合并糖尿病的普外科手术患者围手术期的处理

目的：探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理方法。方法：回顾性分析42例普外科手术患者合并糖尿病在围手术期控制血糖的方法。结果：术时血糖浓度控制在7．0-8．0mmol／L。切口Ⅰ期愈合40例（95．2％）；切口感染Ⅱ期愈合2例（4．8％），均安全度过手术期。结论：合并糖尿病的普外科手术患者，围手术期保持血糖稳定，是手术成功的关键因素之一。     

糖尿病患者急腹症的围术期处理

目的探讨糖尿病患者急腹症的囤术期治疗。方法对我院2006年1月至2008年3月收治的65例糖尿病因急腹症需急症手术患者的围术期处理情况进行回顾性分析。结果本组术前确诊并存糖尿病58例,漏诊7例,漏诊率10．8％;合并糖尿病性昏迷4例;本组死亡4例,其中死于感染性休克1例,多器官功能衰竭1例,糖尿病性昏迷2例,病死率6．9％;术后脂肪液化致切口愈合不良3例,切口感染3例,腹腔脓肿2例,切口裂开1例。结论糖尿病患者急腹症手术易并发糖尿病性昏迷;保持围术期血糖浓度相对稳定、控制感染、合理营养支持是手术成功的关键。     

急腹症伴糖尿病的围手术期处理

探讨糖尿病患者围手术期处理。方法对我院近５年收治５３例急腹症伴发糖尿病患者围手术期处理进行分析。结果手术恢复顺利无并发症，切口Ⅰ期愈合４３例，切口感染６例，切口裂开１例，肺、泌尿系感染各１例，术后并发症１９％，死于ＭＳＯＦ１例，病死率６．２５％。结论正确有效地控制血糖及水、电解质紊乱，选择适当的手术时机，防治酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷及低血糖是治疗成功、降低病死率的关键     

妇科手术患者合并糖尿病48例围手术期处理

目的 探讨围手术期的处理对妇科手术患者合并糖尿病者的影响.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的48例妇科疾病合并糖尿病患者的临床资料,分析围手术期的处理对其的产生的影响.结果 48例中有42例伤口Ⅰ期愈合,3例发生切口感染Ⅱ期愈合,10例术后发生念珠菌性阴道炎,7例术前合并念珠菌性阴道炎者经术前抗霉菌治疗术后未发生,无其它手术并发症的发生,阴道残端愈合良好.结论 重视围手术期的处理可以有效减少术后并发症,改善患者预后情况,提高患者生存质量.     

老年妇科疾病手术210例分析

目的探讨60岁以上老年妇科围手术期处理的相关问题。方法对收治的60岁以上老年妇女患者210例围手术期资料进行回顾性分析。结果210例老年妇科疾病中生殖道肿瘤占54.76%(其中恶性肿瘤58.26%),子宫脱垂或伴阴道膨出占37.14%。合并症有心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病、贫血。术后并发症有尿潴留、肺部感染,切口愈合不良,缺氧性脑病,无一例死亡。结论术前准备充分,术中术后加强监护,老年妇科手术是安全的。     

妇科老年患者的围术期处理

目的总结妇科老年患者的围术期处理经验,提高妇科老年患者手术治疗水平。方法对妇科老年手术患者87例围术期资料进行分析。结果妇科老年患者手术原因：恶性肿瘤占32.18%、良性肿瘤占27.59%、阴道壁脱垂及子宫脱垂占31.03%、其他占9.20%;有合并症者占64.37%,其中以高血压和糖尿病为主,分别占44.83%和18.39%。术后并发症发生率8.05%,主要为肺部感染、尿路感染、切口愈合不良等。结论术前充分准备,对合并症积极控制,选择适当的手术方式和麻醉,术中、术后严密监护,妇科老年患者是可以安全度过围术期的。     

120例老年妇科患者围手术期处理

目的 探讨老年妇科患者围手术期处理的具体措施。方法 对１２０例老年妇科患者手术治疗资料进行统计分析。结果 老年妇女易合并高血压、糖尿病、心脏病等。手术疾病中子宫脱垂占３７．５％,恶性肿瘤占２５．０％,良性肿瘤占３０．８％,子宫内膜炎占６．７％。术中可出现低血压、高血压及胸闷;术后可出现心衰、腹壁切口脂肪液化、肺部感染等并发症。１２０例患者均安全度过围手术期。结论 只要准确估计病情,充分术前准备,选择合适的手术方式及麻醉,术中、术后加强监测及护理,老年妇科患者是可以安全度过围手术期的。     

妇科手术合并糖尿病46例临床分析

目的：探讨合并糖尿病的妇科手术患者围手术期的处理方法。方法：回顾分析46例妇科手术合并糖尿病的临床资料。结果：术前、术中、术后将血糖控制在7.0～8.6mmol/L较安全。伤口Ⅰ期愈合44例（95.65%）,伤口感染致Ⅱ期愈合2例（4.35%）。所有病人均安全度过围手术期,无严重并发症。结论：糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前、后积极治疗,正确使用胰岛素,保持围手术期血糖浓度相对稳定。补充适量葡萄糖和能量以减少蛋白分解,促进伤口愈合。合理使用抗生素药物,选择合理的手术时间及麻醉方式是手术成功的关健。     

妇科恶性肿瘤合并糖尿病32例围手术期处理体会

目的 :探讨妇科恶性肿瘤合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 :回顾性分析32例行妇科恶性肿瘤手术的糖尿病患者的临床资料。结果 :1 0例出现一过性尿酮体阳性 ,2例因禁食、胃肠减压出现低钾血症和酮症酸中毒 ,1例出现呼吸道感染 ,2例出现泌尿系感染 ,2 8例切口甲级愈合 ,1例切口延期愈合 ,3例切口裂开。经胰岛素调整治疗患者均安全渡过围手术期。结论 :妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者 ,其危险性增加 ,保持血糖浓度相对稳定 ,是保证患者手术成功并顺利渡过围手术期的关键 ,同时还应预防合并症。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗和围手术期处理。方法对41例食管癌贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果所有患者手术切除率为100%,术后并发症6例,包括肺部感染2例,吻合口瘘1例,单纯脓胸1例,切口感染2例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗,应采取积极的态度,只要重视围手术期的处理,应该是安全的。     

妇科手术患者伴糖尿病围手术期的护理干预

目的探讨护理干预对糖尿病患者需行妇科手术围手术期的影响。方法对43例需行妇科手术的糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期非手术糖尿病患者进行对照。结果伤口甲级愈合38例,甲级愈合率为88．4％,乙级愈合5例,乙级愈合率为11．6％。43例糖尿病患者全部安全渡过围手术期;同期非糖尿病患者行妇科手术共1868例,其中术后伤口感染31例,感染率为1.66％,两者差异显著（P〈0．01）。结论糖尿病患者行妇科手术其危险性与伤口感染率增加,围手术期正确监测血糖,严格控制血糖浓度并保持相对稳定是保证其安全渡过围手术期的关键。     

大肠癌合并糖尿病40例围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施。方法 对予以手术治疗的40例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。结果 本组40例均为2型糖尿病、予以手术治疗。术后并发症发生率为：切口感染10％（4／40）、吻合口瘘5％（2／40）、肺部感染17．5％（7／40）、腹腔感染10％（4／40），无酮症酸中毒及手术死亡病例。结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖，合理应用胰岛素，可达到理想的外科治疗效果。     

合并糖尿病的普外科手术患者围手术期的处理

目的探讨合并糖尿病的普外科手术患者的围手术期处理方法.方法回顾性分析42例普外科手术患者合并糖尿病在围手术期控制血糖的方法.结果术时血糖浓度控制在7.0～8.0mmol/L.切口Ⅰ期愈合40例(95.2%);切口感染Ⅱ期愈合2例(4.8%),均安全度过手术期.结论合并糖尿病的普外科手术患者,围手术期保持血糖稳定,是手术成功的关键因素之一.     

老年妇科良性疾病患者围手术期合并症与并发症的处理

目的探讨老年妇科患者围手术期合并症与并发症的处理。方法对93例老年妇科良性疾病患者围手术期的合并症与并发症的处理进行分析。结果93例老年妇科手术患者中47例（50．54％）的病人合并有心血管疾病,11例（11．83％）合并糖尿病等疾患。术后有肺部感染、伤口脂肪液化、伤口感染伴裂开各1例,无心衰死亡发生。结论术前充分准备,治疗合并症,术中、术后严密监护,预防、处理并发症,老年女性可安全度过围手术期。     

糖尿病合并妇科疾病46例手术治疗分析

目的 总结糖尿病合并妇科疾病手术成功的经验。方法 对46例糖尿病患者施行中型式或大型妇科手术，术前行降血糖治疗，术中、术后使血糖浓度控制在正常或7．0-8．0mmol／L范围。结果伤口I期愈合40例（87．0％）；伤口感染Ⅱ期愈合6例（13．0％），全组患者全部安全渡过围手术期。结论 糖尿病患者行妇科手术，其危险性与伤口感染率增加，保持围手术期血糖浓度相对稳定是手术成功的关键。     

糖尿病病人妇科手术的围手术期处理

【目的】探讨合并糖尿病的妇科手术病人的围手术期处理。【方法】回顾性分析 80例妇科手术合并糖尿病病人的手术前糖尿病诊断与围手术期控制血糖治疗方法 ,随机抽取同期 10 0例非糖尿病患者作对照。【结果】两组患者术中、术后均无手术并发症 ,全部安全渡过围手术期 ,伤口Ⅱ期愈合分别有 1例和 3例 ,其它均为Ⅰ期愈合。【结论】糖尿病患者进行妇科手术 ,围手术期用胰岛素治疗并保持血糖浓度相对稳定 ,是手术成功的关键。     

120例老年妇女围手术期处理的临床分析

目的探讨60岁以上老年妇女进行妇科手术的可行性。方法采用回顾性分析2004年3月-2009年3月60岁以上120例老年妇科患者围手术期的资料。结果资料显示老年妇女易合并高血压、糖尿病,老年妇科手术疾病中,子宫脱垂占35．0％,恶性肿瘤占31．7％,良性肿瘤占33．3％,术后可出现泌尿系感染、切口裂开、肺部感染等并发症。结论只要术前准备充分,选择合适的麻醉、手术方式,术中、术后加强监护,老年妇科患者可安全度过围手术期。     

糖尿病对老年患者行腹腔镜胆囊切除术的影响

目的探讨糖尿病对老年患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）相关并发症发生情况的影响。方法回顾性分析145例（≥60岁）患者LC的临床资料,比较有无糖尿病两组患者手术并发症的发生情况。结果糖尿病组患者52例,其中胆囊破裂5例,胆漏4例,切口感染4例,腹腔感染3例,肺部感染4例,十二指肠损伤l例,脐疝形成1例,腹腔内出血3例,胆管损伤1例,胆管结石残留3例,并发症发生率为19．2％。无糖尿病组患者93例,期中胆囊破裂1例,肺部感染1例,胆管损伤3例,皮下气肿2例,胆管结石残留3例,并发症发生率为8．6％。糖尿病组患者有6例中转开腹,而无糖尿病组患者仅2例中转开腹,两组患者的中转开腹率分别为11．5％和2．2％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病组患者术中出现胆囊破裂、术后发生胆漏和切口感染的发生率均较无糖尿病组患者高（P〈0．05）,住院天数较无糖尿病组患者明显延长（P〈0．05）。结论糖尿病是LC手术并发症发生的危险因素之一,应引起重视。老年糖尿病患者在围手术期管理中应常规监测血糖浓液,必要时强化胰岛素治疗以降低手术并发症的发生。     

结直肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨结直肠癌合并糖尿病围手术期的处理原则。方法结合国内外文献，对外科治疗的42例合并2型糖尿病结直肠癌病例进行回顾性分析。结果42例患者均进行限期或急诊手术，术后并发症发生率：切口感染9．52％（4／42），泌尿系感染2.38%（1／42），吻合口瘘4．76%（2／42），无酮症酸中毒及死亡病例。结论良好的血糖控制，合适的术式选择，对于结直肠癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

消化道癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：探讨消化道癌合并糖尿病患者围手术期处理的效果。方法：回顾性分析2004年9月到2009年9月太钢总医院普外科收治的合并糖尿病胃癌及大肠癌患者的临床资料。结果：胃癌及大肠癌合并糖尿病患者151例中142例行择期手术,9例行急诊手术。术后并发症：吻合口瘘5例占3．3％,切口感染22例占14．6％,合并泌尿系感染4例占2．6％,腹腔感染6例占4．0％。术后平均住院23d。围手术期死亡1例。结论：胃癌及大肠癌合并糖尿病的患者只要在围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,可达到很好的疗效。