健脾活血方治疗慢性肝病AFP低浓度阳性21例 ——附西医常规治疗20例对照

AFP (甲胎蛋白 )是临床诊断原发性肝癌的重要指标 ,成人血清值大于 40 0 μg/ L并持续4周以上 ,或在 2 0 0～ 40 0 μg/ L之间持续 8周 ,即强烈提示患原发性肝癌或生殖腺胚胎癌。若在 5 0～ 2 0 0 μg/ L之间称低浓度阳性 ,提示活动性肝病 ,并是肝癌高危人群。近 5年来 ,我们以自拟健脾活血方治疗 AFP低浓度阳性患者2 1例 ,并设西医常规治疗 2 0例作对照观察。现将结果报告如下。1　一般资料41例均为本院门诊和住院慢性肝病患者 ,随机分为健脾活血方治疗组 (以下简称治疗组 )和西医常规治疗对照组 (以下简称对照组 )。治疗组 2 1例中 ,…     

神农液对慢性肝病甲胎球蛋白降低作用的临床观察

目的 :观察神农液对慢性肝病甲胎球蛋白 (AFP)降低作用。方法 :放免法检测 2 0例神农液治疗 1个月的慢性肝病患者 AFP变化。结果 :慢性乙肝、肝硬化、原发性肝癌患者的 AFP治疗前分别为 (μg/ L ) :42 .5± 8.1,12 7.8± 7.5 ,145 5 .9± 6 7.1;治疗后为 6 .7± 1.1,14.7± 4.6 ,482 .3± 47.3。治疗前后对比 P<0 .0 5。结论 :神农液对慢性肝病 AFP有显著降低作用。     

溶血磷脂酰胆碱在乙肝相关性肝细胞肝癌患者中的诊断价值

目的探讨溶血磷脂酰胆碱(LPC)类物质对乙肝相关性肝细胞肝癌的诊断价值。方法选择乙型肝炎患者141例,按照疾病类型分为慢性乙型肝炎组20例、乙肝肝硬化组34例、乙肝相关性肝细胞肝癌组87例,另选择同期健康体检者20例为对照组。测定并分析各组受试者静脉血中肝功相关指标[总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、游离胆红素(IBil)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、甲胎蛋白(AFP)及LPC 14:0、LPC 15:0、LPC 16:0、LPC 17:0、LPC 18:0的含量,利用受试者工作ROC曲线比较不同指标对乙肝相关性肝细胞肝癌患者的诊断效能。结果 4组受试者性别、年龄比较差异均无统计学意义(P均 0. 05),而肝功相关指标、AFP、LPC类物质水平比较差异均有统计学意义(P均0. 05)。乙肝相关性肝细胞肝癌组LPC 14:0、LPC 16:0、LPC 18:0含量均明显高于乙肝肝硬化组(P均0. 05),且CTP分级B级患者LPC 16:0和LPC 18:0含量明显高于同级乙肝肝硬化组(P均0. 05)。LPC 14:0、LPC 16:0、LPC 18:0诊断乙肝相关性肝细胞肝癌的AUC分别为0. 725(95%CI[0. 606,0. 843])、0. 873(95%CI[0. 807,0. 936])和0. 785(95%CI[0. 693,0. 876])。结论 LPC类物质对乙肝相关性肝细胞肝癌有较高的诊断价值,其含量高低能够反映肝脏损伤状态和储备功能,不同CTP分级患者间差异显著。     

18β-甘草次酸和甘草酸对人肝癌细胞增殖的抑制和诱导分化作用

目的 :探讨 18β -甘草次酸 (18β -GA)和甘草酸 (GL)对BEL - 74 0 2人肝癌细胞增殖的抑制和诱导分化作用。方法 :用此两种药物处理BEL - 74 0 2细胞 ,测定其对增殖的抑制作用 ,用病理图文分析系统测定细胞的核质比例 ,用RIA法测定AFP分泌量 ,用酶学方法测定细胞内各种酶的比活性。结果 :6 0 μmlo/L、90 μmlo/L、12 0 μmlo/L、18β -GA和 2 5mmlo/L、5mmlo/L、10mmlo/LGL处理细胞 4d后 ,细胞增殖抑制率分别为 32 2 %、5 9 4 %、85 1%和 2 7 7%、6 1 7%、84 8%。 6 0 μmlo/L 18β -GA和 2 5mmlo/LGL处理 4d ,细胞核质比例、AFP分泌量和γ -谷氨酰转肽酶比活性均显著下降 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,代表细胞分化的鸟氨酸氨基甲酰转移酶、酪氨酸 -a-酮戊二酸转氨酶和碱性磷酸酶比活性则显著升高 (P <0 0 1和P <0 0 5 )。结论 :18β -GA和GL有抑制人肝癌细胞增殖和诱导其分化作用 ,且在同等效果下 18β -GA所需的浓度比GL的浓度低约 4 0倍     

甲胎蛋白与原发性肝癌临床病理特征及早期复发的关系

目的探讨术前血清甲胎蛋白(AFP)水平与肝癌临床病理特征、术后复发及无瘤生存期的关系。方法分析前瞻组77例和回顾组114例原发性肝癌患者术前血清AFP水平与肝癌的病理分级、肿瘤大小、有无肉眼癌栓和子灶、有无镜下微转移灶、术后复发及无瘤生存期的关系。结果前瞻组中,68例肝细胞癌患者病理Edmondson分级与术前血清AFP水平呈正相关;患者肿瘤大小、有无肉眼癌栓或子灶、有无镜下微转移灶和术后早期复发率与术前血清AFP水平呈正相关;术后随访4~12个月的无瘤生存期,术前血清AFP>1000μg/L组与血清AFP<20μg/L组和20~1000μg/L组相比,在P=0.0103水平有统计学意义,术前血清AFP>1000μg/L组较短,在P<0.05水平有统计学意义。回顾组中,肿瘤大小与术前血清AFP水平呈正相关,有无镜下微转移灶和术后早期复发率与术前血清AFP水平有统计学上正相关的趋势。结论术前血清AFP水平与肝癌的恶性程度有一定相关性,肝癌分化越差、直径越大。有肉眼癌栓或子灶或镜下微转移灶者,其术前血清AFP水平呈现增高趋势。术前血清AFP>1000μg/L可作为肝癌术后预后较差的一个指标。     

异常凝血酶原评价射频消融术治疗原发性肝癌疗效的价值

目的探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)用于评价射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌疗效的价值。方法选择行射频消融术的原发性肝癌患者64例,根据治疗效果分为好转组40例和进展组24例,检测2组术前和术后1个月、6个月血清PIVKA-Ⅱ及甲胎蛋白(AFP)水平,观察2组中射频消融术后AFP阴性(AFP 400 ng/m L)患者血清PIVKA-Ⅱ及AFP水平变化情况,并对PIVKA-Ⅱ与AFP的相关性进行分析。结果好转组术后1个月、6个月PIVKA-Ⅱ、AFP水平均明显低于术前(P均0. 05),进展组术后1个月、6个月PIVKA-Ⅱ、AFP水平均明显高于术前(P均0. 05)。AFP阴性的患者中,好转组术后1个月、6个月PIVKA-Ⅱ水平均明显低于术前(P均0. 05),进展组均明显高于术前(P均0. 05);好转组和进展组术后1个月、6个月AFP水平与术前比较差异均无统计学意义(P均0. 05)。PIVKA-Ⅱ与AFP无明显相关性。结论 PIVKA-Ⅱ和AFP均可用于评估原发性肝癌射频消融术后疗效;在AFP 400 ng/m L并行射频消融术的患者中,PIVKA-Ⅱ可辅助AFP评估术后疗效。     

浮萍紫丹参对体外培养的黑素细胞生长的影响

目的 :研究中药对体外培养的人黑素细胞生长的影响。方法 :通过测定黑素细胞酪氨酸酶活性、黑素含量及细胞增殖情况 ,了解药物浓度和生长的关系。结果 :浮萍、紫丹参提取物浓度在 0 - 2 0 0 μg/ml时对黑素细胞促生长作用明显 ,且呈剂量依赖关系 ,而药物浓度高于 2 0 0 μg/ml时并未见生长促进作用增加。结论 :中药浮萍、紫丹参对黑素细胞体外促增殖作用显著 ,这将为此类中药作为治疗白癜风的组方成份提供理论依据     

复方木鸡冲剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

笔者采用复方木鸡冲剂治疗慢性乙型肝炎以及慢乙肝合并血清甲胎蛋白 (AFP)低浓度持续阳性患者 ,并与同期应用肝炎灵针剂等常规疗法治疗的病例对照比较 ,重点观察肝功能变化 ,HBe Ag转阴效果 ,血清 AFP浓度下降程度 ,现总结如下。1　临床资料1.1　病例选择和分组 :本组 134例慢性乙型肝炎均来自我站肝病专科门诊的就诊病例 ,符合 1995年 (北京 )第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案 (试行 )》的诊断标准[1] ,其中 6 8例合并AFP低浓度持续阳性 ,即患者的血清放免定量为 2 0～2 50 μg/ L,并持续 2个月以上 ,…     

回生口服液治疗乙肝相关性肝癌的疗效观察

目的 观察回生口服液(益母草、五灵脂、乳香、阿魏等)联合TACE(经导管肝动脉化疗栓塞术)及核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌的疗效.方法 60例乙肝相关性肝癌患者,随机分成两组,治疗组30例,行TACE术联合服用阿德福韦酯胶囊进行抗病毒治疗,同时使用回生口服液.对照组30例,行TACE同时联合阿德福韦酯治疗.结果 回生口服液具有对肿瘤增长具有抑制作用,能显著改善乙肝相关性肝癌患者的临床症状,提高病人的生存质量,调节机体的免疫.结论 回生口服液对乙肝相关性肝癌的治疗有很好的辅助作用.     

血清CA125、癌胚抗原及甲胎蛋白鉴别附件肿块良恶性的价值

目的　探讨联合检测血清肿瘤标记物CA12 5、癌胚抗原 (CEA)、甲胎蛋白 (AFP)对鉴别附件肿块良恶性的价值。方法　 130例附件肿块患者 ,术前测定血清肿瘤标记物CA12 5 ,CEA ,AFP ,术后病理检查组织学分型 ,结果进行比较。结果　良恶性附件肿块间CA12 5 ,CEA ,AFP水平相比均有显著性差异 ,以CA12 5≥ 35× 10 3 U/L ,CEA≥ 5 μg/L ,AFP≥10 μg/L判断为恶性 ,敏感性分别是 6 5 .9% ,2 9.5 % ,2 5 .0 % ;特异性分别是 86 .0 % ,98.8% ,98.8% ;准确性分别是 79.2 % ,75 .4 % ,73.8% ;三者联合检测敏感性为 84 .1%、特异性为83.7%、准确性为 83.8%。结论　肿瘤标记物CA12 5 ,CEA ,AFP联合检测是鉴别附件肿块良恶性、早期诊断卵巢癌的有效方法之一     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。