,有利于骨折解剖复位,固定牢靠,临床疗效好,值得临床推广使用。     

老年股骨转子间骨折的手术治疗

目的观察采用动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗老年转子间骨折临床疗效。方法选取22例老年股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,对结果进行回顾分析。结果术后平均随访8月（4～12月）,21例骨折复位、固定、愈合均满意,髋关节活动良好,1例患者因骨折粉碎严重出现髋关节活动受限。结论采用动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗老年转子间骨折固定可靠,结合术后功能锻炼,疗效良好。     

三种内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较动力髋螺钉、锁定钢板、外固定支架3种固定方法治疗老年股骨转子间骨折的疗效疗效。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月期间我院120例老年股骨转子骨折患者病例资料,根据治疗方法分为动力髋螺钉组(49例)、锁定钢板组(38例)与外固定架组(33例),比较各组手术方法、手术时间、出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、固定失败率及术后半年时患者关节Harris评分情况。结果术后随访时间7～24个月,平均(16.32±6.24)个月,动力髋螺钉组、锁定钢板组手手术时间、出血量、骨折愈合时间较外固定支架组长,Harris评分较外固定支架组高,比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论三种固定方法各有其自身特点,均是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,锁定钢板、动力螺钉治疗手术损伤、骨折愈合时间较外固定支架长,但可早期下地负重活动,外固定支架手术时间、术中出血量明显少,术中损伤少,骨折愈合时间短,避免二次手术取出内固定,尤其适用于高龄、体质弱的老年股骨转子间骨折。     

DHS内固定治疗股骨转子间骨折

目的：探讨应用动力加压髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法：本科2002～2007年应用DHS对26例股骨转子间骨折按AO分类（A1型16例,A2型9例,A3型1例）进行手术治疗。结果：24例获得随访,随访6～30个月,平均18个月;优20例,良3例,差1例,优良率为89.5%,无死亡病例,疗效满意。结论：DHS内固定治疗股骨转子间骨折是一种有效的方法。     

小创伤动力髋螺钉内固定治疗老年股骨大转子骨折疗效及对生活质量的影响

目的为有效治疗股骨大转子骨折的老年患者,临床探究采用动力髋螺钉内固定的疗效。方法选取我院2013年5月至2014年6月96例经诊断为股骨大转子骨折入院治疗的老年患者,分为对照组和治疗组,按入院时间进行分配,每组48例。对照组采用近端解剖固定,治疗组在采用动力髋螺钉内固定,观察两组疗效以及术后恢复情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.8%、83.3%,治疗组较对照组患者疾病恢复情况好,P<0.05;1年后回访治疗组较对照组患者生活质量高,P<0.05。结论临床在治疗股骨大转子骨折老年患者采用动力髋螺钉内固定治疗,患者骨折恢复情况好、生活质量高。     

各种手术治疗股骨转子间骨折疗效分析

目的讨论股骨转子间骨折不同手术治疗的临床疗效。方法应用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端髓内钉（PFN）多枚空心螺钉加压内固定、多枚空心螺钉对153例不同类型股骨转子间骨折的治疗。结果随访146例，随访时间3个月～5年，优良率为91％。结论治疗骨质疏松的老年患者PFN优于多枚空心螺钉及DHS。     

股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果比较

目的 探讨和比较股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗A2型股骨转子间骨折的效果.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月本科73例A2型股骨转子间骨折患者的临床资料,股骨近端锁定钢板组41例采用股骨近端锁定钢板治疗,动力髋螺钉组32例采用动力髋螺钉治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及疗效.结果 两组手术时间和住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.动力髋螺钉组和股骨近端锁定钢板组的优良率分别为87.5％ （28/32）、90.2％（37/41）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 股骨近端锁定加压钢板和动力髋螺钉内固定都是治疗老年A2型股骨转子间骨折比较理想的治疗方法,尤其是股骨近端锁定钢板具有创伤小、骨膜不需剥离、术中出血少等优点.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对104例老年股骨转子间骨折患者在C型臂X线机透视下行DHS内固定治疗进行回顾性分析。结果全部病例获得随访,时间6～24个月,平均8个月,优：70例,良23例,差11例,优良率89.1%。结论 DHS治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单,固定可靠,固定强度高,可早期功能锻炼的优点,是较为满意的方法。     

动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折的治疗分析

目的探讨使用动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折进行治疗的效果,并总结经验。方法回顾性分析2012年6月～2014年2月收治的25例高龄股骨转子间骨折患者的临床治疗资料,统计分析使用动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折进行治疗的优良率。结果 25例患者平均手术时间为（53.6±16.7）min,平均住院时间为（22.6±6.7）d,平均随访时间为（13.6±2.7）个月,平均愈合时间为（15.6±1.5）周。并发症主要为肺部和切口感染,没有弯曲折断和固定松动等问题发生。经过疗效评价,优17例,良6例,差2例,优良率为92%。结论使用动力髋螺钉对高龄股骨转子间骨折进行治疗,能够有效使患者的骨折复位,内固定效果良好,并发症少,能够有效改善高龄患者的生活质量。     

老年股骨转子间骨折3种内固定方法的临床研究

目的探讨3种内固定方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及临床适应证。方法本组96例股骨转子间骨折患者中,采用动力髋螺钉(DHS)固定42例;股骨近端随内钉(PFN)固定36例;股骨近端解剖型锁定钢板(LCP)固定18例。结果经随访6个月～3年,优良率分别为90.5%,91.7%,94.4%。结论 3种内固定材料中股骨近端解剖型锁定钢板和股骨近端髓内钉优于动力髋螺钉,但各有其适应证:对EvansⅠ、Ⅱ和部分Ⅲ型可选用DHS固定;PFN作为髓内固定系统,是固定非稳定型骨折(EvansⅢ、Ⅳ型)较为理想的内固定方法;对伴有严重骨质疏松的高龄者可选用股骨近端解剖型锁定钢板固定。临床应根据骨折类型,年龄、体质因素及骨质疏松程度等作综合分析,选择出最佳治疗方案。     

微创动力髋螺钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的总结应用微创动力髋螺钉(DHS)固定股骨转子间骨折的经验。方法自2000年5月-2004年8月采用闭合复位、小切口DHS固定治疗15例高龄股骨转子间骨折。其中男10例,女5例;年龄65～80岁,平均67.5岁。结果术前、术后血红蛋白值比较无明显变化;15例患者均获1～4年随访,骨折于术后3～4个月全部愈合,无伤口感染、内固定失效及延迟愈合。关节功能优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%。结论微创动力髋螺钉固定股骨转子间骨折手术时间短,出血少,术后康复快,是一个有效的治疗方法。     

微创内固定治疗股骨粗隆间骨折35例临床分析

目的 观察微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析微创动力髋螺钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床资料.结果 平均手术时间52 min,平均术中出血量80 ml,手术切口4～6 cm.35例随访5～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10周;无内固定松动、断裂等并发症.髋关节功能评定标准评定:优23例,良11例,优良率94.3%.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、骨折愈合快,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.     

老年股骨转子间骨折治疗中常见问题及对策

目的探讨老年股骨转子间骨折治疗中常见问题及对策,以提高手术疗效。方法 2005年1月～2009年6月对86例老年股骨转子间骨折分别行股骨近端重建钉(PFN)治疗15例、股骨近端解剖钢板治疗35例、股骨近端锁定钢板治疗23例及半髋人工关节置换术手术治疗13例。结果术后随访7～28月,平均11个月。内固定组67例骨折愈合,6例出现内固定松动骨折未愈合,其中1例钢板折断。人工关节置换组1例1年后出现髋关节疼痛,跛行。按照按harris髋关节功能评分标准,由疼痛程度得分、生活能力得分、行走能力得分和关节畸形与活动度进行评分,优良率为90.2%。结论对老年股骨转子间骨折正确选择手术方法,积极治疗伴随症,防治并发症,可获得满意治疗效果。