支撑喉内镜下手术218例分析

目的分析总结支撑喉内镜下手术治疗喉部疾病的方法。方法选取2002年8月～2008年8月接受支撑喉内镜手术治疗的218例患者,对手术方法及相关经验教训进行回顾性分析。结果所有患者在接受治疗后,声音恢复正常者143例,发音明显改善者29例。随访0.5～5年,复发需再次手术4例,其中1例为声带白斑,1例为中重度鳞状细胞不典型增生,2例为乳头状瘤。结论喉内镜手术治疗不同的喉部疾病,应有相应不同的手术方法和技巧。     

YAG激光内镜治疗喉部病变

ＹＡＧ激光内镜治疗喉部病变李建中本文通过纤支镜配合激光治疗喉部病变与单纯纤支镜下手术对比观察，认为前者有其优越性，并易于推广使用。１资料与方法１．１临床资料：１９９３年７月以来，用纤支镜配合Ｎｄ－ＹＡＧ激光治疗喉部病变５３例，其中声带息肉３２例，声带...     

支撑喉内镜电视显示系统下手术治疗喉部病变

继鼻内镜手术和耳内镜手术之后 ,喉内镜手术治疗喉部病变同样具有优越性。我们从 2 0 0 2年 8月以来采用支撑喉内镜电视显示系统下手术治疗喉部病变 35例 ,取得了良好的效果。一、临床资料1 使用设备 :桐庐尖端医疗器械厂支撑喉内镜电视显示系统以及德国RUDOLF电视显示系统。内镜为 0°和 10°。2 患者 35例 :男性 2 7例 ,女性 8例 ;年龄 8～ 5 8岁。声带息肉 (单侧或双侧 ) 2 1例 ,声带小结 6例 ,声带血管瘤 1例 ,肥厚性喉炎 4例 ,炎性增生性病变 3例。二、手术方法和结果一律采用全身麻醉 ,口腔插管 ,仰卧位 ,不垫肩。常规消毒后 ,上…     

电视荧屏下喉显微喉手术

电视荧屏下喉显微喉手术张瑞华１李正廷１频闪电视喉镜检查对评估喉部疾患的临床价值已受到重视，而在电视荧屏下开展喉显微手术，目前国内尚未见正式报导，声带息肉、结节等粘膜良性病变的摘除以及疑似恶性病变的活检，以往多在间接喉镜或支撑喉镜或光导纤维喉镜下进行。...     

支撑喉镜下鼻内镜辅助处理声门暴露困难声带病变

支撑喉镜电视同步显示下进行喉部病变微创手术技术由Kawaida等^[1]2001年报道,并取得较好效果。然而对于肥胖、颈部短粗、前突型深覆颌、牙列严重不齐且咽反射极其敏感的患者,支撑喉内镜暴露病变有困难。此时结合30度鼻内镜或纤维喉镜,     

全麻支撑喉内镜微创手术结合中药治疗咽喉部病变临床研究

目的 观察全麻下支撑喉内镜微创外科手术结合中药咽喉宁综合疗法治疗咽喉部病变的疗效优势.方法 对2004年1月～2007年12月在本科接受全麻下支撑喉内镜微创外科手术为主结合中药咽喉宁综合疗法治疗的咽喉部病变患者154例进行回顾性研究,总结疗效优势,分析其技术优缺点.结果 所有病例均随访半年以上,总有效率为96.75%.结论 全麻下实施支撑喉内镜微创外科手术结合中药治疗咽喉部病变疗效好,具有操作方便、创伤小、手术精度高等优点,术后结合咽喉宁等中药口服及局部应用,术后恢复快,复发少,值得临床推广应用.     

支撑喉内镜联合喉吸切割系统在喉微创手术中的应用观察

目的：观察支撑喉内镜联合喉吸切割动力系统在喉良性增生性病变切除术中的应用效果。方法回顾性分析2009年12月～2013年8月本院在支撑喉内镜下联合使用美敦力喉吸切割动力系统完成的喉良性增生性病变切除术178例,总结其应用效果。所有患者于术后均适当禁声,并予以雾化吸入及中药甘桔冰梅片口服等综合治疗。结果本术式操作简便,视野清晰精确,所有手术均一次成功,治愈率高达95.5%,仅1例声带白斑患者2个月后出现病变复发并发生癌变,改行一侧声带激光切除术,其他均痊愈。结论支撑喉内镜联合喉吸切割系统切除喉的良性增生性病变,具有视野清晰、无盲区、操作便捷、精确度高、并发症少、疗效肯定等优点,值得临床推广。     

喉内镜手术治疗声带息肉

微创手术是近年来开展的一种新的手术技术。因其具有手术精确、创伤微小、最大限度的保留功能而被外科各领域广泛采用。自1999年12月-2004年11月我科使用德国STORZ喉内镜手术系统治疗声带息肉，在微创的前提下达到彻底清除病灶并最大限度的保留喉功能的目的，取得初步疗效。现予报道。     

可视支撑喉内镜下喉功能性手术

目的探讨可视支撑喉内镜下喉功能性手术的可行性。方法喉部良性疾病患者160例,随机等分为两组,即可视支撑喉内镜组（研究组）80例,传统显微镜支撑喉镜手术组（对照组）80例。手术显微器械相同,手术由同一人完成。对两组的手术时间、住院时间、发音恢复时间、手术常见并发症及疗效等方面进行统计分析。结果手术时间：研究组（11.38±4.65）min,对照组（20.72±3.23）min,二者比较差异具有统计学意义（P<0.01）。其他手术疗效、平均住院日及手术并发症等均无统计学意义（P>0.05）。结论可视支撑喉内镜功能性手术治疗结果和手术并发症与传统的显微镜功能性手术没有差别,而在手术时间、操作难度等方面具有优势,可视支撑喉内镜功能性手术是可行的。     

支撑喉镜电视显示下喉显微外科手术

自2003年6月开展支撑喉镜电视显示系统下喉显微外科手术,用于治疗咽喉反应敏感患者的喉部良性病变,取得良好疗效。现报告如下。     

鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下声带手术

声带良性肿物中以声带息肉、声带小结、声带Reinker水肿及声带囊肿多见。其治疗通常是在间接喉镜、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下行声带肿物切除。近些年来 ,多采用支撑显微喉镜下手术。通过大量的临床观察 ,单纯支撑显微喉镜下手术的弊端日益显现出来。 1 998年 7月至 2 0 0 2年 9月 ,我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下行声带手术 1 76例 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料本组 1 76例患者 ,男 6 6例 ,女 1 1 0例 ;年龄 8～6 5岁。病程 1 5d～ 2 0年。全部患者均有声音嘶哑、发声困难 ,1例出现Ⅰ度呼吸困难。检查 :双…     

可调式支撑喉镜下声门暴露困难患者的喉显微外科手术

目的：探讨支撑喉镜下声门暴露困难患者喉显微外科手术安全有效的方法。方法2012年7月～2015年6月65例术前评估为声门暴露困难的成年患者中有62例（95．38％）在经支撑喉镜行喉显微外科手术中发生声门暴露困难,其中,声带息肉42例,声带囊肿9例,声带淀粉术变5例,声带重度不典型增生4例,声带高分化鳞癌2例;回顾性分析这62例患者的临床资料,对完成喉显微外科手术的方法进行分析。结果62例患者术中使用普通支撑喉镜均声门暴露困难,58例（93．55％,58／62）改用可调式电视支撑喉镜顺利完成手术,其中,10例加深麻醉深度配合30°内镜并按压喉体使声门暴露完全完成手术,但有5例患者术后出现不同程度的咽后壁损伤;1例伴小颌畸形的声带广基息肉患者手术未成功,改为表面麻醉电子喉镜下完成手术;1例牙列不齐并装有烤瓷牙的患者及2例声带癌患者改行无气管切开喉裂开术。结论支撑喉镜下声门暴露困难者大部分可通过带内镜的可调式电视支撑喉镜安全有效地暴露声门,部分患者可同时经支撑喉镜侧通道放入30°内镜辅助暴露声门,以完成各类喉显微外科手术。     

电视支撑喉内镜下沿Reinke隙行声带息肉摘除术(附32例报告)

目的：探讨电视支撑喉内镜下行声带息肉摘除术的疗效。方法：对32例拟诊断为声带息肉的病人(其中双侧11例，单侧21例)，在支撑喉内镜及监视摄像系统下沿Reinke隙彻底摘除声带息肉，并将其术前纤维喉镜检查和整个手术过程及术后纤维喉镜复查的结果录像并保留。结果：术后1～4周复查纤维喉镜29例，声带及发音基本接近正常，治愈率达90．6％，其余3例因对侧声带肥厚，声音较正常略差。随访1～14个月无复发，无严重并发症。结论：通过喉内镜和电视监视系统的放大，喉部图像尤其是Reinke隙更为清晰，使病灶得以彻底切除，而正常声带组织得以很好地保护，并通过保留的录像可以对术前、术中及术后声带情况作动态比较。     

鼻内镜在喉显微手术中的应用研究

目的探讨鼻内镜下行喉显微手术的可行性。方法我科于2004年1月开始,应用鼻内镜取代显微镜开展喉显微手术,至今完成手术218例,取得良好效果。结果218例均一次手术成功,临床治愈,无明显并发症。除18例喉乳头状瘤外．其余均未见复发。结论鼻内镜在喉显微手术中具有视野清晰、操作简便、精确度高、创伤性小、术后并发症少等优点。     

鼻窦内镜在喉显微手术中的应用

目的 探讨显微镜下喉显微手术暴露不佳时,鼻窦内镜辅助手术的可行性,比较鼻窦内镜及显微镜在喉显微手术中的优缺点。方法 2004年1月至2009年12月应用鼻内镜辅助完成喉显微手术28例。结果 28例均一次手术成功,临床治愈,无明显并发症。除2例喉乳头状瘤外,其余均未见复发。结论 鼻内镜在喉显微手术中具有较显微镜视野更清晰、操作简便、精确度高、创伤性小、术后并发症少等优点。     

支撑喉镜联合喉内镜及电动切削器治疗喉良性病变

目的评价支撑喉镜联合喉内镜监视系统及电动切削器治疗喉良性病变的疗效。方法对60例喉良性病变患者在支撑喉镜及监视摄像系统下应用电动切削器进行手术治疗。结果60例患者术后随访1年,4例广基型声带息肉因术后用声不当及2例喉乳头状瘤在3个月内复发,行再次手术,其余患者随访1年无复发。结论支撑喉镜联合喉内镜和电视监视摄像系统使喉部图像及手术视野尤其Reinke’s间隙更为清晰,病灶可以彻底切除,同时应用电动切削系统能更加简单、快捷、准确切除声带病变,并能保护好声带正常组织。     

支撑喉内镜下咽喉部微创手术的临床应用

目的：探讨支撑喉内镜系统手术治疗咽喉部疾病的临床应用价值，进一步改进咽喉部微创手术方式。方法：全麻下采用支撑喉内镜系统微创手术治疗34例咽喉疾病患者，术中微波等处理残灶及出血区；恶性肿瘤术后行40Gy放疗。结果：本组34例患者均一次手术成功，随访1～16个月．未见严重手术并发症；术前已发生声嘶的26例良性病变者术后1个月内发声恢复正常；2例早期声带癌术中保留喉结构和功能，随诊6～12个月未见肿瘤复发，声嘶明显好转。结论：支撑喉内镜微创手术治疗咽喉部良性病变、早期声带癌及癌前期病变具有重要价值，该项技术具有视野大、清晰度高、照明度好、切除病变彻底、保留结构功能好等优点．值得临床推广应用。     

鼻内镜电视系统联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床疗效观察

目的 评价鼻内镜电视系统联合支撑喉镜手术对声带息肉的治疗效果。方法 对2018年8月～2022年8月期间在本院进行声带息肉手术的50例患者进行回顾研究,将采取支撑喉镜手术的25例患者设为对照组,将采取鼻内镜电视系统联合支撑喉镜手术的25例患者设为研究组。对比两组的临床疗效、并发症发生率以及手术前后的生活质量评分。结果 研究组的总有效率（100%）高于对照组（92%）但不明显,P>0.05。研究组的声音恢复时间、首次发声时间均短于对照组,并发症发生率（4%）低于对照组（24%）,P<0.05。术前,研究组的生活质量评分均与对照组相近,P>0.05;术后,研究组的生活质量评分均高于对照组,P<0.05。结论声带息肉患者应用鼻内镜电视系统联合支撑喉镜手术不仅疗效显著,且术后恢复快、并发症少、患者生活质量更高。